PAGE基本共衛(wèi)生服務(wù)制度一、總則（一）目的為了規(guī)范基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作，提高服務(wù)質(zhì)量和效率，保障居民的健康權(quán)益，根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于本公司/組織所承擔(dān)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的實(shí)施與管理。（三）基本原則1.以居民健康為中心，堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合的方針，提供全面、連續(xù)、綜合的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。2.政府主導(dǎo)，部門協(xié)作，社會參與，共同推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。3.注重公平可及，提高服務(wù)的可及性和質(zhì)量，確保城鄉(xiāng)居民公平享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)。4.因地制宜，分類指導(dǎo)，根據(jù)不同地區(qū)、不同人群的特點(diǎn)和需求，合理確定服務(wù)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)。二、服務(wù)內(nèi)容與職責(zé)分工（一）服務(wù)內(nèi)容1.居民健康檔案管理為轄區(qū)內(nèi)常住居民建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案，包括個人基本信息、健康體檢、重點(diǎn)人群健康管理記錄等，及時更新檔案信息，實(shí)現(xiàn)動態(tài)管理。2.健康教育普及健康素養(yǎng)基本知識和技能，開展健康教育活動，如舉辦健康講座、發(fā)放宣傳資料、設(shè)置宣傳欄等，提高居民健康意識和自我保健能力。3.預(yù)防接種為適齡兒童提供國家免疫規(guī)劃疫苗接種服務(wù)，包括疫苗接種預(yù)約、接種、留觀等，確保疫苗接種安全、有效。4.06歲兒童健康管理為轄區(qū)內(nèi)06歲兒童提供健康管理服務(wù)，包括新生兒家庭訪視、滿月健康管理、嬰幼兒健康管理、學(xué)齡前兒童健康管理等，定期進(jìn)行體格檢查、生長發(fā)育監(jiān)測和指導(dǎo)。5.孕產(chǎn)婦健康管理為轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦提供孕早期、孕中期、孕晚期健康管理和產(chǎn)后訪視等服務(wù)，進(jìn)行孕期保健指導(dǎo)、產(chǎn)前檢查、產(chǎn)后康復(fù)指導(dǎo)等，保障孕產(chǎn)婦和胎兒健康。6.老年人健康管理為轄區(qū)內(nèi)65歲及以上老年人提供健康管理服務(wù)，包括每年一次的免費(fèi)健康體檢、健康指導(dǎo)等，關(guān)注老年人健康狀況，預(yù)防和控制慢性病等疾病。7.慢性病患者健康管理為轄區(qū)內(nèi)高血壓、糖尿病等慢性病患者提供健康管理服務(wù)，包括定期隨訪、健康體檢、用藥指導(dǎo)、飲食運(yùn)動指導(dǎo)等，規(guī)范慢性病患者管理，提高控制率。8.嚴(yán)重精神障礙患者管理為轄區(qū)內(nèi)嚴(yán)重精神障礙患者提供管理服務(wù)，包括患者信息登記、隨訪管理、康復(fù)指導(dǎo)等，協(xié)助患者穩(wěn)定病情，提高生活質(zhì)量。9.肺結(jié)核患者健康管理為轄區(qū)內(nèi)肺結(jié)核患者提供健康管理服務(wù)，包括患者發(fā)現(xiàn)、登記、隨訪管理、服藥指導(dǎo)等，確?；颊咭?guī)范治療，提高治愈率。10.中醫(yī)藥健康管理為轄區(qū)內(nèi)65歲及以上老年人和036個月兒童提供中醫(yī)藥健康管理服務(wù)，如中醫(yī)體質(zhì)辨識、中醫(yī)藥保健指導(dǎo)等，發(fā)揮中醫(yī)藥在基本公共衛(wèi)生服務(wù)中的作用。（二）職責(zé)分工1.項(xiàng)目管理辦公室負(fù)責(zé)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的整體規(guī)劃、組織協(xié)調(diào)、監(jiān)督考核等工作。制定項(xiàng)目實(shí)施方案、工作計(jì)劃和考核標(biāo)準(zhǔn)，定期召開項(xiàng)目工作會議，協(xié)調(diào)解決項(xiàng)目實(shí)施過程中存在的問題。2.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)具體承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的實(shí)施工作。按照服務(wù)規(guī)范和要求，組織開展各項(xiàng)服務(wù)活動，建立健全服務(wù)臺賬，做好服務(wù)記錄和資料收集整理工作。加強(qiáng)與居民的溝通聯(lián)系，提高居民對服務(wù)的知曉率和滿意度。3.專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、婦幼保健機(jī)構(gòu)等專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)、培訓(xùn)和質(zhì)量控制。協(xié)助制定項(xiàng)目技術(shù)方案，開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)，對項(xiàng)目實(shí)施情況進(jìn)行定期檢查和評估，提供技術(shù)支持和咨詢服務(wù)。4.相關(guān)部門其他相關(guān)部門按照職責(zé)分工，配合做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作。如教育部門負(fù)責(zé)學(xué)校衛(wèi)生工作，協(xié)助開展學(xué)生健康管理；民政部門負(fù)責(zé)提供困難群眾信息，協(xié)助做好相關(guān)人群的健康管理等。三、服務(wù)流程與規(guī)范（一）居民健康檔案管理流程1.建檔基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)通過入戶調(diào)查、健康體檢、疾病篩查等方式，為轄區(qū)內(nèi)常住居民建立健康檔案。檔案內(nèi)容包括個人基本信息、健康體檢、重點(diǎn)人群健康管理記錄等。2.信息錄入與審核將居民健康檔案信息錄入電子健康檔案系統(tǒng)，并進(jìn)行審核，確保信息準(zhǔn)確、完整。3.動態(tài)更新定期對居民健康檔案進(jìn)行更新，及時記錄居民的健康狀況變化、疾病診療情況等信息。4.檔案利用根據(jù)居民健康檔案信息，為居民提供個性化的健康管理服務(wù)，開展健康指導(dǎo)、疾病篩查、隨訪等工作。（二）健康教育服務(wù)流程1.需求評估了解居民的健康需求和關(guān)注點(diǎn)，確定健康教育的內(nèi)容和形式。2.計(jì)劃制定根據(jù)需求評估結(jié)果，制定年度健康教育工作計(jì)劃，明確教育主題、內(nèi)容、時間、地點(diǎn)、參與人員等。3.活動實(shí)施按照計(jì)劃組織開展健康教育活動，如舉辦健康講座、發(fā)放宣傳資料、設(shè)置宣傳欄等?；顒舆^程中要做好記錄和資料收集工作。4.效果評價對健康教育活動的效果進(jìn)行評價，通過問卷調(diào)查、知識知曉率測評等方式，了解居民對健康知識的掌握程度和行為改變情況，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，持續(xù)改進(jìn)健康教育工作。（三）預(yù)防接種服務(wù)流程1.接種前預(yù)約：通過電話、短信、微信公眾號等方式，提前通知適齡兒童家長接種疫苗的時間、地點(diǎn)和注意事項(xiàng)。告知：接種工作人員向家長或監(jiān)護(hù)人告知疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應(yīng)以及注意事項(xiàng)等，家長或監(jiān)護(hù)人在知情同意書上簽字確認(rèn)。健康詢問：對接種兒童進(jìn)行健康詢問，了解兒童的健康狀況，排除接種禁忌。2.接種時核對信息：核對兒童的姓名、年齡、性別、出生日期、接種疫苗品種等信息，確保準(zhǔn)確無誤。接種操作：按照疫苗接種規(guī)范進(jìn)行接種操作，接種后及時在接種證上記錄接種信息。留觀：接種后，兒童需在接種現(xiàn)場留觀30分鐘，觀察有無不良反應(yīng)。3.接種后告知家長或監(jiān)護(hù)人接種后注意事項(xiàng)，如保持接種部位清潔、避免劇烈運(yùn)動、注意觀察兒童健康狀況等。對未按時接種的兒童進(jìn)行追蹤隨訪，及時安排補(bǔ)種。（四）其他服務(wù)流程06歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、嚴(yán)重精神障礙患者管理、肺結(jié)核患者健康管理、中醫(yī)藥健康管理等服務(wù)流程，均按照國家相關(guān)服務(wù)規(guī)范和要求執(zhí)行，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按照流程開展服務(wù)工作，確保服務(wù)質(zhì)量和效果。四、服務(wù)質(zhì)量控制（一）質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)1.服務(wù)規(guī)范執(zhí)行率各項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目嚴(yán)格按照國家服務(wù)規(guī)范和要求執(zhí)行，服務(wù)規(guī)范執(zhí)行率達(dá)到[X]%以上。2.服務(wù)質(zhì)量合格率對服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行抽樣檢查，服務(wù)質(zhì)量合格率達(dá)到[X]%以上。服務(wù)質(zhì)量包括服務(wù)內(nèi)容完整性、服務(wù)記錄準(zhǔn)確性、服務(wù)操作規(guī)范性等方面。3.居民滿意度通過問卷調(diào)查、現(xiàn)場訪談等方式，了解居民對基本公共衛(wèi)生服務(wù)的滿意度，居民滿意度達(dá)到[X]%以上。（二）質(zhì)量控制措施1.培訓(xùn)定期組織基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高服務(wù)能力和水平。培訓(xùn)內(nèi)容包括服務(wù)規(guī)范、操作技能、質(zhì)量控制要求等。2.督導(dǎo)檢查項(xiàng)目管理辦公室定期對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題并督促整改。督導(dǎo)檢查內(nèi)容包括服務(wù)開展情況、服務(wù)質(zhì)量、檔案管理、資金使用等方面。3.考核評估建立健全考核評估機(jī)制，對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作進(jìn)行年度考核評估。考核結(jié)果與資金分配、績效獎勵等掛鉤，激勵基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提高服務(wù)質(zhì)量和效率。4.信息管理利用電子健康檔案系統(tǒng)等信息化手段，對基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施情況進(jìn)行實(shí)時監(jiān)測和數(shù)據(jù)分析，及時發(fā)現(xiàn)服務(wù)過程中的問題，為質(zhì)量控制提供依據(jù)。五、資金管理與使用（一）資金來源基本公共衛(wèi)生服務(wù)資金主要由政府財(cái)政補(bǔ)助和上級部門專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)組成。（二）資金使用原則1.專款專用基本公共衛(wèi)生服務(wù)資金必須?？顚Ｓ茫坏门沧魉?。2.合理分配根據(jù)各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)的服務(wù)任務(wù)量、服務(wù)人口數(shù)量等因素，合理分配資金，確保資金分配公平、合理。3.注重效益提高資金使用效益，充分發(fā)揮資金在基本公共衛(wèi)生服務(wù)中的保障作用，促進(jìn)服務(wù)質(zhì)量和效率提升。（三）資金使用范圍資金主要用于人員培訓(xùn)、設(shè)備購置、服務(wù)耗材、宣傳資料、績效考核等方面。具體包括：1.人員培訓(xùn)費(fèi)用用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)的師資費(fèi)、差旅費(fèi)、教材費(fèi)等。2.設(shè)備購置費(fèi)用購置開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)所需的設(shè)備，如健康體檢設(shè)備、預(yù)防接種設(shè)備、慢性病管理設(shè)備等。3.服務(wù)耗材費(fèi)用購買服務(wù)過程中所需的耗材，如疫苗、注射器、試劑、宣傳資料等。4.宣傳資料費(fèi)用制作和發(fā)放基本公共衛(wèi)生服務(wù)宣傳資料，如健康教育手冊、宣傳海報、折頁等。5.績效考核費(fèi)用對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作進(jìn)行考核評估的費(fèi)用，包括考核人員費(fèi)用、考核工具費(fèi)用等。（四）資金管理與監(jiān)督1.建立健全資金管理制度，規(guī)范資金收支管理，嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)審批制度。2.定期對資金使用情況進(jìn)行內(nèi)部審計(jì)，確保資金使用合規(guī)、透明。3.接受財(cái)政、審計(jì)等部門的監(jiān)督檢查，及時整改存在的問題。六、績效考核與激勵機(jī)制（一）績效考核指標(biāo)1.服務(wù)數(shù)量指標(biāo)如居民健康檔案建檔率、健康教育活動開展次數(shù)、預(yù)防接種率、各類重點(diǎn)人群健康管理人數(shù)等。2.服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)服務(wù)規(guī)范執(zhí)行率、服務(wù)質(zhì)量合格率、居民滿意度等。3.資金使用指標(biāo)資金使用率、資金合規(guī)率等。4.工作創(chuàng)新指標(biāo)鼓勵基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在服務(wù)模式、技術(shù)方法等方面進(jìn)行創(chuàng)新，對取得顯著成效的給予加分。（二）績效考核方法1.定期考核項(xiàng)目管理辦公室每年組織對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作進(jìn)行年度考核，考核方式包括現(xiàn)場檢查、資料查閱、問卷調(diào)查等。2.日常監(jiān)測利用電子健康檔案系統(tǒng)等信息化手段，對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)開展情況進(jìn)行實(shí)時監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)問題并督促整改。3.社會監(jiān)督設(shè)立舉報電話和郵箱，接受居民和社會各界對基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的監(jiān)督舉報，對舉報問題進(jìn)行核實(shí)處理。（三）激勵機(jī)制與獎懲措施1.建立績效考核結(jié)果與資金分配掛鉤機(jī)制根據(jù)績效考核結(jié)果，合理分配基本公共衛(wèi)生服務(wù)資金，對考核優(yōu)秀的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)給予適當(dāng)獎勵，對考核不合格的扣減相應(yīng)資金。2.績效獎勵設(shè)立績效獎勵資金，對在基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作中表現(xiàn)突出的工作人員給予獎勵，獎勵方式包括物質(zhì)獎勵和精神獎勵。3.懲罰措施對在基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作中存在嚴(yán)重問題、考核不合格的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，責(zé)令限期整改；整改仍不合格的，取消其承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資格，并依法依規(guī)追究相關(guān)人員責(zé)任。七、信息管理與統(tǒng)計(jì)報告（一）信息管理系統(tǒng)建設(shè)建立基本公共衛(wèi)生服務(wù)信息管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)居民健康檔案、服務(wù)記錄、績效考核等信息的電子化管理和共享。信息管理系統(tǒng)要具備數(shù)據(jù)錄入、查詢、統(tǒng)計(jì)分析、報表生成等功能，方便工作人員操作和管理。（二）信息收集與錄入基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照服務(wù)規(guī)范要求，及時收集、整理服務(wù)過程中的相關(guān)信息，并準(zhǔn)確錄入信息管理系統(tǒng)。信息錄入要做到真實(shí)、準(zhǔn)確、完整、及時，確保信息質(zhì)量。（三）信息統(tǒng)計(jì)與分析定期對基本公共衛(wèi)生服