1、.,1,LOREM IPSUM DOLOR,治療室的管理,.,2,治療室管理制度,1、經(jīng)常保持治療室內(nèi)整齊、清潔，每做完一項(xiàng)處理，要隨時(shí)清理，堅(jiān)持紫外線照射。 2、物品應(yīng)固定位置，及時(shí)補(bǔ)充，嚴(yán)格交接班，每周清點(diǎn)搶救藥品及急救器材，并做好登記。 3、各種藥品分類放置，標(biāo)簽明顯，自己清楚。 4、毒、麻、貴重藥品加鎖保管，嚴(yán)格交接班。,.,3,治療室管理制度,5、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作，進(jìn)入治療室必須穿工作服及口罩。 6、消毒液的每天更換一次。 7、已用過(guò)的治療用具要隨時(shí)清理、清點(diǎn)，補(bǔ)充。 8、無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置。,.,4,治療室的管理,治療室是無(wú)菌技術(shù)操作最多的一個(gè)環(huán)境，在治療室內(nèi)醫(yī)務(wù)人

2、員必須時(shí)刻保持無(wú)菌概念，正確熟練掌握無(wú)菌技術(shù)，嚴(yán)守操作規(guī)程，一絲不茍，防止醫(yī)源性感染。,.,5,LOREM IPSUM DOLOR,人員的管理 環(huán)境的管理 物品的管理 搶救車藥品管理 毒麻藥品管理 病區(qū)藥品管理 醫(yī)用冰箱管理 高危藥品的管理,.,6,人員的管理,1、凡是與治療室進(jìn)行接觸的有關(guān)人員應(yīng)遵守治療室的規(guī)章制度。進(jìn)入治療室時(shí)應(yīng)衣帽整潔，必須帶好口罩，病人及家屬等無(wú)關(guān)人員不得入內(nèi)。 2、盡量減少人員流動(dòng)，避免塵埃飛揚(yáng)。 3、每次操作前后要徹底洗手（時(shí)間不應(yīng)少于15秒）。操作時(shí)間緊張或不方便洗手時(shí)可用快速手消。,.,7,環(huán)境的管理,1、治療室夜班定時(shí)用紫外線照射消毒約1小時(shí)。紫外線燈管表面清

3、潔，至少每?jī)芍苡镁凭啿驾p輕擦拭一遍。治療室的適宜溫度為2040，相對(duì)濕度為4060%。每天白班夜班交接記錄，記錄紫外線燈管的使用時(shí)間，超過(guò)1000小時(shí)時(shí)，需要換燈管。,.,8,環(huán)境的管理,2、治療車上層為清潔區(qū)，擺放消毒過(guò)的物品。下層為污染區(qū)，可放置用過(guò)的物品和污物。 3、治療室的垃圾分類放置。 4、治療室地面應(yīng)每天用含氯消毒液拖兩次，拖把為治療室專用，不能與病房用具相混。,.,9,物品的管理,1、各類物品放置要醒目，固定、有序地放置。 2一次性注射器，輸液器等用品的外包裝有破損或超過(guò)有效期應(yīng)嚴(yán)禁使用。,.,10,物品的管理,3、消毒液每天應(yīng)更換，并用標(biāo)簽標(biāo)明名稱及更換日期。 4棉簽開(kāi)啟時(shí)要

4、注明開(kāi)包日期和時(shí)間。不要撕破口太大，以免造成污染，開(kāi)啟后有效期為24小時(shí)。 5、輸液卡必須雙人核對(duì)后才能執(zhí)行。 6、定期檢查物品是否定量，為下一班做好準(zhǔn)備，尤其是周六、日。,.,11,搶救車藥品的管理,1、急救車定位放置處于備用狀態(tài)，完好率達(dá)到100%。 2、使用一次性帶編碼的封條。 3、急救車內(nèi)物品、藥品清 單按照護(hù)理部規(guī)定放置在相應(yīng) 的抽屜內(nèi)，數(shù)目與清單相符。 4、急救藥品無(wú)破損、變色、變質(zhì)、 過(guò)期、失效。標(biāo)識(shí)清晰、基數(shù) 齊全，高危藥品有警示標(biāo)識(shí)。,.,12,搶救車的藥品管理,5、急救物品原則上在失效前6個(gè)月填寫急救藥品退換申請(qǐng)單，到藥房更換，一式兩聯(lián)科室留存底聯(lián)。 6、車內(nèi)無(wú)菌藥品標(biāo)識(shí)清

5、晰，包裝完整，無(wú)過(guò)期，與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置。 7、非搶救時(shí)不得隨意取用搶救車內(nèi)藥品、物品，搶救車上不得放置任何雜物，保持清潔。 8、易揮發(fā)性的含醇類手消毒劑開(kāi)啟后有效期為30天；不易揮發(fā)的手消毒劑開(kāi)啟后有效期為60天。安爾碘開(kāi)啟后有效期為1周。 9、各科搶救設(shè)備齊全，定品種數(shù)量、定位放置，標(biāo)識(shí)明確，保持清潔，操作流程清晰。 10、搶救設(shè)備、電插板、血壓計(jì)等性能完好，定期維護(hù)。用后及時(shí)更換、清潔、消毒、備用。開(kāi)口器、舌鉗消毒備用無(wú)過(guò)期；各類注射器包裝完好無(wú)過(guò)期，常用液體在有效期內(nèi)，無(wú)變質(zhì)。氧氣袋充好備用，氣體容量不得少于2/3。,.,13,毒麻藥品的管理,1、所有毒麻類藥品，只能供住院患者，并按

6、醫(yī)囑使用，其他人員不得私自取用、借用。 2、定期檢查毒麻藥品管理是否符合規(guī)定。檢查藥物性狀，如發(fā)生沉淀、變色、過(guò)期、標(biāo)簽?zāi)：人幤窌r(shí)，停止使用并報(bào)藥房處理。 3、有醒目標(biāo)示，數(shù)量固定。儲(chǔ)存?zhèn)€環(huán)節(jié)應(yīng)專人負(fù)責(zé)，明確責(zé)任，交接班有記錄，實(shí)行每日每班交接制，雙人雙鎖隨身保管鑰匙，班班交接，做到帳物相符。 4、毒麻藥品實(shí)行專人、專冊(cè)、專柜加鎖、專用處方的“五?！惫芾?。 5、毒麻藥品必須專用處方開(kāi)具，項(xiàng)目填寫齊全，不得缺項(xiàng)，字跡清晰，不得涂改，特別是患者或代辦人的身份證明名稱、編號(hào)等資料，醫(yī)生簽全名，使用后保留安瓿。 6、建立毒麻藥品使用登記本，注明患者姓名、床號(hào)、使用藥品、劑量、使用日期、時(shí)間，護(hù)士簽字

7、，護(hù)士長(zhǎng)檢查簽字后及時(shí)憑專用處方和空安瓿補(bǔ)充基數(shù)。,.,14,病區(qū)藥品管理,1、靜脈使用：左進(jìn)右出，對(duì)于高危藥品有警示標(biāo)識(shí) 2、口服用藥：帶原裝盒分類規(guī)范放置，并有交接本，發(fā)藥時(shí)有提示標(biāo)示，護(hù)士、病人或家屬雙簽名。,.,15,醫(yī)用冰箱的管理,配置冰箱溫度計(jì)、藥品專用盒、制作標(biāo)識(shí)。 制定醫(yī)用冰箱管理制度、冰箱管理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)一每日溫度檢測(cè)及周管理記錄、血標(biāo)本/體液標(biāo)本存放登記、病人自購(gòu)藥品登記、貴重藥品登記本。,.,16,醫(yī)用冰箱管理制度,1、 醫(yī)用冰箱是用于存放治療相關(guān)用物的專用冰箱，嚴(yán)禁存放非治療性物品。各護(hù)理單元醫(yī)用冰箱原則上定位放置于治療室。 2、冰箱內(nèi)物品應(yīng)分類放置。每類物品都應(yīng)有相獨(dú)立的存放區(qū)域或儲(chǔ)筐，并用醒目的標(biāo)志，便于拿取。 3、冰箱內(nèi)存放的一般藥品應(yīng)注明床號(hào)、姓名、日期。 4、貴重藥品需有登記，包括床號(hào)、姓名、日期、時(shí)間、藥物名稱、規(guī)格、劑量、數(shù)量等，班班交接。 5、高危藥品應(yīng)與其他藥物分開(kāi)放置，并用“高危藥品”標(biāo)識(shí)及藥物的名稱，以示提醒。 6、開(kāi)瓶后需冷藏的藥物，應(yīng)注明開(kāi)瓶日期、時(shí)間、用法。,.,17,7、暫存冰箱的血標(biāo)本，外包裝應(yīng)注明病人姓名、住院號(hào)、采血人、采血時(shí)間及暫存有效期，并及時(shí)處理。 8、用于降溫的冰袋應(yīng)有明顯的標(biāo)識(shí)，可重復(fù)使用的冰袋使用前應(yīng)當(dāng)用治療巾包裹再用于患者，用后及時(shí)除去治療巾、清潔后再放回冰箱。 9、冰箱應(yīng)指定專人管理，定時(shí)