1、.,膝關(guān)節(jié)正常MRI解刨,.,1.膝關(guān)節(jié)MRI正常解剖 2.膝關(guān)節(jié)常見(jiàn)疾病MRI,內(nèi) 容,.,正常膝關(guān)節(jié)的骨、肌腱、半月板和韌帶的通常呈無(wú)信號(hào)表現(xiàn)。 關(guān)節(jié)軟骨在各種序列中的信號(hào)各不相同,膝關(guān)節(jié)正常MRI表現(xiàn),.,膝關(guān)節(jié)MRI,矢狀位 冠狀位 橫斷位,.,膝關(guān)節(jié)矢狀面正常解剖MRI表現(xiàn),特點(diǎn)： 1.可整段顯像髕韌帶、前后交叉、外側(cè)韌副帶結(jié)構(gòu)，側(cè)重的股脛軟骨中部和半月板前后角。 2.是診斷半月板撕裂或變性最為關(guān)鍵的斷面。 注：區(qū)分膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè),.,脛骨頭呈等腰三角形為內(nèi)側(cè)、呈高爾夫桿頭狀外側(cè),內(nèi)側(cè),外側(cè),.,矢狀位解剖S-1,縫匠肌,股骨內(nèi)側(cè)髁,腓腸肌內(nèi)側(cè)頭,大隱靜脈,股薄肌肌腱,.,Sag-2,

2、股內(nèi)側(cè)肌,縫匠肌,股骨內(nèi)側(cè)髁,股薄肌肌腱,腓腸肌內(nèi)側(cè)頭,半腱肌肌腱,股薄肌,.,Sag-3,股內(nèi)側(cè)肌,縫匠肌,股骨內(nèi)側(cè)髁,內(nèi)側(cè)半月板,半膜肌肌腱,腓腸肌內(nèi)側(cè)頭,股薄肌,半腱肌肌腱,.,Sag-4,縫匠肌,股內(nèi)側(cè)肌,半膜肌,內(nèi)側(cè)半月 板后角,股骨內(nèi)側(cè)髁,內(nèi)側(cè)半月板前角,脛骨內(nèi)側(cè)髁,腓腸肌內(nèi)側(cè)頭,半腱肌 肌腱,.,Sag-5,關(guān)節(jié)軟骨,股內(nèi)側(cè)肌,半膜肌,比目魚(yú)肌,內(nèi)側(cè)半月板后角,內(nèi)側(cè)半月板前角,半腱肌,股骨內(nèi)側(cè)髁,脛骨內(nèi)側(cè)髁,縫匠肌,.,Sag-6,股內(nèi)側(cè)肌,半膜肌,半腱肌,腓腸肌內(nèi) 側(cè)頭肌腱,比目魚(yú)肌,腓腸肌 內(nèi)側(cè)頭,內(nèi)側(cè)半月板后角,關(guān)節(jié)軟骨面,股骨內(nèi)側(cè)髁,脛骨內(nèi)側(cè)髁,.,Sag-8,股內(nèi)側(cè)肌,

3、半膜肌,腓腸肌 內(nèi)側(cè)頭,腘肌,比目魚(yú)肌,關(guān)節(jié)軟骨,脛骨,股骨,.,Sag-9,股四頭肌,半膜肌,后交叉韌帶,腓腸肌 內(nèi)側(cè)頭,腘肌,比目魚(yú)肌,脛骨,股骨,.,Sag-10,股內(nèi)側(cè)肌,半膜肌,前交叉韌帶,后交叉韌帶,腓腸肌 內(nèi)側(cè)頭,腘肌,比目魚(yú)肌,腓腸肌 內(nèi)側(cè)頭,脛骨,股骨,.,Sag-11,血管搏動(dòng)偽影,股內(nèi)側(cè)肌,半膜肌,髕骨,前交叉韌帶,后交叉韌帶,腘肌,腘斜韌帶及 后關(guān)節(jié)囊,板股韌帶,脛骨,比目魚(yú)肌,髕下脂肪墊,股骨遠(yuǎn)端,脛骨近端,.,Sag-12,股四頭肌肌腱,髕韌帶,髕下脂肪墊,髕骨,髁間隆起,腘動(dòng)脈,腘靜脈,脛骨,股骨,腘肌,股內(nèi)側(cè)肌,.,Sag-13,腘肌,髕韌帶,髕下脂肪墊,股四頭

4、肌肌腱,腓腸肌 外側(cè)頭,股二頭肌,腘動(dòng)脈,血管,比目魚(yú)肌,.,Sag-14,股四頭肌腱,外側(cè)半月板前角,髕韌帶,外側(cè)半月板后角,腘肌及肌腱,股骨,股二頭肌,髕上脂肪體,跖肌,比目魚(yú)肌,髕骨及軟骨,髕下脂肪墊,.,Sag-15,股四頭肌肌腱,股二頭肌,髕下脂肪墊,髕韌帶,腓腸肌 外側(cè)頭,髕骨及軟骨,脛骨粗隆,腘肌腱,比目魚(yú)肌,.,Sag-16,髕韌帶,股二頭肌,股四頭肌腱,腓腸肌 外側(cè)頭,關(guān)節(jié)軟骨,脛骨外側(cè)髁,腓骨,股骨外側(cè)髁,.,Sag-17,股外側(cè)肌,膝橫韌帶,腓腸肌外側(cè)頭肌腱,脛骨前肌,股二頭肌,外側(cè)半月板 后角,股四頭肌腱,髕韌帶,趾長(zhǎng)伸肌,髕骨及軟骨,.,Sag-18,脛骨前肌,股二頭

5、肌,股外側(cè)肌,腓腸肌 外側(cè)頭,外側(cè)半月板體部,髕骨,脛骨外側(cè)髁,腓骨近端,股骨外側(cè)髁,.,Sag-20,股外側(cè)肌,脛前肌,腓腸肌外側(cè)頭,股二頭肌肌腱,腓骨頭,脛骨外側(cè)髁,.,膝關(guān)節(jié)冠狀面MRI解剖,特點(diǎn)： 1. 顯示內(nèi)外側(cè)副韌帶、腘肌和拱狀韌帶 有無(wú)信號(hào)和結(jié)構(gòu)改變。 2.側(cè)重關(guān)節(jié)脛股軟骨的兩邊和半月板的體部。 注：區(qū)分左右側(cè)膝關(guān)節(jié),.,內(nèi)側(cè)髁大于外側(cè)髁,左側(cè),.,右側(cè),.,膝關(guān)節(jié)冠狀位Cor-1,股四頭肌腱,髕骨,髕韌帶,髕內(nèi)側(cè)支持帶,.,Cor-2,髕韌帶,髕內(nèi)側(cè)支持帶淺層,股內(nèi)側(cè)肌,股四頭肌腱,髕骨,髕內(nèi)側(cè)支持帶深層,.,Cor-3,股內(nèi)側(cè)肌,髕下脂肪墊,髕韌帶,股四頭肌腱,髕內(nèi)側(cè)支持帶,

6、髕骨,.,Cor-4,髕韌帶,股內(nèi)側(cè)肌,股四頭肌腱,髕外側(cè)支持帶,髕內(nèi)側(cè)支持帶,髕下脂肪墊,.,Cor-5,股內(nèi)側(cè)肌,股骨,股外側(cè)肌,髕韌帶,髕外側(cè)支持帶,.,Cor-6,股內(nèi)側(cè)肌,股外側(cè)肌,髕外側(cè)支持帶,髕韌帶,股骨,髕下脂肪墊,.,Cor-8,髂脛束,股內(nèi)側(cè)肌,股骨內(nèi)側(cè)髁,股骨外側(cè)髁,脛骨粗隆,股外側(cè)肌,.,Cor-10,髂脛束,股內(nèi)側(cè)肌,股骨,脛骨,股骨外側(cè) 肌及肌腱,內(nèi)側(cè)半月板前角,脛骨前肌,.,Cor-12,髂脛束,股內(nèi)側(cè)肌,股骨,脛骨,股骨外側(cè) 肌及肌腱,內(nèi)側(cè)半月板前角,脛骨前肌,外側(cè)半月 板前角,內(nèi)側(cè)副韌帶,.,Cor-13,髂脛束,股內(nèi)側(cè)肌,股骨,脛骨,股骨外側(cè)肌,內(nèi)側(cè)半月板前

7、角,脛骨前肌,外側(cè)半月 板前角,趾長(zhǎng)伸肌,內(nèi)側(cè)副韌帶,后交叉韌帶,前交叉韌帶,.,補(bǔ)充 : 同一層面骨解剖,股骨內(nèi)側(cè)髁,股骨外側(cè)髁,脛骨內(nèi)側(cè)髁,脛骨外側(cè)髁,髁間窩,髁間隆起,關(guān)節(jié)軟骨面,.,Cor-15,外側(cè)副韌帶,股內(nèi)側(cè)肌,前交叉韌帶,股骨外側(cè)肌,內(nèi)側(cè)半月板,外側(cè)半 月板,趾長(zhǎng)伸肌,內(nèi)側(cè)副韌帶,后交叉韌帶,腘靜脈,股骨,脛骨,縫匠肌,腘動(dòng)脈,.,Cor-16,外側(cè)副韌帶,股內(nèi)側(cè)肌,前交叉韌帶,股骨外側(cè)肌,內(nèi)側(cè)半月板,外側(cè)半月板,趾長(zhǎng)伸肌,內(nèi)側(cè)副韌帶,后交叉韌帶,腘動(dòng)靜脈,股骨外側(cè)髁,脛骨,縫匠肌,股二頭肌,腓腸肌內(nèi)側(cè)頭肌腱,腓腸肌外側(cè)頭肌腱,外側(cè)副韌帶,.,Cor-17,腓腸肌內(nèi)側(cè)頭,腓骨,

8、股二頭肌 和肌腱,腘肌,腓腸肌內(nèi)側(cè)頭,縫匠肌肌腱,半膜肌,腘血管,股骨外側(cè)髁,股骨內(nèi)側(cè)髁,腓骨長(zhǎng)肌,比目魚(yú)肌,脛骨后緣,外側(cè)副韌帶,大隱靜脈,.,Cor-18,腓腸肌內(nèi)側(cè)頭,腓骨頭,股二頭肌 和肌腱,腘肌,腓腸肌內(nèi)側(cè)頭,縫匠肌肌腱,半膜肌,腘血管,股骨外側(cè)髁,股骨內(nèi)側(cè)髁,腓骨長(zhǎng)肌,比目魚(yú)肌,脛骨后緣,外側(cè)副韌帶,大隱靜脈,.,Cor-20,腓腸肌外側(cè)頭,比目魚(yú)肌,腓骨頭,股二頭肌 和肌腱,腘肌,腓腸肌內(nèi)側(cè)頭,縫匠肌肌腱,半膜肌,腘血管,.,膝關(guān)節(jié)橫斷面MRI解剖,1.是三維影像首選的方位，也是為了便于MRI與CT比較。 2.可準(zhǔn)確地展現(xiàn)髕骨內(nèi)外側(cè)關(guān)節(jié)面。,.,橫軸位Ax-1,股四頭肌腱,股內(nèi)側(cè)

9、肌,髕上脂肪囊,縫匠肌,半膜肌,股薄肌及肌腱,半腱肌及肌腱,股二頭肌,腘動(dòng)、靜脈,股骨遠(yuǎn)端,股外側(cè)肌及肌腱,.,Ax-2,股四頭肌腱,髂脛束,股內(nèi)側(cè)肌,髕上脂肪囊,縫匠肌,半膜肌,股薄肌及肌腱,半腱肌及肌腱,腘動(dòng)、靜脈,大收肌肌腱,股二頭肌,股外側(cè)肌,.,Ax-4,股四頭肌腱,髂脛束,股內(nèi)側(cè)肌,髕骨上緣,縫匠肌,半膜肌,股薄肌及肌腱,半腱肌及肌腱,腘動(dòng)、靜脈,髕外側(cè)支持帶,股外側(cè)肌,股二頭肌,股骨遠(yuǎn)端,.,Ax-5,髕外側(cè)支持帶,髂脛束,股內(nèi)側(cè)肌,髕骨及軟骨,縫匠肌,半膜肌,股薄肌及肌腱,半腱肌及肌腱,腘動(dòng)、靜脈,股二頭肌,髕內(nèi)側(cè)支持帶,腓腸肌內(nèi)側(cè)頭肌腱,股外側(cè)肌,.,Ax-6,髕外側(cè)支持帶,

10、髂脛束,股內(nèi)側(cè)肌,縫匠肌,半腱肌及肌腱,腘動(dòng)、靜脈,股二頭肌,髕內(nèi)側(cè)支持帶,髕骨及軟骨,腓腸肌內(nèi)側(cè)頭及肌腱,骨薄肌肌腱,半膜肌及肌腱,.,Ax-7,髕外側(cè)支持帶,髂脛束,股內(nèi)側(cè)肌,縫匠肌,半腱肌及肌腱,股二頭肌及肌腱,髕內(nèi)側(cè)支持帶,髕骨及軟骨,股薄肌肌腱,半膜肌及肌腱,.,Ax-8,髕外側(cè)支持帶,髂脛束,縫匠肌及肌腱,半腱肌及肌腱,髕內(nèi)側(cè)支持帶,髕骨及軟骨,股薄肌肌腱,髕股關(guān)節(jié),股二頭肌及肌腱,半膜肌及肌腱,腓腸肌內(nèi)側(cè)頭 及肌腱,腓腸肌外側(cè)頭,.,補(bǔ)充 : 同一層面神經(jīng)血管解剖,腘動(dòng)脈,腘靜脈,脛神經(jīng),腓總神經(jīng),血管搏動(dòng)偽影,大隱靜脈,.,Ax-9,髂脛束,縫匠肌及肌腱,半腱肌及肌腱,髕內(nèi)側(cè)支

11、持帶,股薄肌肌腱,股二頭肌及肌腱,半膜肌腱,腓腸肌內(nèi)側(cè)頭及肌腱,腓腸肌外側(cè)頭,前交叉韌帶,內(nèi)側(cè)副韌帶,髕外側(cè)支持帶,.,Ax-10,髂脛束,縫匠肌及肌腱,半腱肌及肌腱,髕內(nèi)側(cè)支持帶,股薄肌肌腱,股二頭肌及肌腱,半膜肌腱,腓腸肌內(nèi)側(cè)頭及肌腱,腓腸肌外側(cè)頭,前交叉韌帶,內(nèi)側(cè)副韌帶,軟骨,.,Ax-11,髂脛束,縫匠肌及肌腱,半腱肌及肌腱,髕內(nèi)側(cè)支持帶,股薄肌肌腱,股二頭肌及肌腱,半膜肌腱,腓腸肌內(nèi)側(cè)頭及肌腱,腓腸肌外側(cè)頭,前交叉韌帶,內(nèi)側(cè)副韌帶,髕韌帶,股骨外側(cè)髁,股骨內(nèi)側(cè)髁,后交叉韌帶,.,Ax-12,髂脛束,縫匠肌及肌腱,半腱肌及肌腱,髕下脂肪墊,股薄肌肌腱,股二頭肌及肌腱,半膜肌腱,腓腸肌內(nèi)

12、側(cè)頭,腓腸肌外側(cè)頭,前交叉韌帶,內(nèi)側(cè)副韌帶,后交叉韌帶,股骨外側(cè)髁,股骨內(nèi)側(cè)髁,髕韌帶,外側(cè)副韌帶,.,Ax-13,髂脛束,半腱肌及肌腱,髕下脂肪墊,股薄肌肌腱,股二頭肌肌腱,半膜肌腱,腓腸肌內(nèi)外側(cè)頭,前交叉韌帶,內(nèi)側(cè)副韌帶,髕韌帶,外側(cè)副韌帶,后交叉韌帶,腘斜韌帶及后關(guān)節(jié)囊,髕內(nèi)側(cè)支持帶,.,Ax-14,髂脛束,半腱肌肌腱,髕下脂肪墊,股薄肌肌腱,股二頭肌肌腱,半膜肌肌腱,腓腸肌內(nèi)外側(cè)頭,外側(cè)半月板,內(nèi)側(cè)副韌帶,髕韌帶,外側(cè)副韌帶,后交叉韌帶,腘斜韌帶及后關(guān)節(jié)囊,內(nèi)側(cè)半月板,脛骨髁間隆起,腘肌腱,.,Ax-15,髂脛束,半腱肌及肌腱,髕下脂肪墊,股薄肌肌腱,股二頭肌肌腱,半膜肌腱,腓腸肌內(nèi)外

13、側(cè)頭,脛骨外側(cè)髁,內(nèi)側(cè)副韌帶,髕韌帶,外側(cè)副韌帶,后交叉韌帶,脛骨內(nèi)側(cè)髁,跖肌,.,Ax-17,髂脛束,股薄肌肌腱,股二頭肌肌腱,半膜肌肌腱,脛骨外側(cè)髁,內(nèi)側(cè)副韌帶,髕韌帶,外側(cè)副韌帶,腘肌及肌腱,跖肌,腓腸肌內(nèi)外側(cè)頭,半腱肌肌腱,脛骨,.,Ax-18,股二頭肌腱,腓腸肌外側(cè)頭,跖肌,腓腸肌內(nèi)側(cè)頭,腘肌和肌腱,半腱肌肌腱,髕韌帶,內(nèi)側(cè)副韌帶,腓骨頭,.,Ax-19,縫匠肌肌腱,脛前肌,趾長(zhǎng)伸肌和腓骨長(zhǎng)肌,腓腸肌外側(cè)頭,腓腸肌內(nèi)側(cè)頭,跖肌,腘肌,髕韌帶,.,Ax-20,腓骨近端,大隱靜脈,脛骨前肌,腘動(dòng)脈,腓腸肌內(nèi)側(cè)頭,腓腸肌外側(cè)頭,趾長(zhǎng)伸肌和腓骨長(zhǎng)肌,腘肌,髕韌帶,脛骨粗隆,比目魚(yú)肌,股薄肌肌腱,半腱肌肌腱,.,半月