2026年心理咨詢師考試題集：心理診斷與治療技術一、單選題（共20題，每題1分）1.在心理診斷過程中，不屬于臨床評估內容的是？A.主觀報告與客觀觀察B.心理測驗結果分析C.社會功能損害程度D.患者家庭經(jīng)濟狀況2.以下哪項不屬于精神動力學治療的核心技術？A.移情解釋B.自由聯(lián)想C.行為矯正D.認知重構3.在認知行為療法中，BECK認知療法主要針對哪種障礙？A.焦慮障礙B.物質依賴C.人格障礙D.精神分裂癥4.心理診斷中，陽性癥狀通常指？A.意識清晰度下降B.情感平淡C.幻覺、妄想D.興趣減退5.家庭系統(tǒng)治療中，鮑恩提出的理論核心是？A.依戀理論B.系統(tǒng)邊界C.認知歪曲D.人本中心6.以下哪種方法不屬于心理評估的常用工具？A.結構化訪談B.量表測評C.行為觀察D.腦電圖7.心理治療中，動機性訪談的核心是？A.強迫改變B.探索矛盾C.直接指導D.負面批評8.診斷心境障礙時，DSM-5強調的關鍵標準是？A.生理指標異常B.社會功能損害C.藥物依賴史D.家族遺傳史9.在心理治療中，人本主義療法強調的要素是？A.條件反射B.自我實現(xiàn)C.藥物干預D.行為控制10.心理診斷與臨床診斷的主要區(qū)別在于？A.診斷標準不同B.評估方法不同C.目的不同D.術語不同11.以下哪種療法屬于短期心理治療？A.精神動力學治療B.認知行為療法C.家庭系統(tǒng)治療D.長程精神分析12.心理評估中，結構化問題清單的作用是？A.提供開放式答案B.標準化信息收集C.引導非理性思維D.替代訪談評估13.心理診斷的倫理原則中，首要的是？A.保護隱私B.知情同意C.不傷害D.終身學習14.在心理治療中，阻抗的表現(xiàn)形式不包括？A.情緒回避B.治療中斷C.合理拒絕D.記憶障礙15.心理診斷的目的是？A.限制自由B.分配藥物C.理解與干預D.判定罪責16.心理治療中，共情的核心是？A.指導行為B.理解感受C.強制改變D.責備錯誤17.心理測驗在診斷中的作用是？A.獨立判斷病情B.輔助評估功能C.替代臨床訪談D.預測疾病轉歸18.心理治療的效果評估中，反饋的作用是？A.強制改變B.提供支持C.控制治療方向D.評判治療者19.心理診斷的記錄要求不包括？A.客觀性B.主觀性C.細節(jié)完整性D.個人猜測20.在心理治療中，文化差異的考慮主要體現(xiàn)在？A.治療語言選擇B.診斷標準調整C.治療時長設定D.藥物劑量變化二、多選題（共10題，每題2分）1.心理診斷的常用方法包括？A.臨床訪談B.心理測驗C.行為觀察D.藥物實驗E.生理檢查2.認知行為療法的核心技術包括？A.識別自動思維B.行為實驗C.情緒調節(jié)訓練D.藥物干預E.人格重塑3.心理治療中的移情現(xiàn)象可能表現(xiàn)為？A.患者將治療者視為親友B.患者投射個人經(jīng)歷C.治療者情緒失控D.患者拒絕改變E.治療關系緊張4.心理評估的倫理要求包括？A.知情同意B.隱私保護C.不歧視D.過度承諾E.及時反饋5.心理治療中的阻抗原因可能包括？A.對改變的恐懼B.治療關系不適C.價值觀沖突D.認知僵化E.外部壓力干擾6.心理診斷的步驟包括？A.信息收集B.癥狀分析C.治療計劃制定D.診斷確認E.藥物調整7.家庭系統(tǒng)治療的理論基礎包括？A.系統(tǒng)邊界B.家庭生命周期C.個體心理動力學D.社會學習理論E.家庭子系統(tǒng)8.心理治療中的人本主義原則包括？A.無條件積極關注B.自我實現(xiàn)C.自由意志D.強制控制E.人際和諧9.心理測驗的適用范圍包括？A.智力評估B.人格測量C.精神疾病篩查D.職業(yè)傾向分析E.神經(jīng)電生理檢測10.心理治療中的文化敏感性要求？A.尊重價值觀差異B.避免刻板印象C.調整診斷標準D.使用通用術語E.忽視個人經(jīng)歷三、案例分析題（共5題，每題10分）案例一：某女性，32歲，因“情緒低落、失眠、社交回避”就診。自述近半年工作壓力增大，與家人關系緊張，曾嘗試自行服藥但效果不佳。體檢無器質性病變。問題：1.請列出可能的診斷方向（至少2種）。2.心理評估應重點收集哪些信息？3.如果采用認知行為療法，初期治療目標是什么？案例二：某男性，45歲，因“易怒、沖動、酒精依賴”就診。自述長期失眠，常因小事與同事爭吵，家庭關系惡化。有高血壓病史，長期服用降壓藥。問題：1.心理診斷應考慮哪些因素？2.治療中可能遇到的阻抗表現(xiàn)有哪些？3.家庭系統(tǒng)治療如何介入？案例三：某青少年，16歲，因“拒絕上學、自傷行為”就診。自述在學校被同學欺凌，學習成績下降，情緒波動大，曾用小刀劃傷手臂。父母關系緊張。問題：1.心理評估需關注哪些方面？2.認知行為療法如何幫助其改善情緒？3.家庭治療中需解決的關鍵問題是什么？案例四：某女性，28歲，因“過度擔憂、緊張不安”就診。自述近3個月反復擔心健康問題，常檢查身體，睡眠質量差，影響工作。無家族精神疾病史。問題：1.可能的診斷是什么？2.心理治療中如何幫助其識別自動思維？3.如何評估治療效果？案例五：某男性，50歲，因“情緒淡漠、興趣減退”就診。自述近1年對工作、社交均失去興趣，常感疲憊，無明確誘因。體檢顯示輕度抑郁癥狀。問題：1.心理診斷需排除哪些疾病？2.人本主義療法如何幫助其重建意義感？3.治療過程中如何應對治療倦怠？答案與解析一、單選題答案與解析1.D解析：心理診斷主要關注心理癥狀、功能損害及病因，家庭經(jīng)濟狀況屬于社會背景信息，非直接評估內容。2.C解析：行為矯正屬于行為主義療法技術，精神動力學治療強調潛意識沖突與移情。3.A解析：BECK認知療法以負面自動思維為核心，主要用于焦慮障礙、抑郁癥等。4.C解析：陽性癥狀指精神病性癥狀，如幻覺、妄想，陰性癥狀則表現(xiàn)為情感平淡、興趣減退。5.B解析：鮑恩提出系統(tǒng)邊界概念，解釋家庭子系統(tǒng)互動模式。6.D解析：腦電圖屬于生理檢查，心理評估工具以訪談、量表為主。7.B解析：動機性訪談通過探索矛盾心理促進改變意愿，而非強迫。8.B解析：DSM-5強調社會功能損害、癥狀持續(xù)時間等臨床標準。9.B解析：人本主義治療強調自我實現(xiàn)，關注個體潛能發(fā)展。10.C解析：心理診斷側重心理因素評估，臨床診斷更廣泛，包括生理等。11.B解析：認知行為療法通常12-20次，屬短期治療；精神動力學為長程。12.B解析：結構化問題清單用于標準化收集信息，減少主觀偏差。13.C解析：不傷害是首要倫理原則，其他如知情同意、隱私保護次之。14.C解析：合理拒絕非阻抗表現(xiàn)，阻抗包括回避、中斷等。15.C解析：心理診斷目的在于理解問題并制定干預方案。16.B解析：共情即理解并回應患者感受，核心是情感連接。17.B解析：心理測驗輔助評估，不能替代臨床判斷。18.B解析：反饋幫助患者理解自身問題，增強治療參與感。19.D解析：心理診斷記錄需客觀、完整，避免主觀猜測。20.A解析：文化差異影響語言表達、價值觀，需調整溝通方式。二、多選題答案與解析1.A、B、C解析：心理診斷方法包括訪談、測驗、觀察，生理檢查非直接評估手段。2.A、B、C解析：認知行為療法核心技術包括識別思維、行為實驗、情緒調節(jié)，藥物干預屬生物治療。3.A、B解析：移情表現(xiàn)為患者將情感投射到治療者，非治療者自身問題。4.A、B、C解析：倫理要求包括知情同意、隱私保護、不歧視，過度承諾違反職業(yè)規(guī)范。5.A、B、C、D解析：阻抗原因包括恐懼、關系不適、認知僵化，外部壓力干擾也常見。6.A、B、D解析：心理診斷步驟包括信息收集、癥狀分析、診斷確認，治療計劃屬干預階段。7.A、B、E解析：家庭系統(tǒng)治療理論基于系統(tǒng)邊界、生命周期、子系統(tǒng)互動，社會學習理論非核心。8.A、B、C解析：人本主義原則包括無條件積極關注、自我實現(xiàn)、自由意志，強制控制違背理念。9.A、B、C、D解析：心理測驗可用于智力、人格、精神疾病篩查及職業(yè)傾向分析，神經(jīng)電生理檢測屬生理評估。10.A、B解析：文化敏感性要求尊重價值觀差異、避免刻板印象，其他選項不準確。三、案例分析題答案與解析案例一：1.可能診斷：抑郁癥、焦慮障礙。解析：情緒低落、失眠、社交回避符合抑郁癥狀，壓力與關系問題可能誘發(fā)焦慮。2.評估重點：壓力源、應對方式、家族史、藥物使用情況。解析：全面了解問題成因，排除生理因素。3.初期目標：改善失眠、降低焦慮。解析：聚焦核心癥狀，逐步建立治療關系。案例二：1.診斷考慮：酒精依賴、間歇性爆發(fā)障礙、高血壓并發(fā)癥。解析：易怒、沖動、酒精依賴需綜合評估，高血壓需關注藥物影響。2.阻抗表現(xiàn)：拒絕減少飲酒、情緒波動大。解析：改變行為常伴隨抵觸心理。3.家庭系統(tǒng)治療：改善溝通、減少沖突。解析：家庭支持可促進改變。案例三：1.評估關注：欺凌經(jīng)歷、自傷行為、家庭功能。解析：心理社會因素需重點考察。2.認知行為療法：識別負面思維、行為激活。解析：改善情緒需改變認知與行為模式。3.家庭治療關鍵：修復親子關系、建立規(guī)則。解析：家庭環(huán)境直接影響問題解決。案例四：1.可能診斷：廣泛性焦慮障礙。解析：過度擔憂、睡眠差符合焦慮癥狀。2.識別自動思維：通過蘇格拉底式提問。解析：認知行為療法核