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文檔簡介

1、手術麻醉對孩子大腦的影響,1,PPT學習交流,2,PPT學習交流,兒童期是敏感的神經(jīng)發(fā)育階段，由于麻醉藥能夠強烈的興奮或抑制神經(jīng)傳遞，因此麻醉藥能夠干擾神經(jīng)網(wǎng)絡發(fā)育，導致長期功能障礙。 在動物幼體實驗中發(fā)現(xiàn)，麻醉后會出現(xiàn)神經(jīng)元缺失和長期的學習、記憶損傷等神經(jīng)認知功能受損的情況,前言,3,PPT學習交流,技術路線,4,PPT學習交流,語言理解能力和 IQ 都正常，但可能略微受影響 兩組的結果都在總體人群正常范圍之內(nèi)； 但與對照組比較，接受過麻醉的孩子在聽力理解能力和智力方面的分數(shù)更低,結果1,5,PPT學習交流,智力,6,PPT學習交流,聽力理解能力,7,PPT學習交流,腦結構的輕微改變 對于大

2、腦結構的改變，雖然在動物中觀察到麻醉后大腦灰質(zhì)減少的現(xiàn)象，但受試者中并沒有觀察到這一變化。 但仔細研究語言能力和智力受影響的孩子，發(fā)現(xiàn)其枕葉皮質(zhì)和小腦灰質(zhì)密度減低。,結果2,8,PPT學習交流,為什么成年人和兒童早期接受麻醉后的影響差異很大？ 可能是由于孩子的神經(jīng)系統(tǒng)還處于發(fā)育狀態(tài)，一些神經(jīng)元比較敏感，麻醉藥物會對其造成損害。 動物研究發(fā)現(xiàn)，未完全成熟的小腦神經(jīng)元易受麻醉藥物影響，而小腦結構的損害可能與較低的IQ相關。,討論,9,PPT學習交流,并不能排除這些神經(jīng)認知功能方面的異常是由圍手術期因素導致的，例如疼痛、炎癥反應或一些遺傳相關的因素。 目前并沒有排除這些因素的干擾。,討論-混雜因素,10,PPT學習交流,分析發(fā)現(xiàn)，對于本研究中絕大多數(shù)接受麻醉的孩子，各項量表的評分不僅在正常范圍內(nèi)，甚至有的還高于總體人群平均水平。 因此，如果將這些孩子與總體人群比較，則顯示麻醉并沒有上述不良影響。,討論-統(tǒng)計學,11,PPT學習交流,結論,12,PPT學習交流,每少1 IQ值，減少個人18000美元一生收入； 根據(jù)本研究麻醉術后可能減少5-6 IQ值，美國每年6百萬兒童接

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