1、項(xiàng)目bi(頸椎病)中醫(yī)護(hù)理例程概念：頸椎病刺激了影響神經(jīng)根、脊髓或椎動(dòng)脈供血的一系列癥狀表現(xiàn)，導(dǎo)致頸椎間盤(pán)退變、老化和次要變化。分為頸部、神經(jīng)根、脊髓、椎動(dòng)脈、交感神經(jīng)和混合。I .臨床癥狀(1)脖子和肩膀疼痛(2)頸部活動(dòng)受到限制(3)手指麻木(4)頭暈，惡心(5)癱瘓二.護(hù)理評(píng)價(jià)(1)發(fā)病歷史，誘發(fā)因素(2)疼痛部位，程度(3)評(píng)價(jià)頸部功能、上肢感覺(jué)和肌肉力量(4)自我管理能力和心理社會(huì)條件(5)辯證法分類(lèi)：太陽(yáng)是不利的哥哥，關(guān)節(jié)痛綜合征，肝腎不足型三.一般護(hù)理(1)按照中國(guó)骨科一般護(hù)理慣例。(2)保持病房整潔、安靜、空氣新鮮，營(yíng)造良好的休養(yǎng)環(huán)境。四。觀察病情(1)仔細(xì)觀察頸部肩膀疼痛的性

2、質(zhì)、部位、發(fā)病時(shí)間等，決定休息后是否緩解。(2)注意神經(jīng)支配區(qū)域的肌力和皮膚感覺(jué)。(3)觀察眩暈、惡心、頭痛。(4)觀察恐慌、夢(mèng)、煩躁等。(5)注意觀察四肢發(fā)軟的情況(例如踩到面)等。(。V.臨病(綜合征)的護(hù)理(1)保守治療1)脊椎(定點(diǎn))旋轉(zhuǎn)技術(shù)做好心理治療，說(shuō)明治療原則和方法，消除緊張感，做好姿勢(shì)教育。在手動(dòng)治療后，絕對(duì)要臥床休息1-2個(gè)小時(shí)。如果軸翻轉(zhuǎn)，頸部就會(huì)剎車(chē)。為了保持頸椎穩(wěn)定性，要下床，必須戴上頸部保護(hù)套，固定頸部。避免久坐，注意休息。2)針灸療法為了預(yù)防感染，嚴(yán)格無(wú)菌技術(shù)操作。為了消除患者的緊張，做好說(shuō)明工作。選擇合理的位置暴露穴位，操作方便，保持溫暖。如果出現(xiàn)頭暈、蒼白等癥

3、狀，立即停止針灸，拔下所有針，平躺休息，注意保暖的患者反應(yīng)。劇烈運(yùn)動(dòng)或美食家應(yīng)在休息后治療。3)牽引療法做好心理治療，放松患者，說(shuō)明牽引的原理，就能有一定的理解。在牽引過(guò)程中隨時(shí)觀察患者的反應(yīng)，及時(shí)調(diào)節(jié)牽引力。牽引后絕對(duì)臥床休息，保持心情舒適。拔火筒。拔火筒。拔火筒。拔火筒。向患者說(shuō)明治療，說(shuō)明治療原理，去除溫通經(jīng)絡(luò)和風(fēng)寒，消腫止痛。根據(jù)治療部位及疼痛大小、材料、負(fù)壓的力量，選擇合適的胸痛。手術(shù)中酒精太多，酒精燃燒會(huì)變長(zhǎng)，脫落，燒傷，皮膚燒傷。注意操作過(guò)程中油罐的吸附和皮膚顏色。時(shí)間不超過(guò)10分鐘。工作完成，對(duì)皮膚淤血情況做好說(shuō)明，消除憂(yōu)慮。5)紅外偏振為了讓患者理解其工作原理，做好說(shuō)明工作。

4、為了預(yù)防燒傷，手術(shù)中隨時(shí)詢(xún)問(wèn)患者的反應(yīng)。指導(dǎo)患者不能自由調(diào)整機(jī)器工作時(shí)間和狀態(tài)。工作結(jié)束后，建議患者注意休息，多喝溫水。(2)微創(chuàng)手術(shù)術(shù)前護(hù)理：手術(shù)治療分為前后兩種方法。適合長(zhǎng)期非手術(shù)治療無(wú)效，脊髓型出現(xiàn)明顯的脊髓壓迫癥狀的情況。改善術(shù)前相關(guān)檢查。術(shù)前準(zhǔn)備患者適當(dāng)?shù)念i部托，指導(dǎo)佩戴方法，告知其目的。術(shù)前準(zhǔn)備皮膚預(yù)防感染。術(shù)前指導(dǎo)床大小及術(shù)中手術(shù)位置，并告知其意義。進(jìn)行心理調(diào)節(jié)，減少患者的憂(yōu)慮，提高治療自信，掌握恢復(fù)方法。吸煙患者術(shù)前戒煙。2)術(shù)后管理：手術(shù)后患者返回病房時(shí)，保持脊椎水平，移動(dòng)患者，將頸部剎車(chē)兩側(cè)固定在沙袋上?；颊咝g(shù)后可能出現(xiàn)咽不適、吞咽及呼吸困難等癥狀，癥狀較輕的患者一般可以自

5、我治愈。痰粘稠的人，可以霧化吸入。頸椎前路患者觀察傷口或針孔出血情況及呼吸頻率、節(jié)奏，發(fā)現(xiàn)異常時(shí)及時(shí)通知醫(yī)生。保持引流管的暢通，不要打折或施加壓力。觀察排水溶液的顏色、性質(zhì)和數(shù)量。測(cè)量患者上肢握力和皮膚感覺(jué)狀態(tài)，評(píng)估術(shù)前癥狀和術(shù)后癥狀的差異。術(shù)后每2小時(shí)引導(dǎo)患者改變姿勢(shì)，預(yù)防壓瘡。術(shù)后要盡早進(jìn)行功能鍛煉，每天進(jìn)行上肢、下肢、手的小關(guān)節(jié)活動(dòng)。在每個(gè)關(guān)節(jié)處保持良好的功能位。下床的時(shí)候把木托拿好。七，減肥指南應(yīng)避免清淡易消化的食物、羊肉、核桃、海參等溫?zé)嵝允称?、補(bǔ)充肝臟和腎臟的適當(dāng)產(chǎn)品、冷、油、冷產(chǎn)品、酒和煙。八、藥物治療中藥湯一般是溫服，冷濕麻痹對(duì)熱服，濕熱麻痹對(duì)冷服有好處。九、感情管理調(diào)節(jié)情緒，引導(dǎo)抑制躁郁癥，使體內(nèi)陽(yáng)氣爆發(fā)，多與患者交流，獲得信任，安心養(yǎng)病。X.健康指導(dǎo)(1)、對(duì)患者說(shuō)，消除恐懼可以治療，頸椎病不會(huì)導(dǎo)致癱瘓。(2)，正確的睡眠姿勢(shì)不要枕頭太高，一拳為宜。(3)，脊髓型頸椎病患者不要彎曲脖子，洗臉，刷牙，喝水，寫(xiě)字的時(shí)候不要脖子伸得太大。4)有病的時(shí)候，要停止在高處擦玻璃、打牌等子宮頸活動(dòng)過(guò)多。(。(5)，糾正不良姿勢(shì)，減少勞動(dòng)損失，每次低頭或低頭的時(shí)候，要進(jìn)行