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文檔簡介

1、護理質(zhì)的研究.主要的內(nèi)容,質(zhì)的研究的概念質(zhì)的研究的特征質(zhì)的研究資料的收集和分析質(zhì)的研究的質(zhì)量.引言,科學(xué)的研究的方法大致分為量的研究和質(zhì)的研究。 傳統(tǒng)的研究方法是基于自然科學(xué)的量化研究方法,強調(diào)通過公平采樣來證明假說的成立,提出了適用于整體的理論。 從20世紀70年代末期開始,西方看護人使用社會科學(xué)和行為科學(xué)中普遍使用的質(zhì)性研究方法來獲取看護知識,試圖了解人的獨特、變化、整體本質(zhì)。 定性研究的概念、定性研究是以研究者本人為研究工具,在自然情況下使用多種資料收集方法,對社會現(xiàn)象進行整體探索,用歸納法分析資料,形成理論,與研究對象交流,從而獲得對其行為和意義結(jié)構(gòu)的說明和理解的活動。 (陳向明,20

2、04 )不同的研究領(lǐng)域和研究內(nèi)容決定了研究方法,在護理領(lǐng)域定性研究的常用方法有現(xiàn)象學(xué)研究、人種學(xué)研究、依據(jù)理論、人種學(xué)研究、行動研究、歷史研究等。.在定性研究的哲學(xué)基礎(chǔ)、定性研究人道主義和自然主義的基礎(chǔ)上理解事物和現(xiàn)象、意義和價值,從意義上強調(diào)人的日常生活中的所有社會現(xiàn)象和行為,認為人知識的形成是重視日常生活意義的過程, 定性研究的特征在自然狀態(tài)下使用多種資料收集方法,尊重參加者的觀點收集資料,在分析資料的同時,發(fā)生了應(yīng)該將提問研究者本人作為研究工具而非數(shù)字報告的資料插入很多參加者的本來陳述, 定性研究人員的特性是靈活性和開放性的真實性的真實性的接受性的敏感性的敏感性的敏感性的敏感性的性質(zhì)的性

3、質(zhì)的性質(zhì)的性質(zhì)的性質(zhì)的性質(zhì)的性質(zhì)的性質(zhì)的性質(zhì)的研究。 選擇眾所周知的研究主題的優(yōu)點:研究者切入易發(fā)展的關(guān)系擁有研究主題的知識是一個重要的起始缺點:研究者太熟悉,更容易忽略更深層次的研究參與者,不想進一步揭露自己不知道的研究主題的優(yōu)點:旁觀者進行研究為了得到參加者的接受、信賴和合作,需要更大的耐心和努力。 選擇定性研究的根據(jù),想研究的問題不是異性問題而是過程性問題。 事件所涉及的人們的意義物質(zhì)和社會狀況對這些事件的活動和影響例子:為什么丈夫陪產(chǎn)婦的時間長會減少產(chǎn)后抑郁癥? 異性問題:變量和變量的相關(guān)分析特定變量值的變化對其他變量值的變化的影響例:丈夫陪伴產(chǎn)婦的事件長度對產(chǎn)后抑郁癥有影響嗎?選擇性

4、研究的依據(jù)(續(xù)),探索不太為人所知的主題,因為很難設(shè)立前提做出根本的認識,所以探討現(xiàn)象存在的真正意義例:未婚妊娠少女人工流產(chǎn)的決定過程中同性戀少年的家庭虐待是定義了新的概念, 為了形成新的研究假說,想研究的現(xiàn)象是用獨創(chuàng)的假說明確定義新概念的例子:構(gòu)筑女性觀點的生命倫理概念,選擇質(zhì)性研究的根據(jù)(續(xù)), 想從當事人的角度把握“活著的經(jīng)驗”并強調(diào)內(nèi)在特殊性的采訪者的觀點并不是想以“客觀”的外人的角度作表面的解釋例子:研究一個慢性疾病患者的體驗來研究敏感和深刻的感情的主題研究者有必要與參加者建立良好的關(guān)系例子: HIV/AIDS . 有利于研究,資料收集盡量不變化的自然環(huán)境的可行性:空間距離,研究經(jīng)費

5、的可行性:參與者和有關(guān)部門的合作,研究參與者的選擇采樣方法.質(zhì)性研究采樣的目的是采樣為目的的的采樣(purposivesampling )的選擇信息量豐富的情況深入研究病例:癌癥患者如何應(yīng)對疼痛接受精神治療的經(jīng)驗理論抽樣(theorysampling ),通過在研究對象中建立引起變異的條件和過程,確立理論解釋, 研究參與者的選擇樣品量資料的豐富性比參與者的數(shù)量更重要的飽和原則:即使導(dǎo)入新的樣品單元后,沒有出現(xiàn)新信息的研究者也需要根據(jù)可用的時間和財力來比較研究的深度和廣度。 明確了樣品量飽和的大部分性質(zhì)研究樣品量不超過100例,資料收集的方法觀察法、觀察法類型參加觀察法(participanto

6、bservation )研究者深入到參加者的生活世界,真正了解現(xiàn)象和行動的意義。作為觀察員、作為參加者、作為參加者的完全參加者的非參加觀察法(nonparticipantobservation 研究者置身于被觀察者的生活世界之外,從旁觀者的視點和立場了解現(xiàn)象和行為的意義。資料收集的方法觀察法、觀察法資料的記錄:田野筆記明確且具體的記述行為和事件:直接,詳細,不進行任何擴展,推論分層記錄第一層:觀察時或觀察后馬上第二層:追加不確定的觀察內(nèi)容,自己的分析第三層:基于前兩層的初步抽象化結(jié)果要用特殊符號清楚地表示:精力充沛,明確主要觀察目的,深入采訪資料收集方法,深入采訪主要是通過與回答者正式對話獲取

7、資料,通常是預(yù)定時間和準備好的訪問。 采訪的原則是,盡可能明確采訪者的立場和態(tài)度,事先準備采訪的大綱采訪時,不采用誘導(dǎo)性用語的采訪者,必須將機密性的采訪記錄分為事實記錄和采訪者的反應(yīng)記錄暴露人們生活經(jīng)驗的主觀意義和理解的最好方法參加者不受他人干擾的人們,往往很難花費很多時間和精力和金錢發(fā)現(xiàn)有益的經(jīng)驗界限,資料收集的方法焦點團體采訪,焦點團體采訪是主持人發(fā)揮調(diào)停人的作用,半結(jié)構(gòu)性的特征可以深入交流,參加者少的交流集中在感興趣的特定領(lǐng)域,參加者之間的對話不同于個人采訪:互動協(xié)調(diào)人介紹主題,參加者是有很多社會和文化經(jīng)驗還是特定領(lǐng)域, 資料收集的方法側(cè)重于集體采訪焦點小組采訪的優(yōu)點和局限性在于從參加者

8、那里快速探索信息集體構(gòu)建知識的交流, 在個人采訪中生動地調(diào)查令人不快的話題的有趣界限,如田野觀察法那樣,實際的行動參加者有可能與別人的意見同步,或者不想說研究者對自己的隱私有“動機”,不能很好地反映參加者的興趣, 定性資料的整理和分析定性資料的整理和分析,是根據(jù)研究目的對得到的原始資料進行系統(tǒng)化、理化,階段性地以集中和濃縮的方式反映資料,其最終目的是對資料進行意義解釋。 資料的整理和分析是語義解釋的必由之路,是保證研究結(jié)果“嚴密”和“正確”的重要手段。 兩者要同步進行,整理要根據(jù)一定的分析進行,分析要根據(jù)資料的整理情況進行。定性資料的整理和分析,定性資料的分析是手工和腦力勞動的過程分析,經(jīng)常在

9、收集資料的同時查閱記錄,發(fā)現(xiàn)問題, 在下次采訪中,對資料是否飽和的分析是在概念化的過程質(zhì)性資料的處理和分析過程中將錄音資料轉(zhuǎn)換成文件資料的整理設(shè)計分類剛編碼了提取主題,質(zhì)性研究論文的編寫使用了系統(tǒng)性的有說服力的資料,不要反駁了支持和不支持研究者的觀點報告書、論文、書籍一般很長,所以讀者必須包含足夠的細節(jié)來說明這項研究和結(jié)果。資料以文字為主,引文和判例詳細記述了研究場所和對象資料的收集、分析和組織部分,做了什么和為什么這樣做有必要詳細敘述新理念的發(fā)展及其關(guān)系,定性研究論文的制作, 首先目標讀者需要確定研究報告問題和背景參加者對研究時間研究過程的研究方法資料收集步驟分析方法的研究結(jié)果,定義定量研究

10、的設(shè)計步驟研究問題,形成結(jié)論,形成文獻評論,形成研究假說,收集資料,分析資料,得到倫理許可,選擇研究問題, 說明研究者的信念,得到倫理的許可,選擇參加者,當?shù)厥占Y料,分析資料,分析概念形成和修正,形成結(jié)論,形成文獻評論科學(xué)的發(fā)現(xiàn),報告確定的發(fā)現(xiàn)是,循環(huán)的,研究的質(zhì)量和性質(zhì)的研究經(jīng)常是印象深刻,主觀的,意識形態(tài)的“非科學(xué)”和“不謹慎” 但是,根據(jù)兩者所持的哲學(xué)觀的不同,對“嚴密”的意思的理解也不同。 定量研究:樣品的代表性、評價指標的可測量性和客觀性、結(jié)果的正確性、結(jié)果的可推進性的研究:對哲學(xué)基礎(chǔ)的深入理解、深入的資料收集、資料分析過程中的資料整體考慮、推論過程的邏輯性、研究質(zhì)量(續(xù))可靠性(Credibility ) 研究中的現(xiàn)象描述的正確性在現(xiàn)實描述中必須有真

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