1、，1，腎細(xì)胞癌的CT診斷和鑒別診斷，301醫(yī)院放射診斷和。2，一般腎細(xì)胞癌(Renal Cell Carcinoma，RCC)的發(fā)生率：惡性腫瘤的2%，原發(fā)性腎惡性腫瘤7585%以上50歲以上，腎臟一側(cè)發(fā)生的大部分疾病的5%。3，病理分類，組織學(xué)圖像，細(xì)胞質(zhì)形態(tài)，清明細(xì)胞型，粒細(xì)胞型，混合型，肉瘤型根據(jù)腫瘤生長方式，分為乳頭型，小管，小梁。4，腎癌的CT診斷，在腎癌的CT掃描中以等密度或低密度表現(xiàn)，密度極小，腫塊經(jīng)過時(shí)間后，異型性的圓形或橢圓形較大，有非正規(guī)性、分葉，腎臟的形狀往往擴(kuò)大，形成部分隆起。一些新細(xì)胞癌有包膜，所以界限更明確，大部分是浸潤性生長，界限不明確。癌眼囊變，出血，壞死，鈣化

2、，特別是壞死變化最常見。據(jù)貝爾納說，腎細(xì)胞癌中的壞死為49%，囊腫為11 .3%，鈣化為11.3%，出血為3.7%。癌癥的密度異常多樣化是出血、壞死、鈣化的結(jié)果。5，強(qiáng)化掃描，動脈腎癌大部分是不均勻的高強(qiáng)化，少數(shù)是同質(zhì)癥或弱強(qiáng)化，約75%的腎癌有大量的血液供應(yīng)，是動脈期間典型的“第一次通過”不均勻癥，靜脈內(nèi)快速造影劑及連續(xù)動態(tài)掃描，特別是動態(tài)掃描，可以顯著提高其顯示率。6，加強(qiáng)腎臟實(shí)質(zhì)期間人腎癌細(xì)胞一般小于腎臟實(shí)質(zhì)，這是由于腫瘤壞死、囊波動等引起的，也是因?yàn)槟I癌破壞了正常腎臟實(shí)質(zhì)濃度集、含碘造影劑排泄功能，本身不濃縮和排出含碘造影劑功能。7，腎實(shí)質(zhì)后期和排泄期間腎實(shí)質(zhì)密度逐漸下降，暗爐可能短暫

3、出現(xiàn)等密度，低密度，8，2階段掃描時(shí)，多血管癌的動脈明顯改善，值至少提高了20以上，表明血管現(xiàn)象期間，即髓質(zhì)接合部上癌的密度與腎臟的本質(zhì)相同或稍高，此后不久血液供應(yīng)不足，癌癥的檢測優(yōu)于動脈期間，腎臟的實(shí)體為9，腎癌的分節(jié)，10，11、12、12，13，兵器T1，14，兵器()T2 N0，15，分段()T3a，16，分段()T3b，17，轉(zhuǎn)移(b)T3cN1，18，轉(zhuǎn)移(a)T3c，19，轉(zhuǎn)移(a) t4b，20，21，轉(zhuǎn)移()tn1，-n3，22，分段()N4M1，23、主要鑒別診斷，高密度腎囊腫(高attenuation renal cysts)Michael suh對高密度腎囊腫(CT值20Hu)和腎細(xì)胞癌患者進(jìn)行了比較研究，如果門靜脈CT值70Hu或病變中密度不均勻，腎癌的可能性高密度腎囊腫(。228333333033034，24，血管根脂肪瘤(Angiomyolipoma，AML)脂肪成分腎癌中可能含有少量脂肪成分，由于腎鄭智薰上皮基質(zhì)部分骨性，小梁和骨髓成分腎癌經(jīng)常出現(xiàn)在鈣化中，AML很少鈣化，AML中含有少量脂肪時(shí)更難確認(rèn)這一點(diǎn)。 25，26，(27)，兩種治療方法都是不同的手術(shù)和鄭智薰手術(shù)。28，腎盂癌大小血液供應(yīng)部位血尿。29，腎淋巴瘤腎轉(zhuǎn)移瘤腎平滑肌瘤，的，