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文檔簡介
1、醫(yī)院信息管理系統(tǒng) 數(shù)據(jù)庫設(shè)計說明書數(shù)據(jù)庫設(shè)計說明書 隆承志 華南理工大學(xué)華南理工大學(xué) 計算機科學(xué)與工程學(xué)院計算機科學(xué)與工程學(xué)院 目 錄 第 一 篇需求分析.6 第 1 章調(diào)查用戶需求.6 1.1醫(yī)院的組織機構(gòu).6 1.2各部門的業(yè)務(wù)活動.7 1.3用戶對系統(tǒng)的要求.10 1.4確定系統(tǒng)的邊界.12 第 2 章系統(tǒng)功能設(shè)計.13 2.1門診管理子系統(tǒng).13 2.2藥品管理子系統(tǒng).14 2.3住院管理子系統(tǒng).15 2.4門診管理子系統(tǒng)與住院管理子系統(tǒng)交叉的部分.16 2.5行政管理子系統(tǒng).17 第 3 章數(shù)據(jù)流圖.17 3.1門診管理子系統(tǒng).18 3.2病房管理子系統(tǒng).19 3.3藥品管理子系統(tǒng).
2、20 第 4 章數(shù)據(jù)字典.20 4.1掛號單數(shù)據(jù)字典.20 4.2處理方案數(shù)據(jù)字典.21 4.3門診病歷數(shù)據(jù)字典.21 4.4門診處方數(shù)據(jù)字典.21 4.5收費項目數(shù)據(jù)字典.21 4.6門診醫(yī)師數(shù)據(jù)字典.22 4.7門診病人數(shù)據(jù)字典.22 4.8檢驗項目數(shù)據(jù)字典.22 4.9檢查項目數(shù)據(jù)字典.22 4.10工作時間安排數(shù)據(jù)字典.23 4.11供應(yīng)商數(shù)據(jù)字典.23 4.12訂單數(shù)據(jù)字典.23 4.13藥品數(shù)據(jù)字典.23 4.14藥庫數(shù)據(jù)字典.24 4.15訂單細則.24 4.16藥品請領(lǐng)單.24 4.17收費項目.25 4.18醫(yī)囑.25 4.19住院處方.25 4.20檢查項目.26 4.21
3、檢驗項目.26 4.22手術(shù).26 4.23住院病人.27 4.24住院醫(yī)師.27 4.25床位.27 4.26病區(qū).28 4.27醫(yī)師情況.28 4.28病人情況.28 4.29病案.29 第 二 篇概念結(jié)構(gòu)設(shè)計.30 第 5 章門診子系統(tǒng).30 5.1分數(shù)據(jù)流圖分析.31 5.2各個分數(shù)據(jù)流圖的 er 圖.33 5.3門診子系統(tǒng)總 e-r 圖.35 第 6 章住院子系統(tǒng).37 第 7 章藥品出入庫管理子系統(tǒng).47 7.1分 e-r 圖.48 7.2實體及屬性.48 第 三 篇邏輯設(shè)計.49 第 8 章表的設(shè)計及優(yōu)化說明.49 8.1門診子系統(tǒng)部分.49 8.2住院子系統(tǒng)部分.51 8.3藥
4、品出入庫子系統(tǒng)部分.53 第 9 章關(guān)系表總體設(shè)計說明.53 第 10 章設(shè)計用戶子模式 .54 10.1定義用戶級別.54 10.2制作查詢子系統(tǒng):.55 第 四 篇物理設(shè)計.58 概述 醫(yī)院信息化是醫(yī)院應(yīng)用信息技術(shù)及其產(chǎn)品的過程,是信息技術(shù)由局部到全 局、由戰(zhàn)術(shù)層次到戰(zhàn)略層次向醫(yī)院的全面滲透,運用于流程管理、支持醫(yī)院經(jīng) 營管理的過程。信息化的實施從自上而下的角度說,必須與醫(yī)院的制度創(chuàng)新、 組織創(chuàng)新和管理創(chuàng)新結(jié)合;從自上而下的角度說,必須以作為醫(yī)院主體的業(yè)務(wù) 人員直接受益及其使用水平的逐步提高為基礎(chǔ)。 醫(yī)院信息系統(tǒng)屬于世界上現(xiàn)存的企業(yè)及信息系統(tǒng)中最為復(fù)雜的一類,這是 醫(yī)院本身的目標(biāo)、任務(wù)和性
5、質(zhì)決定的;它應(yīng)用于醫(yī)院的醫(yī)療管理、經(jīng)濟管理等 各個方面,牽涉的信息種類十分龐雜;它融合了醫(yī)院的管理思想和各部門的業(yè) 務(wù)經(jīng)驗,是醫(yī)院當(dāng)前運作方式和業(yè)務(wù)流程的具體體現(xiàn),同時又在一定程度上反 作用于醫(yī)院當(dāng)前的運作方式和業(yè)務(wù)流程:他實施的技術(shù)手段與當(dāng)前快速發(fā)展的 信息技術(shù)密切相關(guān),實施的廣度和深度(如電子日歷、電子支付等)又受到社 會大環(huán)境信息化程度的影響,受到國家和有關(guān)部委制定的法律法規(guī)的影響。 因此,醫(yī)院信息化建設(shè)工作具有長期性、復(fù)雜性和內(nèi)容的多變性;醫(yī)院信 息系統(tǒng)不是一個簡單的、封閉的、靜止的軟件,而是一個復(fù)雜的、開放的、在 應(yīng)用的深度和廣度上逐步變化和發(fā)展的軟件系統(tǒng)。 第 一 篇 需求分析 第
6、 1 章 調(diào)查用戶需求 本系統(tǒng)的最終用戶為醫(yī)院,我們根據(jù)從醫(yī)院方面取得的圖表資料、文字資 料以及其他細節(jié)方面的信息,根據(jù)我們?nèi)粘I钪械慕?jīng)驗,根據(jù)我們所做的其 他詢問和調(diào)查,得出用戶的下列實際要求: 1.1 醫(yī)院的組織機構(gòu)醫(yī)院的組織機構(gòu) 一所醫(yī)院的主要構(gòu)成分為兩個部分,一是門診部門,二是住院部門,醫(yī)院 的所有日常工作都是圍繞著這兩大部門進行的。 門診部門和住院部門各下設(shè)若干科室,如門診部門下設(shè)口腔科、內(nèi)科、外 科、皮膚科等,住院部門下設(shè)內(nèi)科、外科、骨科等,二者下設(shè)的部分科室是交 叉的,各科室都有相應(yīng)的醫(yī)生、護士,完成所承擔(dān)的醫(yī)療工作,醫(yī)生又有主治 醫(yī)師、副主任醫(yī)師、普通醫(yī)師或教授、副教授、其他
7、之分。 為了支持這兩大部門的工作,醫(yī)院還設(shè)置了藥庫、中心藥房、門診藥房、 制劑室、設(shè)備科、財務(wù)科、后勤倉庫、門診收費處、門診掛號處、問訊處、住 院處、檢驗科室、檢查科室、血庫、病案室、手術(shù)室,以及為醫(yī)院的日常管理 而設(shè)置的行政部門等。 其中,藥庫負責(zé)藥品的貯存、發(fā)放和采購;中心藥房負責(zé)住院病人的藥品 管理,包括根據(jù)處方及醫(yī)囑生成領(lǐng)藥單,向藥庫領(lǐng)藥,配藥并把藥品發(fā)給相應(yīng) 的病區(qū),以及藥房的庫存管理和病區(qū)余藥回收;門診藥房負責(zé)門診病人的藥品 管理,包括根據(jù)處方,按處方內(nèi)容備藥、發(fā)藥,向藥庫領(lǐng)藥等;制劑室負責(zé)藥 物的配制,并提供給藥庫;設(shè)備科負責(zé)醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備等的購入和維修等;財 務(wù)科負責(zé)醫(yī)院中一切
8、與財務(wù)有關(guān)的業(yè)務(wù)和工作,進行醫(yī)院的財務(wù)管理;后勤倉 庫負責(zé)醫(yī)院所有后勤物品的貯存和管理;門診收費處負責(zé)門診病人的處方的劃 價和收費;門診掛號處負責(zé)門診病人的掛號事務(wù);問訊處負責(zé)向有疑問的就醫(yī) 病人解釋相關(guān)問題;住院處負責(zé)所有就醫(yī)病人的住院事宜和相關(guān)管理;檢驗科 室負責(zé)病人的各項檢驗, (如驗血等)以及與各項檢驗相關(guān)的管理,藥劑取用等; 檢查科室負責(zé)病人的各項檢查(如 ct 檢查以及其他放射線檢查等)以及與各項 檢查相關(guān)的管理,設(shè)備使用與維護等;血庫負責(zé)醫(yī)院的各種血型的血液的貯存 和管理以及血液的采集;病案室負責(zé)病人病案的管理和保存;手術(shù)室負責(zé)病人 的手術(shù),手術(shù)的安排以及有關(guān)手術(shù)的相關(guān)事宜和器械
9、,制劑,設(shè)備等的使用等; 行政部門則根據(jù)其相應(yīng)的工作職責(zé)進行日 常的工作,對醫(yī)院進行行政方面的管 理,以保證醫(yī)院的醫(yī)療工作的正常進行和醫(yī)院的后勤保障。 上述的各部門都有相關(guān)的辦公地點、治療地點和相對固定的工作人員。 各部門的關(guān)系圖(即醫(yī)院的機構(gòu)組織結(jié)構(gòu))如下: 住 院 部 門 門 診 部 門 問訊處門診掛號處 檢驗科室 檢查科室 病案室 血 庫 中心藥房 藥 庫門診藥房 住院處財務(wù)科 后勤倉庫 門診收費處 設(shè)備科制劑室 住院處 病區(qū)科室 手術(shù)室 醫(yī)生工作站 1.2 各部門的業(yè)務(wù)活動各部門的業(yè)務(wù)活動 1.2.1 門診部門門診部門 首先,門診病人需要到門診掛號處掛號(如果病人有需要,可以對所要就
10、診的相應(yīng)醫(yī)科進行查詢,可查詢該醫(yī)科的當(dāng)班醫(yī)生及其基本情況,然后再去掛 號) ,如果是初診病人要在門診掛號處登記其基本信息,如姓名、年齡、住址、 聯(lián)系方式等,由掛號處根據(jù)病人所提供的信息制成 ic 卡發(fā)放給病人;然后,初 診病人可與復(fù)診病人一樣進行掛號和就診排號,由掛號處處理病人的病歷管理; 其次,病人需到門診收費處繳納掛號費,并持掛號和收費證明到相應(yīng)醫(yī)科 就醫(yī),經(jīng)醫(yī)生診療后,由醫(yī)生開出診斷結(jié)果或者處方,檢查或檢驗申請單,如 為處方,則病人需持處方單到門診收費處劃價交費,然后持收費證明到門診藥 房取藥;如為檢查或檢驗申請單,則病人需持申請單到門診收費處劃價交費, 然后持收費證明到檢查科室或檢驗科
11、室進行檢查或檢驗; 當(dāng)門診藥房接到取藥處方后,要進行配藥和發(fā)藥,當(dāng)藥房庫存的藥品減少 到一定量的時候,藥房人員應(yīng)到藥庫辦理藥品申領(lǐng),領(lǐng)取所需的藥品,而藥房 需對藥品的出庫、入庫和庫存進行管理; 當(dāng)檢查科室或檢驗科室接到病人的申請后,對病人進行檢查或檢驗,并將 檢查或檢驗結(jié)果填入結(jié)果報告單,交給病人,各科室所做的檢查或檢驗需記錄 在案。 病人可持檢查或檢驗的結(jié)果再到原醫(yī)科進行復(fù)診,直至醫(yī)生開出處方或提 出醫(yī)療建議,最終病人痊愈離院。 門診掛號處 登記、發(fā)放ic卡 就診排號預(yù)約掛號 病歷管理 門診劃價收費處 預(yù)交金, 結(jié)帳 劃價, 收費 初診病人 復(fù)診病人 暫存款不足 取藥 檢查 檢驗 藥庫 藥品
12、出庫 藥品入庫 藥品管理 醫(yī)生診桌 開處方,檢查,檢驗單 電子病歷操作 病案檢索 門診中西藥房 處方審核,配藥,發(fā)藥 藥品申領(lǐng) 藥品庫存管理 檢查科室 接受檢查申請 回填檢查結(jié)果 檢查記賬 檢驗科室 接受檢驗申請 回填檢驗結(jié)果 檢驗記賬 1.2.2 住院部門住院部門 當(dāng)病人接到醫(yī)生的建議需住院治療或接到醫(yī)院的入院通知單后,需到住院 處辦理入院手續(xù),需要登記基本信息,并交納一定數(shù)額的預(yù)交款或住院押金。 住院手續(xù)辦理妥當(dāng)之后,由病區(qū)科室根據(jù)病人所就診的醫(yī)科給病人安排床位, 將病人的預(yù)交款信息錄入病進行相應(yīng)的維護和管理,病區(qū)科室還應(yīng)按照醫(yī)生開 出的醫(yī)囑執(zhí)行,醫(yī)囑的主要內(nèi)容包括病人的用藥,檢查申請或檢
13、驗申請; 病區(qū)科室應(yīng)將醫(yī)囑中病人用藥的部分分類綜合統(tǒng)計,形成藥品申領(lǐng)單,統(tǒng) 一向藥庫領(lǐng)藥,然后將藥品按時按量發(fā)給住院病人,需對發(fā)藥情況進行記錄, 并對所領(lǐng)取的藥品進行統(tǒng)一的管理; 病區(qū)科室應(yīng)將醫(yī)囑中的檢查或檢驗申請單發(fā)給檢查科室或檢驗科室,當(dāng)相 應(yīng)的科室將申請進行處理并將檢查通知發(fā)給病區(qū)科室后,由病區(qū)科室通知病人 進行相應(yīng)的檢查或檢驗; 藥庫對于藥品申領(lǐng)單的處理和對藥品的管理,檢查科室和檢驗科室對于申 請、檢查以及相應(yīng)的管理工作與門診中的部分相同; 當(dāng)病人需要手術(shù)時,首先由病區(qū)科室將手術(shù)申請?zhí)峤唤o手術(shù)室,由手術(shù)室 安排手術(shù)日程,進行材料、器械的準(zhǔn)備,當(dāng)準(zhǔn)備妥當(dāng)后,手術(shù)室將手術(shù)通知發(fā) 給病區(qū)科室
14、,由病區(qū)科室通知并安排病人進入手術(shù)室,手術(shù)室需將手術(shù)中的麻 醉記錄,術(shù)中醫(yī)囑,材料、器械的使用記錄在案; 當(dāng)病人可以出院時,應(yīng)先在病區(qū)科室進行出院登記,辦理出科,然后在住 院處辦理出院手續(xù),即可出院 。 當(dāng)病人需要轉(zhuǎn)科時,需在病區(qū)科室辦理轉(zhuǎn)科手續(xù),轉(zhuǎn)入另一病區(qū),由另一 病區(qū)的病區(qū)科室安排病人的床位,并對病人轉(zhuǎn)入的相應(yīng)資料進行管理。 住院處 登記病人基本信息 預(yù)交款、記賬結(jié)賬 辦理出院手續(xù) 病區(qū)科室 排床 轉(zhuǎn)床 轉(zhuǎn)科 錄入維護執(zhí)行醫(yī)囑 出院登記 手術(shù)處理 手術(shù)室 安排手術(shù)日程 麻醉紀錄 術(shù)中醫(yī)囑 材料、器械記賬 中心藥房 打印發(fā)藥 科室寄藥 寄藥回收 藥品申領(lǐng) 藥品庫存管理 檢查科室 接受檢查申
15、請 回填檢查結(jié)果 檢查記賬 檢驗科室 接受檢驗申請 回填檢驗結(jié)果 檢驗記賬 從另一病區(qū)轉(zhuǎn)入 轉(zhuǎn)至另一病區(qū) 入院 出院 出科 入科 手術(shù)通知 手術(shù)申請 藥庫 藥品出庫 藥品入庫 藥品管理 1.3 用戶對系統(tǒng)的要求用戶對系統(tǒng)的要求 1.3.1 信息要求信息要求 由于系統(tǒng)的使用主體是醫(yī)院的管理人員,因此對系統(tǒng)的信息要求可分為以 下幾個方面: a.a. 病人信息病人信息 首先是病人的基本信息,主要包括病人的姓名,性別,出生年月,年齡, 家庭住址,聯(lián)系方式等; 對于門診病人,還需要就診時間,就診醫(yī)科,就診結(jié)果,處方記錄,檢查 時間,檢查項目,檢查結(jié)果,檢驗時間,檢驗項目,檢驗結(jié)果等; 對于住院病人,還需
16、要入院時間,所在病區(qū),所在醫(yī)科,床位號,主治醫(yī) 師,用藥記錄,檢查時間,檢查項目,檢查結(jié)果,檢驗時間,檢驗項目,檢驗 結(jié)果,手術(shù)時間,手術(shù)相關(guān)記錄,病人病情變化記錄,相關(guān)體檢記錄,出院時 間等。 b.b. 醫(yī)生信息醫(yī)生信息 首先是醫(yī)生的基本信息,主要包括醫(yī)生的姓名,性別,出生年月,家庭住 址,聯(lián)系方式,醫(yī)生的編碼,所在醫(yī)科,工齡,職稱等; 對于門診醫(yī)生,還需要掛號費用,當(dāng)天工作量,出診時間等; 對于住院醫(yī)生,還需要所在病區(qū),負責(zé)病人,診斷記錄等。 c.c. 各種單據(jù),證明的信息各種單據(jù),證明的信息 各種單據(jù),證明,如醫(yī)生診斷書,處方單,檢驗申請單,檢查申請單,檢 驗結(jié)果報告單,檢查結(jié)果報告單,
17、收款單,病人醫(yī)療記錄,手術(shù)申請單,手術(shù) 通知單,病人入院登記單,轉(zhuǎn)科申請單,病人情況登記單,藥品提領(lǐng)單,藥品 發(fā)放記錄,藥品出庫單,藥品入庫單,設(shè)備使用記錄,器械領(lǐng)用單,器械使用 記錄等。 d.d. 各種庫存信息各種庫存信息 各種庫存,如藥品、制劑、設(shè)備、器械以及后勤勞保用品等的信息,包括 入庫記錄,出庫記錄,庫存量,單價等; 1.3.2 處理要求處理要求 系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)完成以下的信息處理: a、存儲病人信息,醫(yī)生信息,各種單據(jù)、證明的信息,供相應(yīng)的人員查詢; b、對病人信息進行及時的更新和統(tǒng)計; c、對醫(yī)生信息進行及時的更新和統(tǒng)計,并根據(jù)統(tǒng)計數(shù)字得出相關(guān)的其他數(shù) 據(jù),如根據(jù)醫(yī)生的出診情況、工齡、工
18、作量、職稱等,得出醫(yī)生工資中 相應(yīng)的應(yīng)得金額,完成對醫(yī)生工資的計算和統(tǒng)計,供發(fā)放; d、各種單據(jù)、證明以及記錄,根據(jù)實際需要,進行更新,統(tǒng)計,自動處理, 等等,如對病人病情的記錄的及時更新,對藥品提領(lǐng)情況的及時統(tǒng)計, 通過系統(tǒng),自動生成一些單證,如系統(tǒng)將手術(shù)申請單進行相應(yīng)的處理, 根據(jù)所存儲的信息得出相關(guān)信息,如手術(shù)可進行時間,手術(shù)室地點安排 等,進而生成手術(shù)通知單; e、對各種庫存信息的及時更新和統(tǒng)計以及相關(guān)的自動處理,系統(tǒng)應(yīng)根據(jù)庫 存量,入庫量,出庫量,自動得出新的即時的庫存量,完成更新,當(dāng)庫 存少到一定程度,系統(tǒng)應(yīng)提出警告,提示管理人員庫存不足,使管理人 員做出相應(yīng)的處理; f、所有原始
19、數(shù)據(jù)和統(tǒng)計數(shù)據(jù)進行相關(guān)分析,如門診收入,住院收入,藥品 收支,物資情況,醫(yī)療信息,病區(qū)床位利用率,床位周轉(zhuǎn)率等; g、對醫(yī)院所需的各種報表,圖形顯示,分析報告,各種單據(jù)進行打印,以 供相關(guān)的使用。 1.3.3 安全性要求安全性要求 a、系統(tǒng)應(yīng)設(shè)置訪問用戶的標(biāo)識以鑒別是否是合法用戶,并要求合法用戶設(shè) 置其密碼,保證用戶身份不被盜用; b、系統(tǒng)應(yīng)對不同的數(shù)據(jù)設(shè)置不同的訪問級別,限制訪問用戶可查詢和處理 數(shù)據(jù)的類別和內(nèi)容; c、系統(tǒng)應(yīng)對不同用戶設(shè)置不同的權(quán)限,區(qū)分不同的用戶,如區(qū)分病人(只 能查詢醫(yī)生的出診情況,醫(yī)科設(shè)置,醫(yī)生簡介和本人的信息) ,醫(yī)生 (只能查詢本醫(yī)科診治的病人資料,本人的信息,醫(yī)
20、院的公共信息等) , 管理人員(可查詢醫(yī)院相關(guān)的運作情況,并可根據(jù)其工作內(nèi)容,錄入相 關(guān)的信息,修改相關(guān)的記錄) ,系統(tǒng)管理員(可對系統(tǒng)進行日常維護, 包括數(shù)據(jù)更新,權(quán)限設(shè)置等) ,院長(可查詢醫(yī)院所有運作情況(包括 醫(yī)院的醫(yī)療管理、經(jīng)濟管理、行政管理等)的數(shù)據(jù),醫(yī)生的信息,以及 各種統(tǒng)計和分析結(jié)果等) 。 1.3.4 完整性要求完整性要求 a、各種信息記錄的完整性,信息記錄內(nèi)容不能為空; b、各種數(shù)據(jù)間相互的聯(lián)系的正確性; c、相同的數(shù)據(jù)在不同記錄中的一致性。 1.4 確定系統(tǒng)的邊界確定系統(tǒng)的邊界 經(jīng)對前面的需求調(diào)查和初步的分析,確定由計算機完成的工作時對數(shù)據(jù)進 行各種管理和處理,具體的工作
21、內(nèi)容見第二部分, 由手工完成的工作主要有對 原始數(shù)據(jù)的錄入;不能由計算機生成的,各種數(shù)據(jù)的更新,包括數(shù)據(jù)變化后的 修改,數(shù)據(jù)的增加,失效數(shù)據(jù)或無用數(shù)據(jù)的刪除等;以及系統(tǒng)的日常維護。 第 2 章 系統(tǒng)功能設(shè)計 根據(jù)如上得到的用戶需求,我們將本系統(tǒng)按照所完成的功能分成以下幾個 子系統(tǒng):門診管理子系統(tǒng)、藥品管理子系統(tǒng)、住院管理子系統(tǒng)、行政管理子系 統(tǒng)各子系統(tǒng)完成的功能如下: 2.1 門診管理子系統(tǒng)門診管理子系統(tǒng) 2.1.1 門診掛號部分門診掛號部分 (1) 處理門診病人掛號事務(wù); (2) 支持多種掛號類別以及自費、公費、記賬等多種掛號病人,支持退號操 作; (3) 向首次來院就診的病人發(fā)放就醫(yī) ic
22、 卡,登記病人基本信息; (4) 建立、維護門診病歷的基本信息。 2.1.2 門診收費部分門診收費部分 (1) 輸入門診病人的處方和各種診療項目,由電腦自動劃價,同時對指定的 項目支持手工劃價; (2) 收費后,處方信息自動發(fā)送到門診藥房;檢查、檢驗項目發(fā)送到相應(yīng)醫(yī) 技科室; (3) 具有處方的作廢、退費功能; (4) 辦理持就醫(yī) ic 卡病人的交款、退款和結(jié)賬手續(xù); (5) 查詢病人費用明細; (6) 查詢統(tǒng)計:收款員繳款報表、收入分類報表;全院收入報表、收入分類 報表;臨床科室收入、工作量報表 ;醫(yī)生收入、工作量報表;醫(yī)技科 室收入、工作量報表。 2.2 藥品管理子系統(tǒng)藥品管理子系統(tǒng) 2.
23、2.1 門診藥房管理部分門診藥房管理部分 (1) 接收門診收費處或門診醫(yī)生工作站發(fā)送來的處方,按處方內(nèi)容備藥、發(fā) 藥; (2) 向藥庫提交藥品請領(lǐng)單,以從藥庫領(lǐng)藥為入庫,處方發(fā)藥為出庫,實現(xiàn) 門診藥房的出入庫管理; (3) 藥品盤點、報損處理; (4) 持就醫(yī) ic 卡的病人可在此刷卡扣除藥費并取藥; (5) 統(tǒng)計門診藥房配、發(fā)藥人員工作量; (6) 統(tǒng)計各科室、全院門診藥品消耗量; (7) 查詢病人處方內(nèi)容; 2.2.2 中心藥房部分中心藥房部分 (1) 接收病區(qū)發(fā)送來的處方,生成病區(qū)領(lǐng)藥單以進行配藥、發(fā)藥; (2) 向藥庫提交藥品請領(lǐng)單,以從藥庫領(lǐng)藥為入庫,病區(qū)領(lǐng)藥為出庫,實現(xiàn) 藥房的庫存
24、管理; (3) 藥品的盤點、報損處理; (4) 對病區(qū)的余藥進行回收管理; (5) 為病區(qū)實時提供醫(yī)囑藥品的庫存信息; (6) 統(tǒng)計藥房配、發(fā)藥人員工作量; (7)統(tǒng)計各科室、全院藥品消耗量; 2.2.3 藥庫部分藥庫部分 (1) 建立藥庫的藥品出入庫賬目; (2) 輔助制定合理的藥品庫存水平和采購計劃,以最小的資金占用保證藥品 的供應(yīng); (3) 按藥品批次和有效期進行管理和出庫安排; (4) 通過與門診藥房和中心藥房的連接,實現(xiàn)藥庫藥品出庫與各藥房藥品入 庫的計算機一體化處理; (5) 進行藥品的調(diào)價、盤點、報損處理; (6) 藥品入、出、存的查詢統(tǒng)計。 2.3 住院管理子系統(tǒng)住院管理子系統(tǒng)
25、 2.3.1 住院收費處部分住院收費處部分 (1) 住院病人辦理入出院、交退款、記賬、結(jié)賬等手續(xù); (2) 沖賬功能; (3) 形成住院部的收入日結(jié)算; (4) 將出院病人的信息傳送至病案管理模塊; (5) 統(tǒng)計收款員繳款報表、收入分類報表,全院收入報表、收入分類報表, 臨床科室收入、工作量報表,醫(yī)生收入、工作量報表,醫(yī)技科室收入、 工作量報表; 2.3.2 病區(qū)管理部分病區(qū)管理部分 (1) 完成病人的入、出、轉(zhuǎn)登記; (2) 管理病區(qū)床位,提供換床、掛床、包床處理; (3) 錄入、維護或執(zhí)行和各類長短期醫(yī)囑;根據(jù)用藥類醫(yī)囑自動生成處方并 劃價記賬,發(fā)送至中心藥房申領(lǐng)藥品;向檢查科室提交檢查申
26、請;向檢 驗科室提交檢驗申請;向手術(shù)室提交手術(shù)申請; (4) 對于病人在病區(qū)發(fā)生的床費等各項常規(guī)費用進行及時記賬; (5) 自動采集用藥相關(guān)費用,如注射費、注射器費、滴管費等; (6) 錄入病人體征信息、診斷信息; (7) 可以設(shè)置預(yù)交金報警下限,對病人賬目實時監(jiān)控,余額不足時自動提示, 避免欠費的發(fā)生; (8) 公布病人每日用款情況; (9) 輸出各種護理工作單:治療單、服藥單、肌注單、滴注單等; 2.4 門診管理子系統(tǒng)與住院管理子系統(tǒng)交叉的部分門診管理子系統(tǒng)與住院管理子系統(tǒng)交叉的部分 2.4.1 檢查科室部分檢查科室部分 (1) 接收門診或病區(qū)發(fā)送來的檢查申請,安排檢查日程; (2) 輔助
27、醫(yī)生填寫檢查結(jié)果或書寫檢查報告,提供各類報告的模板和常用術(shù) 語字典; (3) 將檢查結(jié)果返回申請科室; (4) 對于住院病人將檢查費用記賬,持 ic 卡病人可在此刷卡扣除檢查費; (5) 對檢查結(jié)果進行統(tǒng)計分析;查詢檢查科室的收入、工作量等信息; 2.4.2 檢驗科室部分檢驗科室部分 (1) 接收門診或病區(qū)發(fā)送來的檢驗申請; (2) 檢查完成后,通過聯(lián)機數(shù)據(jù)采集或手工錄入結(jié)果,將檢驗結(jié)果形成報告, 傳回申請科室,對于住院病人將檢驗費用記賬,持 ic 卡病人可在此刷 卡扣除檢查費; (3) 對檢驗結(jié)果進行統(tǒng)計分析; (4) 查詢檢驗科室的收入、工作量等信息; 2.4.3 病案管理和工作量統(tǒng)計部分
28、病案管理和工作量統(tǒng)計部分 (1) 接收住院處傳來的出院病人信息; (2) 對于一個病人多個病案號的情況,提供了病案號合并功能; (3) 對病案的流通進行跟蹤管理; (4) 提供多種條件任意組合模糊查詢; (5) 提供多種醫(yī)院及上級管理部門所需報表格式; (6) 首創(chuàng)病案數(shù)據(jù)變量多條件組合分析,提供多種醫(yī)學(xué)統(tǒng)計分析指標(biāo),數(shù)據(jù) 分析圖表等功能; (7) 對醫(yī)院的診療工作量進行輸入、查詢和統(tǒng)計。 2.5 行政管理子系統(tǒng)行政管理子系統(tǒng) (1) 提供多種條件的,對醫(yī)院各方面運作的查詢; (2) 根據(jù)各方面的數(shù)字,形成一定的分析,其結(jié)果作為輔助醫(yī)院行政管理人 員做出決策的部分依據(jù); (3) 供醫(yī)院所有工作
29、人員的詳細資料的綜合管理; (4) 提供醫(yī)院所有工作人員的工資管理和核算; (5) 提供對醫(yī)院的醫(yī)療管理、經(jīng)濟管理、行政管理等方面信息的各種查詢和 統(tǒng)計、分析,提供報表打印和圖形顯示,可供醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)進行綜合查詢, 做輔助決策之用。 經(jīng)上述分析,我們已經(jīng)得到了對于該系統(tǒng)的基本要求和系統(tǒng)模塊的劃分, 在這些模塊中,我們選擇門診管理子系統(tǒng),住院管理子系統(tǒng),藥品管理子系統(tǒng) (其中,對前兩個系統(tǒng)進行了重點設(shè)計) 進行具體的數(shù)據(jù)庫設(shè)計,在需求分析中 形成的數(shù)據(jù)流圖如下: 第 3 章 數(shù)據(jù)流圖 3.1 門診管理子系統(tǒng)門診管理子系統(tǒng) 檢 查 申 請 , 收 費 單 檢 查 結(jié) 果 檢驗 結(jié)果 掛號單病歷檢查檢驗
30、結(jié)果 處理(檢查檢驗申請單,住 院申請單處方,應(yīng)交費項目 住院申請單 查 詢 結(jié) 果 要 查 詢 信 息 藥品,需繳納費用 , 處方,已繳納費用清單 應(yīng)交費項目,金額 交費單 掛號單 掛號交費單,掛號信息 門診收費處 收費 病人 醫(yī)生診斷 自助查詢 門診中醫(yī)藥 房發(fā)藥 門急診 掛號 住院申請 檢驗項目 檢查項目 檢驗申請,收費單 3.2 病房管理子系統(tǒng)病房管理子系統(tǒng) 批準(zhǔn)住院 入院 處理 門診部 住院處 病人 住院收費處 病區(qū)科室 住院醫(yī)生 醫(yī)囑 處理 長短期醫(yī)囑 各類通知 各類解釋 處方 處理 手術(shù) 處理 檢查 處理 檢驗 處理 病人病情診斷 入院通知單 中心藥房 手術(shù)室 檢查科室 檢驗科室
31、 出院 處理 待批準(zhǔn)入院通知 單 交費情況 住院信息 繳費信息 繳費信息 繳費信息 繳費信息 繳 費 信 息 交費情況 出院信息 注: 處方 藥品 手術(shù)請求 手術(shù)安排 檢查請求 檢查單 檢驗請求 檢驗單 出院通知 批準(zhǔn)請求 藥品分配 批準(zhǔn)請求 手術(shù)安排 批準(zhǔn)請求 檢查安排 批準(zhǔn)請求 檢驗安排 3.3 藥品管理子系統(tǒng)藥品管理子系統(tǒng) 處 方 不 可 配 藥 禁藥審查 上交處方 病人 門診藥房 病 區(qū) 中心藥房 供應(yīng)商 藥 庫 請領(lǐng)藥品 驗收 未驗收藥品 已驗收藥品 藥品發(fā)放 登 記 藥 品 整理,統(tǒng)計 整理,統(tǒng)計 藥品 請領(lǐng) 單 處 方 整 理 處 方 處 方 發(fā) 藥 配 藥 配 藥 藥 品 藥
32、品 藥 品 第 4 章 數(shù)據(jù)字典 醫(yī)院信息系統(tǒng)各實體及聯(lián)系數(shù)據(jù)字典(注:重復(fù)的則后面涉及時不再在備 注中列出,意思很明確的也不再備注): 4.1 掛號單數(shù)據(jù)字典掛號單數(shù)據(jù)字典 屬性名存儲代碼類型長度備注 掛號號gh_nostring8掛號單的序列號 掛號類別ghlb string20病人所看醫(yī)科 主治醫(yī)師zzysstring20主治醫(yī)師姓名 掛號人姓名ghrxmstring20病人姓名 掛號科室ghksstring20內(nèi)外科等 掛號日期gh_datestring20病人掛號日期 4.2 處理方案數(shù)據(jù)字典處理方案數(shù)據(jù)字典 屬性名存儲代碼類型長度備注 處理方案號clfa_noint 8 醫(yī)師號ys
33、_ nostring8醫(yī)生號碼 開出時間kc_datestring20 處理方案內(nèi)容clfa_constring100 4.3 門診病歷數(shù)據(jù)字典門診病歷數(shù)據(jù)字典 屬性名存儲代碼類型長度備注 病 歷 號bl_nostring8病人病號序列 病人姓名br_namestring20 主治醫(yī)師zzys_namestring20主治醫(yī)師姓名 診斷時間zd_datestring20病人看病時間 病歷內(nèi)容bl_constring100病人病歷情況 4.4 門診處方數(shù)據(jù)字典門診處方數(shù)據(jù)字典 屬性名存儲代碼類型長度備注 處方號cf_noint 8處方序列號 主治醫(yī)師zzysstring 20主治醫(yī)師姓名 病人姓
34、名br_namestring 20 病人性別br_sexchar2 病人年齡br_ageint 8 處方內(nèi)容cf_constring 100病人處方內(nèi)容 4.5 收費項目數(shù)據(jù)字典收費項目數(shù)據(jù)字典 屬性名存儲代碼類型長度備注 收費項目號sfxm_no int 8收費項目序列號 掛號費gh_feereal 10掛號花費費用 藥品費yp_feereal 10藥品花費費用 檢查費jc_feereal 10檢查花費費用 檢驗費jy_feereal 10檢驗花費費用 4.6 門診醫(yī)師數(shù)據(jù)字典門診醫(yī)師數(shù)據(jù)字典 屬性名存儲代碼類型長度備注 醫(yī)師號ys_nostring 8門診醫(yī)師序列號 科室ks string
35、 10醫(yī)師所屬科室名 當(dāng)值日期dz_datestring 20醫(yī)師值班日期 4.7 門診病人數(shù)據(jù)字典門診病人數(shù)據(jù)字典 屬性名存儲代碼類型長度備注 姓名name string 20門診病人姓名 年齡age int 8 性別sex char 1 就診時間jz_datestring 20 交費情況jfqkstring 10病人就診花費 4.8 檢驗項目數(shù)據(jù)字典檢驗項目數(shù)據(jù)字典 屬性名存儲代碼類型長度備注 檢驗序號jy_noint8病人檢驗序列號 檢驗醫(yī)師jyys string 20檢驗醫(yī)師序列號 檢驗時間安排jy_datestring 20 檢驗內(nèi)容jy_constring 100 檢驗分析jyfx string 100病人檢驗結(jié)果分析 檢驗結(jié)果jyjg string 100 檢驗收費情況jy_feereal 10 4.9 檢查項目數(shù)據(jù)字典檢查項目數(shù)據(jù)字典 屬性名存儲代碼類型長度備注 檢查序號jc_noint8病人檢查序列號 檢查醫(yī)師jcys string 20檢查醫(yī)師姓名 檢查時間安排jc_dates
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