PAGE基本公共衛(wèi)生五項(xiàng)制度一、總則（一）目的為了加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)管理，規(guī)范服務(wù)行為，提高服務(wù)質(zhì)量，保障居民享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)權(quán)益，依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于本公司/組織內(nèi)從事基本公共衛(wèi)生服務(wù)的所有部門、科室及工作人員。（三）基本原則1.以人為本原則：以居民健康為中心，滿足居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)需求。2.公平可及原則：確?；竟残l(wèi)生服務(wù)覆蓋全體居民，公平享有。3.質(zhì)量第一原則：嚴(yán)格按照規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)提供服務(wù)，保證服務(wù)質(zhì)量。4.協(xié)同合作原則：加強(qiáng)內(nèi)部各部門及與外部相關(guān)機(jī)構(gòu)的協(xié)同合作，共同推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作。二、制度內(nèi)容（一）居民健康檔案管理制度1.建檔要求為轄區(qū)內(nèi)常住居民，包括居住半年以上的戶籍及非戶籍居民，以家庭為單位建立居民健康檔案。檔案內(nèi)容包括個(gè)人基本信息、健康體檢、重點(diǎn)人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄等。采用多種方式收集居民健康信息，如入戶調(diào)查、健康體檢、門診就診等，確保信息真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。2.檔案更新定期對(duì)居民健康檔案進(jìn)行核查和更新，及時(shí)補(bǔ)充新的健康信息。對(duì)于患有慢性病、重性精神疾病等重點(diǎn)人群，按照規(guī)范要求定期隨訪，根據(jù)隨訪結(jié)果及時(shí)更新檔案內(nèi)容。3.檔案管理與利用建立居民健康檔案數(shù)據(jù)庫，實(shí)行信息化管理，方便檔案的查詢、調(diào)閱和共享。嚴(yán)格遵守檔案保密制度，保護(hù)居民個(gè)人隱私。積極發(fā)揮居民健康檔案在疾病預(yù)防、診斷、治療、康復(fù)等方面的作用，為居民提供連續(xù)、綜合的健康管理服務(wù)。（二）健康教育制度1.健康教育計(jì)劃制定根據(jù)轄區(qū)居民主要健康問題和健康需求，制定年度健康教育計(jì)劃，明確健康教育內(nèi)容、形式、時(shí)間安排等。健康教育內(nèi)容應(yīng)涵蓋普及健康素養(yǎng)基本知識(shí)與技能、常見疾病防治、健康生活方式等方面。2.健康教育形式采用多種形式開展健康教育活動(dòng)，如舉辦健康講座、發(fā)放宣傳資料、設(shè)置宣傳欄、播放健康教育音像資料、開展健康咨詢活動(dòng)等。針對(duì)不同人群，如兒童、青少年、成年人、老年人等，制定有針對(duì)性的健康教育方案，提高健康教育的效果。3.健康教育效果評(píng)估定期對(duì)健康教育活動(dòng)效果進(jìn)行評(píng)估，通過問卷調(diào)查、知識(shí)知曉率測(cè)試、行為改變觀察等方式，了解居民對(duì)健康教育內(nèi)容的掌握程度和健康行為形成情況。根據(jù)評(píng)估結(jié)果，及時(shí)調(diào)整健康教育計(jì)劃和內(nèi)容，改進(jìn)健康教育方式方法，提高健康教育質(zhì)量。（三）預(yù)防接種制度1.接種單位管理按照國家規(guī)定，設(shè)置規(guī)范的預(yù)防接種單位，配備合格的接種人員和必要的接種設(shè)備。接種單位應(yīng)取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，并經(jīng)縣級(jí)衛(wèi)生行政部門指定。2.疫苗管理嚴(yán)格執(zhí)行疫苗管理制度，做好疫苗的采購、儲(chǔ)存、運(yùn)輸、分發(fā)和使用等環(huán)節(jié)的管理。疫苗應(yīng)從合法渠道采購，具有合法的資質(zhì)證明，確保疫苗質(zhì)量安全。按照疫苗儲(chǔ)存要求，做好疫苗的冷鏈管理，保證疫苗在儲(chǔ)存和運(yùn)輸過程中的質(zhì)量。3.接種服務(wù)按照國家免疫規(guī)劃程序，為適齡兒童和重點(diǎn)人群提供預(yù)防接種服務(wù)。接種人員應(yīng)嚴(yán)格遵守接種操作規(guī)程，確保接種安全。在接種前，應(yīng)告知受種者或其監(jiān)護(hù)人所接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應(yīng)以及注意事項(xiàng)，詢問受種者的健康狀況以及是否有接種禁忌等情況，并如實(shí)記錄告知和詢問情況。4.接種異常反應(yīng)處理建立接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)和報(bào)告制度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、處理接種異常反應(yīng)。對(duì)于疑似接種異常反應(yīng)，應(yīng)按照規(guī)定進(jìn)行調(diào)查、診斷和處理，并及時(shí)向上級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告。（四）06歲兒童健康管理制度1.兒童健康管理內(nèi)容為轄區(qū)內(nèi)06歲兒童提供健康管理服務(wù)，包括新生兒家庭訪視、滿月健康管理、嬰幼兒健康管理、學(xué)齡前兒童健康管理等。每次健康管理服務(wù)內(nèi)容包括體格檢查、生長發(fā)育和心理行為發(fā)育評(píng)估、喂養(yǎng)指導(dǎo)、疾病預(yù)防指導(dǎo)等。2.兒童健康管理流程按照規(guī)定的時(shí)間節(jié)點(diǎn)，對(duì)兒童進(jìn)行健康管理服務(wù)。新生兒家庭訪視應(yīng)在新生兒出院后1周內(nèi)進(jìn)行，滿月健康管理應(yīng)在嬰兒滿月時(shí)進(jìn)行，嬰幼兒健康管理分別在3、6、8、12、18、24、30、36月齡時(shí)進(jìn)行，學(xué)齡前兒童健康管理在46歲時(shí)每年進(jìn)行一次。每次健康管理服務(wù)后，應(yīng)及時(shí)將相關(guān)信息記錄在兒童健康檔案中。3.高危兒童管理對(duì)篩查出的高危兒童，如早產(chǎn)、低體重、出生缺陷等，進(jìn)行專案管理。增加隨訪次數(shù)，加強(qiáng)健康指導(dǎo)和干預(yù)措施，必要時(shí)轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行進(jìn)一步診治。（五）孕產(chǎn)婦健康管理制度1.孕產(chǎn)婦健康管理內(nèi)容為轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦提供孕早期、孕中期、孕晚期健康管理以及產(chǎn)后訪視等服務(wù)。孕早期健康管理包括建立《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》、進(jìn)行第一次產(chǎn)前檢查、開展妊娠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與管理等。孕中期和孕晚期健康管理主要進(jìn)行體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、健康指導(dǎo)等，對(duì)妊娠風(fēng)險(xiǎn)較高的孕產(chǎn)婦進(jìn)行專案管理。產(chǎn)后訪視應(yīng)在產(chǎn)婦出院后1周內(nèi)進(jìn)行，了解產(chǎn)婦及新生兒健康狀況，進(jìn)行相應(yīng)的指導(dǎo)和服務(wù)。2.孕產(chǎn)婦健康管理流程按照孕產(chǎn)婦健康管理規(guī)范，有序開展各項(xiàng)服務(wù)。加強(qiáng)與助產(chǎn)機(jī)構(gòu)的信息溝通，及時(shí)掌握孕產(chǎn)婦分娩信息，做好產(chǎn)后訪視工作銜接。對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行全程動(dòng)態(tài)管理，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理妊娠合并癥、并發(fā)癥等異常情況。3.高危孕產(chǎn)婦管理（與06歲兒童健康管理制度中的高危兒童管理類似，加強(qiáng)對(duì)高危孕產(chǎn)婦的專案管理，增加隨訪次數(shù)，強(qiáng)化健康指導(dǎo)和干預(yù)，必要時(shí)及時(shí)轉(zhuǎn)診）三、組織實(shí)施（一）成立基本公共衛(wèi)生服務(wù)管理領(lǐng)導(dǎo)小組由公司/組織負(fù)責(zé)人擔(dān)任組長，各相關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員，負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作，制定工作規(guī)劃和政策措施，解決工作中的重大問題。（二）明確各部門職責(zé)1.業(yè)務(wù)部門：負(fù)責(zé)制定基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案，組織實(shí)施各項(xiàng)服務(wù)工作，對(duì)服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督和指導(dǎo)。2.財(cái)務(wù)部門：負(fù)責(zé)基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)的預(yù)算、核算和管理，確保經(jīng)費(fèi)合理使用。3.信息部門：負(fù)責(zé)建立和維護(hù)基本公共衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)，保障信息的安全和暢通，為服務(wù)管理提供信息化支持。4.后勤部門：負(fù)責(zé)提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)所需的物資、設(shè)備等保障，確保服務(wù)工作順利開展。（三）加強(qiáng)人員培訓(xùn)定期組織基本公共衛(wèi)生服務(wù)人員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高其專業(yè)知識(shí)和技能水平。培訓(xùn)內(nèi)容包括國家相關(guān)政策法規(guī)、服務(wù)規(guī)范、技術(shù)操作等，培訓(xùn)方式可采用集中授課、現(xiàn)場(chǎng)演示、網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)等多種形式。（四）建立績效考核機(jī)制制定基本公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核方案，對(duì)各部門及工作人員的服務(wù)質(zhì)量、工作數(shù)量、居民滿意度等進(jìn)行考核評(píng)價(jià)?？己私Y(jié)果與績效工資、獎(jiǎng)勵(lì)表彰等掛鉤，激勵(lì)工作人員積極主動(dòng)開展工作，提高服務(wù)質(zhì)量和效率。四）監(jiān)督管理（一）內(nèi)部監(jiān)督1.成立內(nèi)部監(jiān)督小組，定期對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作進(jìn)行檢查和評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并督促整改。2.加強(qiáng)對(duì)服務(wù)過程的質(zhì)量控制，對(duì)居民健康檔案建立、健康教育活動(dòng)開展、預(yù)防接種服務(wù)、兒童和孕產(chǎn)婦健康管理等重點(diǎn)環(huán)節(jié)進(jìn)行抽查，確保服務(wù)符合規(guī)范要求。（二）外部監(jiān)督積極接受上級(jí)衛(wèi)生行政部門、相關(guān)監(jiān)管機(jī)構(gòu)以及社會(huì)公眾的監(jiān)督，及時(shí)處理反饋的意見和建議。對(duì)于存在的問題，認(rèn)真整改落實(shí)，并將整改情況及時(shí)上報(bào)。五、保障措施（一）經(jīng)費(fèi)保障確?；竟残l(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)足額落實(shí)，?？顚Ｓ?，為各項(xiàng)服務(wù)工作的開展提供資金支持。加強(qiáng)經(jīng)費(fèi)管理，嚴(yán)格按照財(cái)務(wù)制度進(jìn)行核算和報(bào)銷，提高經(jīng)費(fèi)使用效益。（二）物資設(shè)備保障配備必要的基本公共衛(wèi)生服務(wù)物資和設(shè)備，如健康檔案管理軟件、宣傳資料、疫苗接種設(shè)備、兒童和孕產(chǎn)婦健康檢查儀器等，并定期進(jìn)行維護(hù)