1、a,1,a,2,第七章 個(gè)案工作的理論模式,a,3,理論是指一系列相當(dāng)抽象和一般化的陳述，其目的在解釋（回答“為何”的問(wèn)題）某些面向之經(jīng)驗(yàn)世界（直接或間接透過(guò)我們的感覺(jué)來(lái)認(rèn)識(shí)“事實(shí)”）（Chafetz,1987，引自曾華源，2002） Turner(1986)認(rèn)為理論是對(duì)事實(shí)建構(gòu)一系列命題，亦即提供一個(gè)事實(shí)的模式，幫助我們理解那是什么和如何達(dá)成。因此，理論提供我們?nèi)绾斡邢到y(tǒng)地理解復(fù)雜的人類行為與社會(huì)環(huán)境現(xiàn)象，并且能夠進(jìn)一步構(gòu)思如何做適當(dāng)?shù)慕槿敕磻?yīng)（引自曾華源，2002）。,社會(huì)工作理論知識(shí)回顧,a,4,第一節(jié) 心理社會(huì)治療模式,a,5,1、里士滿(Mary E Richmond)注重人與環(huán)境的

2、雙重焦點(diǎn)觀，標(biāo)志著心理社會(huì)派理論“情境中的人”這一取向的開(kāi)始 2、漢金斯(Frank Hankins):1930,首次使用“心理社會(huì)”概念 3、漢密爾頓(Gordon Hamilton):1937,首次系統(tǒng)闡明該學(xué)派有關(guān)理論 4、霍利斯(Hollis):1960s,個(gè)案工作一種心理社會(huì)療法,一、理論背景,a,6,（一）基本假設(shè) 1、對(duì)人性的假設(shè) ：心理與社會(huì)治療模式認(rèn)為個(gè)體的發(fā)展受到生理，心理和社會(huì)三個(gè)方面因素的影響，而且這三個(gè)方面的因素又相互作用、共同影響求助者的成長(zhǎng)過(guò)程。 2、對(duì)求助者問(wèn)題的假設(shè) （1）求助者早年未被滿足的欲望或者未被解決的情緒沖突壓抑在心中 （2）當(dāng)前的社會(huì)環(huán)境的壓力過(guò)于

3、強(qiáng)烈，使求助者早年未被解決的問(wèn)題表現(xiàn)出來(lái)，從而導(dǎo)致求助者的行為出現(xiàn)偏差 （3）求助者的問(wèn)題還與不良的自我功能和不良的超我功能相關(guān),二、基本假設(shè)和原則,a,7,3、對(duì)人際溝通的假設(shè)： 對(duì)人際溝通十分重視，認(rèn)為它是保證人際互動(dòng)有效進(jìn)行的基礎(chǔ)； 4、對(duì)求助者價(jià)值的假設(shè)：每個(gè)求助者都是有價(jià)值的，他們都具有發(fā)展自己的潛能，只是未被開(kāi)發(fā)而已,a,8,（二）基本原則 1、個(gè)別化 2、接納 3、當(dāng)事人自決 4、不批判態(tài)度 5、表里一致 6、保密 7、受控制的情緒反應(yīng),a,9,（一）心理社會(huì)研究 工作者需要把求助者引入到產(chǎn)生其問(wèn)題的特定的情境中，從求助者具體的人際互動(dòng)中收集、了解有關(guān)求助者的資料，并將這些資料綜

4、合起來(lái)，以便揭示導(dǎo)致求助者心理困擾和人際關(guān)系失調(diào)的原因所在。 1、收集資料 ； 2、了解案主 的感受 ； 3、協(xié)助案主進(jìn)行自我發(fā)現(xiàn)； 4、 綜合分析，確立下一步診斷的方向；,三、治療過(guò)程,a,10,（二）診斷 診斷是指社工整理和分析求助者的有關(guān)資料，并對(duì)其問(wèn)題的性質(zhì)、產(chǎn)生的原因以及發(fā)展的過(guò)程做出評(píng)估和推理的過(guò)程。 1、心理動(dòng)態(tài)診斷 2、因由診斷 3、分類診斷,a,11,（三）治療 治療是指對(duì)求助者的心理困擾和人際關(guān)系失調(diào)的各方面因素進(jìn)行修正、幫助和調(diào)整的過(guò)程，以便求助者有效適應(yīng)外部環(huán)境，建立良好的人際關(guān)系，克服各種內(nèi)心困擾，充分利用自身的潛能健康地發(fā)展。 減輕焦慮和不安 減輕系統(tǒng)功能失調(diào) 增強(qiáng)

5、自我適應(yīng)功能 開(kāi)發(fā)潛能 增強(qiáng)自我實(shí)現(xiàn)需要,a,12,（一）直接治療技巧 1、非反映性溝通動(dòng)力技巧 （1）支持 A、對(duì)求助者的接納 B、對(duì)求助者的保證 C、向求助者提供實(shí)物幫助,四、基本技術(shù)技巧,a,13,（2）直接影響：工作者通過(guò)間接或直接地表示自己的態(tài)度和立場(chǎng)來(lái)促進(jìn)求助者不良行為的改變和心理困擾的消除。 根據(jù)直接影響的強(qiáng)度: A、強(qiáng)調(diào) B、建議 C、忠告 D、堅(jiān)持 技巧實(shí)訓(xùn)場(chǎng)景: 當(dāng)事人：我不喜歡我父母經(jīng)常啰嗦我。我已經(jīng)十五歲了，他們還當(dāng)我小孩。我今天決定一走了之，自己出去闖天下，我不會(huì)餓死的。 E、干預(yù),a,14,（3）探索描述宣泄： 探索和描述：是指工作者用點(diǎn)頭、微笑、沉默、不了解的神情

6、或語(yǔ)氣來(lái)表達(dá)他對(duì)案主描述的傾聽(tīng)，同時(shí)鼓勵(lì)案主表達(dá)內(nèi)心的感受。 宣泄：指工作者協(xié)助案主毫無(wú)阻礙地表達(dá)其負(fù)面情緒。,a,15,2、反映性溝通動(dòng)力技巧 （1）現(xiàn)實(shí)情況反映：工作者通過(guò)一些專門的治療技巧協(xié)助求助者對(duì)其目前所處的外部環(huán)境以及內(nèi)心困擾做出正確的理解和評(píng)價(jià)。 （2）心理動(dòng)力反映：協(xié)助案主進(jìn)一步去發(fā)掘其感受、態(tài)度與行為的內(nèi)在心理根源，重點(diǎn)在于使案主察覺(jué)其不適當(dāng)或有害的心理形態(tài)及傾向，以減少它們對(duì)案主的影響力。 （3）人格發(fā)展反映 ：認(rèn)識(shí)和評(píng)價(jià)早年痛苦經(jīng)歷：宣泄、分析、修正。,a,16,2、間接治療的技術(shù) 支持、直接影響、宣泄、反映討論。 注意： （1）根據(jù)不同的情況采取不同的治療技巧 （2）尊重求助者的自決權(quán) （3）選擇合適的角色 提供者 找尋者 創(chuàng)造者 傳譯者 中間人 攻擊性干預(yù),a,17,（一）貢獻(xiàn) 1、主導(dǎo)