PAGE農村農村衛(wèi)生制度一、總則（一）目的為加強農村衛(wèi)生工作，提高農村居民健康水平，促進農村經濟社會協(xié)調發(fā)展，依據國家相關法律法規(guī)和衛(wèi)生行業(yè)標準，制定本農村衛(wèi)生制度。（二）適用范圍本制度適用于本地區(qū)所有農村醫(yī)療衛(wèi)生機構及其從業(yè)人員，包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等。（三）基本原則1.堅持預防為主，防治結合，中西醫(yī)并重，依靠科技與教育，動員全社會參與，為農村居民提供優(yōu)質、高效、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務。2.以農村居民的健康需求為導向，合理配置衛(wèi)生資源，優(yōu)化服務流程，提高服務質量和效率。3.加強農村醫(yī)療衛(wèi)生機構的規(guī)范化管理，建立健全內部管理制度，確保醫(yī)療安全和醫(yī)療質量。4.強化政府責任，加大對農村衛(wèi)生事業(yè)的投入，保障農村居民享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的權利。二、農村醫(yī)療衛(wèi)生機構設置與管理（一）機構設置1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務網絡的樞紐，承擔著預防保健、基本醫(yī)療、衛(wèi)生監(jiān)督、健康教育、計劃生育技術指導等職能。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應按照國家有關標準進行設置，配備必要的醫(yī)療設備和專業(yè)技術人員。2.村衛(wèi)生室是農村醫(yī)療衛(wèi)生服務的網底，負責提供常見病、多發(fā)病的診治和基本公共衛(wèi)生服務。村衛(wèi)生室應根據服務人口、服務半徑等因素合理設置，原則上每個行政村設置1個村衛(wèi)生室。村衛(wèi)生室可由政府舉辦，也可由社會力量舉辦。（二）人員管理1.農村醫(yī)療衛(wèi)生機構從業(yè)人員應具備相應的執(zhí)業(yè)資格，遵守職業(yè)道德規(guī)范，依法執(zhí)業(yè)。2.加強對農村醫(yī)療衛(wèi)生機構從業(yè)人員的培訓，提高其業(yè)務水平和服務能力。培訓內容包括醫(yī)學基礎知識、臨床技能、公共衛(wèi)生知識、法律法規(guī)等。3.建立健全農村醫(yī)療衛(wèi)生機構從業(yè)人員績效考核制度，將考核結果與薪酬待遇、職稱晉升等掛鉤，激勵從業(yè)人員提高工作積極性和服務質量。（三）財務管理1.農村醫(yī)療衛(wèi)生機構應嚴格執(zhí)行國家財務制度，建立健全財務管理制度，規(guī)范財務核算。2.加強對農村醫(yī)療衛(wèi)生機構財務收支的管理，嚴格控制費用支出，確保資金使用安全、合理、有效。3.政府對農村醫(yī)療衛(wèi)生機構的投入應?？顚Ｓ?，主要用于人員經費、設備購置、房屋建設、業(yè)務開展等方面。（四）醫(yī)療質量管理1.農村醫(yī)療衛(wèi)生機構應建立健全醫(yī)療質量管理體系，加強醫(yī)療質量控制，確保醫(yī)療安全。2.嚴格執(zhí)行診療規(guī)范和操作規(guī)程，規(guī)范醫(yī)療服務行為，提高醫(yī)療服務質量。3.加強對醫(yī)療文書的管理，確保醫(yī)療文書書寫規(guī)范、準確、完整。4.定期對醫(yī)療質量進行檢查和評估，發(fā)現問題及時整改。（五）藥品管理1.農村醫(yī)療衛(wèi)生機構應嚴格執(zhí)行藥品采購、儲存、使用管理制度，確保藥品質量安全。2.藥品采購應通過合法渠道進行，嚴禁從非法渠道采購藥品。3.加強對藥品儲存條件的管理，確保藥品儲存符合要求。4.嚴格按照藥品說明書和操作規(guī)程使用藥品，嚴禁超劑量、超范圍使用藥品。（六）設備管理1.農村醫(yī)療衛(wèi)生機構應建立健全設備管理制度，加強設備的采購、驗收、使用、維護、保養(yǎng)等環(huán)節(jié)的管理。2.設備采購應按照國家有關規(guī)定進行，優(yōu)先采購國產設備。3.定期對設備進行維護、保養(yǎng)和校準，確保設備正常運行。4.建立設備檔案，記錄設備的采購、使用、維護等情況。三、農村基本公共衛(wèi)生服務（一）服務內容1.建立居民健康檔案：為農村居民建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案，及時更新檔案信息，為居民提供連續(xù)、綜合、動態(tài)的健康管理服務。2.健康教育：普及健康知識，提高農村居民健康意識和自我保健能力。開展健康教育講座、發(fā)放宣傳資料、設置宣傳欄等多種形式的健康教育活動。3.預防接種：為適齡兒童提供國家免疫規(guī)劃疫苗接種服務，確保疫苗接種率達到國家規(guī)定標準。4.兒童保?。簽?6歲兒童提供生長發(fā)育監(jiān)測、營養(yǎng)指導、預防接種、疾病防治等保健服務。5.孕產婦保?。簽樵挟a婦提供孕期檢查、產后訪視等保健服務，保障母嬰安全。6.老年人保?。簽?5歲及以上老年人提供健康管理服務，包括健康體檢、健康指導等。7.慢性病管理：對高血壓、糖尿病等慢性病患者進行規(guī)范化管理，定期隨訪、監(jiān)測，指導患者合理用藥，控制病情發(fā)展。8.重性精神疾病管理：對重性精神疾病患者進行登記管理，定期隨訪、評估，指導患者規(guī)范治療，防止病情復發(fā)。9.傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理：及時發(fā)現、報告和處理農村地區(qū)的傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件，采取有效的防控措施，防止疫情擴散。10.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管：協(xié)助衛(wèi)生行政部門開展食品安全、飲用水衛(wèi)生、學校衛(wèi)生、非法行醫(yī)和非法采供血等衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作。（二）服務規(guī)范1.農村基本公共衛(wèi)生服務應按照國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范要求進行，確保服務質量和效果。2.服務人員應具備相應的專業(yè)知識和技能，并經過培訓合格后上崗。3.服務過程中應尊重居民的知情權、選擇權和隱私權，保護居民的合法權益。4.建立健全基本公共衛(wèi)生服務績效考核制度，對服務機構和服務人員進行考核，考核結果與經費補助掛鉤。（三）服務經費管理1.農村基本公共衛(wèi)生服務經費由政府財政保障，?？顚Ｓ谩?.經費補助標準應根據服務人口、服務項目、服務質量等因素合理確定，并隨著經濟社會發(fā)展和財政狀況逐步提高。3.加強對基本公共衛(wèi)生服務經費的管理，嚴格經費使用審批程序，確保經費使用安全、合理、有效。四、農村醫(yī)療保障制度（一）新型農村合作醫(yī)療1.新型農村合作醫(yī)療（以下簡稱“新農合”）是由政府組織、引導、支持，農民自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農民醫(yī)療互助共濟制度。2.新農合應覆蓋本地區(qū)所有農村居民，確保農村居民享有基本醫(yī)療保障。3.加強新農合基金管理，嚴格執(zhí)行基金財務制度和會計制度，確保基金安全。4.完善新農合報銷政策，提高報銷比例和報銷范圍，減輕農村居民醫(yī)療費用負擔。5.加強對新農合定點醫(yī)療機構的管理，規(guī)范醫(yī)療服務行為，嚴格控制醫(yī)療費用不合理增長。（二）醫(yī)療救助1.醫(yī)療救助是政府對農村貧困人口等困難群體實施的專項醫(yī)療保障制度。2.醫(yī)療救助對象包括農村五保戶、低保戶、重點優(yōu)撫對象、重度殘疾人等。3.醫(yī)療救助應與新農合等醫(yī)療保障制度相銜接，形成多層次的醫(yī)療保障體系。4.合理確定醫(yī)療救助標準，對救助對象的醫(yī)療費用給予適當補助，緩解其醫(yī)療費用負擔。5.加強對醫(yī)療救助資金的管理，確保資金專款專用，提高資金使用效益。五、農村衛(wèi)生監(jiān)督與管理（一）衛(wèi)生監(jiān)督1.衛(wèi)生行政部門應加強對農村醫(yī)療衛(wèi)生機構的衛(wèi)生監(jiān)督，依法查處違法違規(guī)行為，維護農村醫(yī)療衛(wèi)生服務市場秩序。2.衛(wèi)生監(jiān)督的內容包括醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可、人員資質、醫(yī)療服務質量、醫(yī)療安全、藥品器械使用、公共衛(wèi)生等方面。3.建立健全衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法機制，加強衛(wèi)生監(jiān)督隊伍建設，提高衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法能力和水平。4.加強對農村飲用水衛(wèi)生、食品安全等公共衛(wèi)生的監(jiān)督管理，保障農村居民的健康權益。（二）績效考核1.建立健全農村衛(wèi)生績效考核制度，對農村醫(yī)療衛(wèi)生機構及其從業(yè)人員的工作業(yè)績、服務質量、群眾滿意