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文檔簡介

1、.骨質(zhì)疏松的健康教育:一、骨質(zhì)疏松癥的誤區(qū)絕非簡單的“缺鈣”骨質(zhì)疏松癥是一種全身代謝性骨骼疾病,特點是骨量減少,易于骨折。老年人全身臟器功能減退,特別是腎功能衰退明顯,致使體內(nèi)活性維生素D缺乏,繼而引起人體對鈣的利用率下降,骨量減少,并且肌肉平衡能力下降更易跌跤,骨質(zhì)疏松造成的骨折發(fā)生率也大大上升。此外,女性從更年期開始,卵巢功能衰退所致的雌激素驟然減少,也會加速骨量丟失,加重骨質(zhì)疏松癥狀。二、骨質(zhì)疏松癥的危害寂靜的流行病骨質(zhì)疏松,骨量丟失本身,在多數(shù)時候并沒有癥狀,因此醫(yī)學(xué)上稱其為“寂靜的流行病”。老年人只有當(dāng)骨量丟失達到比較嚴重的程度,發(fā)生腰背疼痛、身高縮短、甚至骨折時,才會對骨質(zhì)疏松引起

2、重視。骨質(zhì)疏松癥導(dǎo)致骨折的死亡率僅次于心血管疾病,已經(jīng)引起國際醫(yī)學(xué)界的高度重視。老年人因骨質(zhì)疏松引起的髖部骨折,1年內(nèi)死亡率高達20%,致殘率更是高達驚人的50%。三、骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防飲食+運動+藥物骨質(zhì)疏松癥的病理改變是不可逆的,因此預(yù)防比治療更重要。為了維持骨骼健康,延緩骨量流失,人體需要每日從飲食中攝入足量的鈣和維生素D。老年人每天鈣的攝入量應(yīng)不少于800-1000毫克,含鈣高的食物包括各種奶制品、豆制品、芝麻醬、海帶、蝦米等,富含維生素D的食品有禽類、蛋類、動物肝臟等。除了合理的飲食,維持每日適量的運動也是不可缺少的,特別是適量的戶外運動,并保證充分的日光照射,在預(yù)防骨質(zhì)疏松中具有重要

3、作用。在骨質(zhì)疏松的治療及預(yù)防藥物中,活性維生素D具有至關(guān)重要的作用。該藥物既能增進人體對鈣的吸收利用,促進新骨形成,又能減少骨量丟失。四、特別醫(yī)囑:中老年人腎功能逐年減退,自身合成的活性維生素D隨之大幅度減少,因此人體對鈣的吸收、利用能力也明顯下降。人體補鈣的關(guān)鍵在于對鈣的吸收利用,所以無論男女中老年人,都應(yīng)該補充活性維生素D?;钚跃S生素D通過多方面的協(xié)同作用,可以有效減緩骨質(zhì)疏松癥的自然進程,并可以減少跌倒幾率,降低骨折等不良事件的發(fā)生,為中老年人的骨骼健康撐起一把全面呵護的安全傘。健康教育是骨質(zhì)疏松癥的首要治療手段 全網(wǎng)發(fā)布:2011-11-13 10:26 發(fā)表者:韓雪松 (訪問人次:1

4、535) 骨質(zhì)疏松癥是一種與人類生活方式、環(huán)境密切相關(guān)的慢性疾病,疾病的發(fā)生和發(fā)展與個人的生活習(xí)慣、生活環(huán)境以及飲食習(xí)慣密切相關(guān)。通過健康教育改變?nèi)藗兊纳?、飲食?xí)慣以及生活環(huán)境必將對骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防和治療起到至關(guān)重要的作用,黃敬亨老師高度評價健康教育為一項低投入、高產(chǎn)出的保健治本措施,是預(yù)防戰(zhàn)略的根本1。針對健康教育,我院近幾年來采取如下方式對骨質(zhì)疏松癥病人進行心理干預(yù),取得了很好的輔助治療效果。哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第五醫(yī)院新醫(yī)正骨科韓雪松一、知曉病情由于諸多外界因素干擾,使人們對骨質(zhì)疏松癥產(chǎn)生很多錯誤的認識,這些錯誤的認識往往誤導(dǎo)人們對骨質(zhì)疏松癥的治療方向,同時延誤了骨質(zhì)疏松癥的治療時間。致

5、使很多骨量減少的人群導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,而骨質(zhì)疏松的病人成為重度骨質(zhì)疏松癥。而此類錯誤的認識往往是對骨質(zhì)疏松癥一知半解的人臆斷出來的,或者為達到某種特殊目的的人編造出來的。歸納起來有以下8點:誤區(qū)之一:單純補鈣能治療骨質(zhì)疏松癥這是最廣泛的錯誤認識之一,甚至有些醫(yī)生都認為補鈣就能夠治療骨質(zhì)疏松癥。實際上,補鈣確實在骨質(zhì)疏松的預(yù)防和治療起到相當(dāng)重要的作用,因為骨質(zhì)疏松癥主要是由于骨的鈣代謝紊亂造成的,或者是由于某種原因造成的鈣代謝過快,或者是由于某種原因造成的鈣吸收緩慢,但歸根結(jié)底都與鈣有關(guān)。同時,從我國人口的飲食結(jié)構(gòu)來看,確實存在鈣攝入量的不足,一般正常成人鈣的攝入量,每天不少于1000mg,懷孕婦女

6、按15mg/kg體重.d計算。絕經(jīng)后婦女每日鈣攝入量需達到1500mg,而我國人每日平均鈣攝入量僅為400500mg,遠低于營養(yǎng)專家制定的標(biāo)準2。所以補足鈣攝入的不足是正確的理論。但是,對于已患病人群,單純的補充鈣劑來治療骨質(zhì)疏松癥是不正確的,原因是沒有找到鈣丟失的真正原因,而僅去盲目的補充原料,雖可起到一定的治療作用,但隨著原發(fā)病因的加重,無異于飲鴆止渴,最終導(dǎo)致入不敷出,病情逐漸加重。所以在骨質(zhì)疏松癥的治療中要找到鈣丟失過快和鈣吸收緩慢的真正原因,從根本入手進行治療才能起到真正的防治目的。誤區(qū)之二:“打鈣針”治骨質(zhì)疏松癥“打鈣針”在醫(yī)學(xué)的治療中主要用于治療低鈣血癥,也就是說在血鈣低到需要注

7、射鈣劑補充的時候才使用,而且一般不會使用太長時間。原因是鈣離子參與心肌的收縮,血液中的鈣離子過多就會對心臟造成很大的毒性,甚至?xí)斐尚呐K停博。各種原因?qū)е碌难褐械拟}離子減少,當(dāng)減少到食物中的鈣攝入量不足以補充的程度時,機體就會動用骨鈣,由骨鈣轉(zhuǎn)化為離子鈣來補充血鈣,這是一個較為緩慢的過程,其中存在這眾多新陳代謝活動參與。又或骨鈣由于某種原因代謝過快時(例如絕經(jīng)后雌激素分泌減少),血液中的鈣離子會一過性增高,在經(jīng)過一系列的新陳代謝過程,降低血液中的鈣離子含量,使血液中的鈣保持平衡狀態(tài),但在這一過程中,鈣不會完全重吸收回骨內(nèi),而是排出體外,導(dǎo)致骨鈣會逐漸的丟失,產(chǎn)生骨質(zhì)疏松,骨質(zhì)疏松的發(fā)病是一個

8、較長期的過程,在此過程中,短期的補充血鈣是起不到任何治療作用的,長期的鈣劑的補充才是根本的治療措施,“打鈣針”是一個短期補充鈣劑的過程,所以不適宜治療骨質(zhì)疏松癥。誤區(qū)之三:骨質(zhì)疏松就是“長骨刺”“長骨刺”也叫骨質(zhì)增生,是一個正常的生理過程,只不過在機體的生長發(fā)育過程中所經(jīng)歷的生活方式不同,導(dǎo)致骨質(zhì)增生的程度不同。骨質(zhì)增生多在骨的肌附著點發(fā)生,是一個骨、肌勞損的過程,在此過程中除了內(nèi)分泌因素的參與外,生活方式以及工作性質(zhì)起著很大的作用,運動量大,以體力勞動為主類的人容易出現(xiàn)此類狀況,同時體重偏重的人由于其肢體長期處于負重狀態(tài),也會造成此種結(jié)果。在骨質(zhì)增生部位的骨組織一般會出現(xiàn)骨硬化。而骨質(zhì)疏松癥

9、是由于骨量減少造成的,所以,“長骨刺”與骨質(zhì)疏松癥負相關(guān)。骨質(zhì)疏松癥一般會發(fā)生在運動量偏小、體型偏瘦的病人身上。誤區(qū)之四:“腰酸背疼”就是骨質(zhì)疏松癥骨質(zhì)疏松癥的病人一般會出現(xiàn)不同程度的腰背酸痛,但是腰背酸痛不都是由于骨質(zhì)疏松癥引起的。一般來說腰背酸痛有可能是由多種原因引起,例如:臟器的牽扯痛,例如心肌供血不足會出現(xiàn)左背部的疼痛,腎炎會導(dǎo)致同側(cè)的腰酸痛等。外傷引起的軟組織挫傷會引起相應(yīng)的部位酸痛。勞損性肌筋膜炎也會引起腰背部廣泛性酸痛。婦科盆腔炎會導(dǎo)致腰酸痛等等。這些疾病都會導(dǎo)致腰背酸痛,然而骨質(zhì)疏松性的腰背酸痛有什么特點呢?一般來說,骨質(zhì)疏松性腰背酸痛疼痛面積均較廣泛,而且在臥床休息后疼痛會減

10、輕,負重運動會使疼痛加重,而勞損性肌筋膜炎所引起的疼痛一般會在運動后減輕,休息后加重。所以,在專業(yè)醫(yī)生的參與下針對性的治療骨質(zhì)疏松癥所引起的腰背酸痛是很重要的。誤區(qū)之五:關(guān)節(jié)痛是骨質(zhì)疏松引起的一般來說,骨質(zhì)疏松癥會引起周身的骨痛,而在骨質(zhì)疏松癥的診斷過程中一般鑒定措施是針對松質(zhì)骨進行的。所以,有人認為在長骨的兩端(關(guān)節(jié)附近)多為松質(zhì)骨構(gòu)成,關(guān)節(jié)疼痛是由于骨質(zhì)疏松癥引起的,這個觀點是錯誤的。在關(guān)節(jié)的退變老化過程中,關(guān)節(jié)軟骨的退變和損傷才是關(guān)節(jié)疼痛的主要原因。關(guān)節(jié)的退變一般會產(chǎn)生如下過程:(1)軟骨磨損導(dǎo)致炎性介質(zhì)侵入關(guān)節(jié)腔,在這一過程中,機體為了吸收因過度勞損而產(chǎn)生的游離軟骨碎屑而在關(guān)節(jié)腔內(nèi)形成

11、大量的吞噬細胞、炎性介質(zhì),這些物質(zhì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)腔內(nèi)出現(xiàn)諸如關(guān)節(jié)腫脹、積液以及疼痛等最初的反應(yīng),如果在此過程中醫(yī)生參與治療的化會取得良好的結(jié)果。(2)炎性介質(zhì)刺激關(guān)節(jié)滑膜增生期,此時期過多、過頻的關(guān)節(jié)過度勞損產(chǎn)生的大量的炎性介質(zhì)對關(guān)節(jié)滑膜的刺激產(chǎn)生了病變,導(dǎo)致關(guān)節(jié)滑膜增生,同時炎性介質(zhì)也對正常的關(guān)節(jié)軟骨產(chǎn)生了負向作用,致使正常的關(guān)節(jié)軟骨也被蠶食、吸收。(3)關(guān)節(jié)周圍骨硬化期,此段時期關(guān)節(jié)軟骨的生理功能不足以代償關(guān)節(jié)的過度使用,導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍的松質(zhì)骨硬化代償關(guān)節(jié)軟骨的作用,隨著骨的硬化,更進一步加重了關(guān)節(jié)軟骨的磨損,從而導(dǎo)致惡性循環(huán)。在此過程中的炎性介質(zhì)刺激才是導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛的主要原因。所以一般的關(guān)節(jié)痛不

12、是由于骨質(zhì)疏松癥引起的,專業(yè)的醫(yī)生能夠清楚的鑒定這一發(fā)病過程,針對各個環(huán)節(jié)應(yīng)用相應(yīng)的藥物治療,解決或緩解發(fā)病的過程。誤區(qū)之六:“抽筋”就骨質(zhì)疏松了一般的認為是血鈣一過性減少會造成“抽筋”,其實“抽筋”的原因很復(fù)雜,簡單的“著涼”就可能成為其主要原因,其次還可以和神經(jīng)疾病、水鹽酸堿代謝紊亂、血管功能不良等多種因素有關(guān)。骨質(zhì)疏松癥病人,由于在鈣丟失的過程中有骨鈣的代償性補充,使血鈣基本維持正常,所以一般不會因缺鈣而引起腿抽筋。誤區(qū)之七:喝“骨頭湯”能補骨我們在臨床經(jīng)常發(fā)現(xiàn),許多病人常常非常相信“吃什么長什么”的俗語,每日三餐均要喝一大碗排骨湯或骨頭湯。其實骨頭湯中鈣含量并不高,有人實驗用1kg豬骨

13、頭熬湯2h,湯中的鈣含量僅20mg左右。成人每日需要的鈣推薦攝入量為800mg,骨質(zhì)疏松病人需要的更多,用骨頭湯補鈣是遠遠不能滿足需要的。但骨頭湯中脂肪含量很高,因此往往事與愿違,“骨髓油”常常使病人身體養(yǎng)的很胖,而骨質(zhì)確沒有什么改變,因此,骨質(zhì)疏松病人應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下合理調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。誤區(qū)之八:補鈣容易患腎結(jié)石這個觀點可能來自于美國一項最新研究結(jié)果,即過量的補充鈣劑和維生素D可能使“腎結(jié)石危險增加”,但在我國人群目前存在的主要問題是鈣攝入量較低。鈣劑在胃腸道會和草酸鹽結(jié)合,通過大便排出體外,這樣,尿里面的草酸鹽少了,形成腎結(jié)石的機會也就少了。換言之,體內(nèi)缺鈣,胃腸道里的草酸鹽無法排出體外,便

14、會形成結(jié)石。美國的結(jié)論,并不適合于中國人。這是因為,與中國平均推薦鈣的攝入量相比,目前中國人平均的鈣攝入量還不到400毫克,鈣缺乏的情況還很普遍。而美國50歲以上中老年人鈣的攝入量是1200毫克,研究中又給實驗者多補充了1000毫克的鈣,這樣,每日的鈣攝入量高達2000毫克,幾乎達到了我國人群的最高耐受量。用了超大劑量的鈣,鈣質(zhì)在胃腸道里面結(jié)合草酸鹽之后,多余的鈣就會從尿中排出,增加了尿鈣,從而增加腎結(jié)石的風(fēng)險。所以適當(dāng)?shù)难a充鈣劑不但不會患腎結(jié)石,反而能夠減少腎結(jié)石的發(fā)病率。 總之,對骨質(zhì)疏松癥的真正理解才是首要的健康教育因素,排除上述的錯誤觀點后,我們將骨質(zhì)疏松癥的具體癥狀界定為以下幾個方面

15、:1、身材變矮、彎腰駝背,這是骨質(zhì)疏松癥的主要表現(xiàn),一般如果出現(xiàn)就證明一定患有骨質(zhì)疏松癥。2、腰背酸痛、活動加重,休息后疼痛減輕的腰背酸痛是由于骨質(zhì)疏松癥引起。3、體型偏瘦、營養(yǎng)狀態(tài)差,厭食偏食或胃腸道疾病所導(dǎo)致的營養(yǎng)狀態(tài)不好也是骨質(zhì)疏松癥的原因之一。4、嗜煙嗜酒、年齡因素,一般嗜煙嗜酒的人應(yīng)注意預(yù)防骨質(zhì)疏松癥,年齡因素在骨質(zhì)疏松癥的發(fā)病因素中占很大比重,在女性絕經(jīng)前后,也就是4550歲左右就應(yīng)該定期進行骨密度檢測了,而男性一般在6377歲之間時才會出現(xiàn)雄性激素分泌減少造成骨質(zhì)疏松癥,所以在這個年齡也要進行骨密度檢查。5、長期用藥、其他疾病,長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的病人易患骨質(zhì)疏松癥,而甲狀腺疾病

16、、糖尿病、多發(fā)性內(nèi)分泌病、原發(fā)性甲狀旁腺機能亢進、繼發(fā)性甲狀旁腺機能亢進、支氣管哮喘病、肺心病、強直性脊柱炎、骨腫瘤引起的骨破壞等多種疾病都容易繼發(fā)骨質(zhì)疏松癥。在骨質(zhì)疏松癥的自我鑒定方式中我們運用國際骨質(zhì)疏松基金會推薦的一分鐘自我測試方案讓病人進行自我測試。該測試方案如下:您是潛在的骨質(zhì)疏松癥患者嗎?請回答“是”或“否”。 1.您的父母雙親中有沒有輕微碰撞或者跌倒就會發(fā)生髖部骨折的情況? 2.您是否曾經(jīng)因為輕微的碰撞或者跌倒就會傷到自己的骨骼? 3.您經(jīng)常連續(xù)3個月以上服用“可的松、強的松”等激素類藥品嗎? 4.您的身高是否降低了3厘米?5.您經(jīng)常過度飲酒嗎(超過安全限度)? 6.每天您吸煙超

17、過20支嗎? 7.您經(jīng)常患痢疾腹瀉嗎(由于腹腔疾病或者腸炎而引起)? 8.女士回答:您是否在45歲之前就絕經(jīng)了? 9.女士回答:您是否有過連續(xù)12個月以上沒有月經(jīng)(除了懷孕期間)? 如果您的答案有部分或者全部為“是”,說明您可能存在骨質(zhì)疏松的危險,但這并不證明您就患了骨質(zhì)疏松癥。是否患有這種病癥需要專業(yè)醫(yī)師進行骨密度測試來得出結(jié)論。您可以把您的測試結(jié)果交給醫(yī)生尋求指導(dǎo),他會建議您是否有必要進行進一步的測試。所以要做到真正的診斷骨質(zhì)疏松癥,最好在醫(yī)生診治干預(yù)下進行。二、防治方式在患者掌握了病情后,針對病情來進行健康教育干預(yù)就會很好的進行,在健康教育干預(yù)中我們一般劃分為兩種方式,第一種為一般健康教

18、育方式,即針對大多數(shù)原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥病人所采用的方式,第二種為特殊健康教育方式,針對特殊病例,繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥病人進行特殊的心理干預(yù)。首先介紹一下一般健康教育方式。1、飲食、生活方式指導(dǎo)(1)骨質(zhì)疏松癥病人的飲食指導(dǎo):通常骨質(zhì)疏松癥患者的飲食應(yīng)以含鈣量較高的食品為主,一般來說,小魚、小蝦以及干果類食物的含鈣量都比較豐富。而乳制品和豆制品的含鈣量也相對豐富,以下是一些日常生活中經(jīng)常接觸食品含鈣量的表格分析。大米914大白菜41蘋果11羊肉11小米29小白菜163草莓32豬肉6面粉38油菜140香蕉9豬肝11黃豆367芹菜160紅果68牛肚22豌豆84韭菜48柑桔56黃魚43紅豆76胡蘿卜32梨5

19、帶魚24扁豆116土豆11桃8鯉魚25黃豆芽68西紅柿8人乳34鯽魚54綠豆80黃瓜19牛乳120鱔魚38豆腐277大頭菜357羊乳140牡蠣118毛豆100西瓜子237乳酪590海蟹384蘑菇131南瓜子235煉乳290河蟹129木耳357松子仁78雞蛋55青蝦99海帶1177榛子仁316雞肉11紫菜343核桃仁108牛肉7*食品與鈣量(100g/mg)(2)骨質(zhì)疏松癥病人的生活方式指導(dǎo):、在生活方式的指導(dǎo)中首先要強調(diào)的是日照的時間。原因是日光中的紫外線被人體皮膚吸收后能夠?qū)⒕S生素D轉(zhuǎn)化成為人能夠利用的活性維生素D,即骨化三醇,所以一般建議每天日照的時間不低于30分鐘,日照方式要選擇陽光直射

20、,不能間隔例如玻璃等對紫外線反射能力較強的物體,否則將被視為無效,針對本地區(qū)冬天天氣比較寒冷,日照時間相對較少,一般不提倡勉強戶外日光浴,所以要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用相應(yīng)的藥物來彌補因缺少日光照射而造成的維生素D攝入量不足。、其次要改變不良的生活習(xí)慣,例如:腦力勞動工作者在工作的過程中運動量相對較少,所以脊柱的骨質(zhì)疏松的可能性就會增加,在我院近期所進行的大慶地區(qū)工作人群的骨質(zhì)疏松癥患病率的社會調(diào)查中證明了這一點,針對此類人群,我們就會建議其多進行協(xié)調(diào)性較強的運動。對于嗜煙嗜酒的患者,我們就會建議節(jié)制煙酒。對于厭食偏食的患者我們會幫助其改變飲食結(jié)構(gòu)從而增加食物的營養(yǎng)均衡性等。不良的生活習(xí)慣的改變,在

21、骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防和治療中占有很重要的比重。2、戶外運動與運動形式的指導(dǎo) 戶外運動是骨質(zhì)疏松癥患者主要的運動形式,在運動形式的選擇上我們提倡骨質(zhì)疏松患者進行持續(xù)的低強度的運動,例如:太極拳、散步、節(jié)奏較舒緩的交誼舞等等,運動強度不宜過大,運動時間不宜過長,但是要注重運動的質(zhì)量與周身各個肌肉的協(xié)調(diào)性。3、心理干預(yù) 對骨質(zhì)疏松癥病人進行心理干預(yù)在近期骨質(zhì)疏松癥病人的診治中也占有一定的比重。一般我們采取如下方式進行:(1)由于老齡病人的心理負擔(dān)都很重,所以,首先說明骨質(zhì)疏松癥本身不會發(fā)生較重大的變化,而且進展相對緩慢,所以防治的過程也會相對輕松,除重度骨質(zhì)疏松癥外用藥也會相對平穩(wěn),在藥物的選擇上也會盡

22、量的柔和,以少產(chǎn)生和不產(chǎn)生副作用為主。(2)要病人在解除心理負擔(dān)的基礎(chǔ)上,對該疾病產(chǎn)生足夠的重視,雖然骨質(zhì)疏松癥的疾病本身不會發(fā)生較大的變化,但是骨質(zhì)疏松癥的并發(fā)癥都是比較嚴重的。特別是股骨粗隆間骨折、腰椎壓縮骨折、以及其他部位非暴力骨折都是由于骨質(zhì)疏松癥引起的,所以對骨質(zhì)疏松癥或易患的人群進行骨質(zhì)疏松癥的防治工作是很重要的。(3)一般老年病人都不會把“看似沒病”的疾病當(dāng)做一件很重要的事情去處理,但是在發(fā)生骨折后,所發(fā)生的醫(yī)療費用是相當(dāng)?shù)陌嘿F的,所以說服老年人去“治未病”是一個很重要的部分,即以每年小量的花銷來預(yù)防因發(fā)生骨折等并發(fā)癥而耗費的大量的花銷是劃算的,同時也可避免因骨折而造成的痛苦和因

23、看護而引起的家族人員勞動力的損耗。4、預(yù)防跌倒 預(yù)防跌倒是近年來國際上比較流行的一種預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松癥的辦法,由于骨質(zhì)疏松癥病人不同程度的骨痛以及其他原因,造成所在部位的肌肉萎縮無力或肌肉的協(xié)調(diào)性不好,造成正常生活中骨質(zhì)疏松癥患病人群較健康人群更容易跌倒。而跌倒正是發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折的一個很重要的誘因之一,所以增加肌肉的力量,預(yù)防跌倒成為預(yù)防骨質(zhì)疏松性骨折重要的一部分,一般除了采用適當(dāng)?shù)捏w育運動來增加肌肉的協(xié)調(diào)性外就要由醫(yī)生來參與健康教育即藥物干預(yù)了。三、醫(yī)生干預(yù)什么樣的情況需要醫(yī)生干預(yù)治療,是骨質(zhì)疏松患者疑慮較多的一個問題,針對這個問題,我院也作了較具體的解釋:1、預(yù)防骨質(zhì)疏松癥所應(yīng)用的鈣

24、劑的選擇,一般要根據(jù)個人的身體狀況和生活習(xí)性,以及個人的飲食結(jié)構(gòu)特點來作出判斷,并根據(jù)此判斷作出具體的治療方案,在隨診的過程中調(diào)整治療方案,以便最后得到最好的個人治療方式。2、抗骨質(zhì)疏松癥藥物的選擇,根據(jù)患病的輕重以及病患的個體差異作出初步治療方案,一般會在一個骨代謝循環(huán)期后,視疾病的變化來進行調(diào)整,對于此類藥物的應(yīng)用過程中要注意將抑制骨代謝和促進鈣吸收相結(jié)合,達到最佳治療結(jié)果。3、抗跌倒藥物的選擇,一般要依據(jù)病人的身體狀況而定,采用或不采用該類藥物,采用需要人體進行代謝或不需要代謝可直接應(yīng)用的藥物等。4、中藥輔助治療,在中藥的選擇上,以治療腎虛為主,腎主骨,補肝腎強筋骨類的藥物對骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防和治療也占有較重的比重。5、物理治療的應(yīng)用與否,在選擇治療副作用小,同時骨痛較明顯的患者進行物理治療的方

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