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文檔簡介
疫苗自查制度第一章總則第一條為貫徹落實國家關于公共衛(wèi)生安全領域的法律法規(guī)及相關行業(yè)準則,結合集團母公司關于風險防控與合規(guī)管理的總體要求,以及本企業(yè)在疫苗流通、使用等環(huán)節(jié)的實際管理需求,特制定本制度。本制度旨在通過系統性、規(guī)范化的自查管理,有效防范疫苗專項風險,規(guī)范業(yè)務流程,保障疫苗產品質量與安全,維護公眾健康權益,促進企業(yè)可持續(xù)發(fā)展。第二條本制度適用于公司總部各部門、下屬單位及全體員工,覆蓋疫苗采購、儲存、運輸、接種、追溯等全鏈條業(yè)務場景,以及所有涉及疫苗管理相關工作的業(yè)務活動。第三條本制度涉及以下核心術語:(一)“疫苗專項管理”指企業(yè)針對疫苗產品從生產到使用的全過程,實施的風險識別、合規(guī)審查、監(jiān)督考核及持續(xù)改進的管理活動。其外延包括但不限于疫苗采購資質審核、儲存溫控監(jiān)測、運輸過程追蹤、接種流程規(guī)范、不良反應監(jiān)測及信息上報等管理內容。(二)“疫苗專項風險”指在疫苗管理過程中可能引發(fā)產品質量問題、公共衛(wèi)生事件、法律糾紛或聲譽損害的潛在威脅,如供應商資質不符、冷鏈運輸中斷、接種操作不規(guī)范等。(三)“疫苗合規(guī)”指企業(yè)所有疫苗管理行為必須符合國家法律法規(guī)、行業(yè)規(guī)范及企業(yè)內部管理制度的要求,確保業(yè)務活動的合法性、安全性與有效性。第四條疫苗專項管理應遵循以下核心原則:(一)“全面覆蓋”原則,即管理范圍應覆蓋疫苗業(yè)務的全環(huán)節(jié)、全要素,不留盲區(qū);(二)“責任到人”原則,即明確各層級、各崗位的管理責任,確保任務落實到具體人員;(三)“風險導向”原則,即優(yōu)先防控高風險環(huán)節(jié),實施差異化管控措施;(四)“持續(xù)改進”原則,即通過定期評估與優(yōu)化,不斷提升管理體系的適應性與有效性。第二章管理組織機構與職責第五條公司主要負責人為本企業(yè)疫苗專項管理的第一責任人,對專項管理工作的全面有效性負最終責任;分管相關業(yè)務的領導為直接責任人,負責統籌推進具體管理任務。第六條設立疫苗專項管理領導小組,由公司主要負責人擔任組長,分管領導擔任副組長,成員包括牽頭部門負責人、專責部門負責人及業(yè)務部門代表。領導小組主要履行以下職能:(一)統籌協調全公司的疫苗專項管理工作,制定總體策略與年度計劃;(二)審批重大風險處置方案及專項管理制度修訂;(三)定期聽取管理報告,監(jiān)督考核各層級履職情況。第七條設立疫苗專項管理辦公室(以下簡稱“辦公室”),掛靠在公司合規(guī)管理部或質量管理部,負責領導小組日常事務及專項管理工作的具體落實。辦公室主要職責包括:(一)制定并完善疫苗專項管理制度與操作指南;(二)組織開展風險排查與合規(guī)審查,出具管理建議;(三)統籌實施培訓宣貫,建立管理信息臺賬。第八條明確三類主體的管理職責:(一)牽頭部門(合規(guī)管理部/質量管理部):1.統籌疫苗專項管理制度體系建設,定期評估修訂;2.組織開展全公司疫苗專項風險排查,評估風險等級;3.負責專項管理考核,推動問題整改;4.指導專責部門與業(yè)務部門落實管理要求。(二)專責部門(采購部、倉儲部、接種服務部等):1.負責本領域疫苗業(yè)務合規(guī)審核,如供應商資質驗證、招標流程監(jiān)督;2.優(yōu)化業(yè)務操作流程,降低管理風險;3.參與重大風險處置,提供專業(yè)支持;4.建立業(yè)務操作合規(guī)檔案。(三)業(yè)務部門/下屬單位(如區(qū)域接種中心、供應鏈子公司等):1.落實本單位的疫苗專項管理要求,確保日常業(yè)務合規(guī);2.開展內部自查,及時發(fā)現并上報風險隱患;3.配合辦公室的檢查與考核,落實整改措施。第九條基層執(zhí)行崗(如采購專員、倉儲管理員、接種護士等)應履行以下合規(guī)操作責任:(一)簽署崗位合規(guī)承諾書,明確個人操作紅線;(二)嚴格執(zhí)行操作規(guī)程,拒絕執(zhí)行違規(guī)指令;(三)主動上報異常情況,如發(fā)現疫苗過期、冷鏈異常等。第三章專項管理重點內容與要求第十條疫苗采購管理:業(yè)務操作合規(guī)標準:1.供應商選擇必須符合國家《藥品經營質量管理規(guī)范》要求,建立合格供應商名錄,定期復評;2.采購流程需通過招標或集中采購,確保價格公允、過程透明;3.簽訂采購合同前需審核疫苗批簽發(fā)文件、生產資質等關鍵信息。禁止性行為:嚴禁向無資質供應商采購、嚴禁收受回扣或利益輸送。重點防控點:供應商資質造假、采購價格異常波動。第十一條疫苗儲存管理:業(yè)務操作合規(guī)標準:1.儲存設施必須符合GSP(藥品經營質量管理規(guī)范)要求,配備雙人雙鎖;2.實施溫度監(jiān)控,每日記錄并異常報警;3.建立疫苗庫存臺賬,實現批號可追溯。禁止性行為:嚴禁超溫儲存、嚴禁未掃碼出入庫。重點防控點:溫度監(jiān)控失靈、庫存管理混亂。第十二條疫苗運輸管理:業(yè)務操作合規(guī)標準:1.選擇有冷鏈運輸資質的第三方,簽訂運輸協議;2.實施全程溫度監(jiān)控,配備應急保溫設備;3.運輸前核對疫苗信息,運輸后及時簽收。禁止性行為:嚴禁超時運輸、嚴禁未使用合規(guī)車輛。重點防控點:運輸途中溫度失控、信息交接錯誤。第十三條疫苗接種管理:業(yè)務操作合規(guī)標準:1.接種人員需持證上崗,嚴格執(zhí)行接種操作規(guī)程;2.接種前核對疫苗效期、批號,確認受種者信息;3.建立接種記錄,如實記錄不良反應情況。禁止性行為:嚴禁未核對信息接種、嚴禁強迫接種。重點防控點:接種記錄造假、不良反應瞞報。第十四條疫苗追溯管理:業(yè)務操作合規(guī)標準:1.實施電子追溯碼管理,確保疫苗從出廠到接種的全流程可追溯;2.定期核驗追溯信息,確保數據準確完整;3.建立追溯問題臺賬,及時修復系統漏洞。禁止性行為:嚴禁篡改追溯信息、嚴禁偽造追溯記錄。重點防控點:系統接口異常、數據上傳不及時。第十五條供應商盡職調查:業(yè)務操作合規(guī)標準:1.對供應商進行資質、信譽、生產能力等多維度核查;2.建立供應商風險清單,動態(tài)評估合作風險;3.簽訂保密協議,防止商業(yè)信息泄露。禁止性行為:未盡到盡職調查義務、與高風險供應商合作。重點防控點:供應商財務造假、生產能力不足。第十六條資金審批管理:業(yè)務操作合規(guī)標準:1.疫苗采購資金需經過預算審批,符合權限規(guī)定;2.嚴禁設立小金庫,確保資金流向可追溯;3.定期開展資金盤點,核對采購訂單與付款記錄。禁止性行為:違規(guī)拆分預算、擅自支付超額款項。重點防控點:審批權限濫用、資金挪用。第十七條不良反應監(jiān)測與上報:業(yè)務操作合規(guī)標準:1.建立不良反應快速報告機制,30分鐘內上報嚴重事件;2.對上報信息進行核實,必要時啟動溯源調查;3.定期分析不良反應數據,優(yōu)化接種流程。禁止性行為:遲報、漏報、瞞報不良反應事件。重點防控點:報告流程拖延、調查不徹底。第四章專項管理運行機制第十八條制度動態(tài)更新機制:1.每年6月30日前組織評估,根據法規(guī)變化、業(yè)務調整修訂制度;2.發(fā)生重大政策或事件時,立即啟動應急修訂程序;3.修訂后的制度需經領導小組審批,并發(fā)布全公司公示。第十九條風險識別預警機制:1.每季度開展專項風險排查,形成風險清單;2.對風險進行分級(一般/重大/緊急),發(fā)布預警通知;3.高風險項需制定應對預案,報辦公室備案。第二十條合規(guī)審查機制:1.將合規(guī)審查嵌入業(yè)務流程,如采購需經合規(guī)部門審核;2.簽訂合同前需出具合規(guī)審查意見,未經審查不得實施;3.定期抽查審查記錄,評估審查有效性。第二十一條風險應對機制:1.一般風險由業(yè)務部門自行處置,報辦公室備案;2.重大風險需成立專項小組,制定處置方案;3.緊急事件立即啟動應急預案,必要時上報領導小組。第二十二條責任追究機制:1.違規(guī)情形包括但不限于操作不當、信息造假、失職瀆職;2.處罰標準:警告、罰款、降職、解除勞動合同;3.觸犯法律的移交司法機關處理。第二十三條評估改進機制:1.每年12月31日前開展年度評估,形成評估報告;2.評估內容包括制度覆蓋率、問題整改率、員工合規(guī)意識;3.根據評估結果優(yōu)化制度流程,提升管理效能。第五章專項管理保障措施第二十四條組織保障:1.各層級領導需簽署責任書,明確管理職責;2.定期召開專項會議,解決管理難題;3.建立責任追究倒查機制,確保履職到位。第二十五條考核激勵機制:1.將專項合規(guī)情況納入部門年度考核,占比不低于15%;2.個人考核結果與績效、評優(yōu)掛鉤,優(yōu)秀者予以獎勵;3.對拒不整改的部門負責人,取消評優(yōu)資格。第二十六條培訓宣傳機制:1.每年組織全員合規(guī)培訓,考核合格后方可上崗;2.針對基層員工開展操作規(guī)范培訓,發(fā)放培訓手冊;3.利用內刊、公告欄宣傳合規(guī)案例,強化合規(guī)意識。第二十七條信息化支撐:1.開發(fā)疫苗管理信息系統,實現采購、儲存、接種全流程電子化;2.設定風險預警閾值,自動觸發(fā)提醒;3.建立數據接口,與監(jiān)管部門系統對接。第二十八條文化建設:1.編制《疫苗專項合規(guī)手冊》,人手一冊;2.每年5月開展“合規(guī)月”活動,發(fā)布合規(guī)承諾書;3.設立合規(guī)舉報熱線,鼓勵員工監(jiān)督。第二十九條報告制度:1.風險事件每月統計,
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