PAGE鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院兒科規(guī)章制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院兒科管理，規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，特制定本規(guī)章制度。本規(guī)章制度旨在確保兒科醫(yī)療服務(wù)的科學(xué)性、規(guī)范性、公正性，為患兒提供優(yōu)質(zhì)、高效、安全的醫(yī)療服務(wù)，促進(jìn)兒科事業(yè)的健康發(fā)展。（二）適用范圍本規(guī)章制度適用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院兒科全體工作人員，包括醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技人員、管理人員等。（三）制定依據(jù)本規(guī)章制度依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的實(shí)際情況制定。主要參考了《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士條例》、《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》、《臨床診療指南兒科學(xué)分冊(cè)》等法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，確保各項(xiàng)規(guī)定合法合規(guī)，并符合兒科醫(yī)療服務(wù)的專業(yè)要求。二、崗位職責(zé)（一）科主任職責(zé)1.全面負(fù)責(zé)兒科的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健等工作，制定科室發(fā)展規(guī)劃和年度工作計(jì)劃，并組織實(shí)施。2.組織領(lǐng)導(dǎo)科室人員完成醫(yī)療任務(wù)，定期檢查醫(yī)療質(zhì)量，分析醫(yī)療安全隱患，提出改進(jìn)措施并督促落實(shí)。3.負(fù)責(zé)科室人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)、考核和晉升推薦工作，提高科室人員的業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。4.組織開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目，積極推進(jìn)兒科醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新，提高科室的醫(yī)療技術(shù)水平。5.協(xié)調(diào)科室與其他科室、醫(yī)院職能部門(mén)以及外部相關(guān)單位的關(guān)系，保障科室工作的順利開(kāi)展。6.負(fù)責(zé)科室的行政管理工作，包括人員調(diào)配、物資管理、財(cái)務(wù)管理等，確保科室工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。（二）醫(yī)生職責(zé)1.認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范，負(fù)責(zé)患兒的診斷、治療工作，制定合理的治療方案。2.詳細(xì)詢問(wèn)病史，進(jìn)行全面的體格檢查，規(guī)范書(shū)寫(xiě)病歷，及時(shí)準(zhǔn)確地下達(dá)醫(yī)囑，并認(rèn)真執(zhí)行。3.密切觀察患兒病情變化，及時(shí)向上級(jí)醫(yī)生報(bào)告病情，根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案，確保醫(yī)療安全。4.積極參加科室的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和病例討論，不斷提高業(yè)務(wù)水平和臨床診療能力。5.負(fù)責(zé)向患兒家屬介紹病情、治療方案和注意事項(xiàng)，做好醫(yī)患溝通工作，解答家屬的疑問(wèn)，提高患者滿意度。6.協(xié)助科主任做好科室的教學(xué)、科研工作，指導(dǎo)實(shí)習(xí)醫(yī)生和進(jìn)修醫(yī)生的臨床工作。（三）護(hù)士職責(zé)1.嚴(yán)格遵守護(hù)理操作規(guī)程和規(guī)章制度，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑，準(zhǔn)確及時(shí)地完成各項(xiàng)護(hù)理工作。2.負(fù)責(zé)患兒的基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、生活護(hù)理等工作，密切觀察患兒的生命體征和病情變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。3.做好病房管理工作，保持病房整潔、安靜、舒適，為患兒提供良好的治療環(huán)境。4.協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行各種診療操作，做好術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中配合和術(shù)后護(hù)理工作。5.負(fù)責(zé)患兒的健康教育工作，向患兒家屬宣傳疾病防治知識(shí)和護(hù)理要點(diǎn)，提高家屬的自我保健意識(shí)和護(hù)理能力。6.參與科室的護(hù)理質(zhì)量管理工作，定期總結(jié)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，提出改進(jìn)措施，提高護(hù)理質(zhì)量。（四）醫(yī)技人員職責(zé)1.嚴(yán)格遵守醫(yī)技科室的操作規(guī)程和規(guī)章制度，認(rèn)真履行崗位職責(zé)，確保檢查、檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性和及時(shí)性。2.負(fù)責(zé)各種檢查、檢驗(yàn)設(shè)備的操作和維護(hù)，定期檢查設(shè)備的運(yùn)行情況，保證設(shè)備正常運(yùn)行。3.認(rèn)真核對(duì)檢查、檢驗(yàn)申請(qǐng)單，嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行操作，及時(shí)出具檢查、檢驗(yàn)報(bào)告，并做好登記工作。4.對(duì)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行審核，發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果及時(shí)與臨床醫(yī)生溝通，必要時(shí)進(jìn)行復(fù)查。5.積極參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，不斷提高業(yè)務(wù)水平和技術(shù)能力，為臨床診斷和治療提供準(zhǔn)確的依據(jù)。（五）管理人員職責(zé)1.負(fù)責(zé)科室的行政管理工作，協(xié)助科主任制定科室工作計(jì)劃和規(guī)章制度，并督促落實(shí)。2.做好科室人員的考勤管理、績(jī)效核算等工作，確?？剖夜ぷ鞯恼＿\(yùn)轉(zhuǎn)。3.負(fù)責(zé)科室物資、設(shè)備的采購(gòu)、管理和維護(hù)工作，保障醫(yī)療工作的順利開(kāi)展。4.協(xié)調(diào)科室與其他科室、醫(yī)院職能部門(mén)以及外部相關(guān)單位的關(guān)系，及時(shí)解決科室工作中出現(xiàn)的問(wèn)題。5.收集、整理科室工作信息，定期向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)科室工作情況，為科室發(fā)展提供決策依據(jù)。三、醫(yī)療質(zhì)量管理制度（一）醫(yī)療質(zhì)量管理組織成立科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組，由科主任擔(dān)任組長(zhǎng)，成員包括醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技人員等。質(zhì)量管理小組負(fù)責(zé)制定科室醫(yī)療質(zhì)量管理制度、質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)和考核辦法，定期對(duì)科室醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查、評(píng)估和分析，提出改進(jìn)措施并督促落實(shí)。（二）醫(yī)療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)1.診斷質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)診斷準(zhǔn)確及時(shí)，符合率達(dá)到[X]%以上。認(rèn)真詢問(wèn)病史，全面進(jìn)行體格檢查，必要的輔助檢查項(xiàng)目齊全，診斷依據(jù)充分。疑難病例及時(shí)組織討論，診斷明確后及時(shí)調(diào)整治療方案。2.治療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)治療方案合理有效，治愈率、好轉(zhuǎn)率達(dá)到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。嚴(yán)格執(zhí)行藥物使用規(guī)范，合理用藥，抗生素使用率控制在[X]%以內(nèi)。手術(shù)操作規(guī)范，嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則，手術(shù)成功率達(dá)到[X]%以上。對(duì)急危重癥患兒的搶救及時(shí)、有效，搶救成功率達(dá)到[X]%以上。3.護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)到位，患兒生活護(hù)理良好，無(wú)護(hù)理并發(fā)癥。病情觀察及時(shí)準(zhǔn)確，護(hù)理記錄完整、規(guī)范。護(hù)理操作熟練，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，確保護(hù)理安全。健康教育有效，患兒家屬對(duì)護(hù)理工作滿意度達(dá)到[X]%以上。4.病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)病歷書(shū)寫(xiě)及時(shí)、準(zhǔn)確、完整，符合《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》要求。病程記錄詳細(xì)，能夠反映病情變化和治療過(guò)程，上級(jí)醫(yī)生查房記錄及時(shí)、準(zhǔn)確。醫(yī)囑開(kāi)具規(guī)范，字跡清晰，無(wú)涂改，執(zhí)行醫(yī)囑及時(shí)準(zhǔn)確。（三）醫(yī)療質(zhì)量檢查與考核1.定期檢查質(zhì)量管理小組每周對(duì)科室醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行一次全面檢查，包括病歷質(zhì)量、診療規(guī)范執(zhí)行情況、護(hù)理質(zhì)量等，檢查結(jié)果進(jìn)行詳細(xì)記錄。2.不定期抽查科室管理人員不定期對(duì)科室醫(yī)療工作進(jìn)行抽查，重點(diǎn)檢查急危重癥患兒的救治情況、疑難病例討論情況等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并督促整改。3.考核評(píng)價(jià)每月對(duì)科室人員的醫(yī)療質(zhì)量工作進(jìn)行考核評(píng)價(jià)，考核結(jié)果與績(jī)效掛鉤。對(duì)醫(yī)療質(zhì)量不達(dá)標(biāo)的個(gè)人進(jìn)行批評(píng)教育，并要求其制定整改措施，限期改進(jìn)。（四）醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)1.定期召開(kāi)醫(yī)療質(zhì)量分析會(huì)每月組織召開(kāi)醫(yī)療質(zhì)量分析會(huì)，對(duì)科室醫(yī)療質(zhì)量檢查結(jié)果進(jìn)行分析總結(jié)，查找存在的問(wèn)題和原因，提出針對(duì)性的改進(jìn)措施，并跟蹤整改效果。2.開(kāi)展質(zhì)量控制活動(dòng)定期開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量控制活動(dòng)，如病例討論、技能培訓(xùn)、應(yīng)急演練等，不斷提高科室人員的醫(yī)療質(zhì)量意識(shí)和業(yè)務(wù)水平。3.引入先進(jìn)管理理念和方法積極學(xué)習(xí)和借鑒先進(jìn)的醫(yī)療質(zhì)量管理理念和方法，結(jié)合科室實(shí)際情況，不斷完善醫(yī)療質(zhì)量管理制度和流程體系，持續(xù)提高科室醫(yī)療質(zhì)量。四、醫(yī)療安全管理制度（一）醫(yī)療安全管理組織成立科室醫(yī)療安全管理小組，由科主任擔(dān)任組長(zhǎng)，成員包括醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技人員等。醫(yī)療安全管理小組負(fù)責(zé)制定科室醫(yī)療安全管理制度、應(yīng)急預(yù)案和風(fēng)險(xiǎn)防范措施，定期對(duì)科室醫(yī)療安全進(jìn)行檢查、評(píng)估和分析，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并消除安全隱患。（二）醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估1.定期評(píng)估每月對(duì)科室醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行一次全面評(píng)估，重點(diǎn)評(píng)估醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、藥品不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)、醫(yī)療器械使用風(fēng)險(xiǎn)、護(hù)理安全風(fēng)險(xiǎn)等，評(píng)估結(jié)果進(jìn)行詳細(xì)記錄。2.動(dòng)態(tài)評(píng)估對(duì)新開(kāi)展的醫(yī)療技術(shù)、新引進(jìn)的藥品和醫(yī)療器械等，在使用前進(jìn)行專項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，制定相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)防范措施，并跟蹤評(píng)估效果。3.風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警根據(jù)醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果，對(duì)存在較高風(fēng)險(xiǎn)的環(huán)節(jié)和事件進(jìn)行預(yù)警，及時(shí)采取措施加以防范，避免醫(yī)療安全事故的發(fā)生。（三）醫(yī)療安全防范措施1.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療操作規(guī)程全體工作人員嚴(yán)格遵守各項(xiàng)醫(yī)療操作規(guī)程，確保醫(yī)療行為的規(guī)范性和安全性。加強(qiáng)對(duì)新入職人員和進(jìn)修人員的培訓(xùn)，使其熟練掌握操作規(guī)程。2.加強(qiáng)藥品和醫(yī)療器械管理嚴(yán)格執(zhí)行藥品管理制度，規(guī)范藥品采購(gòu)、儲(chǔ)存、使用等環(huán)節(jié)，確保藥品質(zhì)量安全。加強(qiáng)醫(yī)療器械的維護(hù)和保養(yǎng)，定期檢查設(shè)備的運(yùn)行情況，確保設(shè)備正常使用。對(duì)一次性醫(yī)療器械嚴(yán)格按照規(guī)定進(jìn)行銷毀處理，防止交叉感染。3.加強(qiáng)護(hù)理安全管理嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理查對(duì)制度，確保護(hù)理操作準(zhǔn)確無(wú)誤。加強(qiáng)對(duì)患兒的安全管理，采取必要的防護(hù)措施，防止患兒墜床、跌倒等意外事件的發(fā)生。做好病房環(huán)境安全管理，保持病房通道暢通，設(shè)施完好，消除安全隱患。4.加強(qiáng)醫(yī)患溝通醫(yī)護(hù)人員在診療過(guò)程中要加強(qiáng)與患兒家屬的溝通，及時(shí)向家屬介紹病情、治療方案和注意事項(xiàng)，耐心解答家屬的疑問(wèn)，避免因溝通不暢引發(fā)醫(yī)患糾紛。建立醫(yī)患溝通記錄制度，對(duì)重要的溝通內(nèi)容進(jìn)行詳細(xì)記錄，并存檔備查。（四）醫(yī)療安全事件報(bào)告與處理1.報(bào)告制度發(fā)生醫(yī)療安全事件后，當(dāng)事人應(yīng)立即報(bào)告科室負(fù)責(zé)人，科室負(fù)責(zé)人應(yīng)在[X]小時(shí)內(nèi)報(bào)告醫(yī)院相關(guān)部門(mén)。報(bào)告內(nèi)容應(yīng)包括事件發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過(guò)、后果等詳細(xì)信息。2.調(diào)查處理醫(yī)院相關(guān)部門(mén)接到報(bào)告后，應(yīng)立即組織人員對(duì)事件進(jìn)行調(diào)查處理。查明事件原因，分清責(zé)任，采取有效的處理措施，防止事件再次發(fā)生。對(duì)造成醫(yī)療事故的，按照相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行處理。3.總結(jié)分析醫(yī)療安全事件處理完畢后，科室應(yīng)組織相關(guān)人員進(jìn)行總結(jié)分析，查找事件發(fā)生的原因，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提出改進(jìn)措施，并形成書(shū)面報(bào)告上報(bào)醫(yī)院相關(guān)部門(mén)。五、藥品管理制度（一）藥品采購(gòu)管理1.嚴(yán)格按照醫(yī)院藥品采購(gòu)計(jì)劃進(jìn)行采購(gòu)，確保臨床用藥需求。2.選擇具有合法資質(zhì)的藥品供應(yīng)商，簽訂質(zhì)量保證協(xié)議，確保藥品質(zhì)量。3.建立藥品采購(gòu)檔案，記錄藥品采購(gòu)的品種、數(shù)量、價(jià)格、供應(yīng)商等信息，以備查詢。（二）藥品驗(yàn)收管理1.藥品到貨后，由專人負(fù)責(zé)驗(yàn)收。驗(yàn)收內(nèi)容包括藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、批號(hào)、有效期、質(zhì)量狀況等。2.對(duì)驗(yàn)收合格的藥品，及時(shí)辦理入庫(kù)手續(xù)；對(duì)驗(yàn)收不合格的藥品，應(yīng)及時(shí)與供應(yīng)商聯(lián)系，辦理退貨或換貨手續(xù)，并做好記錄。（三）藥品儲(chǔ)存管理1.設(shè)立專門(mén)的藥品儲(chǔ)存庫(kù)，按照藥品的性質(zhì)和儲(chǔ)存要求分類存放。2.保持藥品儲(chǔ)存庫(kù)的溫度、濕度適宜，定期進(jìn)行監(jiān)測(cè)和記錄。3.藥品應(yīng)擺放整齊，標(biāo)識(shí)清晰，做到先進(jìn)先出，近效期先出。4.對(duì)特殊管理的藥品，如麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品等，應(yīng)嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行儲(chǔ)存和管理。（四）藥品發(fā)放管理1.嚴(yán)格執(zhí)行藥品發(fā)放制度，憑醫(yī)生開(kāi)具的處方發(fā)放藥品。2.發(fā)放藥品時(shí)，應(yīng)認(rèn)真核對(duì)處方信息，確保發(fā)放藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量等準(zhǔn)確無(wú)誤。3.對(duì)貴重藥品、麻醉藥品、精神藥品等，應(yīng)實(shí)行雙人核對(duì)制度，確保發(fā)放安全。（五）藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)與報(bào)告1.醫(yī)護(hù)人員在臨床用藥過(guò)程中，應(yīng)密切觀察患兒的用藥反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)及時(shí)報(bào)告。2.設(shè)立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告員，負(fù)責(zé)收集、整理和上報(bào)藥品不良反應(yīng)信息。3.對(duì)發(fā)生的藥品不良反應(yīng)事件，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行調(diào)查分析，采取有效的處理措施，并按照規(guī)定上報(bào)藥品監(jiān)督管理部門(mén)。六、設(shè)備管理制度（一）設(shè)備采購(gòu)管理1.根據(jù)科室業(yè)務(wù)發(fā)展需要，制定設(shè)備采購(gòu)計(jì)劃，經(jīng)醫(yī)院相關(guān)部門(mén)審批后組織采購(gòu)。2.選擇具有良好信譽(yù)和售后服務(wù)的設(shè)備供應(yīng)商，簽訂采購(gòu)合同，明確設(shè)備的規(guī)格、型號(hào)、數(shù)量、價(jià)格、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、售后服務(wù)等條款。3.設(shè)備到貨后，組織相關(guān)人員進(jìn)行驗(yàn)收，確保設(shè)備符合采購(gòu)要求。（二）設(shè)備安裝與調(diào)試1.按照設(shè)備安裝說(shuō)明書(shū)的要求，由專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行設(shè)備安裝。2.設(shè)備安裝完成后，進(jìn)行調(diào)試和試運(yùn)行，確保設(shè)備正常運(yùn)行。3.對(duì)新安裝的設(shè)備，組織相關(guān)人員進(jìn)行操作培訓(xùn)，使其熟悉設(shè)備的性能和操作方法。（三）設(shè)備使用管理1.制定設(shè)備操作規(guī)程，操作人員應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行操作。2.定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)，做好設(shè)備運(yùn)行記錄和維護(hù)保養(yǎng)記錄。3.設(shè)備發(fā)生故障時(shí)，操作人員應(yīng)及時(shí)報(bào)告，由專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行維修。對(duì)重大設(shè)備故障，應(yīng)及時(shí)向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。（四）設(shè)備報(bào)廢管理1.對(duì)已損壞無(wú)法修復(fù)或技術(shù)性能落后、能耗高、效率低的設(shè)備，按照規(guī)定程序進(jìn)行報(bào)廢申請(qǐng)。2.醫(yī)院相關(guān)部門(mén)組織對(duì)報(bào)廢設(shè)備進(jìn)行鑒定，批準(zhǔn)后進(jìn)行報(bào)廢處理。3.報(bào)廢設(shè)備的殘值應(yīng)及時(shí)上繳醫(yī)院財(cái)務(wù)部門(mén)，不得私自處理。七、病歷管理制度（一）病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范1.醫(yī)護(hù)人員應(yīng)嚴(yán)格按照《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》的要求書(shū)寫(xiě)病歷，確保病歷內(nèi)容真實(shí)、準(zhǔn)確、完整、及時(shí)。2.病歷書(shū)寫(xiě)應(yīng)使用藍(lán)黑墨水、碳素墨水，字跡工整，表述準(zhǔn)確，語(yǔ)句通順，標(biāo)點(diǎn)正確。3.病歷書(shū)寫(xiě)過(guò)程中出現(xiàn)錯(cuò)字時(shí)，應(yīng)當(dāng)用雙線劃在錯(cuò)字上，保留原記錄清楚、可辨，并注明修改時(shí)間，修改人簽名。不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來(lái)的字跡。（二）病歷審核與修改1.上級(jí)醫(yī)生應(yīng)及時(shí)對(duì)下級(jí)醫(yī)生書(shū)寫(xiě)的病歷進(jìn)行審核，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)提出修改意見(jiàn)。2.經(jīng)審核后的病歷如需修改，應(yīng)由原書(shū)寫(xiě)醫(yī)生按照規(guī)定進(jìn)行修改，并簽名注明修改日期。3.嚴(yán)禁非本醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊(cè)醫(yī)師擅自修改病歷。（三）病歷歸檔與保管1.病歷完成后，應(yīng)及時(shí)歸檔，按照規(guī)定順序排列，妥善保管。2.病歷檔案應(yīng)存放在專門(mén)的病歷檔案室，由專人負(fù)責(zé)管理。3.嚴(yán)格病歷借閱制度，因醫(yī)療、教學(xué)、科研等需要借閱病歷時(shí)，應(yīng)辦理借閱手續(xù)，并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)歸還。（四）病歷封存與啟封1.發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí)，醫(yī)患雙方對(duì)病歷資料有異議的，可以共同對(duì)病歷進(jìn)行封存。2.封存的病歷資料可以是原件，也可以是復(fù)印件，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管。3.病歷封存后，需要啟封時(shí)，應(yīng)由醫(yī)患雙方共同在場(chǎng)，對(duì)病歷進(jìn)行啟封。八、人員培訓(xùn)與繼續(xù)教育制度（一）培訓(xùn)計(jì)劃制定1.根據(jù)科室人員的業(yè)務(wù)水平和崗位需求，制定年度人員培訓(xùn)計(jì)劃。2.培訓(xùn)計(jì)劃應(yīng)包括培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)方式、培訓(xùn)時(shí)間、培訓(xùn)師資等內(nèi)容。（二）培訓(xùn)內(nèi)容與方式1.培訓(xùn)內(nèi)容包括專業(yè)知識(shí)、技能操作、法律法規(guī)、職業(yè)道德等方面。2.培訓(xùn)方式采用內(nèi)部培訓(xùn)、外出進(jìn)修、學(xué)術(shù)講座、病例討論等多種形式。3.定期組織內(nèi)部培訓(xùn)，邀請(qǐng)上級(jí)專家進(jìn)行學(xué)術(shù)講座，選派人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，提高科室人員的業(yè)務(wù)水平。（三）繼續(xù)教育管理1.鼓勵(lì)科室人員參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，按照規(guī)定完成學(xué)分要求。2.對(duì)參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)取得的學(xué)分進(jìn)行