1、我國(guó)老年科患者的護(hù)理進(jìn)展和展望文章談的是現(xiàn)狀和問(wèn)題，不涉及主題名字：王慧學(xué)號(hào)： DL1091SE025單位：濰坊護(hù)理職業(yè)學(xué)院摘要目的探討我國(guó)老年科患者的護(hù)理現(xiàn)狀和存在的問(wèn)題及改進(jìn)方案。 方法通過(guò)咨詢證收集國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)，總結(jié)我國(guó)老年科患者的護(hù)理現(xiàn)狀和存在的問(wèn)題及改進(jìn)方案。 結(jié)果我國(guó)老年科患者護(hù)理人力資源嚴(yán)重不足，護(hù)理人員學(xué)歷低，專業(yè)技術(shù)骨干不足。 服務(wù)對(duì)象單方面等問(wèn)題。 結(jié)論我國(guó)老年科患者的護(hù)理處于發(fā)展的初期階段，需要通過(guò)多種手段建立新的老年人醫(yī)療護(hù)理模式，加快發(fā)展，適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)的需要?！娟P(guān)鍵詞】老年科護(hù)理的現(xiàn)狀進(jìn)展展望目前我國(guó)老年護(hù)理領(lǐng)域存在許多問(wèn)題，給老年護(hù)理帶來(lái)了新的挑戰(zhàn)。 高齡化給社會(huì)帶來(lái)

2、了很大的壓力。 老年人群患者慢性疾病多，伴有心理疾病等特征，但目前老年人護(hù)理知識(shí)訓(xùn)練不足、護(hù)理輔助器材和設(shè)備發(fā)展遲緩等是老年人護(hù)理面臨的問(wèn)題。 本文就目前我國(guó)老年護(hù)理的發(fā)展現(xiàn)狀作以下綜述。目錄第一章前言三第二章老年科護(hù)理面臨的問(wèn)題32.1老齡化社會(huì)對(duì)醫(yī)院護(hù)理的需求增加32.1.1老年人看護(hù)員工不足32.1.2老年人看護(hù)者知識(shí)的教育和訓(xùn)練不足制約了老年人看護(hù)的發(fā)展32.2老年護(hù)理控制評(píng)價(jià)系統(tǒng)不清楚32.3我國(guó)老年科護(hù)理不發(fā)達(dá)3第三章海外老年科護(hù)理對(duì)我國(guó)的啟示33.1老年護(hù)理的制度保障33.2有很多參加者參加的支持系統(tǒng)33.3服務(wù)主體的自主性33.4培養(yǎng)專家3第四我國(guó)老年科患者護(hù)理展望34.1樹(shù)立

3、健康老齡化觀念34.2加快老年人護(hù)理人才的培養(yǎng)34.3滿足老年人身心文化需要34.4健全老年人護(hù)理控制系統(tǒng)3第五章我國(guó)老年護(hù)理發(fā)展構(gòu)想35.1完善老年醫(yī)療保障制度，確保舊醫(yī)療35.2集中所有的力量，保證總有醫(yī)生35.3參考日本等發(fā)達(dá)國(guó)家社區(qū)老年人護(hù)理組織的多樣性35.4必須利用現(xiàn)有的醫(yī)療資源35.5普及老年護(hù)理教育3第六章綜述3參考文獻(xiàn)3第一章前言以2010年11月1日凌晨0點(diǎn)為基準(zhǔn)的第六次全國(guó)人口調(diào)查，從年齡構(gòu)成的變動(dòng)來(lái)看，這次的人口調(diào)查中，0歲到14歲的人口占16.60%，比2000年的人口調(diào)查下降6.29個(gè)百分點(diǎn)，60歲以上的人口占13.26%，2000年的人口文章形式不正確，在這一段填

4、寫參考文獻(xiàn)我國(guó)人口年齡結(jié)構(gòu)的變化表明，隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的迅速發(fā)展，人民的生活水平和醫(yī)療衛(wèi)生保健事業(yè)的巨大改善，出生率持續(xù)保持在低水平，老齡化正在發(fā)展。 到本世紀(jì)末，中國(guó)全面進(jìn)入老齡化社會(huì)，預(yù)計(jì)到2025年，中國(guó)老年人人口系數(shù)將達(dá)到17.65%。 人口普查顯示，中國(guó)高齡化趨勢(shì)繼續(xù)加快，老年科患者對(duì)護(hù)理的重視度也上升到更高的位置。2.第二章老年科護(hù)理面臨的問(wèn)題2.1老齡化社會(huì)對(duì)醫(yī)院護(hù)理的需求增加由于老年人患慢性疾病的可能性高，住院率增加，醫(yī)療護(hù)理的需求和費(fèi)用支出也增加。 同時(shí)，在老年患者中，由于伴有許多疾病的相互作用和心理問(wèn)題，老年患者住院期間的護(hù)理評(píng)價(jià)，護(hù)理計(jì)劃和實(shí)施變得更為復(fù)雜。 根據(jù)Cred

5、2itor和Riedinger等的研究，約三分之一的老年人出院后1種或多種日常生活的自立能力下降，約15%的老年人住院患者出現(xiàn)了藥物副作用。2.1.1老年人護(hù)理人員不足老年人的護(hù)理雖然很難，但目前中國(guó)護(hù)理人員不足，老年人的護(hù)理面臨著更嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。 這主要表明兩方面有：人注冊(cè)護(hù)士、非注冊(cè)護(hù)士、護(hù)士的數(shù)量減少。 Aiken等人對(duì)5個(gè)國(guó)家的護(hù)士進(jìn)行了調(diào)查，發(fā)現(xiàn)有40%以上的調(diào)查對(duì)象對(duì)工作不滿意。 同時(shí)護(hù)理者的高齡化也是不可忽視的問(wèn)題，隨著年齡的增長(zhǎng)，完成體力工作的能力下降，容易產(chǎn)生背部疼痛和脖子疼痛等不舒服的感覺(jué)。2.1.2老年人看護(hù)者知識(shí)的教育和訓(xùn)練不足制約著老年人看護(hù)的發(fā)展老年人護(hù)理專家嚴(yán)重不足

6、是擺在整個(gè)社會(huì)面前需要解決和計(jì)劃的問(wèn)題。 以上海為例，這個(gè)我國(guó)目前老年人人口比例最高的城市，總?cè)丝跒?800萬(wàn)左右，其中老年人人口占20%左右。 這些老年人分布在福利養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、老年護(hù)理院、醫(yī)院老年病房、老年公寓和家庭，需要住院治療的老年人達(dá)數(shù)十萬(wàn)人。 據(jù)統(tǒng)計(jì)，全市53所老年護(hù)理醫(yī)院職工6849人，醫(yī)院131人。 其中，中心城市2882人，郊外2981人，浦東新區(qū)958人，崇明縣28人。 老年護(hù)理專家配置結(jié)構(gòu)在醫(yī)生和護(hù)士中所占比例很大，分別占33.2%和26.5%，醫(yī)療比為1.0:0.8。 全市53家老年護(hù)理醫(yī)院實(shí)際開(kāi)放床位8478張，醫(yī)生/床位比為1.0:3.7，護(hù)士/床位比為1.0:4.7。

7、 哪一年的數(shù)據(jù)是從哪里引用的？在美國(guó)，老年人看護(hù)人知識(shí)教育和訓(xùn)練不足的主要原因是缺乏合格的老年人教育機(jī)構(gòu)，以及缺乏合格的高級(jí)研修護(hù)士。 在美國(guó)的老年護(hù)理教育項(xiàng)目中，博士課程的課題只有54項(xiàng)，博士課程后的課題只有40項(xiàng)預(yù)定為高級(jí)進(jìn)修護(hù)士。 因此，接受專業(yè)訓(xùn)練，為老年人提供專業(yè)護(hù)理，掌握臨床訓(xùn)練的進(jìn)展，具備職業(yè)水平的護(hù)士非常少【2】。老年科護(hù)士知識(shí)教育和培訓(xùn)不足會(huì)導(dǎo)致護(hù)士和老年人溝通上的錯(cuò)誤，影響護(hù)理質(zhì)量。 根據(jù)Jacelon某急診科老年患者和護(hù)士的調(diào)查，老年患者認(rèn)為護(hù)士的作用是滿足提供藥物和直接護(hù)理需要，“3”多年來(lái)多把老年人護(hù)理納入成人護(hù)理領(lǐng)域，老年人護(hù)理在某方面進(jìn)入了錯(cuò)誤領(lǐng)域。 老年病的護(hù)理

8、基本上是對(duì)老年人某些病的相應(yīng)護(hù)理措施。 很長(zhǎng)一段時(shí)間以來(lái)，很多疾病對(duì)老年人的影響一直被認(rèn)為和對(duì)其他年齡組的人的影響沒(méi)有什么區(qū)別。 實(shí)踐證明，老年人群的護(hù)理與其他年齡層群的護(hù)理不同，這些因素包括老年人對(duì)疾病的反應(yīng)、各種疾病癥狀在這類人群中的表現(xiàn)，以及這些疾病引起的身體、心理反應(yīng)和結(jié)果等。 以老年人為對(duì)象的護(hù)理重點(diǎn)是幫助老年人個(gè)人處理實(shí)際和潛在的健康問(wèn)題，因此老年人護(hù)理的地方不僅是醫(yī)院，也涉及老年人的家庭和養(yǎng)老院等，在這些地方需要老年人護(hù)理專家的服務(wù)。 老年人的護(hù)理和老年人的護(hù)理不同。 老年護(hù)理不僅僅是單一的疾病護(hù)理和生活護(hù)理，更深入地把握，促進(jìn)老年人的健康知識(shí)和方法，維持老年人的最高功能，使老年

9、人無(wú)病地長(zhǎng)壽，縮短老年人照顧的時(shí)間，提高生活質(zhì)量。 無(wú)法有力論證，體現(xiàn)了小標(biāo)題的觀點(diǎn)2.2老年護(hù)理控制評(píng)價(jià)系統(tǒng)不清楚目前老年人需要得到什么樣的醫(yī)療和護(hù)理服務(wù)，沒(méi)有嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)。 不能根據(jù)老年人的情況逐步分流，導(dǎo)致綜合醫(yī)院、康復(fù)院、護(hù)理院、敬老院、社區(qū)護(hù)理的界限不清楚，責(zé)任不明確，導(dǎo)致老年人醫(yī)療服務(wù)中的資源浪費(fèi)。 不要把引用文獻(xiàn)排成一列，要加以自己的總結(jié)和分析2.3中國(guó)老年科護(hù)理不發(fā)達(dá)的標(biāo)題不恰當(dāng)，這句話屬于結(jié)論我國(guó)老年護(hù)理起步晚，發(fā)展慢，老年護(hù)理組織嚴(yán)重不足。 英國(guó)于1895年開(kāi)始區(qū)域訪問(wèn)護(hù)理，19世紀(jì)末建立教區(qū)護(hù)理和家庭護(hù)理，1967年建立世界上第一家臨終關(guān)懷醫(yī)院的日本，1963年成立了養(yǎng)老院

10、。 中國(guó)于1985年在天津首次設(shè)立臨終關(guān)懷醫(yī)院1996年5月，中華護(hù)理學(xué)會(huì)提倡發(fā)展和湖南完善中國(guó)社區(qū)老年人護(hù)理，1997年在上海成立了老人護(hù)理院，之后在深圳、天津等地設(shè)立了社區(qū)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)。 我國(guó)老年護(hù)理還處于萌芽階段，起步晚，發(fā)展慢，與發(fā)達(dá)國(guó)家有很大差異。我國(guó)老年人醫(yī)院、老年病房、老年門診在醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)中所占比例極低，尤其在農(nóng)村。 傳統(tǒng)的老年人福利機(jī)構(gòu)：養(yǎng)老院、養(yǎng)老院、社會(huì)福利院等數(shù)量有限，形式單一的社區(qū)護(hù)理才剛剛開(kāi)始，組織和功能還不健全，還未普及到全國(guó)。 目前，全國(guó)只有500萬(wàn)張家庭病床，臨終關(guān)懷、病房有40多人【6】。3.3第三章海外老年科護(hù)理對(duì)我國(guó)啟發(fā)后的形式自己改變了哦3.1老年護(hù)理

11、的制度保障日本政府將政府、非營(yíng)利組織、家庭和個(gè)人在老年護(hù)理方面的權(quán)利責(zé)任納入法制化軌道，避免了自由。 這是老年護(hù)理發(fā)展的法制基礎(chǔ)政府的財(cái)政支援是日本老年護(hù)理發(fā)展的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)中央政府和地方政府分權(quán)，老年人護(hù)理的產(chǎn)權(quán)和人事權(quán)逐漸向地方政府傾斜，發(fā)揮地方政府的積極性，提高老年人護(hù)理效率的制度保障護(hù)理人才的專業(yè)化，為提高老年人護(hù)理質(zhì)量提供了人才保障【7】。 中國(guó)老年護(hù)理的發(fā)展也面臨著老年護(hù)理政策的法制化問(wèn)題，通過(guò)相關(guān)法規(guī)，明確各級(jí)政府、各部門、政府和民間老年服務(wù)機(jī)構(gòu)等在老年護(hù)理中的權(quán)利責(zé)任，特別是明確政府對(duì)老年護(hù)理的財(cái)政投入是老年護(hù)理發(fā)展的重要問(wèn)題。3.2許多人參加的支持系統(tǒng)的內(nèi)容和標(biāo)題與大標(biāo)題不太相關(guān)

12、隨著中國(guó)高齡化的發(fā)展，患慢性病需要護(hù)理的老年人增加，人口流動(dòng)加快，隨著女性職業(yè)化和家庭空巢化，中國(guó)老年人護(hù)理需求和供給之間的矛盾越來(lái)越突出。 政府方面需要不斷加強(qiáng)在老年人護(hù)理中的財(cái)政支持、政策引導(dǎo)和法制規(guī)范等方面的作用，同時(shí)也不能忽視通過(guò)財(cái)政、稅收、宣傳等手段，真正激發(fā)地方自治組織和非營(yíng)利組織提供老年人護(hù)理的積極性的老年人在個(gè)人和家庭老年人護(hù)理中的作用。 因此，如何建立多樣化有效的老年人護(hù)理支持體系，政府必須在其中發(fā)揮重要的資源整合者作用，這也是未來(lái)老年人護(hù)理發(fā)展的必然要求。3.3服務(wù)主體的自主性在老年護(hù)理的發(fā)展過(guò)程中，日本政府重視發(fā)揮地方政府、非營(yíng)利組織和部分商業(yè)組織的自主權(quán)。 參考文獻(xiàn)，你

13、的標(biāo)題可以變成日本政府對(duì)我國(guó)老年護(hù)理的啟示問(wèn)題的本質(zhì)是中央政府、非營(yíng)利組織、服務(wù)享受者和地方自治組織在服務(wù)過(guò)程中如何分配權(quán)力平衡。 和前一句沒(méi)有很強(qiáng)的邏輯關(guān)聯(lián)在中國(guó)老年人護(hù)理的發(fā)展過(guò)程中，政府要發(fā)揮主導(dǎo)作用，主要集中在金融支持、監(jiān)督和管理、評(píng)價(jià)等方面。 但是，在具體操作水平上，有必要調(diào)動(dòng)當(dāng)?shù)卣M織、非營(yíng)利組織和享受服務(wù)的積極性，充分發(fā)揮地方自主權(quán)。 首先，參加我們運(yùn)營(yíng)的政策制定過(guò)程，確保有效合理利用有限資源服務(wù)需求的老人服務(wù)。 老年人群參加的政策是積極配合政策實(shí)施和評(píng)價(jià)，監(jiān)視和糾正地方政府、非營(yíng)利組織的不正當(dāng)行為的有力武器，同時(shí)也是保證老年人服務(wù)政策效率的重要因素。 要實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)，就必須真

14、正落實(shí)從“面向服務(wù)提供商”到“面向古人”的服務(wù)理念需求。 其次，需要調(diào)動(dòng)地方政府和自治體，在發(fā)展老年人服務(wù)的政策過(guò)程中提高自主性，確保他們提供的服務(wù)，確保高目標(biāo)和實(shí)效性。 由于負(fù)責(zé)中國(guó)行政的地方自治體負(fù)擔(dān)了過(guò)度的不足、金融支援、和的主要的“權(quán)利”，如何在“負(fù)擔(dān)”下增加“承擔(dān)責(zé)任、金融支援”，是自主的當(dāng)?shù)刈越M織行為的重要因素。 最后，通過(guò)財(cái)政支持，實(shí)行優(yōu)惠政策等手段，激發(fā)非營(yíng)利組織參加老年護(hù)理事業(yè)的熱情和自主性。3.4培養(yǎng)專家行政化老年人服務(wù)的工作是什么是行政化服務(wù)？難以滿足個(gè)人化、人性化、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的需要，這也是目前一些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)魅力不足的原因之一。 隨著醫(yī)療和護(hù)理的分工，居家養(yǎng)老、設(shè)施養(yǎng)老相

15、關(guān)人員的素質(zhì)也要不斷提高，不能滿足老年人持續(xù)的護(hù)理要求。 目前，我國(guó)護(hù)理行業(yè)還在關(guān)注老人的基本需求，從你的問(wèn)題上看不到這份文件老年人精神文化生活和心理健康等需求在一定程度上被忽視。 為了提高老年人的護(hù)理質(zhì)量，需要引進(jìn)專家。 收入普遍低和社會(huì)地位低的現(xiàn)實(shí)嚴(yán)重制約著護(hù)理專家進(jìn)入老年人護(hù)理行業(yè)。第四我國(guó)老年科患者護(hù)理展望4.1樹(shù)立健康老齡化的觀念1993年，數(shù)據(jù)落后了中國(guó)提倡并強(qiáng)調(diào)了健康老齡化的新概念。 老人的健康不僅包括個(gè)人良好的身體狀況、生理年齡的增長(zhǎng)，還包括老年人的心理年齡、社會(huì)年齡的增長(zhǎng)。 老年護(hù)理的重要意義是老人以舊社會(huì)和文化需求為主體的身體和心，不能讀懂考慮他們的健康問(wèn)題和護(hù)理措施，解決

16、老年人的實(shí)際需要。 同時(shí)，老年護(hù)理是一個(gè)廣泛的概念，包括個(gè)人護(hù)理、家庭護(hù)理、社區(qū)護(hù)理和社會(huì)護(hù)理。 為了實(shí)現(xiàn)健康高齡化的目標(biāo)，護(hù)士不僅要學(xué)習(xí)與年齡相關(guān)的疾病的護(hù)理知識(shí)和技能，還要促進(jìn)老年人健康掌握的知識(shí)和方法，維持老人的最佳狀態(tài)。4.2加快老年人護(hù)理人才的培養(yǎng)老年護(hù)理專業(yè)人才的培養(yǎng)是目前重要的工作，充分考慮護(hù)理課程設(shè)置和教育內(nèi)容中高齡化引起的護(hù)理需求的變化，具有高水平和高齡護(hù)理專業(yè)，獨(dú)立解決老年專業(yè)護(hù)理問(wèn)題，培養(yǎng)能指導(dǎo)其他護(hù)士的老年專業(yè)護(hù)士。 同時(shí)，由于對(duì)老年人護(hù)理專業(yè)的偏見(jiàn)和其他各種原因，護(hù)理?？茖W(xué)生的職業(yè)選擇視野狹窄，部分護(hù)士過(guò)分追求經(jīng)濟(jì)利益，過(guò)于淡化社會(huì)責(zé)任，沒(méi)有意識(shí)到老年人護(hù)理作為朝陽(yáng)事

17、業(yè)發(fā)展的巨大潛力。 這是一個(gè)問(wèn)題，不是措施和展望4.3滿足老年人的身心文化需要老年人護(hù)理要以老年人為主體，從老年人的身心社會(huì)文化需求出發(fā)，考慮他們的健康問(wèn)題和護(hù)理措施，解決老年人的實(shí)際需求，盡量保持個(gè)人獨(dú)立。 根據(jù)老年人護(hù)理的目標(biāo)，以人為中心，促進(jìn)、維持、恢復(fù)包括促進(jìn)老年人日常活動(dòng)能力達(dá)到最佳水平的精神健康在內(nèi)的健康，防止急慢性疾病引起的功能衰竭，在盡量減少的臨終過(guò)程中維持老年人的生命，維持尊嚴(yán)，減輕痛苦，在更深的水平上發(fā)“11” 這個(gè)段落是引用嗎？ 變長(zhǎng)了哦從以老年人的社會(huì)和文化需要為主體的身體和心理護(hù)理，考慮他們的健康問(wèn)題和護(hù)理措施，解決老年人的實(shí)際需要，盡可能地保持個(gè)人的獨(dú)立性。 根據(jù)老年人護(hù)理的目標(biāo)，以人為中心，促進(jìn)老年人的日?；顒?dòng)，達(dá)到最高水