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5月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓《醫(yī)學影像科》習題(附答案)一、單選題(共60題,每題1分,共60分)1.節(jié)段型分布的痛溫覺障礙,無深感覺和觸覺障礙,病變部位在:A、脊髓丘腦前束B、脊髓丘腦側束C、后角D、脊神經節(jié)E、后根正確答案:C答案解析:這是由于損害傳導痛。溫覺第二級神經元或未交叉的纖維所致。脊神經節(jié)及后根的病變,出現相應節(jié)段的各種感覺障礙。脊髓丘腦前、側束受損,則產生病變水平以下的對側痛、溫覺障礙。2.關于中風的敘述,以下哪項是錯誤的:A、中臟腑者,以任脈、十二井穴為主B、中風脫證,可以用灸法C、中風閉證,可取人中、太沖、豐隆、勞宮D、針灸治療半身不遂,以手足陽明經穴為主E、可分為中臟腑、中經絡正確答案:A3.有關梅尼埃病的特征,錯誤的是:A、膜迷路積水B、意識障礙C、過指偏斜朝向眼震慢相側D、反復發(fā)作性眩暈E、耳鳴、耳聾、惡心、嘔吐正確答案:B4.晚期尿毒癥病人腎臟內出現囊腫病變的原因是()A、中毒性B、感染性C、先天性D、缺血及營養(yǎng)不良E、代謝性正確答案:D5.縮窄性心包炎的特征性X線征象包括()。A、上腔靜脈擴張B、心影近似三角形C、心搏減弱,消失D、兩心緣僵直,分界不清,伴胸膜炎改變E、心包殼狀鈣化正確答案:E答案解析:縮窄性心包炎的X線征象是:心影邊緣不規(guī)則、變直,心包增厚部位搏動減弱,還可見心包鈣化。CT表現可見上、下腔靜脈擴張。6.肩峰下滑囊位于()。A、三角肌近側深面B、三角肌遠側深面C、三角肌表面D、三角肌深面E、三角肌下方正確答案:A7.患者女性,56歲,尿頻,尿急,尿痛,尿路造影顯示膀胱大小正常,但邊緣模糊,CT檢查膀胱壁輕度彌漫性增厚,MR檢查膀胱壁T2WI上呈高信號。最可能的診斷是()。A、膀胱出血B、慢性膀胱炎C、急性膀胱炎D、膀胱結核E、膀胱癌正確答案:C答案解析:該患者有典型的膀胱刺激癥狀,膀胱大小正常,壁輕度增厚,在T2WI上呈高信號,符合急性膀胱炎;慢性膀胱炎表現為體積變小,邊緣不規(guī)整,壁增厚或有假性憩室形成。8.治療脾胃虛弱型胃痛的首選組方是:A、中脘、內關、太沖、陽陵泉B、下脘、天樞、上巨虛、足三里C、脾俞、胃俞、足三里、中脘D、中脘、足三里、內關、公孫E、脾俞、胃俞、三陰交、太溪正確答案:C9.患者,女,77歲。血尿20天。CT檢查見圖。最有可能的診斷是()。A、膀胱結石B、膀胱腺瘤C、膀胱癌D、膀胱腔內血塊E、膀胱異物正確答案:C答案解析:膀胱癌的主要癥狀為無痛性血尿,多為間歇性出現的全程血尿,可為肉眼血尿或鏡下血尿。此外可伴有尿頻、尿急及排尿困難。10.下列屬于濕啰音的聽診特點的是A、性質多變B、可由氣流通過狹窄的支氣管時發(fā)生旋渦所致C、呼氣時更加清楚D、可由氣流沖擊管腔內黏稠分泌物引起震動所致E、部位較恒定正確答案:E答案解析:濕啰音以吸氣末明顯,部位較恒定,性質不易改變,大、中、小濕啰音可同時存在,是因為氣道或空洞內有較稀薄的液體,氣流通過液體形成水泡并立即破裂所產生的聲音。11.下列哪項是左心整體舒張功能的超聲測量指標()A、等容收縮時間B、左室快速充盈分數C、左室每搏量D、左室收縮末容積E、室間隔收縮期增厚率正確答案:B12.針刺環(huán)跳穴的最佳體位是:A、仰臥位B、俯臥位C、側臥位D、坐位E、站位正確答案:C13.根據病情需要只選擇某一局部骨骼進行檢查的顯像是A、斷層骨顯像B、骨代謝顯像C、全身骨顯像D、局部骨顯像E、平面骨顯像正確答案:D答案解析:局部骨顯像則根據病情需要只選擇某一局部骨骼進行檢查,亦常在全身骨顯像發(fā)現可疑病變時進行。14.佛手具有的功效是A、舒肝和胃,行氣止痛,燥濕化痰B、破氣消積,舒肝除痞,助陽止瀉C、舒肝解郁,理氣和中,燥濕化痰D、舒肝解郁,行氣止痛,化濕和胃E、舒肝破氣,止咳化痰,行氣止痛正確答案:C15.下列哪一項不屬于濕溫病的特征()瘩A、病程較長B、易熱閉心包C、發(fā)病緩,傳變慢D、病程中可見白E、脾胃證候顯著正確答案:B16.患者,女,34歲,心情抑郁不舒,失眠多夢,舌紅,脈弦細,宜首選A、酸棗仁B、遠志C、首烏藤D、柏子仁E、合歡皮正確答案:E17.風溫,肺熱移腸的大便性狀是A、便溏B、下利色黃熱臭,肛門灼熱C、便秘干結D、下利黏垢不爽E、純利惡臭稀水,肛門灼熱正確答案:B18.左房肥大的心電圖特點是A、P波高尖B、高大的P波以Ⅱ、Ⅲ導聯(lián)最突出C、P波振幅≥0.25mVD、P波增寬呈雙峰型E、P波振幅≥0.25mV,又呈雙峰型正確答案:E19.屬于閉合性喉外傷的是:A、喉燒灼傷B、接觸性肉芽腫C、喉火器傷D、喉挫傷E、環(huán)杓關節(jié)脫位正確答案:D20.下述哪項不屬于溶栓治療的并發(fā)癥A、再灌注損傷B、梗死灶繼發(fā)出血C、血管痙攣D、再閉塞E、腦水腫正確答案:C答案解析:梗死灶繼發(fā)出血是溶栓治療最嚴重的并發(fā)癥,指明的再灌注損傷及腦組織水腫也是溶栓治療的潛在危險,再閉塞的概率約10%~20%,發(fā)病機制不清,也是溶栓治療的并發(fā)癥,而血管痙攣不屬于溶栓的并發(fā)癥。21.濕溫,癥見身熱心煩,渴不多飲,脘痞,嘔惡,便溏,尿短黃,苔黃膩,脈濡數,其辨證為A、濕熱積滯交結胃腸B、濕熱阻于下焦C、濕熱困阻中焦D、濕熱困阻三焦E、腸熱下利正確答案:C22.囊尾蚴寄生人體的部位按順序排列為以下哪項()A、腹膜→肺→肝→心→眼→腦→肌肉→皮下組織B、皮下組織→肌肉→心→肝→肺→眼→腦→腹膜C、皮下組織→肌肉→腦→眼→心→肝→肺→腹膜D、肝→心→肺→腦→眼→腹膜→皮下組織→肌肉E、皮下組織→肌肉→腹膜→腦→眼→心→肝→肺正確答案:B23.游走腎與異位腎的不同之處在于A、游走腎可以還納到原位B、易被當成腹腔腫物,需與胃腸道腫瘤等相鑒別C、腎臟血流減少D、它具有類似腎的結構如中央的腎竇和周緣腎實質回聲E、一側腎區(qū)探查不到腎臟回聲正確答案:A答案解析:游走腎是由于腎蒂過長而位置低下,可以還納到原位。24.有關肝硬化的CT表現,不正確的是()A、肝左葉及尾狀葉增大較為常見B、肝實質密度一般與正常肝無明顯變化C、肝表面凹凸不平,肝緣變鈍D、肝硬化再生結節(jié)CT動態(tài)增強掃描無明顯強化E、胃底部可見小球形或扭曲的條蟲樣影正確答案:B25.下列哪項不是腱鞘炎的病理變化:A、腔道狹窄B、肌腱萎縮C、肌腱水腫D、鞘膜增厚E、腱與鞘的粘連正確答案:B26.兒童化膿性骨髓炎不易進入關節(jié)腔的原因是()A、兒童關節(jié)對化膿性炎癥的抵抗力強B、關節(jié)囊對關節(jié)腔有保護作用C、關節(jié)間隙比成人大D、膿腫容易向軟組織破潰E、骨骺板起屏障作用正確答案:E27.暑溫臨床特點,下列說明中哪項提法欠妥()A、病機傳變迅速B、發(fā)病急驟C、多見閉竅動風之變D、初起即見壯熱,煩渴,汗多等氣分證候E、易化燥傷津正確答案:E28.下列屬于脊髓型頸椎病的主要表現是()A、X線片見頸椎側后方骨質增生B、腰及坐骨神經痛C、中指發(fā)麻D、下肢痙攣癱瘓正確答案:D29.男,39歲,健康體檢發(fā)現甲狀腺腫大就診,查體甲狀腺對稱性Ⅲ度腫大,表面不平,中等硬度,無觸痛,無血管雜音,心率75次/分鐘。擬診慢性淋巴性甲狀腺炎,有助于確診的首選檢查是131A、TSH、FT3、FT4B、抗甲狀腺抗體C、甲狀腺B超聲D、甲狀腺吸I率E、甲狀腺CT正確答案:B答案解析:慢性淋巴細胞性甲狀腺炎又稱橋本甲狀腺炎(HT),屬于自身免疫性甲狀腺炎,凡是彌漫性甲狀腺腫大,特表示伴峽部椎體葉腫大,不論甲狀腺功能是否有改變,都應懷疑HT,如血清抗甲狀腺抗體TPOAb和TgAb顯著升高對診斷即可成立。故選項是B。30.醒時經常汗出,活動尤甚的稱為A、盜汗B、熱汗C、自汗D、戰(zhàn)汗E、絕汗正確答案:C31.有關膽管梗阻CT檢查的說法,哪項錯誤()A、正常肝內膽管在CT上不能顯示,若顯示則為異常B、肝內膽管直徑達5mm,則認為膽管輕度擴張C、肝內膽管直徑達9mm以上為重度擴張D、肝總管和膽總管擴張(直徑>1cm),可見自上而下連續(xù)不斷的環(huán)影E、環(huán)影消失的層面為擴張的膽管末環(huán),提示膽道梗阻的部位正確答案:A32.骨顯像的方法有()A、骨三相及四相顯像B、局部骨靜態(tài)平面顯像C、全身骨掃描D、局部靜態(tài)斷層顯像E、以上都是正確答案:E33.小兒麻疹最常見的并發(fā)癥為()A、心肌炎B、肺炎C、喉炎D、腦炎E、結膜炎正確答案:B34.以下對回聲的描述,正確的是A、軟骨為強回聲B、小兒腎錐體為等回聲C、膽汁、尿液為無回聲D、囊腫合并出血或感染時,液體內回聲不增加E、固體均是有回聲的正確答案:C35.游離性胸膜腔積液在胸部攝片上就可見到,一般體積應為A、10mlB、200mlC、100mlD、300mlE、30ml正確答案:D36.以下項目中不屬淋證的特征者,為A、尿多B、尿頻C、尿急D、尿痛E、尿有砂石正確答案:A37.關于腎上腺營養(yǎng)不良性腦白質病的腦內脫髓鞘改變,主要發(fā)生在()A、雙側額葉B、單側額葉C、單側頂葉D、雙側頂葉E、雙側枕葉正確答案:E38.骨纖維肉瘤中央型的主要X線表現為()A、瘤區(qū)內無明顯骨化及鈣化,一般無骨膜反應B、骨旁軟組織腫塊和鄰近部位的骨皮質毛糙、壓迫性缺損C、多骨多發(fā)溶骨性骨破壞,同時可伴有內臟和軟組織的多發(fā)腫瘤D、邊緣模糊的溶骨性破壞,周圍呈篩孔樣改變E、生長慢者破壞區(qū)可呈囊狀,甚至膨脹性骨破壞正確答案:D39.以下哪種說法是正確的A、PSA水平可以確定疾病的種類B、PSA水平增高可以確診前列腺癌C、PSA是組織相關性物質D、PSA只在前列腺中分泌E、PSA是特異性瘤標正確答案:C40.身熱,口苦而渴,干嘔,心煩,小便短赤,胸脅滿悶不舒,舌紅苔黃,脈弦數。治療方最宜選用A、龍膽瀉肝丸B、黃芩湯加豆豉玄參方C、丹梔逍遙丸D、小柴胡湯E、黃連黃芩湯正確答案:B41.一房缺患者,測得三尖瓣反流的最大流速為3m/s,若右房壓以10mmHg計,此時估計肺動脈收縮壓約為()A、60~80mmHgB、>80mmHgC、40~50mmHgD、30~40mmHgE、50~60mmHg正確答案:C42.下列哪項不是陽水證的臨床表現A、上半身腫甚B、水腫先從頭面腫起C、水腫皮薄光亮D、起病急,病程短E、肢冷,腰酸痛正確答案:E43.無汗可見于()A、氣分和營分B、衛(wèi)分和血分C、氣分和血分D、衛(wèi)分和氣分E、衛(wèi)分和營分正確答案:E44.風心病患者,突發(fā)呼吸困難,咳粉紅色泡沫痰,血壓120/80mmHg,心率140次/分,心律絕對不齊。首選藥物是A、胺碘酮B、可拉明C、毛花苷丙(西地蘭)D、利多卡因E、普羅帕酮(心律平)正確答案:D答案解析:患者為風心病合并快速房顫,左心衰竭,西地蘭可降低房顫患者心室率,糾正左心衰45.感染性腹瀉最主要的病原是()A、致病性大腸桿菌B、沙門菌C、真菌D、病毒E、空腸彎曲菌正確答案:D46.半夏厚樸湯證的病機是A、氣血兩虛B、肝氣郁結C、氣滯血瘀D、陰虛火旺E、痰凝氣滯正確答案:E答案解析:半夏厚樸湯中,半夏、厚樸、生姜辛以散結,苦以降逆,茯苓滲利下氣化痰,蘇葉宣氣解郁。全方功效開結化痰,順氣降逆,故能治療氣滯痰凝的梅核氣。47.癥狀性子宮肌瘤介入治療時通常采用的栓塞劑是A、碘化油B、PVAC、無水乙醇D、明膠海綿E、金屬彈簧圈正確答案:B48.青色與黑色的共同主病為A、驚風B、肝病C、腎虛D、瘀血E、水飲正確答案:D49.動脈導管未閉,不應出現下述哪項體征A、三尖瓣區(qū)舒張期雜音B、二尖瓣區(qū)舒張期雜音C、股動脈槍擊音D、胸骨左緣第2肋間連續(xù)性雜音E、脈壓增寬正確答案:A50.門脈高壓最常見的原因是()A、膽總管梗阻B、肝硬化C、肝靜脈梗阻D、肝動脈梗阻E、肝大正確答案:B51.口唇呈櫻桃紅色者,多屬于A、中風B、鵝口瘡C、煤氣中毒D、血瘀重癥E、心陽虛正確答案:C52.胸膜凹陷征形成的病理基礎是()A、瘤內含氣、擴張的細支氣管B、腫瘤瘢痕收縮C、腫瘤鈣化或包埋原有鈣化灶所致D、腫瘤內殘存正常含氣肺組織E、癌細胞浸潤及間質反應正確答案:B53.表寒證的脈象是A、浮數B、浮細C、浮緊D、浮緩E、浮滑正確答案:C54.患者頸部淋巴結腫大時,下列哪種疾病的可能性最小?()A、鼻咽癌淋巴結轉移B、淋巴瘤C、甲狀腺癌淋巴結轉移D、顱內腫瘤淋巴結轉移E、肺癌淋巴結轉移正確答案:D答案解析:腦組織缺少淋巴引流,轉移到頸部淋巴結的極其罕見,多為沿著腦脊液的流動而播散。55.腦干不包括()A、中腦B、丘腦C、延髓D、腦橋E、四疊體正確答案:B56.Budd-Chiari綜合征時肝大是由于A、肝淤血B、代謝異常C、腫瘤D、血液病E、中毒正確答案:A57.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師》的立法憲首先是加強醫(yī)師隊伍建設,

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