1、.,1,肘關(guān)節(jié)的解剖,.,2,骨骼,上臂-肱骨 前臂-尺骨、橈骨,.,3,肘關(guān)節(jié)骨性部分名稱,.,4,肘關(guān)節(jié)是由肱骨下端與尺橈骨上端構(gòu)成的復(fù)關(guān)節(jié)包括三個(gè)關(guān)節(jié)：,肱尺關(guān)節(jié) 肱橈關(guān)節(jié) 橈尺近側(cè)關(guān)節(jié),.,5,上述3個(gè)關(guān)節(jié)包在一個(gè)關(guān)節(jié)囊內(nèi)，肘關(guān)節(jié)囊前、后壁薄而松弛，兩側(cè)壁厚而緊張，并有韌帶加強(qiáng)。囊的后壁最薄弱，常見橈尺兩骨向后脫位，移向肱骨的后上方。,.,6,肘關(guān)節(jié)的韌帶有3條,橈側(cè)副韌帶 尺側(cè)副韌帶 橈骨環(huán)狀韌帶,.,7,.,8,.,9,.,10,橈側(cè)副韌帶位于關(guān)節(jié)囊的橈側(cè)，由肱骨外上髁向下擴(kuò)展，止于橈骨環(huán)狀韌帶。 尺側(cè)副韌帶位于關(guān)節(jié)囊的尺側(cè)，由肱骨內(nèi)上髁向下呈扇形擴(kuò)展，止于尺骨滑車切跡內(nèi)側(cè)緣。 橈

2、骨環(huán)狀韌帶位于橈骨環(huán)狀關(guān)節(jié)面的周圍，兩端附著于尺骨橈切跡的前、后緣與尺骨切跡共同構(gòu)成一個(gè)上口大、下口小的骨纖維環(huán)，容納橈骨頭，防止橈骨頭脫出。,.,11,幼兒在4歲以前，橈骨頭尚在發(fā)育中，環(huán)狀韌帶松弛，在肘關(guān)節(jié)伸直位猛力牽拉前臂時(shí)，橈骨頭易被環(huán)狀韌帶卡住，或環(huán)狀韌帶部分夾在肱橈骨之間，從而發(fā)生橈骨小頭半脫位。,.,12,肘關(guān)節(jié)周圍的肌肉,臂肌 1.肱二頭肌 肱二頭肌起端有兩個(gè)頭 長頭 起自肩胛骨盂上結(jié)節(jié) 短頭 起自肩胛骨喙突 兩頭在臂的下部合并成一個(gè)肌腹，向下移行成肌腱，止于橈骨粗隆。 作用：屈肘關(guān)節(jié)；當(dāng)前臂在旋前位置時(shí)，能使其旋后。,.,13,.,14,2.肱肌 位于肱二頭肌的深面，起自肱骨

3、體下半的前面，止于尺骨粗隆。 作用：屈肘關(guān)節(jié),.,15,.,16,3.肱三頭肌 長頭 起自肩胛骨盂下結(jié)節(jié) 內(nèi)側(cè)頭 起自橈神經(jīng)溝內(nèi)下方的骨面 外側(cè)頭 起自橈神經(jīng)溝外上方的骨面 三個(gè)頭以一個(gè)堅(jiān)韌的肌腱止于尺骨鷹嘴。 作用：伸肘關(guān)節(jié)，長頭還可以使肩關(guān)節(jié)后伸 和內(nèi)收,.,17,.,18,.,19,前臂肌 前臂肌位于尺橈骨的周圍，分為前(屈肌)、后（伸?。﹥扇海饕\(yùn)動(dòng)腕關(guān)節(jié)、指骨間關(guān)節(jié)。,.,20,.,21,.,22,.,23,.,24,.,25,.,26,肘關(guān)節(jié)周圍的血管,肱動(dòng)脈 橈動(dòng)脈 尺動(dòng)脈,.,27,肱動(dòng)脈上接由鎖骨下動(dòng)脈延續(xù)下來的腋動(dòng)脈，沿肱二頭肌內(nèi)側(cè)下行至肘窩，平橈骨頸水平分成橈動(dòng)脈和尺動(dòng)脈。 肱動(dòng)脈分支：主要分支肱深動(dòng)脈 尺側(cè)上副動(dòng)脈 尺側(cè)下副動(dòng)脈,.,28,.,29,.,30,肘關(guān)節(jié)周圍靜脈,上肢淺靜脈 頭靜脈 貴要靜脈 肘正中靜脈 前臂正中靜脈,.,31,.,32,上肢深靜脈 與同名動(dòng)脈伴行，且多為2支。由于上肢的靜脈主要由淺靜脈引流，深靜脈較細(xì)。兩條肱靜脈在大圓肌