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1、鶴壁市人民醫(yī)院醫(yī)師資格授權(quán)考試試題(癌癥手術(shù))名稱:分?jǐn)?shù):一、填空高級(jí)副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師:可根據(jù)實(shí)際情況開展()和開展新技術(shù)、新項(xiàng)目手術(shù)和科研項(xiàng)目手術(shù)。二。選擇題一位63歲的女性病人因?yàn)樵谒挠胰榉咳轭^附近發(fā)現(xiàn)腫塊而住院半年。她以前很健康。體格檢查:右側(cè)乳房上部外象限乳頭附近可觸及約3cm1.5cm的硬腫塊,腫塊局部皮膚略凹陷,無(wú)壓痛,邊界清晰,腋窩未觸及明顯腫大的淋巴結(jié)。1、明確診斷最有意義的檢查項(xiàng)目有()紅外線攝影b,鉬靶x線攝影c,b超檢查d,CT檢查e,切除或活檢F.腫瘤標(biāo)志物的測(cè)定。提示乳腺X線攝影顯示邊緣有毛刺、小簇和礫石鈣化的高密度影。最有可能的診斷是()乳腺癌b,乳腺纖維瘤c
2、,乳腺結(jié)核d,乳腺囊性增生e,導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤f,漿細(xì)胞性乳腺炎3.提示乳腺腫塊活檢病理報(bào)告為乳腺浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌。目前,最合適的治療方法是()a、單純?nèi)榉壳谐g(shù)b、局部乳房腫瘤切除術(shù)c、乳房根治術(shù)d、乳房節(jié)段切除術(shù)腋窩淋巴結(jié)清掃e、改良乳房根治術(shù)f、隨訪觀察4.建議對(duì)右側(cè)乳腺癌進(jìn)行改良根治術(shù)。術(shù)后病理結(jié)果為右乳房外上象限腫瘤,大小為3cm2cm,1/3的癌轉(zhuǎn)移可見于右腋窩淋巴結(jié)。病人的TNM階段是()TNM B、TNM C、TNM D、TNM E、TNM F、TNM5、患者的臨床階段是()A、0 b相、c相、A d相、B e相、f相、相6.提示患者切口已被移除且愈合良好。免疫組化染色顯示雌激素和孕
3、激素受體陽(yáng)性,HER-2表達(dá)陰性?;颊叩男g(shù)后治療應(yīng)包括()抗感染療法,化學(xué)療法,內(nèi)分泌療法,放射療法,局部物理療法,生物療法一名76歲的男性患者,右側(cè)腹股溝可逆腫塊已有7年,已進(jìn)入陰囊。3小時(shí)內(nèi),腫瘤因疼痛無(wú)法恢復(fù),并伴有下腹痛、惡心、無(wú)嘔吐、輕度腹脹、無(wú)發(fā)熱,急診診斷為右側(cè)腹股溝嵌頓疝。7、需要采取的緊急措施有a、急診手術(shù)b、人工疝復(fù)位c、注射頭孢哌酮d、頭低腳高e、檢查腹膜刺激征f、髖關(guān)節(jié)屈曲g、髖關(guān)節(jié)外展8.手動(dòng)復(fù)位成功。下一個(gè)治療措施是a、立即回家b,待觀察c,觀察是否有腹膜刺激征d,觀察是否有腸梗阻e,觀察糞便是否有血f,擇期手術(shù)g,疝氣帶治療9.嵌頓疝成功回輸。以下治療方案是疝氣帶療法b、瀉藥療法c、觀察療法d、中藥療法e、加強(qiáng)腹肌鍛煉f、局部熱敷g、擇期手術(shù)10、手術(shù)分類管理系統(tǒng)的基本要求是()。A.根據(jù)手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)程度和難度,手術(shù)分為四個(gè)級(jí)別。B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立手術(shù)分類管理制度和手術(shù)分類管理目錄。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立外科分級(jí)授權(quán)管理機(jī)制,建立外科醫(yī)生技術(shù)檔案。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)定期評(píng)估外科醫(yī)生的能力,并根據(jù)評(píng)估結(jié)果動(dòng)態(tài)調(diào)整手術(shù)權(quán)限。Iii .問答問題1.簡(jiǎn)述外科分類管理系統(tǒng)的定義。一、四級(jí)手術(shù)ii . 1 . E2 . a3 . E4 . C5 . D6 . BCF 7:bcdef 8 . bcdef 9
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