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文檔簡(jiǎn)介
患者呼吸心跳驟停應(yīng)急演練試題附答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共30題,合計(jì)60分)1.患者突然意識(shí)喪失,判斷呼吸心跳驟停的關(guān)鍵步驟是?A.立即觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)B.拍打雙肩并大聲呼喚C.觀察胸廓有無(wú)起伏D.檢查瞳孔是否散大答案:B解析:判斷意識(shí)是首要步驟,通過(guò)拍打雙肩+大聲呼喚(如“先生/女士,您怎么了?”)確認(rèn)無(wú)反應(yīng)后,再快速評(píng)估呼吸和脈搏(5-10秒內(nèi)完成)。2.成人呼吸心跳驟停的黃金搶救時(shí)間是?A.1-2分鐘B.4-6分鐘C.8-10分鐘D.12-15分鐘答案:B解析:心跳驟停后4-6分鐘內(nèi)開(kāi)始有效CPR,可顯著提高生存率;超過(guò)6分鐘,腦細(xì)胞不可逆損傷風(fēng)險(xiǎn)急劇增加。3.胸外心臟按壓的正確定位是?A.胸骨上1/3與中1/3交界處B.兩乳頭連線中點(diǎn)(胸骨中下段)C.劍突上2橫指D.胸骨左緣第4肋間答案:B解析:2020版AHA指南明確成人胸外按壓定位為兩乳頭連線中點(diǎn)(胸骨中下段),兒童可采用胸骨下半段(約乳頭連線水平)。4.高質(zhì)量胸外按壓的深度要求是?A.2-3cmB.3-4cmC.5-6cmD.6-7cm答案:C解析:成人按壓深度需達(dá)到5-6cm,過(guò)淺無(wú)法有效推動(dòng)血液循環(huán),過(guò)深可能導(dǎo)致胸骨骨折或內(nèi)臟損傷。5.胸外按壓與人工呼吸的比例(30:2)適用于?A.所有單人施救場(chǎng)景B.成人及8歲以上兒童C.嬰兒及新生兒D.已建立高級(jí)氣道的患者答案:B解析:未建立高級(jí)氣道時(shí),成人及兒童(8歲以上)單人/雙人CPR均采用30:2比例;嬰兒(1歲以下)雙人施救可采用15:2;建立高級(jí)氣道后(如氣管插管),按壓與通氣可同步進(jìn)行(按壓100-120次/分,通氣8-10次/分)。6.人工呼吸時(shí),每次吹氣的時(shí)間應(yīng)為?A.0.5秒B.1秒C.2秒D.3秒答案:B解析:每次人工呼吸需持續(xù)1秒,確保胸廓可見(jiàn)抬起,避免過(guò)度通氣(可能導(dǎo)致胃脹氣、膈肌上抬影響循環(huán))。7.使用自動(dòng)體外除顫儀(AED)時(shí),正確的操作順序是?A.開(kāi)機(jī)→貼電極片→分析心律→充電→除顫B.貼電極片→開(kāi)機(jī)→分析心律→充電→除顫C.開(kāi)機(jī)→充電→貼電極片→分析心律→除顫D.貼電極片→充電→開(kāi)機(jī)→分析心律→除顫答案:A解析:AED操作流程:開(kāi)機(jī)(部分設(shè)備自動(dòng)開(kāi)機(jī))→按照?qǐng)D示貼電極片(右鎖骨下、左乳頭外側(cè))→讓所有人離開(kāi)患者→AED自動(dòng)分析心律→若提示需要除顫,確認(rèn)無(wú)人接觸患者后按下放電鍵。8.首次除顫推薦能量(雙向波除顫儀)是?A.50JB.120-200JC.360JD.500J答案:B解析:2020版指南建議雙向波除顫儀首次除顫能量為120-200J(具體按設(shè)備說(shuō)明書(shū)),單向波推薦360J;后續(xù)除顫可使用相同或更高能量。9.腎上腺素在心跳驟停中的推薦劑量是?A.0.1mg/kg靜推B.1mg靜推,每3-5分鐘重復(fù)C.5mg靜推,每10分鐘重復(fù)D.0.5mg/kg皮下注射答案:B解析:成人心跳驟停時(shí),腎上腺素首劑1mg靜推(或骨內(nèi)注射),之后每3-5分鐘重復(fù)1次;兒童劑量為0.01mg/kg(1:10000溶液0.1ml/kg)。10.開(kāi)放氣道時(shí),最常用的方法是?A.托頜法(雙手托頜)B.仰頭抬頦法C.環(huán)狀軟骨壓迫法D.舌-下頜上提法答案:B解析:無(wú)頸椎損傷懷疑時(shí),仰頭抬頦法是最常用的開(kāi)放氣道方法;懷疑頸椎損傷時(shí),應(yīng)使用托頜法(雙手托住患者下頜角向上提,避免頭部后仰)。11.判斷胸外按壓有效的指標(biāo)不包括?A.觸及頸動(dòng)脈搏動(dòng)B.面色由發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)C(jī).瞳孔由散大開(kāi)始縮小D.自主呼吸恢復(fù)答案:D解析:自主呼吸恢復(fù)是心肺復(fù)蘇有效的重要標(biāo)志,但胸外按壓有效的直接指標(biāo)是可觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)(如頸動(dòng)脈、股動(dòng)脈)、面色/甲床轉(zhuǎn)紅、瞳孔縮小等。12.孕婦發(fā)生心跳驟停時(shí),正確的體位調(diào)整是?A.保持平臥位B.右側(cè)臥位30°C.左側(cè)臥位30°D.頭低腳高位答案:C解析:妊娠20周以上孕婦心跳驟停時(shí),需將子宮左移(左側(cè)臥位30°或用手將子宮推向左側(cè)),以解除子宮對(duì)下腔靜脈的壓迫,增加回心血量。13.肥胖患者胸外按壓的注意事項(xiàng)是?A.按壓深度需超過(guò)6cmB.使用更大的力量快速按壓C.確保按壓時(shí)胸骨下陷幅度達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)D.減少按壓頻率至80次/分答案:C解析:肥胖患者因胸壁較厚,需確保按壓深度仍達(dá)到5-6cm(以胸骨下陷幅度為準(zhǔn)),避免因脂肪層過(guò)厚導(dǎo)致有效按壓不足。14.嬰兒(1歲以下)胸外按壓的正確手法是?A.單掌按壓B.雙掌重疊按壓C.雙指按壓(中指+無(wú)名指)D.拳頭沖擊法答案:C解析:嬰兒胸外按壓可采用雙指法(一手固定頭部,另一手食指+中指按壓胸骨下半段,深度約4cm)或雙手環(huán)抱法(雙手拇指重疊按壓,其余手指環(huán)繞胸廓),頻率100-120次/分。15.心跳驟停患者復(fù)蘇后,目標(biāo)體溫管理的推薦范圍是?A.30-32℃B.32-36℃C.36-38℃D.38-40℃答案:B解析:復(fù)蘇后昏迷患者(無(wú)自主意識(shí))推薦目標(biāo)體溫32-36℃,持續(xù)12-24小時(shí),以減輕腦損傷。16.急救團(tuán)隊(duì)中,“按壓者”的核心職責(zé)是?A.評(píng)估患者意識(shí)及生命體征B.實(shí)施高質(zhì)量胸外按壓,每2分鐘輪換C.操作AED及除顫D.記錄搶救時(shí)間及用藥答案:B解析:按壓者需持續(xù)進(jìn)行高質(zhì)量按壓(深度、頻率、回彈),每2分鐘與其他施救者輪換(避免疲勞導(dǎo)致按壓質(zhì)量下降)。17.患者發(fā)生室顫時(shí),最有效的處理措施是?A.立即靜推胺碘酮B.先進(jìn)行5輪CPR再除顫C.立即除顫+CPRD.持續(xù)胸外按壓答案:C解析:室顫/無(wú)脈性室速時(shí),應(yīng)立即除顫(1次),之后立即繼續(xù)CPR(5輪,約2分鐘),再評(píng)估心律。18.人工呼吸時(shí),預(yù)防胃脹氣的關(guān)鍵是?A.增加吹氣壓力B.縮短吹氣時(shí)間C.限制潮氣量(500-600ml)D.提高吹氣頻率答案:C解析:人工呼吸潮氣量應(yīng)控制在500-600ml(成人),以避免過(guò)度通氣導(dǎo)致胃脹氣,增加誤吸風(fēng)險(xiǎn)。19.心跳驟?;颊邿o(wú)靜脈通路時(shí),腎上腺素的給藥途徑首選?A.肌肉注射B.皮下注射C.氣管內(nèi)給藥D.骨內(nèi)注射答案:D解析:無(wú)靜脈通路時(shí),骨內(nèi)注射(IO)是首選替代途徑(尤其兒童),藥物吸收速度與靜脈注射相近;氣管內(nèi)給藥需加大劑量(2-2.5倍),但效果不如IO。20.復(fù)蘇過(guò)程中,判斷自主循環(huán)恢復(fù)(ROSC)的標(biāo)準(zhǔn)是?A.收縮壓≥60mmHgB.出現(xiàn)自主呼吸C.可觸及規(guī)律的大動(dòng)脈搏動(dòng),且血壓可測(cè)D.瞳孔縮小答案:C解析:ROSC的明確標(biāo)準(zhǔn)是可觸及規(guī)律的大動(dòng)脈搏動(dòng)(如頸動(dòng)脈、股動(dòng)脈),且血壓可測(cè)量(收縮壓≥60mmHg),或出現(xiàn)自主循環(huán)的其他表現(xiàn)(如自主呼吸、意識(shí)恢復(fù))。21.兒童(1-8歲)胸外按壓的深度要求是?A.2-3cmB.3-4cmC.5-6cmD.至少胸廓前后徑的1/3答案:D解析:兒童按壓深度為胸廓前后徑的1/3(約5cm),嬰兒為1/3(約4cm),成人為5-6cm。22.急救團(tuán)隊(duì)分工中,“氣道管理者”的職責(zé)不包括?A.開(kāi)放氣道并實(shí)施人工呼吸B.準(zhǔn)備氣管插管設(shè)備C.監(jiān)測(cè)呼氣末二氧化碳(ETCO2)D.記錄按壓時(shí)間答案:D解析:記錄按壓時(shí)間屬于“記錄者”職責(zé),氣道管理者需負(fù)責(zé)氣道開(kāi)放、通氣支持(球囊面罩/氣管插管)、監(jiān)測(cè)ETCO2等。23.患者心跳驟停時(shí),首次評(píng)估呼吸的正確方法是?A.觀察胸廓起伏5-10秒B.用臉頰感受氣流C.聽(tīng)呼吸音D.以上均是答案:D解析:判斷呼吸需“看(胸廓起伏)、聽(tīng)(呼吸音)、感(氣流)”,但需在5-10秒內(nèi)完成,避免延誤搶救。24.除顫后,應(yīng)立即采取的措施是?A.再次分析心律B.繼續(xù)CPR(5輪)C.檢查脈搏D.靜脈推注腎上腺素答案:B解析:除顫后應(yīng)立即繼續(xù)CPR(約2分鐘,5輪30:2),再評(píng)估心律,避免因暫停按壓導(dǎo)致循環(huán)中斷。25.心跳驟停的常見(jiàn)原因中,最常見(jiàn)的非心源性因素是?A.觸電B.溺水C.嚴(yán)重創(chuàng)傷D.呼吸衰竭答案:D解析:非心源性心跳驟停常見(jiàn)原因包括呼吸衰竭(如COPD急性加重、氣道梗阻)、嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂、中毒、創(chuàng)傷等,其中呼吸衰竭占比最高。26.嬰兒發(fā)生心跳驟停時(shí),最常見(jiàn)的原因是?A.先天性心臟病B.窒息(如嗆奶、捂熱)C.感染性休克D.嚴(yán)重心律失常答案:B解析:嬰兒心跳驟停多由窒息(氣道梗阻、呼吸暫停)引起,其次為嚴(yán)重感染、先天性疾病等。27.復(fù)蘇過(guò)程中,若患者出現(xiàn)嘔吐,應(yīng)如何處理?A.頭偏向一側(cè),清除口腔異物B.繼續(xù)按壓,暫停通氣C.立即氣管插管D.靜脈推注止吐藥答案:A解析:嘔吐時(shí)應(yīng)將患者頭偏向一側(cè)(或施救者用手托住下頜轉(zhuǎn)向一側(cè)),用紗布/吸引器清除口腔異物,避免誤吸,之后繼續(xù)CPR。28.胸外按壓時(shí),施救者的正確姿勢(shì)是?A.肘關(guān)節(jié)彎曲,利用手臂力量按壓B.雙肩垂直于患者胸骨,用上半身重量按壓C.身體前傾,腰部發(fā)力D.單掌按壓,另一手放于背部答案:B解析:正確姿勢(shì)為施救者雙膝跪地,雙肩垂直于患者胸骨,雙臂伸直,利用上半身重量垂直下壓,避免肘部彎曲導(dǎo)致力量分散。29.心跳驟?;颊邚?fù)蘇后,需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的指標(biāo)不包括?A.體溫B.血糖C.尿量D.血紅蛋白答案:D解析:復(fù)蘇后需監(jiān)測(cè)生命體征(血壓、心率、呼吸)、血氧飽和度、體溫(目標(biāo)32-36℃)、血糖(維持6-10mmol/L)、尿量(≥0.5ml/kg/h)、神經(jīng)功能(GCS評(píng)分)等,血紅蛋白非緊急監(jiān)測(cè)指標(biāo)。30.團(tuán)隊(duì)急救時(shí),“時(shí)間記錄者”的核心任務(wù)是?A.記錄每一次按壓的深度和頻率B.記錄心跳驟停時(shí)間、除顫時(shí)間、用藥時(shí)間及劑量C.提醒按壓者輪換D.評(píng)估患者意識(shí)狀態(tài)答案:B解析:時(shí)間記錄者需準(zhǔn)確記錄關(guān)鍵時(shí)間節(jié)點(diǎn)(如驟停時(shí)間、首次CPR開(kāi)始時(shí)間、除顫次數(shù)及時(shí)間、用藥名稱/劑量/時(shí)間),為后續(xù)治療提供依據(jù)。二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共10題,合計(jì)30分)1.呼吸心跳驟停的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)包括?A.意識(shí)突然喪失B.大動(dòng)脈搏動(dòng)消失C.呼吸停止或?yàn)l死嘆息樣呼吸D.瞳孔散大固定答案:ABCD解析:典型表現(xiàn)為意識(shí)喪失、大動(dòng)脈(頸動(dòng)脈/股動(dòng)脈)搏動(dòng)消失、呼吸停止(或僅有瀕死嘆息樣呼吸)、瞳孔散大(數(shù)分鐘后出現(xiàn))。2.終止CPR的指征包括?A.患者恢復(fù)自主循環(huán)B.施救者因體力不支無(wú)法繼續(xù)C.專業(yè)醫(yī)護(hù)人員確認(rèn)患者已死亡(如尸斑、尸僵)D.家屬要求停止答案:AC解析:終止CPR的醫(yī)學(xué)指征:①恢復(fù)自主循環(huán);②專業(yè)人員確認(rèn)死亡(如持續(xù)30分鐘以上CPR無(wú)反應(yīng),且無(wú)除顫指征);③患者有明確的“拒絕心肺復(fù)蘇”(DNR)醫(yī)囑。施救者體力不支或家屬要求非醫(yī)學(xué)終止指征。3.高級(jí)生命支持(ACLS)的內(nèi)容包括?A.氣管插管建立高級(jí)氣道B.使用血管活性藥物(如腎上腺素、胺碘酮)C.除顫及心律轉(zhuǎn)復(fù)D.復(fù)蘇后多器官功能支持答案:ABCD解析:ACLS包括高級(jí)氣道管理、循環(huán)支持(藥物、除顫)、復(fù)蘇后管理(腦保護(hù)、器官功能支持)等。4.使用AED時(shí)的注意事項(xiàng)包括?A.確?;颊咝夭扛稍铮ㄓ兴璨粮桑〣.貼電極片時(shí)避開(kāi)心臟起搏器(距離≥8cm)C.除顫時(shí)提醒周圍人員“不要接觸患者”D.兒童需使用兒童電極片(或成人電極片減半能量)答案:ABCD解析:AED使用禁忌:胸部有液體(如汗水、積水)需擦干;電極片避免直接貼在起搏器/除顫器上(距離≥8cm);除顫時(shí)確保無(wú)人接觸患者;兒童(1-8歲)推薦使用兒童劑量電極片(能量50-70J),無(wú)兒童電極時(shí)可用成人電極(能量100J)。5.心肺復(fù)蘇團(tuán)隊(duì)的分工通常包括?A.按壓者(負(fù)責(zé)胸外按壓)B.通氣者(負(fù)責(zé)氣道管理及人工呼吸)C.除顫/設(shè)備管理員(操作AED、準(zhǔn)備急救藥物)D.記錄者(記錄時(shí)間、用藥、操作步驟)答案:ABCD解析:標(biāo)準(zhǔn)團(tuán)隊(duì)分工包括按壓者、通氣者、除顫/設(shè)備管理員、記錄者,必要時(shí)增加協(xié)調(diào)者(指揮整體流程)。6.復(fù)蘇后護(hù)理的要點(diǎn)包括?A.維持正常體溫或目標(biāo)體溫管理B.優(yōu)化循環(huán)功能(維持平均動(dòng)脈壓≥65mmHg)C.機(jī)械通氣支持(維持PaCO235-45mmHg)D.早期神經(jīng)功能評(píng)估(如GCS評(píng)分)答案:ABCD解析:復(fù)蘇后需進(jìn)行多器官支持,包括體溫管理、循環(huán)支持(血壓、心輸出量)、呼吸支持(氧合、通氣)、神經(jīng)功能監(jiān)測(cè)(意識(shí)、瞳孔、反射)、血糖控制(避免低血糖)等。7.兒童(1-8歲)CPR的特點(diǎn)包括?A.按壓手法可用單掌或雙掌(根據(jù)體型)B.按壓深度為胸廓前后徑的1/3(約5cm)C.雙人施救時(shí)按壓-通氣比為15:2D.除顫能量首劑2J/kg,后續(xù)4J/kg答案:ABCD解析:兒童CPR與成人區(qū)別:按壓手法(單掌/雙掌)、按壓-通氣比(單人30:2,雙人15:2)、除顫能量(首劑2J/kg,后續(xù)4J/kg)、按壓深度(1/3胸廓前后徑)。8.心跳驟停時(shí),可使用的藥物包括?A.腎上腺素B.胺碘酮(用于室顫/無(wú)脈性室速)C.阿托品(用于心動(dòng)過(guò)緩)D.利多卡因(胺碘酮無(wú)效時(shí)替代)答案:ABD解析:2020版指南不再推薦阿托品用于心跳驟停(對(duì)無(wú)脈電活動(dòng)/心搏停止無(wú)效);腎上腺素為首選;胺碘酮用于難治性室顫/室速;利多卡因可作為胺碘酮替代。9.開(kāi)放氣道時(shí),需注意的事項(xiàng)包括?A.懷疑頸椎損傷時(shí)使用托頜法B.清除口腔異物(如義齒、分泌物)C.避免過(guò)度仰頭導(dǎo)致氣道閉塞D.嬰兒開(kāi)放氣道時(shí)頭部輕度后仰(避免過(guò)度)答案:ABCD解析:開(kāi)放氣道前需清除口腔異物;懷疑頸椎損傷用托頜法;嬰兒因頸椎較軟,頭部過(guò)度后仰可能導(dǎo)致氣道閉塞,需輕度后仰(“鼻吸氣位”)。10.急救設(shè)備檢查的內(nèi)容包括?A.AED電量是否充足,電極片是否在有效期內(nèi)B.復(fù)蘇囊(球囊面罩)是否漏氣,儲(chǔ)氧袋是否完好C.急救藥品(腎上腺素、胺碘酮)是否在有效期內(nèi)D.吸引器是否能正常工作答案:ABCD解析:急救設(shè)備需定期檢查,確保AED功能正常、復(fù)蘇囊無(wú)漏氣、藥品在有效期、吸引器可用,以保證急救時(shí)快速使用。三、判斷題(每題1分,共10題,合計(jì)10分)1.發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)喪失,應(yīng)立即開(kāi)始胸外按壓,無(wú)需評(píng)估呼吸和脈搏。()答案:×解析:需先判斷意識(shí)(拍打+呼喚),無(wú)反應(yīng)后快速評(píng)估呼吸和脈搏(5-10秒),確認(rèn)心跳驟停再開(kāi)始CPR。2.胸外按壓時(shí),每次按壓后需讓胸廓完全回彈,以利于靜脈回流。()答案:√解析:按壓后胸廓完全回彈可增加胸腔負(fù)壓,促進(jìn)靜脈血回流至心臟,提高按壓效率。3.人工呼吸時(shí),潮氣量越大越好,可確保氧合。()答案:×解析:潮氣量過(guò)大(>800ml)會(huì)導(dǎo)致胃脹氣、膈肌上抬,減少回心血量,應(yīng)控制在500-600ml(成人)。4.除顫后應(yīng)立即檢查脈搏,確認(rèn)是否恢復(fù)自主循環(huán)。()答案:×解析:除顫后應(yīng)立即繼續(xù)CPR(2分鐘),再評(píng)估心律和脈搏,避免因暫停按壓影響復(fù)蘇效果。5.腎上腺素可用于所有類型的心跳驟停(包括心搏停止、無(wú)脈電活動(dòng)、室顫)。()答案:√解析:腎上腺素是心跳驟停的一線用藥,可增強(qiáng)心肌收縮力、增加冠脈和腦血流,適用于所有心律類型的驟停。6.嬰兒胸外按壓的位置是胸骨上1/3處。()答案:×解析:嬰兒按壓位置為胸骨下半段(乳頭連線下方),與成人/兒童定位原則一致。7.復(fù)蘇后患者出現(xiàn)高熱(>38℃),應(yīng)立即使用退燒藥降溫。()答案:×解析:復(fù)蘇后昏迷患者推薦目標(biāo)體溫32-36℃,若體溫>36℃需主動(dòng)降溫;非昏迷患者高熱需評(píng)估原因(如感染),再?zèng)Q定是否降溫。8.團(tuán)隊(duì)急救時(shí),按壓者應(yīng)每5分鐘輪換一次,避免疲勞。()答案:×解析:高質(zhì)量按壓需每2分鐘輪換一次(按壓者易疲勞導(dǎo)致按壓深度/頻率下降)。9.孕婦心跳驟停時(shí),胸外按壓的位置需上移2橫指,避免壓迫子宮。()答案:×解析:孕婦按壓位置與非孕婦相同(兩乳頭連線中點(diǎn)),但需左側(cè)臥位30°以解除子宮對(duì)下腔靜脈的壓迫。10.心跳驟?;颊邿o(wú)自主呼吸時(shí),應(yīng)立即進(jìn)行氣管插管,無(wú)需使用球囊面罩通氣。()答案:×解析:氣管插管需專業(yè)技能,未建立高級(jí)氣道前,應(yīng)使用球囊面罩通氣(與胸外按壓配合),確保通氣和氧合。四、案例分析題(每題20分,共2題,合計(jì)40分)案例1:患者,男性,65歲,因“胸痛3小時(shí)”急診入院,診斷為“急性廣泛前壁心肌梗死”。入院后10分鐘,護(hù)士巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)患者突然意識(shí)喪失,呼之不應(yīng),面色發(fā)紺,無(wú)自主呼吸,頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失。問(wèn)題:1.護(hù)士應(yīng)如何快速判斷患者發(fā)生了什么情況?(5分)2.立即應(yīng)采取的急救措施有哪些?(8分)3.若現(xiàn)場(chǎng)有AED,操作步驟是什么?(7分)答案:1.判斷步驟:①拍打雙肩并大聲呼喚(“先生,您怎么了?”)確認(rèn)無(wú)反應(yīng);②快速評(píng)估呼吸(觀察胸廓起伏,5-10秒內(nèi)完成);③觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)(甲狀軟骨旁開(kāi)2-3cm,5-10秒內(nèi)確認(rèn)無(wú)搏動(dòng))。綜合判斷為“心跳驟停”。2.立即采取的措施:①啟動(dòng)急救呼叫(如按床頭呼叫鈴,大喊“來(lái)人啊,搶救!”);②立即開(kāi)始胸外按壓(定位兩乳頭連線中點(diǎn),深
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