1、第十一章 胃腸活動的評估和護理一、單選題：1頻繁而劇烈嘔吐給肌體帶來的嚴重后果是：A使大量胃液丟失B 營養(yǎng)缺乏 、消瘦 造成水電解質(zhì)代謝紊亂及酸堿平衡失調(diào) D食欲減退2嘔吐物呈糞臭味的疾病是：A、胃幽門梗阻 B、 低位性腸梗阻 C、 急性胃炎 D、顱內(nèi)壓增高3大便呈灰白色或陶土樣常見于：A. 塞性黃疸 B、消化道出血 C、痢疾 D、痔瘡4常見噴射狀嘔吐的疾病是：A、急性胃腸炎 B、妊辰反應(yīng) C、暈車暈船 D、顱內(nèi)壓增高5消化道狹窄引起的嘔吐的癥狀也應(yīng)有：A、腹痛 B、與進食時間有關(guān) C、有規(guī)律性 D、呈噴射狀6嘔吐物呈咖啡色多見于：A、膽汁反流 B、急性肝炎 C、下消化道出血 D、上消化道出血

2、7下列哪項疾病不宜洗胃：A、幽門梗阻 B、肝硬化食道靜脈曲張 C、安眠藥中毒 D、 中毒8下列那種病是可以做胃灌洗：A、消化道潰瘍 B、昏迷 C、胃癌 D、食道梗阻9、下列那種并不適于洗胃：A、食物中毒 B、幽門梗阻 C、藥物中毒 D、食道異物10、中毒較重的病洗胃時應(yīng)采?。?A、做位 B、右側(cè)臥位 C、半做位 D、左側(cè)臥位11、洗胃時，胃管插入的深度為： A、4044cm B、4555cm C、5659cm D、6065cm12、胃液的溫度： A、1824 B、2538 C、3943 D、405013、用漏斗胃管洗胃，擠壓標球的目的是： A、加速灌洗液入胃內(nèi) B、減輕對胃黏膜的損傷 C、是引

3、溶通暢 D、可以減少灌洗液量14、為中毒者洗胃時，先吸進胃內(nèi)容物，然后再灌入洗胃液其，目的是： A、防止胃管阻塞 B、防止誤入氣管 C、減少毒素吸收 D、防止胃過度飽脹15、漏斗胃管洗胃的原理是：A、空吸作用 B、正壓作用 C、負壓作用D、虹吸作用16、下列哪項中毒切忌洗胃： A、安眠藥中毒 B、敵敵畏中毒 C、強酸強堿藥物中毒 D、 中毒17、為中毒病人洗胃時的標準是： A、病人神志清醒 B、灌入量達5000ml C、吸出液體澄清、無味 D、以上都不是18、下列哪項中毒不能洗胃：A、安眠藥中毒 B、敵百蟲中毒 C、來芬爾中毒 D、鹽酸中毒19、酸性藥物中毒對灌洗液禁用：、A、石灰水 B、碳酸

4、氫鈉 C、鎂乳 D、雞蛋清20、搶救急性中毒的昏迷者，哪項是錯誤的： A、催化 B、洗胃 C、導(dǎo)瀉 D、靜脈給藥21、對誤服強酸的患者應(yīng)： A、用弱堿洗胃 B、用溫水洗胃 C、用活性炭懸液洗胃D、往胃內(nèi)灌入少量蛋白水22、哪一種藥物中毒，不能用碳酸氫鈉洗胃： A、樂果 B、1605 C、敵百蟲 D、敵敵畏23、漏斗洗胃時，液體不能順利引流可采?。?A、提高漏斗 B、按摩胃區(qū) C、擠壓胃管中膠球 D、擠搓胃管24、1059農(nóng)藥中毒洗胃時切忌用： A、2%碳酸氫鈉溶液 B、1：15000高錳酸鉀溶液 C、生理鹽水 D、碳酸氫鈉25、敵敵畏中毒胃灌洗液應(yīng)選： A、溫水 B、豆?jié){ C、2%碳酸氫鈉 D

5、、牛奶26、為異煙肼中毒的病人洗胃，選擇的溶液是： A、溫水 B、1：20000高錳酸鉀溶液 C、1%鹽水 D、2%4%碳酸氫鈉27、來蘇爾中毒時應(yīng)選擇的洗胃液是： A、溫水 B、鹽水 C、高錳酸鉀 D、植物油28、當(dāng)毒物不明的中毒時應(yīng)選擇的灌洗液是： A、活性炭 B、生理鹽水 C、溫開水 D、蛋白水29、洋地黃中毒時應(yīng)選擇的洗胃液是： A、生理鹽水 B、鞣酸 C、過氧化氫 D、高錳酸鉀30、碘劑中毒洗胃時應(yīng)注意： A、觀察病人神志 B、洗胃液量300ml C、病員能大聲叫哈D、洗出液不呈藍色為止31、哪項不 于影響排便因素的評估： A、生理因素 B、排便訓(xùn)練 文化教育 D、排便量32、直腸潰

6、瘍病員的糞便氣味量： A、酸味 B、糞便味 C、特殊腐臭味 D、腥臭味33、上消化道出寫病員的大便顏色是： A、柏油色 B、黃褐色 C、陶土色 D、鮮血色34、消化道出血的病員注意觀察大便的： A、形狀 B、硬度 C、顏色 D、氣味35、電動洗胃機洗胃的原理是：A、空吸作用 B、虹吸作用 C負壓作用 D、正壓作用36、下列哪項中毒時禁用活性炭洗胃： A、敵百蟲 B、六六六 C、氫化物 D、安眠藥37、碳酸氫鈉洗胃液禁用于： A、1059農(nóng)藥中毒 B、敵敵畏中毒 C、氫化物中毒 D、敵百蟲中毒38、護理大便失禁的病員，應(yīng)特別注意： A、觀察大便性質(zhì) B、預(yù)防褥瘡 C、記錄大便量 D、脫水情況39

7、、阿米巴痢疾時大便多呈 A、黏液狀 B、米柑樣 C、膿血樣 D、稀糊狀40、鮮血滴落于排便之后多見于：A、肛裂 B、痔瘡 C、潰瘍性結(jié)腸炎 D、阿米巴痢疾41、過敏性腸炎患者排出的糞便量：A、黏液狀 B、鮮血樣 C、米柑樣 D、黏胨狀42、大量黃綠色稀汁樣，并含有膜狀物時應(yīng)考慮：A、服大量綠色蔬菜后 B、消化不良 C、偽膜性腸炎 D、急性腸炎43、陶土樣便多見于：A、直腸癌 B、上消化道出血 C、胃及十二指腸潰瘍 D、阻塞性黃疸44、腸脹氣時下列護理措施哪項不妥：A、查找脹氣原因 B、變換體位 C、肛管排氣 D、暫禁食45、直腸病變保留灌腸時應(yīng)采取：A、右側(cè)臥位 B、左側(cè)臥位 C、平臥位 D、

8、截石位46、為傷寒病人灌腸時應(yīng)注意：A、液溫 B、動作輕柔 C、液量不超過500ml D、病情觀察47、為肝昏迷病人灌腸時禁用：A、生理鹽水溶液 B、肥皂水溶液 C、蛋白水 D、溫水48、為6個月小兒清潔灌腸時液量不應(yīng)超過：A、100ml B、50ml C、200ml D、150ml49、小量不保留灌腸所用灌腸液的溫度是：A、36 B、37 C、38 D、3950、小量不保留灌腸時肛管插入肛門約：A、710cm B、1015cm C、1520cm D、1215cm51、灌腸的壓力是指：A、筒上緣距床沿的距離 B、筒底距床床的距離 C、筒底距肛門的距離 D、液面距肛門的距離52、大量不保留灌腸法

9、不用于：A、直腸、結(jié)腸檢查前 B、臟器造影、攝片術(shù)前準備 C、孕婦解便秘 D、腹腔、盆腔手術(shù)前準備53、大量不保留灌腸肛管插入的深度是：A、510cm B、1015cm C、1520cm D、1518cm54、保留灌腸時液溫應(yīng)是：A、3637 B、3839 C、3941 D、373855、病變?yōu)榛孛げ勘Ａ艄嗄c時的體位是：A、左側(cè)位 B、右側(cè)位 C、平臥位 D、截石位56、保留灌腸時藥液面距病人肛門不應(yīng)超過：A、20cm B、30cm C、15cm D、25cm57、肛管排氣時肛管插入直腸的深度是：A、1112cm B、1215cm C、1518cm D、1922cm58、1、2、3灌腸液的組成

10、是：A、 甘油30ml、50%硫酸鎂60ml、溫開水90ml B、甘油60ml、50%硫酸鎂30ml、溫開水90mlC 、90ml、50%硫酸鎂30ml、溫開水60ml D、甘油60ml、50%硫酸鎂30ml、溫開水90ml59大量不保留灌腸之后讓病員忍耐多長時間再排便：A、12min B、34min C、510min D、1520min60、肛管排氣時，肛管不易長時間放置肛門內(nèi)是因為：A以免影響排氣 B以免影響排便 C以免影響肛門括約肌的功能及腸蠕動D以免影響病人的活動61、除哪項外均是小量不保留灌腸的目的：A、軟化糞便 B、排除積氣 C、清除毒物 D、為保胎孕婦解除便秘62、不宜做清潔灌腸

11、的病員是：A、肺炎病員 B、骨折病員 C、急腹癥病員 D、肝炎病員63、清潔灌腸時，如灌腸液流入受阻首先應(yīng)采取的措施是：A、抬高灌腸筒 B、拔出肛管，重新插入 C、稍移動肛管 D、囑病人放松腹肌64、清潔官場時病員有便意應(yīng)：A、轉(zhuǎn)動肛管 B、停止灌液 C、囑病員深呼吸 D、提高灌腸筒65、為解除盆腔術(shù)后腸脹氣應(yīng)采用：A、保留灌腸 B、小量不保留灌腸 C、大量不保留灌腸 D、肛管排氣66、對急性口服中毒的病員，迅速而有效的搶救方法是：A、刺激咽部嘔吐 B、電動吸引洗胃 C、催吐液催吐 D、靜脈大量輸液67、顱內(nèi)壓增高的病員嘔吐時表現(xiàn)：A、嘔吐物呈糞臭味 B、嘔吐呈噴射狀 C、飯后嘔吐 D、嘔吐物

12、呈咖啡色68、腸壁肌肉完全喪失運動功能可致：A、腹瀉 B、腸麻痹 C、便秘 D、大便失禁69、肛門括約肌失去控制功能可致：A、腹瀉 B、便秘 C、大便失禁 D、腸痙攣70、中毒昏迷者：A、切忌洗胃 B、一般不洗胃 C、謹慎洗胃 D、洗胃71、哪項穴位不是促進腸蠕動的：A、大腸俞 B、矢樞 C、足三里 D、曲池72、嘔吐病人的護理下列哪項是錯誤的：A、給病人心理安慰，照顧及扶助 B、胸腹部有傷口者應(yīng)接近傷口C、仰臥者頭應(yīng)偏向一側(cè) D、立即觀察生命提正，給予輸液73、排便失禁的護理中最重要的是：A、鼓勵多飲水，給予流質(zhì)、半流質(zhì)食物 B、囑病人休息，減少體力消耗C、察記錄糞便性質(zhì)、顏色 D、預(yù)防褥瘡

13、的發(fā)生74、保留灌腸僅適用于：A、早期妊娠 B、排便失禁 C、慢性痢疾 D、急腹癥75、阿米巴痢疾病人作保留灌腸時采取左側(cè)臥位，其目的是：A、舒適 B、便于操作 C、減輕不良反應(yīng) D、提高療效76、關(guān)于排便性質(zhì)異常的描述，錯誤的一項是：A、上消化道出血為柏油樣便 B、膽道完全阻塞時糞便呈淡醬色C、消化不良者大便呈酸臭味 D、痔瘡出血在排便后有鮮血滴出77、解除病員便秘的方法，哪項是錯誤的：A、插肛管助病人排便B、按摩或針刺C、用解除便秘的藥物D、有規(guī)律排便，多食水果和青菜78、幽門梗阻病員洗胃適宜的時間是：A、飯后12h B、飯前12h C、飯后46h D、飽食后79、疑為食物中毒的病員，送檢

14、第一次洗出的胃內(nèi)容物其目的是：A、明確診斷 B、檢驗胃內(nèi)容物的量及色 C、檢驗席位是否有效 D、減少毒物吸收80、不適用于大量不保留官場的溶液是：A、10%水合氯醛 B、生理鹽水 C、肥皂水 D、清水81、反射性惡心嘔吐是由于胃腸道擴張刺激：A、交感神經(jīng) B、副交感神經(jīng) C、脊髓神經(jīng) D、內(nèi)臟神經(jīng)末梢二、名詞解釋：1 便秘：2、大便失禁：3 腸脹氣：4 腹瀉：5、灌腸：6、洗胃：三、填空：1、引起惡心、嘔吐的原因有（ ）（ ）和（ ）。2、如吞服（ ）或（ ）等腐蝕性藥物切忌洗胃，以免造成（ ）。3、（ ）、（ ）和等一般不作洗胃（ ）。4、電動吸引洗胃壓力不宜過大，應(yīng)保持在（ ）mmog,以

15、免損傷（ ）。5 成人每日排便（ ）次，平均量為（ ）g，分辨成形，呈（ ）色。糞便的氣味是有蛋白質(zhì)犯戒產(chǎn)物（ ）及（ ）等而有臭味。6、（ ）表示灌腸1次后大便一次，（ ）表示灌腸后無大便排出。7、灌腸時要掌握溶液的（ ）、（ ）、（ ）、（ ）和（ ）。8、 糞便的評估包括（ ）、（ ）、（ ）、（ ）和（ ）以及（ ）。9、 大腸的運動形式（ ）運動（ ）動（ ），運動（ ）和（ ）。10.血性心力衰竭、水鈉潴留患者禁用（ ）灌腸。11、為中暑者行物理降溫時灌腸液液溫（ ）。12、肛管排氣時插入直腸內(nèi)（ ）cm。四、簡答題：1、述保留灌腸的目的，常用溶液及注意事項？2、簡述影響排便的因素

16、？3、如何預(yù)防便秘？4、簡述應(yīng)用電動吸引器洗胃的評價第十一章 胃腸活動的評估和護理參考答案：一、1C 2B 3A 4D 5D 6D 7B 8B 9D 10D11B 12B 13C 14C 15D 16C 17C 18D 19B 20A21D 22C 23C 24B 25C 26B 27D 28C 29B 30D31D 32C 33A 34C 35C 36C 37D 38B 39C 40B41D 42C 43D 44D 45B 46C 47B 48B 49C 50B51D 52C 53B 54B 55B 56B 57B 58B 59C 60C61C 62C 63C 64C 65B 66B 67B

17、 68B 69C 70C71D 72D 73D 74C 75D 76B 77A 78C 79A 80A81D 二、1便秘：排出過于硬的糞便 2大便失禁：肛門括約肌的控制功能障礙，糞便不自主排除體外。3腸脹氣：胃腸道內(nèi)有過量的氣體聚集而不能排出。4腹瀉：糞便稀薄或不成形，排便次數(shù)增多。5灌腸：將一定兩的溶液通過肛管，由肛門經(jīng)直腸灌入結(jié)腸，幫助病員排出糞便和積存的氣體或輸入藥物，達到診斷和治療的目的。6洗胃：將洗胃管經(jīng)口腔插入病人胃內(nèi)，利用重力虹吸的原理，將胃內(nèi)容物及讀排出的方法。三1、 反射性、中樞性、條件反射性 2、強酸、強堿、穿孔3、 化道潰瘍、食道阻塞、食道靜脈曲張、胃癌 4、100 胃黏

18、膜5、3 、100300、成、黃褐、靛基質(zhì)、糞臭素 6、1/E、0/C7、溫度、濃度、流速、壓力、量 8、排便頻率、量、顏色、形狀、氣味9、袋狀往返、分節(jié)推進、多袋推進、蠕動 10、生理鹽水11、4 12、1518 四1答：目的：自肛門灌入藥物，保留在直腸或結(jié)腸內(nèi)通過腸黏膜吸收，達到治療目的。 常用與鎮(zhèn)靜、催眠反應(yīng)腸道殺菌劑。常用溶液：鎮(zhèn)靜、催眠用10%水合氯醛，腸道殺菌劑用2%黃連素、0.5%1%新霉素及其他生素等。注意事項：（1）灌腸強了解目的及病變部位，以便掌握灌腸臥位和插管深度；（2）灌腸前要排便，肛管要細，插入要深，液量要少，壓力要低，使灌入藥液能保留較長的時間；（3）肛門、直腸、結(jié)腸等術(shù)后病員，排便失禁者均不宜作保留灌腸。 2答：（1）衛(wèi)生宣教 （2）飲食 3）液體 （4）運動 （5）排便習(xí)慣 （6）心情放松和隱蔽性 （7）姿勢3答：預(yù)防便秘的方法是使生活有規(guī)律，建