PAGE鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配藥室制度一、總則1.目的本制度旨在規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配藥室的管理，確保藥品調(diào)配工作的準確、高效、安全，為患者提供優(yōu)質(zhì)的藥學服務，保障患者用藥安全。2.適用范圍本制度適用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配藥室全體工作人員。3.依據(jù)本制度依據(jù)《藥品管理法》、《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《處方管理辦法》等相關法律法規(guī)及行業(yè)標準制定。二、人員管理1.人員資質(zhì)配藥室工作人員應具備藥學專業(yè)知識，經(jīng)過專業(yè)培訓并取得相應的崗位資質(zhì)證書。藥師應具備藥師及以上職稱，熟悉藥品的性能、用途、用法、用量及配伍禁忌等。2.人員職責配藥室負責人職責全面負責配藥室的管理工作，制定工作計劃并組織實施。確保配藥室工作符合相關法律法規(guī)和行業(yè)標準要求。組織人員培訓，提高工作人員業(yè)務水平。協(xié)調(diào)與其他科室的工作關系，保障藥品供應。藥師職責負責藥品的調(diào)配、核對、發(fā)放工作，確保藥品質(zhì)量和用藥安全。審核處方，對不合理處方及時與醫(yī)生溝通。提供用藥咨詢服務，指導患者合理用藥。參與藥品的盤點、養(yǎng)護等工作。其他工作人員職責協(xié)助藥師進行藥品調(diào)配、核對等工作。負責配藥室的清潔衛(wèi)生、設備維護等工作。三、藥品采購與驗收1.采購計劃根據(jù)臨床需求和庫存情況，由配藥室負責人制定藥品采購計劃。采購計劃應包括藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、采購時間等信息。2.供應商選擇選擇具有合法資質(zhì)的藥品供應商，建立供應商檔案。對供應商的信譽、質(zhì)量保證能力等進行評估，定期進行審核。3.藥品驗收藥品到貨后，驗收人員應按照規(guī)定進行驗收。驗收內(nèi)容包括藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、劑型、批準文號、生產(chǎn)日期、有效期等。檢查藥品的外觀質(zhì)量，如有無破損、變質(zhì)等。驗收合格的藥品方可入庫，驗收記錄應妥善保存。四、藥品儲存與養(yǎng)護1.儲存條件藥品應按照藥品說明書規(guī)定的儲存條件進行儲存。常溫庫溫度為10℃30℃，陰涼庫溫度不超過20℃，冷庫溫度為2℃8℃。相對濕度應保持在35%75%之間。2.分區(qū)分類存放藥品應按照劑型、用途、儲存條件等進行分區(qū)分類存放。麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品等特殊管理藥品應設專庫或?qū)９翊娣?，雙人雙鎖管理。3.藥品養(yǎng)護定期對藥品進行養(yǎng)護檢查，檢查內(nèi)容包括藥品的外觀質(zhì)量、儲存條件等。對近效期藥品應進行重點養(yǎng)護，每月檢查一次。對發(fā)現(xiàn)的問題藥品應及時處理，并做好記錄。五、藥品調(diào)配與發(fā)放1.調(diào)配流程藥師收到處方后，應認真審核處方內(nèi)容，包括患者姓名、性別、年齡、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量等。審核無誤后，按照“四查十對”的要求進行調(diào)配。調(diào)配完成后，藥師應再次核對藥品，確保調(diào)配準確無誤。2.核對與發(fā)放調(diào)配好的藥品應由另一名藥師進行核對，核對內(nèi)容包括處方與藥品的一致性、藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量等。核對無誤后，將藥品發(fā)放給患者，并告知患者用藥方法和注意事項。3.特殊情況處理：對于不合理處方，藥師應拒絕調(diào)配，并及時與醫(yī)生溝通。對于急診處方等特殊情況，應優(yōu)先調(diào)配發(fā)放。六、處方管理1.處方開具醫(yī)生應按照《處方管理辦法》的規(guī)定開具處方，字跡清晰，不得涂改。處方內(nèi)容應完整，包括患者基本信息、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量、診斷等。2.處方審核藥師應認真審核處方，對處方的合法性、規(guī)范性、合理性進行審核。審核內(nèi)容包括處方用藥與診斷是否相符、藥品劑量是否合理、用法用量是否正確等。3.處方保存處方由配藥室妥善保存，普通處方、急診處方、兒科處方保存期限為1年，醫(yī)療用毒性藥品、第二類精神藥品處方保存期限為2年，麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存期限為3年。七、藥品不良反應監(jiān)測與報告1.監(jiān)測職責配藥室工作人員應密切關注藥品不良反應情況，發(fā)現(xiàn)可疑藥品不良反應應及時報告。藥師應指導患者正確用藥，告知患者可能出現(xiàn)的不良反應。2.報告流程發(fā)現(xiàn)藥品不良反應后，應立即填寫藥品不良反應報告表。報告表應包括患者基本信息、藥品名稱、不良反應表現(xiàn)、處理情況等。將報告表及時上報給醫(yī)院藥品不良反應監(jiān)測小組。八、設備與設施管理1.設備配備配藥室應配備必要的設備，如調(diào)劑臺、藥架、冷藏柜、溫濕度計、電子秤等。設備應定期進行維護保養(yǎng)，確保正常運行。2.設施維護配藥室的房屋、門窗、水電等設施應定期進行檢查和維護。保持配藥室的清潔衛(wèi)生，地面、桌面等應定期清潔消毒。九、衛(wèi)生與消毒管理1.環(huán)境衛(wèi)生配藥室應保持清潔衛(wèi)生，每天進行清掃，定期進行全面清潔消毒。地面、墻面、天花板等應保持整潔，無灰塵、無污漬。2.物品消毒調(diào)劑臺、藥架等設備應定期進行擦拭消毒。藥品包裝材料等應按照規(guī)定進行消毒處理。3.人員衛(wèi)生工作人員應穿戴工作服、工作帽，保持個人衛(wèi)生。操作前應洗手，必要時戴手套。十、差錯事故管理1.差錯事故定義藥品調(diào)配差錯是指在藥品調(diào)配過程中，因人為因素導致藥品品種、規(guī)格、數(shù)量、用法用量等錯誤。藥品發(fā)放差錯是指在藥品發(fā)放過程中，因人為因素導致藥品發(fā)放錯誤。藥品質(zhì)量事故是指因藥品儲存、養(yǎng)護不當?shù)仍驅(qū)е滤幤焚|(zhì)量不符合規(guī)定。2.差錯事故報告發(fā)生差錯事故后，應立即報告配藥室負責人。報告內(nèi)容應包括差錯事故發(fā)生的時間、地點、經(jīng)過、后果等。3.差錯事故處理配藥室負責人應組織人員對差錯事故進行調(diào)查，分析原因，采取措施防止類似事故再次發(fā)生。根據(jù)差錯事故的嚴重程度，對相關責任人進行相應的處理。十一、培訓與考核1.培訓計劃配藥室應制定年度培訓計劃，定期組織工作人員參加業(yè)務培訓。培訓內(nèi)容包括法律法規(guī)、藥學專業(yè)知識、藥品調(diào)配技能等。2.培訓方式培訓方式可采用內(nèi)部培訓、外部培訓、學術交流等多種形式。鼓勵工作人員參加繼續(xù)教育學習，提高業(yè)務水平。