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文檔簡介
1、新生兒肌肉注射,1,PPT學習交流,臨床肌注一般選擇臀大肌和三角肌,小兒選擇臀中肌和臀小肌,但對于新生兒選臀部肌肉和三角肌不理想。,2,PPT學習交流,不選臀部和三角肌的原因,1、新生兒臀部肌肉不發(fā)達,尤其是早產(chǎn)兒及足月小樣兒,不適合注射藥物 2、選擇臀部大多需要患兒臨時改變體位,尤其是危重兒位于暖箱或心電監(jiān)護時操作不方便 3、選擇三角肌要解開上衣暴露注射部位,過程繁瑣,3,PPT學習交流,調(diào)查,通過對新生兒常用肌注區(qū)肌肉厚度的測定及解剖學觀測,為新生兒肌注區(qū)的選擇提供解剖學基礎。對新生兒的臀大肌、股外側肌、小腿三頭肌和三角肌進行分區(qū)解剖并測量皮下組織及肌肉厚度,4,PPT學習交流,5,PPT
2、學習交流,總結,新生兒股外側肌中區(qū)肌肉較厚,無主要血管神經(jīng)通過,易暴露,可供注射范圍大,是新生兒理想的肌注部位。選擇大腿外側中1/3處最合適,6,PPT學習交流,優(yōu)點,1、大腿外側中1/3為股外側肌群所在,屬大肌肉群,在新生兒較臀部肌肉發(fā)達,適用于反復注射藥物 2、此處無大血管大神經(jīng)通過,安全可靠 3、仰臥位或側臥位均可操作,易于固定,無穿脫之繁瑣,方便易行,7,PPT學習交流,定位,從髂前上棘到髕骨上緣中點做一連線,垂直于該線做兩條橫線將股外側肌分為上中下三等分,分別標為上區(qū)、中區(qū)、下區(qū)。取中區(qū)作為肌注的主要部位。,8,PPT學習交流,方法,1、備齊用物 2、選擇新生兒大腿外側中1/3處常規(guī)消毒 3、左手拇指和食指順下肢縱軸捏起該處皮膚及肌肉層,右手持針快速注射。三快一適中:進針快、注射快、拔針快,捏起皮
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