PAGE養(yǎng)老機(jī)構(gòu)衛(wèi)生制度一、總則1.目的本衛(wèi)生制度旨在規(guī)范養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生管理工作，為入住老人提供安全、舒適、衛(wèi)生的生活環(huán)境，預(yù)防和控制疾病傳播，保障老人的身體健康。2.適用范圍本制度適用于本養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)所有區(qū)域，包括老人居住房間、公共活動區(qū)域、餐廳、廚房、衛(wèi)生間、護(hù)理站、醫(yī)務(wù)室等。3.基本原則養(yǎng)老機(jī)構(gòu)衛(wèi)生管理應(yīng)遵循預(yù)防為主、全面管理、責(zé)任到人、持續(xù)改進(jìn)的原則，確保各項衛(wèi)生措施得到有效落實(shí)。二、衛(wèi)生管理職責(zé)1.管理部門職責(zé)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立專門的衛(wèi)生管理部門，負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)內(nèi)的衛(wèi)生管理工作。制定和完善衛(wèi)生管理制度、工作計劃，并組織實(shí)施和監(jiān)督檢查。定期對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生狀況進(jìn)行評估，及時發(fā)現(xiàn)問題并提出改進(jìn)措施。組織開展衛(wèi)生知識培訓(xùn)和宣傳教育活動，提高全體員工和入住老人的衛(wèi)生意識。2.各崗位人員職責(zé)院長：全面負(fù)責(zé)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生管理工作，確保衛(wèi)生制度的有效執(zhí)行，對機(jī)構(gòu)衛(wèi)生狀況負(fù)總責(zé)。醫(yī)護(hù)人員：負(fù)責(zé)為老人提供基本醫(yī)療服務(wù)，指導(dǎo)護(hù)理人員做好老人的日常衛(wèi)生護(hù)理工作，協(xié)助開展衛(wèi)生消毒、疾病防控等工作。護(hù)理人員：按照衛(wèi)生制度要求，做好老人的生活照料、個人衛(wèi)生護(hù)理，保持老人居住環(huán)境的整潔衛(wèi)生。后勤保障人員：負(fù)責(zé)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)公共區(qū)域的清潔衛(wèi)生、設(shè)施設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)，保障水、電、氣等供應(yīng)安全衛(wèi)生。廚師及餐廳工作人員：嚴(yán)格遵守食品衛(wèi)生相關(guān)規(guī)定，做好食品加工、儲存、供應(yīng)等環(huán)節(jié)的衛(wèi)生工作，確保食品安全。老人：積極配合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生管理工作，養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣，保持自身及居住環(huán)境的整潔。三、環(huán)境衛(wèi)生管理1.公共區(qū)域衛(wèi)生每天定時對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的走廊、樓梯、電梯、大廳、活動室等公共區(qū)域進(jìn)行清掃，保持地面干凈、無雜物，墻面、天花板無灰塵、無蜘蛛網(wǎng)。定期擦拭公共區(qū)域的門窗、扶手、開關(guān)、插座等設(shè)施設(shè)備，保持清潔光亮。每周對公共區(qū)域的地毯進(jìn)行吸塵、清洗，必要時進(jìn)行消毒處理。保持公共區(qū)域的通風(fēng)良好，定期開窗換氣，每天至少通風(fēng)23次，每次通風(fēng)時間不少于30分鐘。2.老人居住房間衛(wèi)生每天為老人整理房間，更換床單、被套、枕套等床上用品，保持床鋪整潔。協(xié)助老人做好個人衛(wèi)生，包括洗臉、洗手、洗腳、洗澡、梳頭、修剪指甲等，定期更換老人的衣物。每周對老人房間進(jìn)行全面清潔，擦拭家具、窗臺、桌面等，清理室內(nèi)雜物，保持房間整潔有序。定期對老人房間進(jìn)行消毒，根據(jù)不同季節(jié)和疾病流行情況，選擇合適的消毒方法和消毒劑，如紫外線消毒、含氯消毒劑擦拭等。3.衛(wèi)生間衛(wèi)生每天對衛(wèi)生間進(jìn)行清掃，保持地面干燥、無積水，便器清潔無異味。定期對衛(wèi)生間的水龍頭、淋浴噴頭、扶手等設(shè)施進(jìn)行清潔消毒，防止細(xì)菌滋生。配備充足的衛(wèi)生紙、洗手液等衛(wèi)生用品，并及時補(bǔ)充更換。加強(qiáng)衛(wèi)生間通風(fēng)換氣，保持空氣清新，必要時安裝排風(fēng)扇。4.垃圾分類與處理在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)置分類垃圾桶，分別收集可回收物、有害垃圾、廚余垃圾和其他垃圾。指導(dǎo)老人和員工正確分類投放垃圾，嚴(yán)禁將有害垃圾混入其他垃圾中。定期安排專人負(fù)責(zé)垃圾清運(yùn)，確保垃圾日產(chǎn)日清，并做好垃圾運(yùn)輸過程中的密封和清潔工作，防止垃圾泄漏和異味散發(fā)。對于可回收物，應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行回收利用；對于有害垃圾，應(yīng)按照環(huán)保要求進(jìn)行妥善處理。四、食品衛(wèi)生管理1.食品采購嚴(yán)格遵守食品采購索證索票制度，選擇具有合法資質(zhì)的供應(yīng)商采購食品及食品原料，確保食品來源安全可靠。采購的食品應(yīng)符合國家食品安全標(biāo)準(zhǔn)，查驗食品的感官性狀、包裝標(biāo)識、生產(chǎn)日期、保質(zhì)期等，拒絕采購變質(zhì)、過期、三無食品。做好食品采購記錄，詳細(xì)記錄食品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)日期、保質(zhì)期、供應(yīng)商名稱及聯(lián)系方式等信息，采購記錄應(yīng)保存至少2年。2.食品儲存設(shè)立專門的食品倉庫，保持倉庫清潔、通風(fēng)良好，溫度、濕度適宜，防止食品霉變、變質(zhì)。食品應(yīng)分類分區(qū)存放，遵循先進(jìn)先出的原則，避免交叉污染。食品與非食品、生食與熟食、成品與半成品應(yīng)分開存放。定期檢查庫存食品，及時清理過期、變質(zhì)食品，并做好記錄。食品倉庫應(yīng)配備必要的防鼠、防蟲、防潮設(shè)施，如鼠夾、擋鼠板、防蟲網(wǎng)等。3.食品加工與制作廚房應(yīng)保持清潔衛(wèi)生，加工制作食品前，操作人員應(yīng)洗手消毒，穿戴清潔的工作衣帽。食品加工過程應(yīng)生熟分開，避免交叉污染。加工后的熟食品應(yīng)妥善保存，防止再次受到污染。嚴(yán)格遵守食品加工操作規(guī)程，確保食品燒熟煮透，中心溫度不低于70℃。不得使用非食用物質(zhì)加工食品，嚴(yán)禁在食品中添加未經(jīng)許可的食品添加劑。4.食品供應(yīng)餐廳應(yīng)保持環(huán)境整潔，餐具、飲具應(yīng)清洗消毒后使用，符合國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。食品供應(yīng)應(yīng)做到定時、定量、營養(yǎng)均衡，根據(jù)老人的身體狀況和飲食需求，合理搭配膳食。供餐過程中應(yīng)注意食品的保溫和衛(wèi)生，防止食品受到污染。鼓勵老人參與食品衛(wèi)生監(jiān)督，及時收集老人對食品質(zhì)量和衛(wèi)生的意見和建議，不斷改進(jìn)食品供應(yīng)工作。5.食品留樣每餐次的食品成品應(yīng)進(jìn)行留樣，留樣食品應(yīng)按品種分別盛放于清洗消毒后的密閉專用容器內(nèi)，并放置在專用冷藏設(shè)施中，在冷藏條件下存放48小時以上，每個品種留樣量不少于125g。做好食品留樣記錄，記錄留樣食品的名稱、留樣量、留樣時間、留樣人員等信息。五、個人衛(wèi)生管理1.員工個人衛(wèi)生養(yǎng)老機(jī)構(gòu)員工應(yīng)保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗手、勤洗澡、勤換衣、勤剪指甲。工作時應(yīng)穿戴清潔的工作衣帽，頭發(fā)應(yīng)梳理整齊并置于帽內(nèi)，不得留長指甲、涂指甲油、佩戴首飾（醫(yī)療護(hù)理崗位除外）。員工每年應(yīng)進(jìn)行健康體檢，取得健康證明后方可上崗。患有痢疾、傷寒、病毒性肝炎、活動性肺結(jié)核、化膿性或者滲出性皮膚病等有礙食品安全及衛(wèi)生的疾病的人員，不得從事直接接觸食品或為老人提供服務(wù)的工作。員工在為老人提供服務(wù)前應(yīng)洗手消毒，接觸不同老人或從事不同操作后也應(yīng)及時洗手。2.老人個人衛(wèi)生護(hù)理人員應(yīng)協(xié)助老人養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣，指導(dǎo)老人每天洗臉、洗手、洗腳、刷牙，定期洗澡、理發(fā)、修剪指甲。根據(jù)老人的身體狀況和自理能力，合理安排老人的洗澡頻次，確保老人身體清潔舒適。對于生活不能自理的老人，護(hù)理人員應(yīng)給予特殊照顧，做好口腔護(hù)理、會陰護(hù)理等。鼓勵老人保持整潔的儀表，穿著干凈、舒適的衣物，并及時更換清洗。六、消毒隔離管理1.消毒管理養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)建立消毒管理制度，明確消毒責(zé)任人和消毒方法、消毒劑的選擇及使用濃度、消毒時間等要求。根據(jù)不同的消毒對象和消毒目的，選擇合適的消毒方法，如物理消毒法（紫外線消毒、熱力消毒等）和化學(xué)消毒法（含氯消毒劑、過氧乙酸等）。定期對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)的環(huán)境、設(shè)施設(shè)備、物品等進(jìn)行消毒，消毒記錄應(yīng)詳細(xì)、準(zhǔn)確，包括消毒時間、消毒對象、消毒方法、消毒劑名稱及濃度、操作人員等信息。加強(qiáng)對消毒效果的監(jiān)測，可定期委托有資質(zhì)的第三方檢測機(jī)構(gòu)對消毒后的環(huán)境和物品進(jìn)行檢測，確保消毒質(zhì)量符合要求。2.隔離管理養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)立隔離觀察室，用于隔離患有傳染病或疑似傳染病的老人。隔離觀察室應(yīng)具備獨(dú)立的通風(fēng)、衛(wèi)生設(shè)施，與其他區(qū)域保持一定的距離。對患有傳染病或疑似傳染病的老人，應(yīng)及時采取隔離措施，并通知當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)。在隔離期間，應(yīng)安排專人負(fù)責(zé)護(hù)理，做好個人衛(wèi)生防護(hù)，防止交叉感染。對隔離觀察室及使用過的物品、設(shè)施設(shè)備等，應(yīng)按照傳染病消毒要求進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理。解除隔離的老人，需經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷確認(rèn)康復(fù)后方可返回原居住區(qū)域。七、疾病防控管理1.日常防控措施加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)的環(huán)境衛(wèi)生管理，保持環(huán)境整潔衛(wèi)生，定期進(jìn)行消毒，減少病原體滋生和傳播的機(jī)會。做好通風(fēng)換氣工作，保持室內(nèi)空氣清新，降低空氣中病原體的濃度。加強(qiáng)對老人和員工的健康監(jiān)測，每天對老人進(jìn)行體溫、身體狀況等檢查，發(fā)現(xiàn)異常情況及時報告并處理。嚴(yán)格執(zhí)行個人衛(wèi)生制度，要求老人和員工勤洗手、勤消毒，養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣。合理安排老人的生活作息和活動，保證充足的睡眠和適當(dāng)?shù)膽敉饣顒?，增?qiáng)老人的體質(zhì)和免疫力。2.傳染病防控制定傳染病防控應(yīng)急預(yù)案，明確在傳染病發(fā)生時的應(yīng)急處置流程、責(zé)任分工和保障措施。加強(qiáng)與當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)的溝通與協(xié)作，及時了解傳染病疫情動態(tài)，做好疫情防控知識培訓(xùn)和宣傳教育工作。一旦發(fā)現(xiàn)傳染病病例或疑似病例，應(yīng)立即啟動應(yīng)急預(yù)案，采取隔離、消毒、報告等措施，并配合相關(guān)部門做好疫情調(diào)查和處置工作。在傳染病流行期間，可根據(jù)實(shí)際情況采取限制人員聚集、加強(qiáng)出入管理、暫停集體活動等措施，防止傳染病的傳播擴(kuò)散。3.慢性病管理建立老人慢性病管理檔案，詳細(xì)記錄老人的慢性病種類、病情、治療方案、用藥情況等信息。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)定期對患有慢性病的老人進(jìn)行隨訪和健康指導(dǎo)，根據(jù)老人的病情變化調(diào)整治療方案，督促老人按時服藥。加強(qiáng)對老人慢性病相關(guān)知識的宣傳教育，提高老人對慢性病的認(rèn)識和自我管理能力，指導(dǎo)老人合理飲食、適量運(yùn)動、戒煙限酒等。八、衛(wèi)生監(jiān)督與檢查1.內(nèi)部監(jiān)督檢查養(yǎng)老機(jī)構(gòu)衛(wèi)生管理部門應(yīng)定期對機(jī)構(gòu)內(nèi)的衛(wèi)生狀況進(jìn)行監(jiān)督檢查，每周至少進(jìn)行一次全面檢查，對重點(diǎn)區(qū)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)應(yīng)增加檢查頻次。檢查內(nèi)容包括環(huán)境衛(wèi)生、食品衛(wèi)生、個人衛(wèi)生、消毒隔離、疾病防控等方面，按照衛(wèi)生制度和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評分，及時發(fā)現(xiàn)問題并記錄。對檢查中發(fā)現(xiàn)的不符合衛(wèi)生要求的情況，應(yīng)下達(dá)整改通知書，明確整改責(zé)任人和整改期限，跟蹤整改落實(shí)情況，確保問題得到及時解決。定期召開衛(wèi)生管理工作會議，通報衛(wèi)生監(jiān)督檢查情況，分析存在的問題，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，不斷完善衛(wèi)生管理制度和措施。2.外部監(jiān)督檢查積極配合衛(wèi)生行政部門、食品藥品監(jiān)督管理部門等相關(guān)部門的監(jiān)督檢查，如實(shí)提供有關(guān)資料和情況。對于相關(guān)部門提出的整改意見和要求，應(yīng)認(rèn)真落實(shí)，及時反饋整改結(jié)果，確保養(yǎng)老機(jī)構(gòu)衛(wèi)生管理工作符合法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的要求。九、培訓(xùn)與教育1.衛(wèi)生知識培訓(xùn)定期組織養(yǎng)老機(jī)構(gòu)員工參加衛(wèi)生知識培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括環(huán)境衛(wèi)生、食品衛(wèi)生、個人衛(wèi)生、消毒隔離、疾病防控等方面的知識和技能。新員工入職時應(yīng)進(jìn)行崗前衛(wèi)生知識培訓(xùn)，經(jīng)考核合格后方可上崗。根據(jù)不同崗位的需求，開展針對性的衛(wèi)生知識培訓(xùn)，如廚師應(yīng)重點(diǎn)培訓(xùn)食品加工制作衛(wèi)生知識，護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)老人個人衛(wèi)生護(hù)理和消毒隔離知識培訓(xùn)等。鼓勵員工參加各類衛(wèi)生知識培訓(xùn)和學(xué)習(xí)交流活動，不斷提高自身的衛(wèi)生管理水平和業(yè)務(wù)能力。2.衛(wèi)生宣傳教育利用宣傳欄、宣傳手冊、電子顯示屏等多種形式，向老人和員工宣傳衛(wèi)生知識和健康常識，提高他們的衛(wèi)生意識