1、兒童預(yù)防接種知識講座1986年，經(jīng)國務(wù)院批準，將4月25日定為“全國兒童預(yù)防接種宣傳日”。從那以后，全國每年的這一天都要進行各種各樣的宣傳活動。黨和國家領(lǐng)導(dǎo)人參加了許多與計劃免疫工作有關(guān)的宣傳活動，為推動我國兒童計劃免疫工作發(fā)揮了巨大作用。國家免費疫苗接種政策1.疫苗有哪些類型？接種疫苗是預(yù)防和控制傳染病最經(jīng)濟有效的方法之一。目前，中國的疫苗分為兩類。第一類疫苗是指政府免費向公民提供的疫苗，公民應(yīng)當(dāng)按照政府規(guī)定接種。兒童接種一級疫苗是免費的，疫苗和疫苗接種費用由政府承擔(dān)。預(yù)防接種單位按照免疫程序為兒童接種疫苗不得收取任何費用。第二類疫苗是指公民自費自愿接種的其他疫苗，費用由接種者或其監(jiān)護人承擔(dān)

2、。第二，現(xiàn)階段我市的一級疫苗是什么？要預(yù)防哪些傳染?。咳珖鴶U大免疫規(guī)劃實施后，我鎮(zhèn)一級疫苗包括卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破疫苗、脫細胞百白破疫苗、百白破疫苗、麻風(fēng)病疫苗、流行性腮腺炎疫苗、甲型腦膜炎球菌疫苗、甲型腦膜炎球菌疫苗、乙腦疫苗、炭疽疫苗、鉤端螺旋體病疫苗等應(yīng)急疫苗，共13種預(yù)防乙型肝炎、結(jié)核病和脊髓灰質(zhì)炎(脊髓灰質(zhì)炎)的疫苗3.兒童申請疫苗接種證書有什么要求？中華人民共和國傳染病防治法和疫苗流通和預(yù)防接種管理條例都明確規(guī)定國家實行計劃免疫制度。國家對兒童實行預(yù)防接種證制度。兒童出生后一個月內(nèi)，其監(jiān)護人應(yīng)到當(dāng)?shù)仡A(yù)防接種單位領(lǐng)取預(yù)防接種證。兒童離開原居住地期間，由現(xiàn)居住地衛(wèi)生

3、局批準的接種單位負責(zé)為其接種疫苗。4.流動兒童在接種疫苗期間享有哪些權(quán)利？目前存在什么問題？流動兒童在疫苗接種方面享有與當(dāng)?shù)貎和嗤臋?quán)利，包括申請疫苗接種證、免費接種一級疫苗等。目前，大部分流動人口存在經(jīng)濟條件差、文化素質(zhì)差、衛(wèi)生條件差、疾病預(yù)防意識差等問題。接種單位難以及時為日益增多的流動兒童接種疫苗，流動兒童接種率明顯低于當(dāng)?shù)貎和?，流動兒童傳染病發(fā)病率不斷上升。這些逐漸成為嚴重影響免疫規(guī)劃的突出問題。疫苗接種計劃兒童計劃免疫項目表年齡注射(服用)疫苗的名稱可預(yù)防的疾病剛剛出生注射第一劑乙肝疫苗和卡介苗乙型肝炎和肺結(jié)核一個月注射第二劑乙肝疫苗乙型肝炎兩個月服用第一粒小兒麻痹癥糖丸脊髓灰質(zhì)炎

4、百日咳白喉破傷風(fēng)三個月服用第二粒脊髓灰質(zhì)炎糖丸，并注射第一針三聯(lián)疫苗四個月服用第三粒脊髓灰質(zhì)炎糖丸，并注射第二針破傷風(fēng)疫苗五個月注射第三針三聯(lián)疫苗六個月第三次注射乙肝疫苗和第二次注射乙腦疫苗(兩次注射間隔時間為7-10天)乙型肝炎、日本腦炎八個月接種麻疹疫苗麻疹一歲半到兩歲加強注射三聯(lián)疫苗和JE疫苗，以及一種以上脊髓灰質(zhì)炎糖丸鞏固對上述相應(yīng)傳染病的免疫力三歲加強乙腦和乙肝疫苗的注射四歲加強服用一粒脊髓灰質(zhì)炎糖丸七歲加強卡介苗、麻疹疫苗、精制白破和乙腦疫苗的注射全國兒童預(yù)防接種宣傳日宣傳資料(3)1.你如何看待疫苗接種反應(yīng)對絕大多數(shù)人來說，接種疫苗是安全的。然而，疫苗畢竟是異物，一些兒童可能會出

5、現(xiàn)發(fā)紅、疼痛、硬結(jié)或發(fā)燒、全身不適、倦怠、食欲不振、疲勞等癥狀。由于個體差異。這些是接種疫苗后的一般反應(yīng)，他們的病情較輕，所以通常在1 2天內(nèi)痊愈。如有必要，尋求治療。很少有兒童在接種疫苗后出現(xiàn)罕見的異常反應(yīng)，如無菌性膿腫、過敏反應(yīng)等。情況較為嚴重，需要及時治療。此外，如果兒童在接種疫苗時處于某種疾病的前期，或者有某種潛在的疾病，則在接種疫苗后發(fā)生，稱為“耦合綜合征”，與疫苗本身無關(guān)，容易與接種疫苗的不良反應(yīng)相混淆。為減少不良反應(yīng)的發(fā)生，兒童家長在接種疫苗前應(yīng)了解疫苗的品種、功能、禁忌、不良反應(yīng)及注意事項；與接種員合作，提供兒童健康狀況，了解兒童接種禁忌；兒童接種疫苗后，應(yīng)在疫苗接種門診觀察3

6、0分鐘，一旦出現(xiàn)可疑反應(yīng)，可及時治療。2.下列情況不屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)：(a)疫苗接種后由疫苗本身的特性引起的一般反應(yīng)；(二)不合格疫苗質(zhì)量對受者造成的損害；(三)接種單位違反接種工作規(guī)范、免疫程序、疫苗使用指導(dǎo)原則和接種方案，給接種對象造成損害的；(四)受者在接種時正處于某種疾病的潛伏期或前驅(qū)期，且該疾病發(fā)生在接種后；(五)接種人有疫苗手冊規(guī)定的接種禁忌癥，接種前未如實提供其健康狀況和接種禁忌癥，接種后原發(fā)病急性復(fù)發(fā)或加重的；(6)個人或群體由于心理因素引起的心理反應(yīng)。3.接種疫苗的異常反應(yīng)是什么？接種疫苗后常見的異常反應(yīng)是什么？免疫異常反應(yīng)是指在實施標準化疫苗接種期間或之后，合格疫苗對受

7、者的身體組織、器官和功能造成損害，且相關(guān)各方均無過錯的藥物不良反應(yīng)。疫苗接種異常也是由疫苗的固有特性造成的，其發(fā)生率極低，但反應(yīng)相對較重，需要臨床治療。90%以上的異常反應(yīng)為過敏反應(yīng)，包括局部過敏反應(yīng)、過敏性皮疹、過敏性紫癜、血管性水腫、過敏性休克等。此外，還有無菌性膿腫、熱性驚厥等。多發(fā)性神經(jīng)炎、臂叢神經(jīng)炎、腦炎和腦膜炎、脊髓灰質(zhì)炎疫苗相關(guān)病例罕見，卡介苗接種后的異常反應(yīng)包括淋巴結(jié)炎、骨髓炎和全身播散性卡介苗感染等。大多數(shù)異常反應(yīng)在臨床治療后不會留下永久性損傷。3.接種后的反應(yīng)，你想繼續(xù)接種嗎？國家計劃的疫苗需要連續(xù)接種幾次，如乙肝疫苗、三聯(lián)疫苗、糖丸等。如果有簡單的局部反應(yīng)或低燒，就沒有必

8、要改變免疫程序。如果引起嚴重反應(yīng)，將不會繼續(xù)接種疫苗。休克、高燒、過敏反應(yīng)、血清病等后應(yīng)停止接種。4.免疫受損的人可以接種疫苗嗎？患有白血病、全身性惡性腫瘤或免疫抑制劑治療的嬰兒或成人，如果在感染傳染病后有嚴重后果，應(yīng)根據(jù)免疫規(guī)劃接種滅活疫苗。免疫受損的人不能接種活疫苗。5.兒童接種疫苗后應(yīng)該注意什么？兒童參觀防疫站后應(yīng)避免劇烈運動，不要吃酸辣的食物，要小心照顧，注意觀察，有時兒童會有常見的不良反應(yīng)，如輕度發(fā)熱、精力不足、不想吃、哭鬧等。一般都不嚴重，只要他們照顧好他們，多喂開水，他們很快就會恢復(fù)，如果他們的體溫太高，他們可以采取一些退熱措施。接種后24-48小時內(nèi)，l0全國兒童預(yù)防接種宣傳日

9、宣傳資料(4)1.疫苗是預(yù)防和控制麻疹最有效的手段麻疹是最具傳染性的疾病之一。麻疹病毒主要通過呼吸道傳播，日常生活中的密切接觸也可以傳播。麻疹最初表現(xiàn)為發(fā)燒、結(jié)膜炎、流鼻涕、咳嗽等。在第三至第七天，開始出現(xiàn)紅疹，首先在臉上，然后蔓延到全身，持續(xù)4至7天，并在爆發(fā)前后5天內(nèi)具有傳染性。人類普遍容易感染麻疹病毒，接種麻疹疫苗是預(yù)防和控制麻疹的最有效手段。在接種麻疹疫苗之前，幾乎每個孩子都很難逃脫感染。該疫苗在中國廣泛使用后，麻疹發(fā)病率和死亡率大幅下降。然而，麻疹病例仍在一些地區(qū)爆發(fā)。及時接種麻疹疫苗可以有效預(yù)防麻疹感染。麻疹疫苗應(yīng)接種兩次，初次接種年齡為8個月，多次接種年齡為18-24個月。200

10、8年后，中國開始使用含麻疹成分的聯(lián)合疫苗代替單價麻疹疫苗，如麻疹-風(fēng)疹聯(lián)合疫苗，即一次接種可以預(yù)防麻疹和風(fēng)疹。2.接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗應(yīng)注意哪些問題人體感染脊髓灰質(zhì)炎病毒后，大部分都是隱性感染，沒有任何臨床癥狀，只有少數(shù)感染者，因為病毒侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起脊髓灰質(zhì)炎而導(dǎo)致肌肉癱瘓，俗稱“脊髓灰質(zhì)炎”。兒童接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗(俗稱脊髓灰質(zhì)炎糖丸)是預(yù)防這種疾病的重要手段。2個月、3個月和4個月的兒童每人服用一顆糖丸，一歲內(nèi)三次，4歲時再服用一顆。糖丸應(yīng)直接口服/咀嚼或通過溶解于涼開水服用。取苗后半小時內(nèi)不要飲用熱水或母乳喂養(yǎng)，以免降低疫苗的活性。目前，中國是一個無脊髓灰質(zhì)炎病例的國家，但世界上一

11、些國家仍存在脊髓灰質(zhì)炎疫情，特別是印度、巴基斯坦、阿富汗、尼泊爾等與中國接壤的國家，輸入病例的危險始終存在。因此，每個國家仍然為學(xué)齡兒童接種疫苗，直到全球消除小兒麻痹癥。3.讓日本腦炎不再流行日本腦炎，簡稱日本腦炎，是由日本腦炎病毒感染引起的。JE是一種人畜共患傳染病，而豬是JE最重要的傳染源。蚊子叮咬感染了日本腦炎病毒的豬，然后叮咬人，這可導(dǎo)致日本腦炎在人群中傳播。日本腦炎的常見癥狀是發(fā)燒、頭痛、噴射性嘔吐等。死亡率高達5% 35%。約30%的幸存者有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥，主要包括失語癥、肢體癱瘓和癡呆。兒童接種疫苗是預(yù)防和控制日本腦炎最經(jīng)濟有效的手段。自2008年起，日本腦炎疫苗被納入中國國家免

12、疫規(guī)劃，兒童應(yīng)及時接種日本腦炎疫苗。我國目前使用的乙型腦炎疫苗有兩種：減毒活疫苗和滅活疫苗。減毒活疫苗全程接種2針，分別在8個月齡和2歲齡接種；整個接種過程共注射4針，8個月齡時注射2針(第2針間隔7 10天注射)，2歲和6歲時注射1針。對于從非疫區(qū)到疫區(qū)的人員，最好在到達疫區(qū)前一個月完成疫苗接種。此外，除了預(yù)防日本腦炎的疫苗外，我們還應(yīng)積極滅蚊，防止日本腦炎的傳播。4.及時接種疫苗可以有效阻止乙肝病毒的傳播中國是一個大國，大約有9300萬乙肝病毒攜帶者。乙型肝炎是一種由乙型肝炎病毒引起的傳染病，主要通過血液傳播。在沒有任何干預(yù)的情況下，40%攜帶乙肝病毒的母親會將病毒傳染給她們的孩子。嬰兒感

13、染乙型肝炎病毒后，90% 95%的嬰兒發(fā)展為慢性病毒攜帶狀態(tài)，而只有10%左右的成人。2002年，中國將乙肝疫苗納入兒童免疫規(guī)劃，所有新生兒免費接種乙肝疫苗。收到后新生兒出生后，按照0、1、6個月的接種程序，全程接種乙肝疫苗三次。由于攜帶乙型肝炎病毒的孕婦可能在懷孕、分娩和產(chǎn)后將乙型肝炎病毒傳播給新生兒，因此乙型肝炎疫苗接種強調(diào)首次注射的及時性。如果孕婦是乙肝病毒攜帶者，新生兒越早接種越好，同時應(yīng)注射乙肝免疫球蛋白，以提高阻斷病毒傳播的效果。全國兒童預(yù)防接種宣傳日宣傳資料(五)麻疹是一種高度傳染性的呼吸道傳染病。早期癥狀包括發(fā)燒、結(jié)膜炎、流鼻涕、咳嗽等。皮疹通常從面部蔓延至全身，持續(xù)4 7天。

14、嬰兒和成人比兒童更嚴重，常見的并發(fā)癥包括中耳炎、肺炎、喉氣管炎、腹瀉和腦炎，尤其是當(dāng)兒童伴有營養(yǎng)不良時，往往會導(dǎo)致并發(fā)癥和死亡。接種疫苗是預(yù)防麻疹最經(jīng)濟有效的手段。在使用麻疹疫苗之前，中國的麻疹發(fā)病率非常高，幾乎所有的兒童都在15歲之前感染了麻疹。自1965年使用麻疹液體疫苗以來，發(fā)病率逐漸下降。自1978年中國實施兒童計劃免疫后，麻疹發(fā)病率持續(xù)下降。1986年，麻疹疫苗改為有效期較長的凍干疫苗，并開始了兩劑免疫計劃，發(fā)病率繼續(xù)下降。1998年，中國提出了加速控制麻疹的計劃。近年來，中國麻疹發(fā)病率一直在10/10萬左右波動。畢竟，任何疫苗對人體來說都是異物。大多數(shù)健康人接種疫苗后沒有任何不良反應(yīng)，只有少數(shù)人因個體差異而產(chǎn)生不良反應(yīng)，麻疹疫苗也是如此。部分兒童在接種麻疹疫苗后可能出現(xiàn)全身反應(yīng)，如局部發(fā)紅、疼痛、短暫發(fā)熱和散在皮疹，但病情較輕，可在2天內(nèi)自行緩解。如有必要，可給予對癥治療；過敏反應(yīng)(如過敏性皮疹、過敏性休克、過敏性紫癜等。)或神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)(如抽搐等。)引起的麻疹疫苗接種極為罕見。根據(jù)近年來我國麻疹疫苗接種安全性監(jiān)測，麻疹疫苗接種后各種不良反應(yīng)的發(fā)生率均在正常范圍內(nèi)，低于世界衛(wèi)生