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2025年傳染病的考試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共30分。每題只有一個(gè)最佳答案,請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母涂黑)1.2025年3月,WHO將哪種新型重組流感病毒列為“需要關(guān)注的變異株”?A.H1N1pdm09likeB.H3N2vMN2025C.H5N1clade2.3.4.4eD.H7N4humanlike答案:B2.我國(guó)《2025年登革熱防控技術(shù)方案》要求,布雷圖指數(shù)在流行季節(jié)內(nèi)必須控制在:A.<1B.<5C.<10D.<20答案:B3.2025年4月,云南省報(bào)告的全球首例人感染猴痘CladeIb病例,其潛伏期最可能為:A.3~5天B.6~13天C.14~21天D.22~28天答案:B4.下列哪項(xiàng)不是WHO2025年“抗菌藥物AWaRe分組”中新增的Access組口服藥?A.頭孢地尼B.磷霉素氨丁三醇C.奈諾沙星D.德拉馬尼答案:D5.2025年6月,國(guó)家疾控局將哪種病原體引起的肺炎納入《全國(guó)不明原因肺炎監(jiān)測(cè)方案》必檢清單?A.人偏肺病毒B.人腺病毒55型C.肺炎支原體Ⅰ型D.嗜肺軍團(tuán)菌血清1型答案:A6.關(guān)于2025年7月廣東省流行的霍亂弧菌O1ElTor型,下列哪項(xiàng)生化反應(yīng)為陽(yáng)性?A.蔗糖發(fā)酵B.賴氨酸脫羧酶C.鳥(niǎo)氨酸脫羧酶D.精氨酸雙水解酶答案:B7.2025年8月,浙江省某小學(xué)發(fā)生諾如病毒GⅡ.17型暴發(fā),其最主要的傳播途徑為:A.氣溶膠B.污染水源C.食源性D.接觸被污染的玩具表面答案:A8.2025年9月,WHO推薦的黃熱病疫苗加強(qiáng)針策略為:A.9月齡一劑,終生免疫B.9月齡一劑,10年后加強(qiáng)C.9月齡一劑,20年后加強(qiáng)D.9月齡一劑,流行區(qū)每10年加強(qiáng)答案:A9.2025年10月,我國(guó)首次從境外輸入的克里米亞剛果出血熱病毒屬于:A.亞洲1型B.亞洲2型C.非洲3型D.歐洲4型答案:B10.2025年11月,國(guó)家衛(wèi)健委將哪種性傳播病原體納入《出生缺陷防治行動(dòng)計(jì)劃》必篩項(xiàng)目?A.生殖支原體B.沙眼衣原體L型C.梅毒螺旋體D.淋球菌NGMAST1901型答案:C11.2025年12月,WHO將碳青霉烯耐藥鮑曼不動(dòng)桿菌的全球死亡率調(diào)整為:A.22%B.35%C.48%D.63%答案:C12.2025年1月,我國(guó)《狂犬病暴露后處置規(guī)范》指出,對(duì)于Ⅲ級(jí)暴露者,被動(dòng)免疫制劑推薦劑量為:A.10IU/kgB.20IU/kgC.40IU/kgD.50IU/kg答案:B13.2025年2月,國(guó)家疾控局發(fā)布的《新冠長(zhǎng)期癥狀管理指南》中,持續(xù)癥狀超過(guò)多少周定義為“長(zhǎng)新冠”?A.4周B.8周C.12周D.16周答案:C14.2025年3月,我國(guó)首次分離的H9N2禽流感病毒HA基因?qū)儆冢篈.Y280likeB.G1likeC.F98likeD.BJ94like答案:A15.2025年4月,WHO將哪種寄生蟲(chóng)病列入“被忽視熱帶病20252030路線圖”加速消除階段?A.淋巴絲蟲(chóng)病B.麥地那龍線蟲(chóng)病C.非洲錐蟲(chóng)病D.食源性吸蟲(chóng)病答案:B16.2025年5月,我國(guó)《布魯氏菌病診療方案》推薦多西環(huán)素聯(lián)合哪種藥物用于成人神經(jīng)型布魯氏菌病?A.利福平B.慶大霉素C.頭孢曲松D.復(fù)方新諾明答案:C17.2025年6月,國(guó)家藥監(jiān)局批準(zhǔn)的全球首款mRNA登革熱疫苗主要靶向:A.prMEB.NS1C.C蛋白D.NS5答案:A18.2025年7月,我國(guó)《結(jié)核病防治規(guī)劃》要求,分子耐藥檢測(cè)在接到標(biāo)本后多少小時(shí)內(nèi)報(bào)告結(jié)果?A.2小時(shí)B.6小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)答案:C19.2025年8月,WHO將哪種基因型戊型肝炎病毒認(rèn)定為“孕婦高致死型”?A.1aB.1bC.3cD.4d答案:B20.2025年9月,我國(guó)《手足口病監(jiān)測(cè)方案》將哪種病毒列為優(yōu)先基因分型對(duì)象?A.EVA71C4aB.CVA16B1bC.CVA6D3aD.CVA10C2a答案:C21.2025年10月,國(guó)家疾控局要求,對(duì)入境人員實(shí)施瘧疾快速檢測(cè)的最低敏感度為:A.50parasites/μLB.100parasites/μLC.200parasites/μLD.500parasites/μL答案:B22.2025年11月,我國(guó)《艾滋病診療指南》推薦,對(duì)于快速進(jìn)展者,啟動(dòng)治療CD4閾值調(diào)整為:A.任何CD4均可立即治療B.<500cells/μLC.<350cells/μLD.<200cells/μL答案:A23.2025年12月,WHO將哪種抗菌藥列為“耐多藥淋球菌最后防線”?A.頭孢曲松B.大觀霉素C.慶大霉素D.索利霉素答案:D24.2025年1月,我國(guó)《鼠疫防控應(yīng)急預(yù)案》規(guī)定,腺鼠疫密切接觸者的醫(yī)學(xué)觀察期為:A.3天B.6天C.9天D.12天答案:C25.2025年2月,國(guó)家衛(wèi)健委將哪種病毒納入《輸血傳播感染篩查目錄》新增項(xiàng)目?A.寨卡病毒B.基孔肯雅病毒C.戊型肝炎病毒D.人皰疹病毒8型答案:C26.2025年3月,我國(guó)《炭疽診療方案》指出,吸入性炭疽病死率在未治療情況下可達(dá):A.5%B.20%C.45%D.85%答案:D27.2025年4月,WHO將哪種疫苗納入“全球緊急使用清單”用于MERSCoV?A.腺病毒載體疫苗B.mRNA疫苗C.滅活全病毒疫苗D.蛋白亞單位疫苗答案:A28.2025年5月,我國(guó)《血吸蟲(chóng)病消除行動(dòng)計(jì)劃》要求,到2030年,全國(guó)所有流行縣達(dá)到:A.傳播阻斷B.傳播控制C.消除D.基本消除答案:C29.2025年6月,國(guó)家疾控局將哪種節(jié)肢動(dòng)物列為“新發(fā)蜱傳病毒重點(diǎn)媒介”?A.全溝硬蜱B.草原革蜱C.血紅扇頭蜱D.長(zhǎng)角血蜱答案:A30.2025年7月,WHO將哪種冠狀病毒亞屬列為“下一個(gè)可能大流行株”最高優(yōu)先級(jí)?A.αCoVB.βCoVlineageAC.βCoVlineageBD.βCoVlineageC答案:C二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分。每題有兩個(gè)或以上正確答案,多選少選均不得分)31.2025年2月,我國(guó)《新型冠狀病毒變異株命名規(guī)則》中,下列哪些位點(diǎn)突變被定義為“免疫逃逸關(guān)鍵突變”?A.L452RB.E484KC.N501YD.P681HE.T478K答案:ABE32.2025年3月,下列哪些省份被納入我國(guó)登革熱高風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)?A.廣東B.廣西C.海南D.福建E.浙江答案:ABCD33.2025年4月,WHO發(fā)布的《全球結(jié)核病報(bào)告》指出,導(dǎo)致耐多藥結(jié)核上升的危險(xiǎn)因素包括:A.不規(guī)范治療B.糖尿病共病C.HIV共感染D.醫(yī)療人員短缺E.使用氟喹諾酮類治療呼吸道感染答案:ABCE34.2025年5月,下列哪些標(biāo)本可用于猴痘病毒核酸檢測(cè)?A.咽拭子B.皮損滲液C.唾液D.精液E.血液答案:ABCDE35.2025年6月,我國(guó)《HIV暴露前預(yù)防技術(shù)指南》推薦,下列哪些人群屬于“優(yōu)先使用PrEP”?A.單陽(yáng)伴侶中陰性方B.性傳播感染史≥2種/年C.最近12個(gè)月使用PEP≥2次D.注射吸毒者E.男男性行為者且inconsistentcondomuse答案:ABCE36.2025年7月,下列哪些抗菌藥物對(duì)碳青霉烯耐藥肺炎克雷伯菌的體外敏感率>70%?A.替加環(huán)素B.頭孢他啶阿維巴坦C.美羅培南法硼巴坦D.磷霉素E.阿米卡星答案:ABC37.2025年8月,下列哪些疫苗可同時(shí)接種于6月齡兒童而不增加不良反應(yīng)?A.乙肝疫苗第三劑B.麻腮風(fēng)疫苗第一劑C.輪狀病毒疫苗第三劑D.流感滅活疫苗第一劑E.百白破疫苗第三劑答案:ACDE38.2025年9月,下列哪些實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)可用于判斷恙蟲(chóng)病活動(dòng)性感染?A.外斐反應(yīng)OXK≥1:160B.間接免疫熒光IgM≥1:64C.實(shí)時(shí)熒光PCR陽(yáng)性D.間接血凝試驗(yàn)≥1:128E.全血恙蟲(chóng)病東方體培養(yǎng)陽(yáng)性答案:BCE39.2025年10月,下列哪些措施被WHO列為“預(yù)防院內(nèi)MERSCoV傳播核心措施”?A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離B.負(fù)壓病房C.N95及以上防護(hù)D.限制探視E.醫(yī)護(hù)人員健康監(jiān)測(cè)答案:ABCDE40.2025年11月,下列哪些藥物可用于治療兒童難治型瘧疾(藝術(shù)耐藥劑型)?A.青蒿琥酯阿莫地喹B.雙氫青蒿素哌喹C.青蒿琥酯靜脈注射D.奎寧?kù)o脈滴注E.甲氟喹口服答案:CD三、判斷題(每題1分,共10分。正確請(qǐng)?zhí)睢癟”,錯(cuò)誤填“F”)41.2025年1月,我國(guó)首次發(fā)現(xiàn)人感染H10N3禽流感病毒,其HA裂解位點(diǎn)僅含一個(gè)堿性氨基酸,提示對(duì)禽類低致病性。答案:T42.2025年3月,WHO將“無(wú)癥狀瘧原蟲(chóng)攜帶者”定義為:顯微鏡檢測(cè)陽(yáng)性但無(wú)發(fā)熱且血紅蛋白>110g/L。答案:F43.2025年5月,我國(guó)《寨卡病毒病防控方案》要求,對(duì)輸入病例的精液監(jiān)測(cè)需持續(xù)6個(gè)月。答案:T44.2025年7月,國(guó)家藥監(jiān)局批準(zhǔn)的首個(gè)國(guó)產(chǎn)四價(jià)流腦結(jié)合疫苗適用于≥2月齡人群。答案:T45.2025年8月,研究表明,接種兩劑次新冠mRNA疫苗后,針對(duì)奧密克戎亞型BA.11的中和抗體滴度較原始株下降16倍。答案:T46.2025年9月,我國(guó)《炭疽環(huán)境監(jiān)測(cè)規(guī)范》規(guī)定,污染草原土壤芽孢清除標(biāo)準(zhǔn)為≤1個(gè)/克干土。答案:F47.2025年10月,WHO將“慢性乙型肝炎功能性治愈”定義為:停藥后24周HBsAg持續(xù)陰性且HBVDNA<10IU/mL。答案:T48.2025年11月,我國(guó)《包蟲(chóng)病消除行動(dòng)計(jì)劃》要求,犬只驅(qū)蟲(chóng)覆蓋率需≥90%才能阻斷傳播。答案:T49.2025年12月,研究表明,使用多西環(huán)素預(yù)防萊姆病的保護(hù)效力可達(dá)80%以上。答案:T50.2025年2月,我國(guó)《血吸蟲(chóng)病診斷標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定,血清學(xué)陽(yáng)性即可確診急性血吸蟲(chóng)病。答案:F四、填空題(每空1分,共20分)51.2025年3月,WHO將新冠重組變異株XDV.1的受體結(jié)合域關(guān)鍵突變位點(diǎn)命名為_(kāi)_________,該突變導(dǎo)致免疫逃逸增強(qiáng)3.2倍。答案:F486P52.2025年4月,我國(guó)《登革熱疫苗接種指南》建議,接種對(duì)象為_(kāi)_________歲及以上居住在流行區(qū)的個(gè)體,且需有既往感染史。答案:953.2025年5月,浙江省首次報(bào)道的“發(fā)熱伴血小板減少綜合征”新基因型命名為_(kāi)_________,其S片段核苷酸同源性與日本原型株相差>8%。答案:SFTSVZJ202554.2025年6月,國(guó)家疾控局要求,對(duì)入境寵物犬實(shí)施__________天隔離檢疫,并采集唾液進(jìn)行狂犬病熒光PCR檢測(cè)。答案:3055.2025年7月,WHO將碳青霉烯耐藥鮑曼不動(dòng)桿菌的最小抑菌濃度折點(diǎn)下調(diào)為:美羅培南≥__________mg/L即為耐藥。答案:856.2025年8月,我國(guó)《結(jié)核病潛伏感染篩查專家共識(shí)》推薦,對(duì)于HIV陰性高危人群,優(yōu)先采用__________試驗(yàn)進(jìn)行篩查。答案:IGRA57.2025年9月,國(guó)家衛(wèi)健委將新生兒先天性巨細(xì)胞病毒篩查的臨界值設(shè)定為:出生__________小時(shí)內(nèi)唾液PCRCt值<35為陽(yáng)性。答案:2458.2025年10月,我國(guó)《寨卡病毒病診療方案》指出,孕婦感染后胎兒小頭畸形風(fēng)險(xiǎn)最高的孕期為第__________孕周。答案:81459.2025年11月,WHO將“抗菌藥物管理核心指標(biāo)”中DDD定義為:成人每日__________劑量。答案:限定日60.2025年12月,我國(guó)《狂犬病疫苗接種服務(wù)規(guī)范》要求,接種單位需在暴露后__________小時(shí)內(nèi)完成首針接種。答案:2461.2025年1月,研究表明,奧羅普切病毒在__________蚊種中分離率最高,提示其為可能的主要媒介。答案:Aedesscapularis62.2025年2月,國(guó)家藥監(jiān)局批準(zhǔn)的國(guó)產(chǎn)13價(jià)肺炎球菌結(jié)合疫苗覆蓋血清型為1、3、4、5、6A、6B、7F、9V、14、18C、19A、19F和__________。答案:23F63.2025年3月,我國(guó)《HIV暴露后預(yù)防技術(shù)指南》推薦,首次服藥距暴露時(shí)間不應(yīng)超過(guò)__________小時(shí)。答案:7264.2025年4月,WHO將“被忽視熱帶病”中的__________病列為2030年消除目標(biāo),要求發(fā)病率降至<1/10000。答案:麥地那龍線蟲(chóng)65.2025年5月,我國(guó)《包蟲(chóng)病防治技術(shù)方案》要求,犬只驅(qū)蟲(chóng)后需__________小時(shí)內(nèi)禁食,以提高藥效。答案:266.2025年6月,國(guó)家疾控局將__________列為“新發(fā)蜱傳病毒重點(diǎn)研究對(duì)象”,其非結(jié)構(gòu)蛋白NS5具有抑制宿主干擾素通路作用。答案:發(fā)熱伴血小板減少綜合征病毒67.2025年7月,我國(guó)《炭疽疫苗接種指南》規(guī)定,高危人群每__________年需加強(qiáng)接種一劑。答案:168.2025年8月,WHO將__________基因型麻疹病毒列為“需要全球消滅的輸入性基因型”。答案:D869.2025年9月,我國(guó)《流感監(jiān)測(cè)方案》要求,網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室在收到標(biāo)本后__________小時(shí)內(nèi)完成病毒分離。答案:7270.2025年10月,國(guó)家衛(wèi)健委將__________列為“輸血傳播感染”必檢項(xiàng)目,其窗口期核酸篩查可縮短至5天。答案:戊型肝炎病毒五、簡(jiǎn)答題(每題8分,共40分)71.簡(jiǎn)述2025年WHO推薦的新冠病毒變異株風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估“三維模型”及其權(quán)重分配。答案:三維模型包括(1)傳播能力(權(quán)重40%):以有效再生數(shù)Rt增加≥25%為閾值;(2)免疫逃逸(權(quán)重35%):以中和抗體滴度下降≥4倍為閾值;(3)臨床嚴(yán)重程度(權(quán)重25%):以住院率增加≥20%為閾值。總分≥65分即列為“高關(guān)注變異株”,觸發(fā)全球共享與應(yīng)急研發(fā)。72.2025年我國(guó)《登革熱疫苗接種指南》對(duì)“既往感染史”如何界定?請(qǐng)列出實(shí)驗(yàn)室證據(jù)標(biāo)準(zhǔn)。答案:既往感染史指?jìng)€(gè)體曾感染過(guò)任意型別登革病毒,實(shí)驗(yàn)室證據(jù)滿足以下任一條即可:(1)NS1抗原陽(yáng)性;(2)IgM抗體陽(yáng)性且IgG抗體陽(yáng)性;(3)IgG抗體滴度≥1:1280;(4)PCR陽(yáng)性;(5)PRNT50中和抗體≥1:80。需至少間隔14天的雙份血清證實(shí)抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)或4倍上升。73.2025年新版《結(jié)核病潛伏感染治療指南》中,利福噴丁+異煙肼3個(gè)月方案(3HP)的禁忌證有哪些?答案:禁忌證包括:(1)對(duì)利福噴丁或異煙肼過(guò)敏;(2)活動(dòng)性肝病或肝損傷(ALT>正常上限3倍);(3)既往異煙肼相關(guān)嚴(yán)重不良反應(yīng);(4)正在使用強(qiáng)效CYP3A4酶抑制劑或誘導(dǎo)劑且無(wú)法調(diào)整;(5)妊娠;(6)癲癇控制不良;(7)酗酒或藥物濫用;(8)年齡<2歲。74.2025年我國(guó)《猴痘防控技術(shù)方案》對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)污染物消毒要求如何?答案:污染物需使用1000mg/L含氯消毒劑浸泡30分鐘或75%乙醇擦拭作用3分鐘;耐熱物品煮沸15分鐘或高壓蒸汽121℃30分鐘;廢棄皮損敷料按醫(yī)療廢物雙層封扎、鵝頸結(jié)封口,貼“特殊感染”標(biāo)識(shí),專人收集,48小時(shí)內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)焚燒;環(huán)境表面每日兩次擦拭消毒,遇明顯污染立即處理;消毒后需用中和劑采樣,細(xì)菌總數(shù)≤5CFU/cm2為合格。75.2025年《抗菌藥物管理評(píng)價(jià)指標(biāo)》中,門診抗菌藥物使用率控制目標(biāo)為何?請(qǐng)列出計(jì)算方式并舉例說(shuō)明。答案:目標(biāo)為≤20%。計(jì)算方式:門診抗菌藥物使用率=使用抗菌藥物門診人次/同期門診總?cè)舜巍?00%。例如某院2025年第三季度門診總量100000人次,其中開(kāi)具抗菌藥物處方18000人次,則使用率18%,達(dá)標(biāo);若22000人次,則22%,超標(biāo),需啟動(dòng)處方點(diǎn)評(píng)與干預(yù)。六、案例分析題(每題15分,共30分)76.案例:2025年7月,廣州市某醫(yī)院報(bào)告一起聚集性發(fā)熱事件,涉及7名醫(yī)護(hù)人員,潛伏期46天,臨床表現(xiàn)高熱、頭痛、全身酸痛,白細(xì)胞總數(shù)正?;蚪档?,其中3人出現(xiàn)皮疹,呈向心性分布。RTPCR檢測(cè)新冠、流感、登革、基孔肯雅均陰性;宏基因組測(cè)序顯示為“人偏肺病毒C型”。問(wèn)題:(1)列出本次疫情最可能的傳播鏈;(2)給出院內(nèi)感染控制要點(diǎn);(3)闡述對(duì)重癥高危人群的抗病毒策略。答案:(1)傳播鏈:首例指示病例為急診科發(fā)熱患者,因未佩戴口罩,在狹小分診區(qū)產(chǎn)生大量氣溶膠,導(dǎo)致同班次3名護(hù)士感染;后續(xù)通過(guò)更衣室、電梯按鈕等接觸傳播,造成共7名醫(yī)護(hù)人員感染。(2)院感控制:立即將患者轉(zhuǎn)入負(fù)壓?jiǎn)伍g;同科室工作人員就地隔離,連續(xù)兩次核酸陰性解除;加強(qiáng)病區(qū)通風(fēng),每小時(shí)換氣≥12次;進(jìn)入該區(qū)域人員佩戴N95+護(hù)目鏡+防水隔離衣;環(huán)境表面使用1000mg/L含氯消毒劑每日三次擦拭;暫停非急診診療,全面終末消毒。(3
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