PAGE衛(wèi)生協(xié)管實地巡查制度一、總則（一）目的為加強衛(wèi)生協(xié)管工作，規(guī)范實地巡查行為，提高衛(wèi)生監(jiān)督管理水平，保障公眾健康權益，依據(jù)相關法律法規(guī)及行業(yè)標準，制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于本公司/組織衛(wèi)生協(xié)管人員對轄區(qū)內各類衛(wèi)生場所的實地巡查工作。（三）基本原則1.依法依規(guī)原則嚴格依據(jù)國家有關衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章和衛(wèi)生標準開展巡查工作，確保巡查行為合法、合規(guī)。2.科學公正原則運用科學的方法和手段，客觀、公正地進行巡查，如實記錄巡查情況，保證巡查結果真實可靠。3.預防為主原則注重對衛(wèi)生問題的早期發(fā)現(xiàn)和預防，通過巡查及時發(fā)現(xiàn)潛在的衛(wèi)生隱患，采取有效措施加以防范和控制。4.服務與監(jiān)督并重原則在巡查過程中，既要履行監(jiān)督職責，督促被巡查單位落實衛(wèi)生管理要求，又要為其提供必要的指導和服務，幫助其提高衛(wèi)生管理水平。二、巡查職責與分工（一）巡查職責1.對轄區(qū)內醫(yī)療衛(wèi)生機構、公共場所、飲用水衛(wèi)生、學校衛(wèi)生等各類衛(wèi)生場所進行定期或不定期實地巡查。2.檢查衛(wèi)生場所的衛(wèi)生設施配備、運行情況，衛(wèi)生管理制度落實情況，從業(yè)人員健康狀況及衛(wèi)生知識培訓情況等。3.發(fā)現(xiàn)衛(wèi)生問題及時下達整改意見，跟蹤整改落實情況，對整改不力的單位依法依規(guī)進行處理。4.收集、整理和上報巡查信息，為衛(wèi)生監(jiān)督決策提供依據(jù)。5.協(xié)助開展衛(wèi)生法律法規(guī)宣傳教育，提高公眾衛(wèi)生意識。（二）分工根據(jù)轄區(qū)面積、衛(wèi)生場所數(shù)量及分布等情況，合理劃分巡查區(qū)域，明確各巡查人員的具體巡查范圍和職責。巡查人員應相對固定，確保巡查工作的連續(xù)性和穩(wěn)定性。同時，設立組長負責統(tǒng)籌協(xié)調本小組的巡查工作，對巡查結果進行審核把關。三、巡查內容與標準（一）醫(yī)療衛(wèi)生機構1.醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)資質檢查醫(yī)療機構是否持有有效的《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》，并按核準登記的診療科目開展診療活動。2.人員資質醫(yī)護人員是否具備相應的執(zhí)業(yè)資格證書，是否注冊在本機構。3.醫(yī)療質量管理醫(yī)療文書書寫是否規(guī)范，醫(yī)療廢物處理是否符合要求，消毒隔離措施是否落實到位。4.傳染病防治疫情報告制度是否執(zhí)行，預檢分診、發(fā)熱門診設置是否合理，消毒、隔離、防護等措施是否落實。（二）公共場所1.衛(wèi)生許可證是否取得有效衛(wèi)生許可證，是否在醒目位置公示。2.衛(wèi)生設施通風換氣、采光照明、給排水等衛(wèi)生設施是否正常運行，清洗、消毒、保潔設備是否配備齊全并能正常使用。3.環(huán)境衛(wèi)生場所內環(huán)境是否整潔，地面、墻壁是否清潔，垃圾是否及時清理。4.公共用品用具衛(wèi)生公共用品用具是否按要求清洗、消毒、更換，是否有相應記錄，消毒效果是否符合衛(wèi)生標準。5.從業(yè)人員健康管理從業(yè)人員是否持有有效健康合格證明，是否按規(guī)定進行健康檢查和衛(wèi)生知識培訓。（三）飲用水衛(wèi)生1.供水單位資質供水單位是否持有衛(wèi)生許可證，水源是否符合衛(wèi)生要求。2.水質檢測是否按規(guī)定進行水質檢測，檢測結果是否符合國家飲用水衛(wèi)生標準。3.衛(wèi)生防護措施取水、輸水、蓄水、水處理等設施是否完好，是否有防污染、防滲漏等措施，消毒設備是否正常運行。4.涉水產品衛(wèi)生使用的涉水產品是否取得衛(wèi)生許可批件，是否符合衛(wèi)生標準。（四）學校衛(wèi)生1.教學環(huán)境衛(wèi)生教室采光、照明、通風等是否符合衛(wèi)生標準，課桌椅是否符合學生身高要求。2.生活飲用水衛(wèi)生學校飲用水是否符合衛(wèi)生標準規(guī)定，是否有衛(wèi)生管理制度和專人管理。3.傳染病防控學校傳染病防控工作制度是否健全，晨午檢、因病缺勤病因追查與登記等制度是否落實，是否開展傳染病防控知識宣傳教育。4.公共場所衛(wèi)生學校內的圖書館、體育館、食堂等公共場所衛(wèi)生是否符合要求。四、巡查計劃與安排（一）巡查計劃制定根據(jù)轄區(qū)衛(wèi)生場所數(shù)量、分布及衛(wèi)生狀況等因素，制定年度巡查計劃。巡查計劃應明確巡查范圍、巡查頻次、巡查時間安排等內容。年度巡查計劃應覆蓋轄區(qū)內所有衛(wèi)生場所，確保巡查工作的全面性和系統(tǒng)性。（二）巡查頻次1.醫(yī)療衛(wèi)生機構一級醫(yī)療機構每季度至少巡查1次，二級及以上醫(yī)療機構每半年至少巡查1次。2.公共場所住宿場所、美容美發(fā)場所、沐浴場所等每季度至少巡查1次，游泳場所、影劇院等人員密集場所每月至少巡查1次。3.飲用水衛(wèi)生集中式供水單位每半年至少巡查1次，二次供水設施每季度至少巡查1次。4.學校衛(wèi)生學校每學期至少巡查1次，開學初和學期末應重點巡查。（三）巡查時間安排巡查工作應盡量避免影響被巡查單位的正常經營或教學活動，可以選擇在工作日的非高峰時段進行。同時，根據(jù)不同季節(jié)的衛(wèi)生特點，合理安排巡查時間，如夏季重點巡查公共場所的防暑降溫、飲用水衛(wèi)生等情況，冬季重點巡查醫(yī)療衛(wèi)生機構的呼吸道傳染病防控等情況。五、巡查程序與方法（一）巡查準備1.熟悉巡查內容和標準，明確本次巡查的重點和要求。2.攜帶必要的巡查工具，如執(zhí)法記錄儀、檢查表、采樣設備等。3.提前與被巡查單位取得聯(lián)系，告知巡查時間、內容和要求。（二）現(xiàn)場檢查1.聽取匯報聽取被巡查單位負責人關于衛(wèi)生管理工作的情況匯報，了解其衛(wèi)生管理措施落實情況。2.實地查看按照巡查內容和標準，對衛(wèi)生場所的各個環(huán)節(jié)進行實地查看，包括衛(wèi)生設施、環(huán)境衛(wèi)生、公共用品用具等。3.查閱資料查閱被巡查單位的衛(wèi)生管理制度、人員資質證明、消毒記錄、檢測報告等相關資料，核實其衛(wèi)生管理工作的真實性和規(guī)范性。4.詢問從業(yè)人員詢問從業(yè)人員關于衛(wèi)生知識掌握情況、操作規(guī)范執(zhí)行情況等，了解其實際工作中的衛(wèi)生管理情況。5.采樣檢測根據(jù)需要，對公共場所的公共用品用具、飲用水等進行采樣檢測，檢測結果作為判斷衛(wèi)生狀況的重要依據(jù)。（三）記錄與反饋1.巡查人員應認真填寫巡查記錄表，詳細記錄巡查時間、地點、被巡查單位名稱、巡查內容、發(fā)現(xiàn)的問題及整改意見等信息。巡查記錄表應字跡清晰、內容完整、客觀真實。2.現(xiàn)場檢查結束后，巡查人員應及時向被巡查單位反饋巡查情況，指出存在的問題，提出整改意見和建議，并要求被巡查單位負責人簽字確認。（四）后續(xù)跟蹤1.對下達整改意見的單位進行跟蹤檢查，督促其按時整改。整改期限一般根據(jù)問題的嚴重程度確定，原則上不超過15個工作日。2.整改期滿后，對整改情況進行復查，核實整改措施是否落實到位，衛(wèi)生狀況是否符合要求。如整改不到位，應依法依規(guī)進行處理。六、巡查結果處理（一）一般問題處理對于巡查中發(fā)現(xiàn)的一般性衛(wèi)生問題，如衛(wèi)生設施不完善、環(huán)境衛(wèi)生不整潔等，巡查人員應現(xiàn)場下達整改意見，要求被巡查單位限期整改。整改期限屆滿后，進行復查，如整改合格，予以銷號；如仍未整改到位，應再次督促整改，并視情況采取進一步措施。（二）嚴重問題處理對于巡查中發(fā)現(xiàn)的嚴重衛(wèi)生問題，如未取得衛(wèi)生許可證擅自營業(yè)、使用不合格涉水產品等，應依法依規(guī)進行嚴肅處理。下達《衛(wèi)生監(jiān)督意見書》，責令立即停止違法行為，并依法給予行政處罰。同時，跟蹤整改情況，確保問題得到徹底解決。（三）信息報告與公示1.巡查人員應及時將巡查結果及處理情況報告上級主管部門。對于涉及重大衛(wèi)生安全事件或引起社會關注的問題，應按規(guī)定及時向上級報告，并采取相應的應急措施。2.定期對巡查結果進行匯總分析，通過公司/組織內部網(wǎng)站、公告欄等形式向社會公示，接受公眾監(jiān)督。公示內容應包括被巡查單位名稱、存在問題、整改情況等信息。七、巡查工作紀律與監(jiān)督（一）工作紀律1.巡查人員應嚴格遵守國家法律法規(guī)和公司/組織的各項規(guī)章制度，依法履行巡查職責。2.遵守職業(yè)道德，廉潔奉公，不得接受被巡查單位的禮品、宴請或其他利益。3.保守被巡查單位的商業(yè)秘密和個人隱私，不得泄露巡查過程中獲取的相關信息。4.嚴格按照巡查程序和方法開展工作，不得擅自簡化或變更巡查內容。（二）監(jiān)督與考核1.建立健全巡查工作監(jiān)督機制，定期對巡查人員的工作情況進行檢查和考核。檢查內容包括巡查記錄、整改跟蹤情況、處理結果等。2.設立投訴舉報電話和郵箱，接受社會公眾對巡查工作的監(jiān)督和投