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文檔簡介
疼痛的評估與記錄,1,學(xué)習(xí)交流PPT,疼痛的定義,世界衛(wèi)生組織(WHO,1979年)和國際疼痛學(xué)會為疼痛下的定義是: 疼痛是組織損傷或潛在組織損傷所引起的不愉快感覺和情感體驗(yàn),2,學(xué)習(xí)交流PPT,疼痛的分類,垂直V形列表,3,學(xué)習(xí)交流PPT,數(shù)字評分法,4,學(xué)習(xí)交流PPT,面部表情疼痛量表(FPS-R),疼痛評估時要求患者選擇一張最能表達(dá)其疼痛的臉譜 優(yōu)點(diǎn):簡單、直觀、形象易于掌握,不需要任何附加設(shè)備 特別適用于急性疼痛者、老人、小兒、文化程度較低者、表達(dá)能力喪失者及認(rèn)知功能障礙者。,5,學(xué)習(xí)交流PPT,疼痛評估的頻度,常規(guī)評估:將疼痛作為第五項(xiàng)生命體征評估 特殊情況: 鎮(zhèn)痛治療方案更改后: - 非消化道給藥后的30min - 口服給藥后的1h -靜脈給藥后15min 當(dāng)患者報告疼痛,或出現(xiàn)新的疼痛 當(dāng)患者睡著時,不需要進(jìn)行疼痛評估,6,學(xué)習(xí)交流PPT,疼痛緩解效果分級,7,學(xué)習(xí)交流PPT,如何進(jìn)行疼痛評估的記錄?,當(dāng)患者疼痛4分時須通知醫(yī)生給予藥物處理并將疼痛的部位,程度處理措施記錄于護(hù)理記錄單中。非消化道給藥后的30分鐘, 口服給藥后的1h,靜脈給藥后15分鐘須記錄疼痛評分結(jié)果,以后每30分鐘評估一次,直至3分。,8
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