PAGE衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德建設(shè)，提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，建立科學(xué)、客觀、公正的醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德評價(jià)機(jī)制，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院全體在職醫(yī)務(wù)人員。（三）考評原則1.客觀公正原則：以事實(shí)為依據(jù)，按照規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)、程序和方法進(jìn)行考評，確?？荚u結(jié)果真實(shí)、準(zhǔn)確、公正。2.全面考核原則：對醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德行為進(jìn)行全面考核，包括醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療安全、醫(yī)患溝通、廉潔自律等方面。3.激勵約束原則：將醫(yī)德考評結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員的績效考核、職稱晉升、評先評優(yōu)等掛鉤，激勵醫(yī)務(wù)人員自覺遵守職業(yè)道德規(guī)范，約束不良行為。4.動態(tài)管理原則：根據(jù)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德表現(xiàn)，實(shí)行動態(tài)管理，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)進(jìn)行整改。二、考評內(nèi)容（一）救死扶傷，全心全意為人民服務(wù)1.加強(qiáng)政治理論學(xué)習(xí)，樹立正確的世界觀、人生觀和價(jià)值觀，弘揚(yáng)白求恩精神，發(fā)揚(yáng)救死扶傷的人道主義傳統(tǒng)。2.增強(qiáng)服務(wù)意識，關(guān)心、愛護(hù)、尊重患者，維護(hù)患者的合法權(quán)益，努力為患者提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)療服務(wù)。3.認(rèn)真履行崗位職責(zé)，積極完成各項(xiàng)醫(yī)療任務(wù)，對急危重癥患者及時(shí)進(jìn)行救治，不得推諉、延誤。（二）尊重患者的權(quán)利，為患者保守醫(yī)療秘密1.尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán)、隱私權(quán)等權(quán)利，向患者如實(shí)告知病情、診斷、治療方案等信息，確保患者在充分知情的情況下做出合理的醫(yī)療決策。2.嚴(yán)格遵守醫(yī)療保密制度，對患者的個(gè)人信息、病情、治療情況等予以保密，不得泄露患者隱私。3.妥善保管患者的病歷、檢查報(bào)告等醫(yī)療資料，防止丟失、損壞或泄露。（三）文明禮貌，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系1.加強(qiáng)醫(yī)患溝通，主動、熱情、耐心地接待患者，認(rèn)真傾聽患者的訴求，及時(shí)解答患者的疑問，做到態(tài)度和藹、語言文明、舉止得體。2.優(yōu)化服務(wù)流程，提高服務(wù)效率，減少患者等待時(shí)間，為患者提供舒適、整潔、溫馨的就醫(yī)環(huán)境。3.積極化解醫(yī)患矛盾，妥善處理醫(yī)療糾紛，做到有理、有利、有節(jié)，維護(hù)衛(wèi)生院的良好形象。（四）遵紀(jì)守法，廉潔行醫(yī)1.嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的規(guī)章制度，依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范行醫(yī)。2.廉潔自律，自覺抵制各種形式的商業(yè)賄賂，不得接受患者及其家屬的紅包、禮品、宴請等，不得利用職務(wù)之便謀取私利。3.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，合理檢查、合理用藥、合理治療，杜絕亂收費(fèi)、濫檢查等行為。（五）因病施治，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為1.堅(jiān)持因病施治的原則，根據(jù)患者的病情、身體狀況等制定合理的治療方案，不得過度治療、過度用藥。2.嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范和操作規(guī)程，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。3.合理使用醫(yī)療資源，提高醫(yī)療資源利用效率，避免浪費(fèi)。（六）顧全大局，團(tuán)結(jié)協(xié)作，和諧共事1.樹立大局意識，服從衛(wèi)生院的工作安排，積極參與醫(yī)院的各項(xiàng)工作，為醫(yī)院的發(fā)展貢獻(xiàn)力量。2.加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作，相互支持、相互配合，共同完成醫(yī)療任務(wù)。3.尊重同事，團(tuán)結(jié)友愛，營造良好的工作氛圍。（七）嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，努力提高專業(yè)技術(shù)水平1.刻苦鉆研業(yè)務(wù)，不斷學(xué)習(xí)新知識、新技術(shù)，提高專業(yè)技術(shù)水平。2.積極參加學(xué)術(shù)交流活動，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，推廣新技術(shù)、新方法。3.嚴(yán)謹(jǐn)治學(xué)，認(rèn)真書寫病歷、檢查報(bào)告等醫(yī)療文書，確保醫(yī)療文書的真實(shí)性、準(zhǔn)確性和完整性。三、考評標(biāo)準(zhǔn)（一）基本標(biāo)準(zhǔn)1.遵守國家法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的規(guī)章制度，依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范行醫(yī)。2.愛崗敬業(yè)，認(rèn)真履行崗位職責(zé)，積極完成各項(xiàng)醫(yī)療任務(wù)。3.尊重患者的權(quán)利，為患者保守醫(yī)療秘密，文明禮貌，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。4.廉潔自律，自覺抵制各種形式的商業(yè)賄賂，不得接受患者及其家屬的紅包、禮品、宴請等，不得利用職務(wù)之便謀取私利。5.因病施治，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，合理使用醫(yī)療資源，提高醫(yī)療資源利用效率。6.顧全大局，團(tuán)結(jié)協(xié)作，和諧共事，嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，努力提高專業(yè)技術(shù)水平。（二）加分標(biāo)準(zhǔn)1.在醫(yī)療服務(wù)中表現(xiàn)突出，受到患者及其家屬的表揚(yáng)、錦旗、感謝信等，每次加[X]分。2.積極參與醫(yī)院的科研項(xiàng)目、新技術(shù)推廣等工作，取得顯著成果，每項(xiàng)加[X]分。3.在學(xué)術(shù)交流活動中發(fā)表論文、報(bào)告等，按照論文級別、報(bào)告影響力等給予相應(yīng)加分，最高加[X]分。4.參與醫(yī)院的志愿服務(wù)活動、公益事業(yè)等，表現(xiàn)優(yōu)秀，每次加[X]分。5.其他符合醫(yī)德規(guī)范的突出表現(xiàn)，經(jīng)醫(yī)院審核認(rèn)定后給予相應(yīng)加分，最高加[X]分。（三）扣分標(biāo)準(zhǔn)1.違反國家法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的規(guī)章制度，受到行政處罰或紀(jì)律處分的，每次扣[X]分。2.發(fā)生醫(yī)療糾紛，經(jīng)調(diào)查認(rèn)定為醫(yī)務(wù)人員責(zé)任的，根據(jù)糾紛嚴(yán)重程度扣[X]分至[X]分。3.服務(wù)態(tài)度惡劣，引起患者投訴的，每次扣[X]分。4.違反廉潔自律規(guī)定，收受患者及其家屬的紅包、禮品、宴請等，或利用職務(wù)之便謀取私利的，每次扣[X]分。5.過度治療、過度用藥、亂收費(fèi)、濫檢查等行為，每次扣[X]分。6.不遵守醫(yī)療保密制度，泄露患者隱私的，每次扣[X]分。7.不服從醫(yī)院工作安排，影響醫(yī)院正常工作秩序的，每次扣[X]分。8.團(tuán)隊(duì)協(xié)作意識差，與同事發(fā)生矛盾糾紛，影響工作氛圍的，每次扣[X]分。9.其他違反醫(yī)德規(guī)范的行為，經(jīng)醫(yī)院審核認(rèn)定后給予相應(yīng)扣分，最高扣[X]分。四、考評方法（一）自我評價(jià)醫(yī)務(wù)人員每年年底進(jìn)行自我評價(jià)，對照考評標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)真總結(jié)自己一年來的職業(yè)道德表現(xiàn)，填寫《衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評自評表》，并附上相關(guān)證明材料。（二）科室評價(jià)各科室成立醫(yī)德考評小組，由科室主任擔(dān)任組長，成員包括科室副主任、護(hù)士長等?？剖裔t(yī)德考評小組根據(jù)本科室醫(yī)務(wù)人員的日常工作表現(xiàn)，按照考評標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評價(jià)，填寫《衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評科室評價(jià)表》。（三）患者評價(jià)通過設(shè)立意見箱、開展問卷調(diào)查、網(wǎng)上評價(jià)等方式，廣泛征求患者對醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德表現(xiàn)的意見和建議?；颊咴u價(jià)結(jié)果作為醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評的重要依據(jù)之一，按照一定比例計(jì)入考評總分。（四）醫(yī)院評價(jià)醫(yī)院成立醫(yī)德考評委員會，由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、職能科室負(fù)責(zé)人、臨床專家等組成。醫(yī)德考評委員會根據(jù)醫(yī)務(wù)人員的自我評價(jià)、科室評價(jià)、患者評價(jià)等情況，結(jié)合日常監(jiān)督檢查結(jié)果，對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行綜合評價(jià)，填寫《衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評醫(yī)院評價(jià)表》。五．考評周期醫(yī)德考評每年進(jìn)行一次，考評時(shí)間為每年的[具體時(shí)間區(qū)間]。六、考評結(jié)果應(yīng)用（一）與績效考核掛鉤將醫(yī)德考評結(jié)果納入醫(yī)務(wù)人員績效考核體系，根據(jù)考評得分確定績效獎金系數(shù)?？荚u得分在[X]分以上的，績效獎金系數(shù)為[X]；考評得分在[X]分至[X]分之間的，績效獎金系數(shù)為[X]；考評得分在[X]分以下的，績效獎金系數(shù)為[X]。（二）與職稱晉升掛鉤在職稱晉升評審中，將醫(yī)德考評結(jié)果作為重要參考依據(jù)。醫(yī)德考評結(jié)果為優(yōu)秀的，在同等條件下優(yōu)先晉升；醫(yī)德考評結(jié)果不合格的，取消當(dāng)年職稱晉升資格。（三）與評先評優(yōu)掛鉤在評選優(yōu)秀醫(yī)務(wù)人員、先進(jìn)工作者等榮譽(yù)稱號時(shí)，優(yōu)先考慮醫(yī)德考評結(jié)果為優(yōu)秀的人員。醫(yī)德考評結(jié)果不合格的，不得參加當(dāng)年的評先評優(yōu)活動。（四）與崗位聘任掛鉤根據(jù)醫(yī)德考評結(jié)果，對醫(yī)務(wù)人員的崗位聘任進(jìn)行動態(tài)調(diào)整。醫(yī)德考評結(jié)果為優(yōu)秀的，在崗位聘任時(shí)可優(yōu)先考慮晉升崗位等級；醫(yī)德考評結(jié)果不合格的，可降低崗位等級或調(diào)整崗位。七、公示與反饋（一）公示醫(yī)德考評結(jié)果在衛(wèi)生院內(nèi)部進(jìn)行公示，公示期為[X]個(gè)工作日。公示期間，醫(yī)務(wù)人員如有異議，可向醫(yī)院醫(yī)德考評委員會提出申訴。（二）反饋醫(yī)院醫(yī)德考評委員會對醫(yī)務(wù)人員的申訴進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，并將調(diào)查結(jié)果及時(shí)反饋給申訴人。如申訴成立，將對考評結(jié)果進(jìn)行調(diào)整；如申訴不成立，將向申訴人說明情況。八、檔案管理建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評檔案，將每次考評結(jié)果及時(shí)記錄在檔案中。醫(yī)德考評檔案作為醫(yī)務(wù)人員職業(yè)信用檔案的重要組成部分，長期保存，為醫(yī)務(wù)人員的績效考核、職稱晉升、評先評優(yōu)等提供依據(jù)。九、監(jiān)督管理（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)衛(wèi)生院成立醫(yī)德考評工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長擔(dān)任組長，分管副院長擔(dān)任副組長，各職能科室負(fù)責(zé)人為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)、指導(dǎo)全院的醫(yī)德考評工作，確保考評工作順利開展。（二）強(qiáng)化日常監(jiān)督醫(yī)院職能科室加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員日常醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)督檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正醫(yī)務(wù)人