1、1.社區(qū)康復(fù)工作的內(nèi)容和方法；2.中國(guó)社區(qū)康復(fù)的定義。根據(jù)國(guó)際上對(duì)社區(qū)康復(fù)的定義，結(jié)合我國(guó)國(guó)情和社區(qū)康復(fù)實(shí)踐，我國(guó)將社區(qū)康復(fù)定義為：社區(qū)康復(fù)是社區(qū)建設(shè)的重要組成部分，是社區(qū)發(fā)展規(guī)劃中的康復(fù)戰(zhàn)略。這意味著在政府的領(lǐng)導(dǎo)下，相關(guān)部門(mén)密切配合，社會(huì)力量廣泛支持，殘疾人及其親友積極參與，采取社會(huì)化的方式，使廣大殘疾人得到全面的康復(fù)服務(wù)。社區(qū)康復(fù)需要多個(gè)部門(mén)各司其職，密切配合，共同推進(jìn)。殘疾人和其他康復(fù)對(duì)象能否得到全面有效的康復(fù)服務(wù)，取決于各項(xiàng)計(jì)劃和服務(wù)能否得到有效實(shí)施。做好社區(qū)康復(fù)培訓(xùn)和服務(wù)的關(guān)鍵在于把握好所有的工作環(huán)節(jié)和聯(lián)系，有條不紊地開(kāi)展工作。工作流程如下：建立社會(huì)化工作體系，制定工作計(jì)劃，培訓(xùn)人員

2、調(diào)查社區(qū)康復(fù)資源和殘疾人康復(fù)需求，組織實(shí)施檢查評(píng)估。4.一是建立社會(huì)化工作體系。1.明確部門(mén)職責(zé)，實(shí)施目標(biāo)管理。衛(wèi)生部將把殘疾人社區(qū)康復(fù)工作納入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和初級(jí)衛(wèi)生保健工作計(jì)劃；通過(guò)“六位一體”提供直接服務(wù)；培訓(xùn)人員，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的康復(fù)知識(shí)和技能水平；普及康復(fù)知識(shí)，開(kāi)展健康教育；提供業(yè)務(wù)指導(dǎo)和基層服務(wù)；掌握早期發(fā)現(xiàn)，預(yù)防殘疾。民政部門(mén)將殘疾人社區(qū)康復(fù)工作納入社區(qū)服務(wù)工作計(jì)劃；開(kāi)辟直接提供服務(wù)或推薦服務(wù)的場(chǎng)所；制定優(yōu)惠政策，補(bǔ)貼貧困康復(fù)對(duì)象；組織志愿者幫助殘疾人康復(fù)。教育部在學(xué)校為殘疾兒童開(kāi)展康復(fù)培訓(xùn)；指導(dǎo)社區(qū)和家庭開(kāi)展殘疾兒童康復(fù)培訓(xùn)；培訓(xùn)人員，普及知識(shí)，教育家長(zhǎng)。計(jì)生委充分發(fā)揮工作

3、網(wǎng)絡(luò)和基層工作隊(duì)伍的優(yōu)勢(shì)，開(kāi)展出生缺陷監(jiān)測(cè)；做好病殘兒童的識(shí)別工作；普及知識(shí)，預(yù)防先天性殘疾。婦女聯(lián)合會(huì)參與殘疾婦女和兒童的康復(fù)；為殘疾人組織康復(fù)活動(dòng)；普及知識(shí)，宣傳教育。殘疾人聯(lián)合會(huì)組織制定和協(xié)調(diào)社區(qū)康復(fù)工作計(jì)劃的實(shí)施，建立技術(shù)指導(dǎo)小組，監(jiān)督檢查，收集統(tǒng)計(jì)資料，推廣經(jīng)驗(yàn)，管理經(jīng)費(fèi)；組織康復(fù)需求調(diào)查；組織使用社區(qū)康復(fù)表、康復(fù)訓(xùn)練檔案和評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)；組織人員培訓(xùn)，建立工作團(tuán)隊(duì)；提供直接服務(wù)或轉(zhuǎn)介服務(wù)；指導(dǎo)殘疾人聯(lián)合會(huì)康復(fù)機(jī)構(gòu)建設(shè)；普及康復(fù)知識(shí)，提高殘疾人自我康復(fù)意識(shí)。建立社會(huì)化社區(qū)康復(fù)服務(wù)體系，組織管理，加強(qiáng)政府領(lǐng)導(dǎo)，完善省、市、縣(區(qū))殘疾人康復(fù)辦公室。殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”的目標(biāo)應(yīng)納入經(jīng)濟(jì)社

4、會(huì)發(fā)展規(guī)劃，納入政府及相關(guān)部門(mén)的考核目標(biāo)，制定康復(fù)保障措施，并組織制定和實(shí)施社區(qū)康復(fù)計(jì)劃。CDPF街道和鄉(xiāng)鎮(zhèn)協(xié)調(diào)相關(guān)單位，統(tǒng)籌兼顧殘疾人康復(fù)需求和康復(fù)資源，因地制宜開(kāi)展殘疾人社區(qū)康復(fù)工作。社區(qū)居委會(huì)、村委會(huì)配備專職或兼職社區(qū)康復(fù)工作者，為殘疾人提供便捷的康復(fù)服務(wù)。技術(shù)指導(dǎo)調(diào)整和充實(shí)各級(jí)社區(qū)康復(fù)技術(shù)指導(dǎo)小組，在制定相關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、推廣實(shí)用技術(shù)、培訓(xùn)社區(qū)康復(fù)人員、促進(jìn)社區(qū)康復(fù)等方面發(fā)揮作用同時(shí)，充分發(fā)揮社區(qū)服務(wù)中心、星光計(jì)劃設(shè)施、福利企事業(yè)單位、學(xué)校、幼兒園、工業(yè)治療站和殘疾人活動(dòng)場(chǎng)所的作用，建立康復(fù)站，滿足各類殘疾人的康復(fù)需求，形成社區(qū)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。以社區(qū)和家庭為重點(diǎn)，為殘疾人提供康復(fù)服務(wù)。制定工作計(jì)

5、劃時(shí)，各級(jí)政府應(yīng)以全國(guó)社區(qū)康復(fù)計(jì)劃為基礎(chǔ)，結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況，制定本地工作計(jì)劃，明確任務(wù)目標(biāo)、主要措施、實(shí)施進(jìn)度、統(tǒng)計(jì)檢查和經(jīng)費(fèi)保障。為了保證工作計(jì)劃的實(shí)施，必須制定年度工作計(jì)劃，部署工作任務(wù)，提出工作要求，檢查工作進(jìn)展，解決發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，為下一年的工作打下良好的基礎(chǔ)。在制定社區(qū)康復(fù)工作規(guī)劃的過(guò)程中，要加強(qiáng)與當(dāng)?shù)卣嚓P(guān)部門(mén)和單位的溝通，聽(tīng)取各方意見(jiàn)，認(rèn)真研究問(wèn)題，反復(fù)修改文稿，形成共識(shí)，推進(jìn)工作。建立一個(gè)為殘疾人提供康復(fù)服務(wù)的工作團(tuán)隊(duì)需要管理者、康復(fù)指導(dǎo)員、基層康復(fù)人員、志愿者、殘疾人及其親友的密切合作。管理人員主要包括社區(qū)康復(fù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員、技術(shù)指導(dǎo)中心和康復(fù)訓(xùn)練服務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人、街道和鄉(xiāng)鎮(zhèn)社

6、區(qū)康復(fù)管理人員、社區(qū)居民委員會(huì)主任、村民委員會(huì)主任等?？祻?fù)指導(dǎo)員是科學(xué)有效實(shí)施社區(qū)康復(fù)培訓(xùn)和服務(wù)的重要人力資源，主要包括技術(shù)指導(dǎo)組成員、承擔(dān)培訓(xùn)服務(wù)任務(wù)的機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員和教師以及相關(guān)部門(mén)經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的業(yè)務(wù)人員?；鶎涌祻?fù)人員主要是指街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)和村衛(wèi)生中心站的醫(yī)務(wù)人員、學(xué)校教師、民政、教育、計(jì)劃生育、婦聯(lián)等系統(tǒng)的基層人員。要充分調(diào)動(dòng)社會(huì)力量，組織熱心為殘疾人服務(wù)的志愿者、殘疾人及其親友積極參與社區(qū)康復(fù)工作，特別要注意殘疾兒童家長(zhǎng)的參與和配合。培訓(xùn)員的培訓(xùn)應(yīng)遵循實(shí)用原則，并以正確的方式進(jìn)行。1.制定培訓(xùn)計(jì)劃培訓(xùn)計(jì)劃應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)貑T工管理能力、專業(yè)水平和殘疾人康復(fù)需求的實(shí)際情況制定。培訓(xùn)計(jì)劃應(yīng)包括培訓(xùn)目標(biāo)、

7、培訓(xùn)對(duì)象、培訓(xùn)時(shí)間、培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)方法、師資和教材、考核方式等。開(kāi)展分類培訓(xùn)社區(qū)康復(fù)工作的培訓(xùn)對(duì)象是管理者、康復(fù)指導(dǎo)員和基層康復(fù)人員。由于他們的任務(wù)和職責(zé)不同，他們應(yīng)該選擇合適的內(nèi)容，進(jìn)行有針對(duì)性的分類培訓(xùn)。管理者：主要包括目的、意義、工作原則、工作內(nèi)容、管理方法、工作流程等。社區(qū)康復(fù)工作。同時(shí)，他們應(yīng)了解殘疾人康復(fù)服務(wù)和培訓(xùn)的基本知識(shí)，以便能夠組織、協(xié)調(diào)、監(jiān)督和檢查，并及時(shí)解決實(shí)際問(wèn)題。14、康復(fù)教練：他們應(yīng)該根據(jù)他們的任務(wù)來(lái)決定。通過(guò)培訓(xùn)，他們可以掌握調(diào)查殘疾人康復(fù)需求的方法以及康復(fù)服務(wù)的內(nèi)容、方法和要求?？祻?fù)訓(xùn)練教員還應(yīng)接受培訓(xùn)，以掌握功能評(píng)估、訓(xùn)練計(jì)劃制定、訓(xùn)練技術(shù)、訓(xùn)練文件和評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)

8、以及訓(xùn)練工具應(yīng)用方面的知識(shí)。基層康復(fù)工作者主要包括殘疾的識(shí)別、殘疾人康復(fù)需求的確定、康復(fù)服務(wù)的內(nèi)容、如何提供服務(wù)的方法、記錄和評(píng)估，以及培訓(xùn)實(shí)用的培訓(xùn)技能、家庭康復(fù)護(hù)理、簡(jiǎn)易康復(fù)培訓(xùn)設(shè)備的制作以及咨詢和轉(zhuǎn)診，使他們能夠直接提供有效的康復(fù)服務(wù)社區(qū)康復(fù)資源和殘疾人康復(fù)需求調(diào)查及社區(qū)康復(fù)服務(wù)發(fā)展調(diào)查是社區(qū)康復(fù)服務(wù)整體工作中最重要的部分，可以為社區(qū)康復(fù)服務(wù)的發(fā)展提供準(zhǔn)確客觀的依據(jù)，是保證社區(qū)康復(fù)服務(wù)科學(xué)有效發(fā)展的前提。因此，有必要明確調(diào)查目的，加強(qiáng)調(diào)查管理，改進(jìn)調(diào)查內(nèi)容，培訓(xùn)調(diào)查人員，整理分析調(diào)查數(shù)據(jù)。調(diào)查的內(nèi)容包括以下幾個(gè)方面：18、1。社區(qū)康復(fù)資源調(diào)查在開(kāi)展社區(qū)康復(fù)工作的地區(qū)，有必要了解和掌握當(dāng)?shù)?/p>

9、現(xiàn)有的康復(fù)資源，包括數(shù)量、分布、業(yè)務(wù)范圍、設(shè)備設(shè)施、技術(shù)人員等。各部門(mén)和社會(huì)設(shè)立的醫(yī)院、康復(fù)機(jī)構(gòu)、特殊教育學(xué)校、幼兒園、心理咨詢部門(mén)、福利院和用具，以有效利用資源，滿足殘疾人和其他康復(fù)對(duì)象康復(fù)訓(xùn)練服務(wù)的實(shí)際需要。殘疾人康復(fù)需求調(diào)查社區(qū)康復(fù)服務(wù)的主要對(duì)象是殘疾人、老年人和慢性病患者，因此有必要掌握他們的情況以及家庭和社會(huì)對(duì)他們的影響。調(diào)查內(nèi)容包括姓名、性別、年齡、國(guó)籍、地址、監(jiān)護(hù)人、姓名、婚姻狀況和教育程度等一般信息。殘疾類別、殘疾等級(jí)、殘疾原因、自理程度等。20.康復(fù)需求包括全面康復(fù)所需的康復(fù)醫(yī)學(xué)、功能訓(xùn)練、輔助器具、心理服務(wù)、知識(shí)普及和專門(mén)服務(wù)的需求。根據(jù)對(duì)殘疾人康復(fù)需求調(diào)查數(shù)據(jù)的整理和分析

10、，一般為有康復(fù)需求的殘疾人建立康復(fù)服務(wù)檔案，這是東部地區(qū)制定社區(qū)康復(fù)計(jì)劃和調(diào)整康復(fù)服務(wù)內(nèi)容的客觀依據(jù)。開(kāi)展康復(fù)訓(xùn)練和服務(wù)。進(jìn)行初步功能評(píng)估，制定康復(fù)計(jì)劃康復(fù)人員應(yīng)在訓(xùn)練前進(jìn)行一般體檢、各種功能檢查和必要的專項(xiàng)咨詢檢查，以確定康復(fù)對(duì)象的功能水平及自理、學(xué)習(xí)、勞動(dòng)和社會(huì)生活能力，并在此基礎(chǔ)上制定可行的康復(fù)計(jì)劃。選擇合適的訓(xùn)練計(jì)劃社區(qū)提供的康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃并不適合每一個(gè)康復(fù)對(duì)象，但為了獲得最佳效果，應(yīng)該從個(gè)人中選擇一個(gè)或幾個(gè)康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃。23，3。指導(dǎo)康復(fù)訓(xùn)練基層康復(fù)人員將指導(dǎo)和幫助康復(fù)主體進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練并做好記錄。培訓(xùn)應(yīng)充分調(diào)動(dòng)殘疾人和康復(fù)對(duì)象的積極性，幫助他們克服困難。我們也要努力使培訓(xùn)項(xiàng)目生動(dòng)活潑，

11、富有創(chuàng)新性，注意由易到難，由簡(jiǎn)單到復(fù)雜，由少到多，循序漸進(jìn)。通常，一個(gè)復(fù)雜的動(dòng)作可以分解成幾個(gè)簡(jiǎn)單的動(dòng)作，這些動(dòng)作可以分階段完成。常規(guī)康復(fù)評(píng)估常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練評(píng)估(通常為一個(gè)月)是康復(fù)訓(xùn)練的重要一步。通過(guò)評(píng)估，我們可以了解訓(xùn)練方案是否合適和有效，以及康復(fù)對(duì)象對(duì)訓(xùn)練的態(tài)度。根據(jù)評(píng)估結(jié)果，提出改進(jìn)建議，必要時(shí)修改康復(fù)計(jì)劃。在社區(qū)康復(fù)服務(wù)中，應(yīng)采用實(shí)用、易操作的方法來(lái)評(píng)價(jià)康復(fù)訓(xùn)練的效果。同時(shí)需要強(qiáng)調(diào)的是，康復(fù)訓(xùn)練的評(píng)價(jià)主要取決于自理能力、活動(dòng)能力、學(xué)業(yè)、勞動(dòng)、溝通能力以及參與家庭生活和社會(huì)生活能力的變化程度。25，5。選擇和制作訓(xùn)練器材根據(jù)社區(qū)和家庭的實(shí)際情況以及康復(fù)對(duì)象的訓(xùn)練需求，購(gòu)買(mǎi)或制作雙杠、樓梯

12、、沙袋、滑輪張緊器等康復(fù)器材。物品和器具的信息、供應(yīng)、維護(hù)和其他服務(wù)綜合康復(fù)服務(wù)包括康復(fù)醫(yī)療服務(wù)、心理支持服務(wù)、知識(shí)普及服務(wù)、咨詢和轉(zhuǎn)診服務(wù)等。1.什么是社區(qū)康復(fù)評(píng)估？社區(qū)康復(fù)評(píng)估是指在檢查社區(qū)康復(fù)服務(wù)規(guī)劃目標(biāo)、策略和行動(dòng)計(jì)劃的實(shí)施情況以及康復(fù)對(duì)象的康復(fù)效果的基礎(chǔ)上，對(duì)社區(qū)康復(fù)服務(wù)的所有工作和康復(fù)對(duì)象進(jìn)行客觀、科學(xué)的識(shí)別。它包括三個(gè)部分：目標(biāo)評(píng)價(jià)、實(shí)施過(guò)程評(píng)價(jià)和效果評(píng)價(jià)。評(píng)價(jià)方法(1)自我評(píng)價(jià)是指項(xiàng)目經(jīng)理、執(zhí)行者和客戶對(duì)自身工作和康復(fù)效果的評(píng)價(jià)。(2)相互評(píng)價(jià)是指不同項(xiàng)目和不同康復(fù)對(duì)象之間的交流評(píng)價(jià)。(3)上級(jí)評(píng)價(jià)是指上級(jí)項(xiàng)目計(jì)劃主管部門(mén)和上級(jí)康復(fù)服務(wù)指導(dǎo)員對(duì)項(xiàng)目和康復(fù)對(duì)象的評(píng)價(jià)。(4)外部評(píng)

13、估是指社區(qū)外的組織、團(tuán)體和個(gè)人對(duì)項(xiàng)目和康復(fù)對(duì)象的評(píng)估。評(píng)價(jià)原則(1)實(shí)事求是，正確理解和反映客觀存在的情況，不能根據(jù)主觀意圖采取實(shí)用主義，更不能弄虛作假。(2)社區(qū)康復(fù)服務(wù)綜合評(píng)價(jià)是一項(xiàng)涉及多個(gè)專業(yè)領(lǐng)域、部門(mén)和人員的社會(huì)系統(tǒng)工程，具有整體性、綜合性、相關(guān)性和層次性。因此，對(duì)社區(qū)康復(fù)服務(wù)的評(píng)價(jià)應(yīng)該從多方面的角度進(jìn)行，而不是從片面和片面的角度進(jìn)行。(3)定量分析與定性分析相結(jié)合定量分析是指通過(guò)評(píng)分對(duì)評(píng)價(jià)內(nèi)容進(jìn)行定量測(cè)量。社區(qū)康復(fù)服務(wù)的評(píng)價(jià)項(xiàng)目應(yīng)盡可能以“量”的形式表達(dá)，使評(píng)價(jià)結(jié)果能夠清晰表達(dá)和具有可比性。然而，定量分析也有局限性。事實(shí)上，并非所有指標(biāo)都可以量化，因此有必要對(duì)評(píng)價(jià)項(xiàng)目進(jìn)行定性描述。定

14、量分析和定性分析相結(jié)合的評(píng)價(jià)更有利于反映社區(qū)康復(fù)服務(wù)的本質(zhì)和全貌。(4)數(shù)據(jù)訪問(wèn)和現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查相結(jié)合，31，4。評(píng)價(jià)內(nèi)容社區(qū)康復(fù)評(píng)價(jià)包括組織管理評(píng)價(jià)、實(shí)施評(píng)價(jià)、康復(fù)對(duì)象康復(fù)效果評(píng)價(jià)和社會(huì)效果評(píng)價(jià)四個(gè)方面。社區(qū)康復(fù)涉及到國(guó)家、省、市、區(qū)、縣、街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、居委會(huì)、村委會(huì)等不同的行政層級(jí)，也涉及到政府相關(guān)部門(mén)、社區(qū)和康復(fù)對(duì)象，因此對(duì)社區(qū)康復(fù)的評(píng)價(jià)是全面的、復(fù)雜的、社會(huì)性的。根據(jù)我國(guó)社區(qū)康復(fù)的實(shí)踐，評(píng)估的主要內(nèi)容如下：32。(1)社區(qū)、村社區(qū)居民委員會(huì)、村民委員會(huì)有專(兼)職人員管理社區(qū)康復(fù)工作，要求職責(zé)明確、工作制度和工作記錄。殘疾人康復(fù)需求調(diào)查和康復(fù)服務(wù)檔案的建立要求清晰、清晰、動(dòng)態(tài)。根據(jù)殘疾人康復(fù)需

15、要，組織相關(guān)人員提供各種形式的康復(fù)服務(wù)，并如實(shí)保存記錄。依靠社區(qū)和村衛(wèi)生站開(kāi)展殘疾人社區(qū)康復(fù)工作，要求有工作職責(zé)和工作制度，并有必要的康復(fù)知識(shí)普及書(shū)。社區(qū)居民委員會(huì)、村民委員會(huì)應(yīng)當(dāng)在殘疾人康復(fù)服務(wù)檔案中填寫(xiě)并保存康復(fù)需求登記表和康復(fù)服務(wù)記錄表。33.(2)街道、村莊和城鎮(zhèn)(1)有殘疾人負(fù)責(zé)日常工作，有工作計(jì)劃、工作制度和會(huì)議記錄。(二)組織相關(guān)人員深入社區(qū)居民委員會(huì)(村民委員會(huì))和殘疾人家庭，調(diào)查殘疾人康復(fù)需求，有調(diào)查工作安排和調(diào)查人員名單，掌握有康復(fù)需求的殘疾人數(shù)量、分布和康復(fù)服務(wù)需求(3)市轄區(qū)縣(市)(1)政府將殘疾人社區(qū)康復(fù)工作納入當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)建設(shè)規(guī)劃，制定了社區(qū)康復(fù)工作實(shí)施方案，定期召開(kāi)會(huì)議，部署工作，解決問(wèn)題，做好會(huì)議記錄。(2)充分發(fā)揮殘疾人康復(fù)辦公室的作用，有專門(mén)負(fù)責(zé)人、工作計(jì)劃、工作制度和相關(guān)部門(mén)的職責(zé)。(3)成立了殘疾人社區(qū)康復(fù)技術(shù)指導(dǎo)小組，提供技術(shù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)、知識(shí)普及和與工作任務(wù)相協(xié)調(diào)的服務(wù)，并有成員名單和工作記錄。(4)合理利用現(xiàn)有資源，確定相應(yīng)機(jī)構(gòu)作為社區(qū)康復(fù)技術(shù)指導(dǎo)中心，對(duì)外掛牌，有工作制度和工作職責(zé)，直接對(duì)外開(kāi)展服務(wù)。(五)組織和指導(dǎo)轄區(qū)殘疾人康復(fù)需求調(diào)查，掌握轄區(qū)殘疾人康復(fù)服務(wù)