1、.,常用穴位取穴方法,.,穴位,穴位又叫腧穴，是人體臟腑經(jīng)絡(luò)氣血輸注于體表的特定部位。腧是轉(zhuǎn)輸、輸注的意思；穴是孔隙、聚集的意思。腧穴是按摩重點(diǎn)施術(shù)的作用點(diǎn)，傳統(tǒng)記載的361個(gè)穴位分別歸屬于人體主要的14條經(jīng)脈，分布在14條經(jīng)脈上的穴位稱為“經(jīng)穴”；未列入14經(jīng)系統(tǒng)的稱為“奇穴”；沒(méi)有一定的名稱和位置的壓痛點(diǎn)或其他反應(yīng)點(diǎn)叫“阿是穴”。穴位具有運(yùn)輸氣血，溝通臟腑等作用。 在按摩治療過(guò)程中，準(zhǔn)確地選取穴位非常重要。經(jīng)穴、奇穴的分布都有一定的位置，在取穴時(shí)應(yīng)當(dāng)采取正確的方法。腧穴的定位方法有以下4種。,.,腧穴的定位方法,骨度分寸法 體表標(biāo)志法 指寸定位法 簡(jiǎn)便取穴法,.,骨度分寸法,骨度分寸法，古

2、稱“骨度法”，現(xiàn)又稱“骨度”折量定位法，是以體表骨節(jié)為主要標(biāo)志測(cè)量周身各部的長(zhǎng)度和寬度，定出分寸用于腧穴定位的方法。即將設(shè)定的兩骨節(jié)點(diǎn)之間的長(zhǎng)度折量為一定的等分，每一等分為1寸。常用的骨度分寸以表說(shuō)明如下。,.,骨度定穴法-頭部,直量：前后發(fā)際之間折12寸，作為頭頂部直寸的依據(jù)。如前發(fā)際不明顯，則從眉心（印堂）開(kāi)堂向上量；后發(fā)際不明顯者，從枕骨下（風(fēng)府）開(kāi)始向上量，減去1寸；或從第七頸椎棘突（大椎）開(kāi)始向上量，加3寸。 橫量：兩顳骨乳突（完骨）或兩發(fā)角（頭維）之間折為9寸（單側(cè)為4.5寸），作為頭部橫寸的依據(jù)。實(shí)際取穴，可于乳突或發(fā)角至正中線之間分作三等分，每一等分的長(zhǎng)度為1.5寸。,.,骨度

3、定穴法-背部,直量：上下距離（直寸）以脊椎棘突為依據(jù)。 橫量：兩肩胛骨脊柱緣之間6寸（單側(cè)為3寸）；兩骶髂關(guān)節(jié)之間3寸（單側(cè)為1.5寸），以此作為背部橫寸的依據(jù)。肩峰至后近中線8寸。,.,骨度定穴法-胸腹部,直量：胸部的上下直行距離（直寸）以肋間隙為依據(jù)。 腹部，自胸骨下角（歧骨，劍突上）至臍中8寸； 臍中至恥骨聯(lián)合上方5寸（或臍中至恥骨聯(lián)合作6寸），以此作為腹部直寸的依據(jù)。 側(cè)面，自腋窩中至季肋（肋）12寸。 橫量：兩乳頭或兩鎖骨中點(diǎn)（缺盆）之間8寸（單側(cè)為4寸），以此作為胸腹部橫寸的依據(jù)。,.,骨度定穴法-上肢部,上臂，腋紋頭至肘橫紋9寸。 前臂，肘橫紋（平肘尖）至腕橫紋12寸，作為上肢內(nèi)

4、外側(cè)直寸的依據(jù)。,.,骨度定穴法-下肢部,大腿部，股骨大轉(zhuǎn)子上（環(huán)跳）至膝中（股骨外側(cè)髁與脛骨外側(cè)髁連接處）19寸； 平恥骨聯(lián)合上緣至膝髕上緣18寸，作為大腿外側(cè)或內(nèi)側(cè)直寸的依據(jù)。 大腿后，臀橫紋（承扶）至膕橫紋（委中）可折作14寸。 小腿部，膝中（膝眼、委中）至平外踝高處（解溪、昆侖）16寸；脛骨內(nèi)髁下（陰陵泉）至平內(nèi)踝高處（太溪）13寸，作為小腿外側(cè)或內(nèi)側(cè)直寸的依據(jù)。,.,骨度分寸歌,針灸骨度分寸歌 頭部分寸有何難， 發(fā)發(fā)12，印發(fā)3， 印大18，大發(fā)3， 頭維之間橫9寸， 乳突耳后9寸連。 胸腹脅部看周全，先說(shuō)8寸兩乳間，天突胸劍歧為9， 5寸臍至恥上緣，腋頂章門取12，8寸胸劍歧臍間。

5、 背腰唯后正中線，肩胛內(nèi)緣只橫3，另有8寸是哪里? 后正中線肩峰緣 。 肘腕橫紋有12， 肘橫9寸腋后前。 下肢（腘）橫紋先看， 相約16外踝尖， 臀溝14轉(zhuǎn)19， 脛髁踝尖只13。,.,.,.,體表標(biāo)志法,體表標(biāo)志可分固定標(biāo)志和活動(dòng)標(biāo)志兩類。 固定標(biāo)志是指利用五官、毛發(fā)、爪甲、乳頭以及骨節(jié)凸起和凹陷、肌肉隆起等部位作為取穴標(biāo)志而言。如兩眉中間取印堂，兩乳中間取膻中，腓骨小頭前下緣取陽(yáng)陵泉等。 活動(dòng)標(biāo)志是指利用關(guān)節(jié)、肌肉、肌腱、皮膚隨活動(dòng)而出現(xiàn)的空隙、凹陷、皺紋、尖端等作為取穴標(biāo)志而言。如曲池必屈肘于橫紋頭處取之，取陽(yáng)溪穴時(shí)應(yīng)將拇指翹起，當(dāng)拇長(zhǎng)、短伸肌腱之間的凹陷中是穴，取耳門、聽(tīng)宮、聽(tīng)會(huì)等應(yīng)

6、張口，取下關(guān)應(yīng)當(dāng)閉口等。,.,指寸定位法,是指依據(jù)患者本人手指所規(guī)定的分寸量取腧穴的定位方法，也稱“手指同身寸定位法”、“手指比量法”。有中指同身寸、拇指同身寸、橫指同身寸之分。 以患者的中指屈曲時(shí)，中節(jié)橈側(cè)兩端紋頭之間作為1寸，稱中指同身寸，適用于四肢及脊背作橫寸取穴；以拇指指關(guān)節(jié)的橫度作為1寸，稱拇指同身寸，適用于四肢部的直寸取穴；將食、中、無(wú)名、小指相并、以中指中節(jié)橫紋為準(zhǔn)，其四指寬度為3寸，稱橫指同身寸，也叫“一夫法”，多用于下肢、下腹部和背部的橫寸。,.,.,簡(jiǎn)便取穴法,它是臨床長(zhǎng)期實(shí)踐摸索得出的一種簡(jiǎn)便易行的取穴方法。如兩手虎口自然平直交叉，在食指端到達(dá)處為列缺穴；垂肩屈肘取章門；兩耳角直上連線中點(diǎn)取百會(huì)等等。 取穴方法大致有以上4種，在按摩運(yùn)用中，通常以上四種取穴方法相配合，根據(jù)具體情況、部位適當(dāng)選擇。,.,取穴注意,認(rèn)為取穴的方法，一定要按照分寸，先要心中有數(shù)，再觀察病員的體表標(biāo)志，并采取適當(dāng)?shù)淖藙?shì)以點(diǎn)定穴位。在肢體的陽(yáng)面，須觀察筋骨的凹陷；在肢體的陰面，須注意動(dòng)脈的搏動(dòng)