1、醫(yī)療垃圾的分類,神經(jīng)內(nèi)科一病區(qū) 張亞琴,1,醫(yī)療垃圾又稱醫(yī)療廢物，是指接觸了病人血液，肉體等由醫(yī)院生產(chǎn)出的污染性垃圾，如使用過的棉球、紗布、膠布、廢水、一次性醫(yī)療器具、手術(shù)后的廢棄品、過期的藥品等等。醫(yī)療垃圾具有空間污染，急性傳染和潛伏性污染等特征。,2,與生活垃圾不同，醫(yī)療垃圾物含有大量的細菌、病毒及化學藥劑，具有極強的傳染性、生物毒性和腐蝕性，未經(jīng)處理或處理不徹底的醫(yī)療垃圾任意堆放，極易造成對水體、土壤和空氣的污染，對人體產(chǎn)生直接或間接的危害，也可能成為疫病流行的源頭。,3,醫(yī)療垃圾是一類特殊危險廢物，醫(yī)療垃圾處理問題已成為全世界關(guān)注的熱點，中國在危險垃圾名錄中將其列為1號危險垃圾。加強對

2、醫(yī)療垃圾規(guī)范化的管理和無害化處理，無論是在保護環(huán)境還是在疾病預防和控制方面都具有極其重要的意義。,4,醫(yī)療垃圾成分復雜，根據(jù)醫(yī)療廢物分類目錄，醫(yī)療垃圾主要包括：,5,感染性廢物 攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物。 1、被病人血液、體液、排泄物污染的物品，包括： （1）棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料。 （2）使用后的一次性使用衛(wèi)生用品、一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械,6,（3）廢棄的被服； （4）其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品； 2、醫(yī)療機構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾； 3、病原體的培養(yǎng)基、各種廢棄的醫(yī)學標本和菌種、毒種保存液；

3、4、廢棄的血液、血清；,7,病理性廢物 診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學實驗動物尸體等。 1、手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等。 2、醫(yī)學實驗動物的組織、尸體。 3、病理切片后廢棄的人體組織、病理蠟塊等。,8,損傷性廢物 能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。 1、醫(yī)用針頭、縫合針。 2、各類醫(yī)用銳器，包括：解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等。 3、載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。,9,折疊 藥物性廢物 過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品。,10,1、廢棄的一般性藥品，如：抗生素、非處方類藥品等。 2、廢棄的細胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，包括： （1）致癌性藥物，如硫唑嘌呤、苯丁

4、酸氮芥、萘氮芥、環(huán)孢霉素、環(huán)磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等；,11,（2）可疑致癌性藥物，如：順鉑、絲裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等； （3）免疫抑制劑。 3、廢棄的疫苗、血液制品等。,12,化學性廢物 具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學物品。 1、醫(yī)學影像室、實驗室廢棄的化學試劑。 2、廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學消毒劑。 3、廢棄的汞血壓計、汞溫度計。,13,污染環(huán)境 醫(yī)療垃圾對大氣、地下水、地表水、土壤等均有污染作用。垃圾露天堆放，造成大量氨氣、硫化物等有害氣體的釋放，嚴重污染大氣，其中垃圾分解散發(fā)的多氯聯(lián)苯、二惡英等，均是致癌物。,14,醫(yī)療垃圾攜帶的病原體、重金

5、屬和有機污染物經(jīng)雨水和生物水解產(chǎn)生的滲濾液作用，可對地表水和地下水造成嚴重污染。垃圾滲濾液中的重金屬在降雨的淋溶沖刷作用下進入土壤，導致土壤重金屬累積和污染。對醫(yī)療垃圾處理不當還可對環(huán)境造成二次污染。,15,危害人體健康 醫(yī)療垃圾中有許多致病微生物，又往往是蚊、蠅、蟑螂和老鼠的繁殖地。這些病菌可以通過在垃圾中生活的生物，轉(zhuǎn)移給人類。醫(yī)療垃圾中還可能存在化學污染物及放射性等有害物質(zhì)，具有極大的危險性。若對直接暴露于醫(yī)療垃圾的從業(yè)人員的管理與培訓不嚴格，可能還會造成更多的危害。,16,有些人將大量病人使用過的輸液器、塑料便盆等賣給塑料加工廠生產(chǎn)生活日用品，并進入超市銷售。藥販廉價收購百姓手中的過期藥品，經(jīng)過修改批號、重新包裝后，再次出手牟利。有人將使用過