1、心 電 圖 井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院 心血管內(nèi)科 李華文,心電圖各波及測(cè)量,P波： 兩心房激動(dòng)的電壓變化和所需時(shí)間 P-R間期： 竇房結(jié)激動(dòng)抵達(dá)心室所需的時(shí)間 QRS波 : 兩心室激動(dòng)的電壓變化和所需時(shí)間 R波： QRS波群第一個(gè)向上的波 Q波： R波之前向下的波 S波： R波之后向下的波 T波： 心室復(fù)極時(shí)的電壓變化 ST段： QRS終點(diǎn)到T波起點(diǎn) QT間期： QRS起點(diǎn)至T波終點(diǎn)所需的時(shí)間,心 電 圖 的 導(dǎo) 聯(lián),肢導(dǎo)聯(lián): I、II、III、aVR、aVL、aVF 紅右手，黃左手，綠左腳，黑右腳 胸導(dǎo)聯(lián): ：胸骨右緣第四肋間 ：胸骨左緣第四肋間 ：和連線中點(diǎn) ：左鎖骨中線第五肋間 ：左腋前線水平

2、 ：左腋中線水平,心電圖診斷要點(diǎn)：,心律問(wèn)題 傳導(dǎo)問(wèn)題 房室肥大問(wèn)題 心肌方面的問(wèn)題,正常心電圖,竇性心律 右心房肥大,竇性心律 左心房肥大 右心室肥厚,竇性心律 左心室肥厚,竇性心律 右心室肥厚,竇性心律 超急性前壁心肌梗塞 陳舊性下壁心肌梗塞,竇性心律 急性前壁心肌梗塞 左前分支傳導(dǎo)阻滯,竇性心律 急性下壁心肌梗塞,竇性心律 亞急性前壁心肌梗塞,竇性心律 陳舊性下壁、前壁心肌梗塞,心肌梗塞定位診斷：,前間壁：V1、V2、V3 前 壁：V3、 V4、 V5 下 壁：II、 、aVF 側(cè)壁：V5、 V6、 I、 aVL 正后壁：V7、V8、V9 廣泛前壁：V1、 V2、 V3、 V4、 V5

3、前側(cè)壁：V5、 V6 高側(cè)壁：I、aVL,心律失常概述,期前收縮 竇房結(jié)以下某一異位起搏點(diǎn)自律性增高，在竇房結(jié)下傳的沖動(dòng)到達(dá)該處之前發(fā)出的沖動(dòng)，稱為早搏（期前收縮）。 按起源部位不同分為房性、交界性和室性三種，以室性多見(jiàn)。,竇性心律 頻發(fā)房性早搏,頻發(fā)交界性早搏,竇性心律 頻發(fā)室性早搏,竇性心律 頻發(fā)室性早搏（二聯(lián)律）,陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速,陣發(fā)性房性心動(dòng)過(guò)速,短陣室性心動(dòng)過(guò)速,陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速,心房撲動(dòng)（4:15:1房室傳導(dǎo)）,心房顫動(dòng),心室撲動(dòng) 心室顫動(dòng),竇性心律 II型竇房傳導(dǎo)阻滯,竇性停搏,竇性心律 I度房室傳導(dǎo)阻滯 PR間期 0.26s,竇性心律 I型房室傳導(dǎo)阻滯,竇性心律不齊 交界性逸搏心律 房室傳導(dǎo)阻滯,束支傳導(dǎo)阻滯,竇性心律 完全右束支傳導(dǎo)阻滯,竇性心律 完全左束支傳導(dǎo)阻滯,竇性