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1、淚 囊 炎 的 健 康 教 育一、 什么是淚囊炎?淚囊炎(dacryocystitis)是由于鼻淚管狹窄或阻塞,淚液滯留于淚囊內(nèi),引起細(xì)菌大量繁殖,導(dǎo)致感染。二、 淚囊炎的分類1、慢性淚囊炎2、急性淚囊炎3、新生兒性淚囊炎(先天性淚囊炎)三、淚囊炎的治療1、藥物治療,全身和局部用足量的抗生素。早期熱敷2、內(nèi)眼手術(shù)合并淚囊炎前必須先處理淚囊炎3、未能控制的切開(kāi)排膿,進(jìn)行鼻腔淚囊吻合術(shù)或淚囊摘除術(shù)三、 注意事項(xiàng)、(一)術(shù)前1、了解手術(shù)目的,術(shù)中感覺(jué)及手術(shù)預(yù)后。鼻淚道吻合手術(shù)可建立鼻內(nèi)引流通道,接觸淚溢問(wèn)題,術(shù)中有穿骨道的聲音及較強(qiáng)的振動(dòng)感。淚囊摘除手術(shù)可去除淚囊感染灶,術(shù)中無(wú)不適感,但術(shù)后有淚溢癥
2、狀。2、觀察有無(wú)鼻塞、鼻涕多、鼻出血現(xiàn)象。3、術(shù)前沖洗淚道,遵醫(yī)囑檢查出凝血時(shí)間。(二)術(shù)后1、眼部、鼻腔遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素等藥物。2、行鼻淚道吻合的患者,遵醫(yī)囑應(yīng)用止血?jiǎng)?。一旦出現(xiàn)鼻黏膜出血,立即用無(wú)菌紗布填塞鼻腔,以壓迫止血,并準(zhǔn)備好止血藥物備用,必要時(shí)行頰部冰敷。3、去除凡士林紗布后每日沖洗淚道,觀察淚道是否通暢,是否有滲血4、患者取高枕臥位或半臥位,利于積血引流,減少出血量,勿用力咳嗽、擤鼻及自行拔管除填塞紗條。飲食宜溫涼。(三)用藥指導(dǎo)1、鼻腔點(diǎn)藥時(shí),患者頭部要后仰,下頜抬高,持續(xù)數(shù)分鐘,以利于藥物的吸收。2、遵醫(yī)囑按時(shí)按量用藥, 如有兩種以上滴眼液則要交替使用,間隔1015分鐘以上。滴眼每次一滴即可,不宜太多以免藥液外溢。3、患者及家屬正確點(diǎn)眼藥水的方法。先用手指壓迫淚囊區(qū),排空淚囊內(nèi)分泌物,再點(diǎn)抗生素藥水。(四)飲食指導(dǎo)1、禁用煙、酒、濃茶、咖啡、辣椒等刺激性食物。2、飲食清淡、易消化,有營(yíng)養(yǎng),宜溫涼。3、術(shù)后當(dāng)天勿進(jìn)食過(guò)熱及刺激性飲食,以免造成出血量增多。五、出院指導(dǎo)1、術(shù)后3天開(kāi)始淚道沖洗,連續(xù)沖洗并保持淚道通暢,一周拆除縫線,2周拔管。2、囑患者保持局部皮膚傷口清潔干燥,避免鼻部受撞擊。3、注意居住環(huán)境及眼部的清潔衛(wèi)生。4、按時(shí)復(fù)查、復(fù)查間隔時(shí)間為1周、2周、1個(gè)月、3個(gè)月。5、及早治療沙眼和鼻炎、鼻中隔偏曲等鼻部疾病
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