PAGE村衛(wèi)生室醫(yī)廢管理制度一、總則1.目的為加強村衛(wèi)生室醫(yī)療廢物的管理，防止疾病傳播，保護環(huán)境，保障人體健康，依據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合村衛(wèi)生室實際情況，制定本管理制度。2.適用范圍本制度適用于本村衛(wèi)生室在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物的管理。3.定義本制度所稱醫(yī)療廢物，是指村衛(wèi)生室在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。二、管理職責1.衛(wèi)生室負責人職責全面負責村衛(wèi)生室醫(yī)療廢物管理工作，確保各項管理制度的有效執(zhí)行。定期組織對醫(yī)療廢物管理工作進行檢查和評估，及時發(fā)現(xiàn)并解決存在的問題。負責與上級衛(wèi)生行政部門、環(huán)保部門等相關(guān)單位溝通協(xié)調(diào)，落實醫(yī)療廢物的處置工作。2.醫(yī)護人員職責嚴格按照本制度要求，正確分類、收集、暫存醫(yī)療廢物，防止醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散。做好醫(yī)療廢物交接記錄，確保記錄真實、準確、完整。積極參加醫(yī)療廢物管理知識培訓(xùn)，掌握相關(guān)法律法規(guī)和操作技能。3.保潔人員職責在醫(yī)護人員指導(dǎo)下，負責醫(yī)療廢物的日常收集、轉(zhuǎn)運工作，確保工作區(qū)域清潔衛(wèi)生。嚴格遵守醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運操作規(guī)程，防止發(fā)生職業(yè)暴露。發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物異常情況及時報告衛(wèi)生室負責人。三、醫(yī)療廢物分類收集1.分類原則根據(jù)醫(yī)療廢物的類別，將其分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學性廢物五類，分別進行收集。2.感染性廢物被病人血液、體液、排泄物污染的物品，包括棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料；一次性使用衛(wèi)生用品、一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械；廢棄的被服；其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品。醫(yī)療機構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾。病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液。各種廢棄的醫(yī)學標本。廢棄的血液、血清。使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物。收集要求：使用黃色垃圾袋盛裝，垃圾袋應(yīng)堅韌耐用、不漏水，并在明顯處標注“感染性廢物”字樣。3.病理性廢物診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學實驗動物尸體等。包括手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等；醫(yī)學實驗動物的組織、尸體；病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。收集要求：使用黃色垃圾袋盛裝，垃圾袋應(yīng)堅韌耐用、不漏水，并在明顯處標注“病理性廢物”字樣。4.損傷性廢物能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。包括醫(yī)用針頭、縫合針；各類醫(yī)用銳器如解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等；載玻片；玻璃試管；玻璃安瓿等。收集要求：使用專用的利器盒收集，利器盒應(yīng)防刺穿，密封后可焚燒處理，并在明顯處標注“損傷性廢物”字樣。禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭套，禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。5.藥物性廢物過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄藥品。包括廢棄的一般性藥品，如抗生素、非處方類藥品等；廢棄的細胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，包括：致癌性藥物，如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、環(huán)孢霉素、環(huán)磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等；可疑致癌性藥物，如順鉑、絲裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等；免疫抑制劑。廢棄的疫苗、血液制品等。收集要求：化學性廢物中批量的廢化學試劑、廢消毒劑應(yīng)當交由專門機構(gòu)處置；批量的含有汞的體溫計、血壓計等醫(yī)療器具報廢時，應(yīng)當交由專門機構(gòu)處置；廢棄的一般性藥品，如抗生素、非處方類藥品等，應(yīng)在藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督下進行銷毀；廢棄的細胞毒性藥物和遺傳毒性藥物應(yīng)在藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督下進行銷毀；廢棄的疫苗、血液制品等應(yīng)在藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督下進行銷毀。6.化學性廢物具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學物品。包括醫(yī)學影像室、實驗室廢棄的化學試劑；廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學消毒劑；廢棄的汞血壓計、汞溫度計。收集要求：化學性廢物中批量的廢化學試劑、廢消毒劑應(yīng)當交由專門機構(gòu)處置；批量的含有汞的體溫計、血壓計等醫(yī)療器具報廢時，應(yīng)當交由專門機構(gòu)處置。四、醫(yī)療廢物暫存1.暫存設(shè)施要求村衛(wèi)生室應(yīng)設(shè)置專門的醫(yī)療廢物暫存間，暫存間應(yīng)遠離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動區(qū)，并有明顯的警示標識。暫存間應(yīng)具備防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂等措施，地面應(yīng)硬化、無積水。暫存間內(nèi)應(yīng)設(shè)置專門的醫(yī)療廢物存放架，分類存放醫(yī)療廢物，并保持清潔衛(wèi)生。2.暫存時間醫(yī)療廢物暫存時間不得超過2天，應(yīng)及時交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位進行處置。3.暫存管理每天對暫存間進行清潔消毒，保持暫存間內(nèi)環(huán)境整潔。定期檢查醫(yī)療廢物的包裝、標識等情況，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。嚴格限制無關(guān)人員進入暫存間，防止醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散。五、醫(yī)療廢物交接與轉(zhuǎn)運1.交接記錄村衛(wèi)生室與醫(yī)療廢物處置單位應(yīng)建立嚴格的交接制度，填寫醫(yī)療廢物交接記錄。交接記錄應(yīng)包括醫(yī)療廢物的種類、數(shù)量、重量、交接時間、交接雙方簽名等內(nèi)容。交接記錄應(yīng)保存3年以上。2.轉(zhuǎn)運要求醫(yī)療廢物應(yīng)由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位定期上門收集轉(zhuǎn)運，村衛(wèi)生室不得自行處置醫(yī)療廢物。轉(zhuǎn)運醫(yī)療廢物的車輛應(yīng)具備防滲漏、防遺撒等措施，并定期進行清潔消毒。醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運過程中應(yīng)確保安全，防止發(fā)生交通事故和醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散等事故。六、培訓(xùn)與宣傳1.培訓(xùn)計劃村衛(wèi)生室應(yīng)制定醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)計劃，定期組織醫(yī)護人員、保潔人員等參加培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括醫(yī)療廢物管理相關(guān)法律法規(guī)、分類收集方法、暫存要求、交接與轉(zhuǎn)運規(guī)定等。培訓(xùn)應(yīng)采用多種形式，如集中授課、現(xiàn)場演示、觀看視頻等，確保培訓(xùn)效果。2.宣傳教育村衛(wèi)生室應(yīng)加強對醫(yī)療廢物管理的宣傳教育，提高全體工作人員的環(huán)保意識和責任意識。通過張貼宣傳標語、發(fā)放宣傳資料等方式，向村民宣傳醫(yī)療廢物管理的重要性，引導(dǎo)村民正確對待醫(yī)療廢物。七、監(jiān)督與檢查1.內(nèi)部監(jiān)督衛(wèi)生室負責人應(yīng)定期對醫(yī)療廢物管理工作進行內(nèi)部監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。設(shè)立專門的監(jiān)督崗位或指定專人負責醫(yī)療廢物管理監(jiān)督工作，對醫(yī)療廢物的分類收集、暫存、交接與轉(zhuǎn)運等環(huán)節(jié)進行全程監(jiān)督。2.外部監(jiān)督積極配合上級衛(wèi)生行政部門、環(huán)保部門等相關(guān)單位的監(jiān)督檢查，如實提供有關(guān)資料和情況。對監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，應(yīng)及時采取措施進行整改，并將整改情況及時報告相關(guān)單位。八、應(yīng)急處理1.應(yīng)急預(yù)案制定村衛(wèi)生室應(yīng)制定醫(yī)療廢物管理應(yīng)急預(yù)案，明確應(yīng)急處置流程和責任分工，確保在發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散等突發(fā)事件時能夠迅速、有效地進行處置。2.應(yīng)急處置措施發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散等突發(fā)事件時，應(yīng)立即啟動應(yīng)急預(yù)案，采取相應(yīng)的應(yīng)急處置措施，如對污染區(qū)域進行消毒、對流失的醫(yī)療廢物進行追蹤查