PAGE村衛(wèi)生室定期考核制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)村衛(wèi)生室管理，規(guī)范村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)行為，提高村衛(wèi)生室服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療安全水平，保障農(nóng)村居民基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)的可及性、公平性與質(zhì)量，根據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)以及上級(jí)衛(wèi)生健康部門的要求，結(jié)合本地區(qū)實(shí)際情況，制定本定期考核制度。（二）考核原則1.客觀公正原則：考核過程和結(jié)果應(yīng)基于客觀事實(shí)，不受主觀因素干擾，確保公平、公正地評(píng)價(jià)村衛(wèi)生室的工作表現(xiàn)。2.全面考核原則：涵蓋村衛(wèi)生室的醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、藥品管理、財(cái)務(wù)管理、人員管理等各個(gè)方面，進(jìn)行全面、綜合的考核。3.注重實(shí)效原則：考核以促進(jìn)村衛(wèi)生室持續(xù)改進(jìn)工作、提高服務(wù)質(zhì)量為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，注重考核結(jié)果的應(yīng)用，切實(shí)推動(dòng)村衛(wèi)生室各項(xiàng)工作取得實(shí)效。4.動(dòng)態(tài)管理原則：根據(jù)村衛(wèi)生室的發(fā)展變化和實(shí)際工作情況，適時(shí)調(diào)整考核內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)現(xiàn)對(duì)村衛(wèi)生室的動(dòng)態(tài)、科學(xué)管理。（三）適用范圍本制度適用于本地區(qū)內(nèi)所有經(jīng)衛(wèi)生健康行政部門批準(zhǔn)設(shè)立并登記注冊(cè)的村衛(wèi)生室。二、考核組織與職責(zé)（一）考核組織架構(gòu)成立村衛(wèi)生室考核工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由縣（區(qū)）衛(wèi)生健康局主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任組長(zhǎng)，分管領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任副組長(zhǎng)，成員包括醫(yī)政醫(yī)管、基層衛(wèi)生、財(cái)務(wù)審計(jì)、疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生監(jiān)督等相關(guān)科室負(fù)責(zé)人。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)考核辦公室，設(shè)在基層衛(wèi)生健康科，負(fù)責(zé)考核工作的具體組織實(shí)施。（二）考核工作職責(zé)1.考核工作領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)制定和修訂村衛(wèi)生室考核制度、考核標(biāo)準(zhǔn)及考核方案。審定考核結(jié)果，研究解決考核工作中的重大問題。對(duì)考核工作進(jìn)行監(jiān)督和指導(dǎo)，確?？己斯ぷ鞯囊?guī)范、公正、有效。2.考核辦公室負(fù)責(zé)制定年度考核計(jì)劃，并組織實(shí)施考核工作。組建考核專家組，培訓(xùn)考核人員，明確考核任務(wù)和要求。收集、整理考核資料，匯總考核結(jié)果，撰寫考核報(bào)告。負(fù)責(zé)考核結(jié)果的公示、通報(bào)及存檔工作。跟蹤督促村衛(wèi)生室對(duì)考核中發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行整改落實(shí)。3.考核專家組由醫(yī)政醫(yī)管、基層衛(wèi)生、公共衛(wèi)生、藥學(xué)、財(cái)務(wù)管理等專業(yè)人員組成，負(fù)責(zé)按照考核標(biāo)準(zhǔn)對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)考核。對(duì)考核過程中發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行記錄、分析和評(píng)估，提出整改意見和建議。撰寫現(xiàn)場(chǎng)考核報(bào)告，客觀、準(zhǔn)確地反映村衛(wèi)生室的實(shí)際情況。三、考核內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)（一）醫(yī)療服務(wù)1.執(zhí)業(yè)資質(zhì)村衛(wèi)生室應(yīng)具備《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，并按規(guī)定進(jìn)行校驗(yàn)。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格證書，并注冊(cè)在村衛(wèi)生室。2.醫(yī)療質(zhì)量管理建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理組織，制定醫(yī)療質(zhì)量管理制度和崗位職責(zé)。嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范、操作規(guī)程，確保醫(yī)療安全。規(guī)范病歷書寫，門診、出診、住院病歷書寫符合要求，記錄完整、準(zhǔn)確。加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理，嚴(yán)格按照規(guī)定分類收集、暫存和處置醫(yī)療廢物。3.醫(yī)療服務(wù)提供合理配備常用藥品和急救藥品，滿足農(nóng)村居民基本醫(yī)療需求。開展一般常見病、多發(fā)病的診治，提供基本醫(yī)療服務(wù)。做好出診、家庭病床等服務(wù)，方便農(nóng)村居民就醫(yī)。積極開展中醫(yī)藥服務(wù)，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中的特色優(yōu)勢(shì)。（二）公共衛(wèi)生服務(wù)1.組織管理成立公共衛(wèi)生服務(wù)工作小組，明確人員職責(zé)分工。制定公共衛(wèi)生服務(wù)工作計(jì)劃和實(shí)施方案，并組織實(shí)施。定期召開公共衛(wèi)生服務(wù)工作會(huì)議，總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)，分析存在問題，提出改進(jìn)措施。2.居民健康檔案管理按照規(guī)范要求，為轄區(qū)內(nèi)居民建立統(tǒng)一、規(guī)范的電子健康檔案，并及時(shí)更新。健康檔案建檔率、規(guī)范化電子健康檔案合格率、健康檔案動(dòng)態(tài)使用率等指標(biāo)達(dá)到規(guī)定要求。3.健康教育制定健康教育年度工作計(jì)劃，開展形式多樣的健康教育活動(dòng)。設(shè)立健康教育宣傳欄，定期更新宣傳內(nèi)容。對(duì)重點(diǎn)人群進(jìn)行針對(duì)性的健康教育指導(dǎo)，提高居民健康素養(yǎng)。4.預(yù)防接種嚴(yán)格按照國(guó)家免疫規(guī)劃程序，為適齡兒童提供預(yù)防接種服務(wù)。做好疫苗的儲(chǔ)存、運(yùn)輸和使用管理，確保疫苗質(zhì)量安全。規(guī)范預(yù)防接種操作，及時(shí)登記、上報(bào)接種信息。5.兒童保健為轄區(qū)內(nèi)06歲兒童提供系統(tǒng)的保健服務(wù)，包括新生兒訪視、兒童健康體檢等。對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)狀況進(jìn)行監(jiān)測(cè)和評(píng)價(jià)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。6.孕產(chǎn)婦保健為轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦提供孕期保健、產(chǎn)后訪視等服務(wù)。開展孕產(chǎn)婦健康管理，對(duì)高危孕產(chǎn)婦進(jìn)行專案管理，及時(shí)轉(zhuǎn)診。7.老年人健康管理為轄區(qū)內(nèi)65歲及以上老年人提供健康管理服務(wù)，包括健康體檢、健康指導(dǎo)等。對(duì)老年人常見慢性病進(jìn)行篩查、診斷和健康指導(dǎo)。8.慢性病患者管理對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病患者進(jìn)行登記管理，定期隨訪，提供健康指導(dǎo)。規(guī)范慢性病患者的診療行為，提高患者的管理率和控制率。9.嚴(yán)重精神障礙患者管理對(duì)轄區(qū)內(nèi)嚴(yán)重精神障礙患者進(jìn)行登記、建檔，定期隨訪，提供康復(fù)指導(dǎo)。協(xié)助做好患者的應(yīng)急處置和轉(zhuǎn)診工作，確?；颊甙踩?0.傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理建立健全傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告制度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、報(bào)告和處理各類傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件。做好疫情防控和應(yīng)急處置工作，配合上級(jí)部門開展調(diào)查和處理。（三）藥品管理1.藥品采購(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行藥品集中采購(gòu)政策，從合法渠道采購(gòu)藥品。建立藥品采購(gòu)驗(yàn)收制度，確保采購(gòu)藥品的質(zhì)量。2.藥品儲(chǔ)存按照藥品儲(chǔ)存條件要求，設(shè)置合適的藥品儲(chǔ)存設(shè)施設(shè)備。分類存放藥品，定期檢查藥品質(zhì)量，防止藥品變質(zhì)、損壞。3.藥品使用嚴(yán)格執(zhí)行藥品處方管理制度，規(guī)范藥品使用行為。做好藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)和報(bào)告工作。（四）財(cái)務(wù)管理1.財(cái)務(wù)制度建立健全財(cái)務(wù)管理制度，規(guī)范財(cái)務(wù)核算。嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)審批制度，確保資金使用安全、合理。2.收入管理合理確定村衛(wèi)生室醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)，做到收費(fèi)公開透明。及時(shí)、足額收取醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用，杜絕亂收費(fèi)現(xiàn)象。3.支出管理嚴(yán)格控制各項(xiàng)費(fèi)用支出，確保支出合規(guī)、合理。加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室藥品、設(shè)備、辦公用品等物資采購(gòu)的管理，降低成本。（五）人員管理1.人員配備根據(jù)村衛(wèi)生室服務(wù)人口、服務(wù)半徑等實(shí)際情況，合理配備醫(yī)護(hù)人員。醫(yī)護(hù)人員數(shù)量和資質(zhì)符合相關(guān)規(guī)定要求。2.人員培訓(xùn)制定人員培訓(xùn)計(jì)劃，定期組織村衛(wèi)生室人員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)。鼓勵(lì)村衛(wèi)生室人員參加學(xué)歷教育和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，提高業(yè)務(wù)水平。3.績(jī)效考核建立村衛(wèi)生室人員績(jī)效考核制度，將考核結(jié)果與人員薪酬、獎(jiǎng)懲等掛鉤。考核內(nèi)容包括工作業(yè)績(jī)、工作質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度等方面。四、考核方式與周期（一）考核方式1.現(xiàn)場(chǎng)考核：考核專家組按照考核標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行實(shí)地檢查，查閱相關(guān)資料，查看工作現(xiàn)場(chǎng)，詢問工作人員和服務(wù)對(duì)象，全面了解村衛(wèi)生室的工作情況。2.資料審查：村衛(wèi)生室應(yīng)按照要求提供相關(guān)工作資料，考核辦公室對(duì)資料進(jìn)行審查，核實(shí)工作開展情況。3.問卷調(diào)查：對(duì)村衛(wèi)生室服務(wù)對(duì)象進(jìn)行問卷調(diào)查，了解群眾對(duì)村衛(wèi)生室服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度等方面的滿意度。（二）考核周期村衛(wèi)生室考核每年進(jìn)行一次，考核時(shí)間為每年的[具體考核時(shí)間區(qū)間]。五、考核程序（一）準(zhǔn)備階段1.考核辦公室制定年度考核計(jì)劃，明確考核目的、范圍、內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)、方式、時(shí)間安排等。2.組建考核專家組，對(duì)考核人員進(jìn)行培訓(xùn)，使其熟悉考核標(biāo)準(zhǔn)和程序。3.提前通知被考核村衛(wèi)生室，要求其做好考核準(zhǔn)備工作，包括整理相關(guān)資料、準(zhǔn)備工作現(xiàn)場(chǎng)等。（二）實(shí)施階段1.考核專家組按照考核計(jì)劃和考核標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)考核和資料審查。2.在考核過程中，考核人員應(yīng)認(rèn)真記錄考核情況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)與村衛(wèi)生室工作人員溝通核實(shí)。3.考核結(jié)束后，考核專家組應(yīng)及時(shí)整理考核資料，撰寫現(xiàn)場(chǎng)考核報(bào)告，對(duì)村衛(wèi)生室的工作情況進(jìn)行客觀評(píng)價(jià)，提出存在的問題和整改建議。（三）匯總階段考核辦公室收集、匯總考核專家組的考核結(jié)果和相關(guān)資料，進(jìn)行綜合分析，形成村衛(wèi)生室年度考核報(bào)告。（四）公示與通報(bào)階段1.考核結(jié)果在一定范圍內(nèi)進(jìn)行公示，公示期為[X]個(gè)工作日。公示期間，接受村衛(wèi)生室和社會(huì)公眾的監(jiān)督，如有異議，可向考核工作領(lǐng)導(dǎo)小組提出申訴。2.公示無異議后，對(duì)考核結(jié)果進(jìn)行通報(bào)，表彰先進(jìn)，督促落后，推動(dòng)村衛(wèi)生室整體工作水平提升。（五）整改階段1.村衛(wèi)生室根據(jù)考核結(jié)果，針對(duì)存在的問題制定整改措施，明確整改責(zé)任人，限期整改。2.考核辦公室對(duì)村衛(wèi)生室的整改情況進(jìn)行跟蹤檢查，確保整改措施落實(shí)到位。對(duì)整改不力的村衛(wèi)生室，將進(jìn)行重點(diǎn)督促指導(dǎo)，直至達(dá)到考核要求。六、考核結(jié)果應(yīng)用（一）與財(cái)政補(bǔ)助掛鉤根據(jù)村衛(wèi)生室考核結(jié)果，合理確定財(cái)政補(bǔ)助資金的分配額度。對(duì)考核優(yōu)秀的村衛(wèi)生室，給予適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)，增加財(cái)政補(bǔ)助；對(duì)考核不合格的村衛(wèi)生室，減少財(cái)政補(bǔ)助，并責(zé)令限期整改。（二）與評(píng)先評(píng)優(yōu)掛鉤將考核結(jié)果作為村衛(wèi)生室評(píng)先評(píng)優(yōu)的重要依據(jù)。對(duì)考核成績(jī)突出的村衛(wèi)生室及其工作人員，給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)連續(xù)兩年考核不合格的村衛(wèi)生室，取消其當(dāng)年評(píng)先評(píng)優(yōu)資格，并視情節(jié)輕重進(jìn)行相應(yīng)處理。（三）與人員績(jī)效掛鉤村衛(wèi)生室應(yīng)將考核結(jié)果與人員績(jī)效工資分配、獎(jiǎng)懲等掛鉤，充分調(diào)動(dòng)村衛(wèi)生室人員的工作積極性和主動(dòng)性，提高服務(wù)質(zhì)量和工作效率。