1、患者日常掛號(hào)、繳費(fèi)基本都在服務(wù)窗口 繳納，使自助機(jī)空置，使用率低。自助 機(jī)安放位置明顯，使用教程標(biāo)識(shí)繁瑣， 使得患者不敢用不想用，白白空置自助 機(jī)，無(wú)形增加運(yùn)營(yíng)成本，降低工作效率， 未達(dá)到信息化建設(shè)預(yù)期效果。 徒手心肺復(fù)蘇操作步驟（DRCAB） 評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 自治區(qū)人民醫(yī)院心肺復(fù)蘇操作考試評(píng)分 標(biāo)準(zhǔn)（2015版） 1.評(píng)估環(huán)境安全 在靠近患者之前，救助者必須確認(rèn)環(huán)境 是安全的。若環(huán)境不安全，應(yīng)將患者轉(zhuǎn) 移到安全區(qū)域后再給予救治。 口訣：現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境安全，適宜搶救。 2.判斷意識(shí)：確 定患者無(wú)意識(shí) 靠近患者后拍打其雙肩，呼叫患者。耳 朵同時(shí)要注意聽(tīng)患者的呼吸情況。 口訣：同志同志，你怎么啦？同志同志 你

2、怎么啦？（拍打患者雙肩一次喊一次 話，共兩次） 3.呼救，撥打120 單獨(dú)的救助者，應(yīng)該立刻撥打120，再進(jìn) 行心肺復(fù)蘇。 口訣：快來(lái)人啊，有人暈倒了，快撥打 120急救電話，啟動(dòng)EMS急救反應(yīng)系統(tǒng)， 準(zhǔn)備除顫儀，記錄施救時(shí)間，現(xiàn)在是X點(diǎn) XX分。 4.擺放復(fù)蘇體位 患者的體位，患者仰臥位放到硬質(zhì)的平 面。然后解開(kāi)患者衣扣，女性解開(kāi)文胸， 男性解開(kāi)腰帶，去枕頭。 口訣：將患者置于硬板床上，解除患者 衣物，男性解開(kāi)腰帶女性解開(kāi)文胸，去 枕頭。 5.檢查脈搏，判 斷心跳 檢查操作者同側(cè)頸動(dòng)脈搏動(dòng)510秒。 聽(tīng)患者有無(wú)呼吸，看胸廓有無(wú)起伏，判 斷患者心跳。 *小貼士：容易扣分項(xiàng) 操作者須檢查患 者同

3、側(cè)頸動(dòng)脈，低頭傾聽(tīng)呼吸，眼睛看 著患者胸廓部位有無(wú)起伏。 口訣：1001、1002，1003，1004， 1005,1006,1007患者頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失， 開(kāi)始胸外按壓。 6.進(jìn)行胸外按壓 按壓手法：左手在下，右手在上，貼腕 翹指。 按壓頻率：100120次/分鐘。 按壓深度：56厘米（成人） 按壓位置：雙乳頭連線的中點(diǎn)或胸骨中 下1/3交界處 口訣：數(shù)30下，按壓30次 6.進(jìn)行胸外按壓 *小貼士：容易扣分項(xiàng)，胸外按壓時(shí)操作 者按壓的雙臂須與患者成垂直角度。 7.檢查清除口腔 異物 ，打開(kāi)氣道 按壓30次后，頭偏向一側(cè)，用紗布分別 清除口腔異物和分泌物，取下假牙，將 頭擺正，按額托顏，打開(kāi)氣

4、道。 口訣：將患者頭偏向一側(cè)，清除口腔異 物和分泌物，取下假牙，將頭擺正，打 開(kāi)氣道。 8.人工呼吸 吹氣兩次，（口蓋紗布，口對(duì)口要包 嚴(yán)，吹氣時(shí)要捏緊病人鼻翼，吹氣后 松開(kāi)手抬起頭吸氣）應(yīng)在10秒內(nèi)完成， 每次吹氣時(shí)間大于1秒鐘。按壓呼吸不 能同時(shí)進(jìn)行，兩次人工呼吸間有間隔。 *小貼士：容易扣分項(xiàng)，人工呼吸時(shí)吹 氣要捏緊患者鼻翼，換氣吸氣時(shí)抬頭 離開(kāi)患者口部，換氣后再口對(duì)口吹氣 。 9.五次按壓循環(huán) 在結(jié)束兩次人工呼吸后，繼續(xù)進(jìn)行胸外 心臟按壓，按照按壓與吹氣之比30:2的 比率連續(xù)做五循環(huán)后再對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估。 口訣：每次胸外按壓數(shù)30下 10.復(fù)檢 在五次按壓循環(huán)按壓后，復(fù)檢呼吸和脈 搏，摸到大動(dòng)脈動(dòng)；自主呼吸恢復(fù)；顏 面、口唇皮膚色澤轉(zhuǎn)紅潤(rùn)；用手電檢查 瞳孔對(duì)光反應(yīng)存在。 口訣：1001,1002,1003,1004,1005， 患者大動(dòng)脈可觸及，呼吸恢復(fù)，顏面口 唇皮膚色澤由紫甘轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)（檢查顏面 和手部），對(duì)光反射存在（用手電照射 檢查）。 同志你好，剛才您暈倒了，經(jīng)過(guò)搶救您 已經(jīng)恢復(fù)意識(shí)，接下來(lái)會(huì)有專業(yè)急救人 員送您去醫(yī)院治療。 11.整理 整理病人衣褲，撤去木板，頭偏向一側(cè)， 枕立于床頭，整理床單物，撤去用物，做 好重癥記錄。 操作后整理床單物，正確處理用物，洗手 口訣：整理病人衣褲，撤去木板，頭偏向 一側(cè)，枕