1、(鹽酸胺碘酮)最近在導游地位上閱讀了梅河口市新華醫(yī)院文振浩，2010年新指南，心律失常指南更新年歐洲心房顫動處理指南(ESC) AHA心肺復蘇和急救指南歐洲恢復委員會恢復指南(ERC)。靜脈胺碘酮在急性心率異常中的應用2010準則的整體地位，心房顫動：心房顫動急診節(jié)律控制中的地位提高，維持了室速控制中的地位，明確了在特殊情況下靜脈胺碘酮的位置室性心律失常。室顫和沒有脈搏的失速速度中的地位保持不變，在寬QRS心率中的地位有微妙的變化。胺碘酮少引起尖端扭轉失速。在心房顫動的新指南中，胺碘酮的位置amiodarone用于節(jié)奏調節(jié)amiodarone，建議靜脈注射amiodarone:急性心室速度調節(jié)

2、，緊急或低血壓，心臟停搏患者的心室速度調節(jié)，洋地黃或amiodarone (I B)預激綜合征時推薦的藥是I類抗心律失常藥或胺碘酮(I C)。根據(jù)劑量調節(jié)胺碘酮房顫室率，300毫克/30毫克1200毫克/24H VS 300毫克/30MIN 2400毫克心房顫動急性發(fā)作期劑量高劑量靜脈胺碘酮對低血壓、肝功能損害、竇性心動過緩、房室傳導阻滯的危險度劑量和輸液速度依賴性的測定，胺碘酮在心房顫動新指令中的位置。胺碘酮用于調節(jié)節(jié)奏。胺碘酮用于特殊人群的AF2006ACC/AHA/ESC心房顫動指導，提高復律成功率，心房顫動復發(fā)(IIa B)，心臟復律的藥物應用，氟卡明6h恢復率67%-92%，大部分1

3、h轉移對房室傳導或持續(xù)房顫沒有效果，缺血和心避免嚴重阻塞性肺疾病、心臟復律中使用的藥物應用，胺碘酮比溴卡敏、普羅帕酮多幾個小時24小時24小時80% 90%以上的轉移率80% 90%可用于有機性心臟病患者I blit 90min復律率50%。防波堤比房顫重要的不良反應3360多態(tài)失速速度，對新的房顫有好處。，維持嚴重(NYHA III-IV級)或最近(4周內)不穩(wěn)定的心律失常藥物，僅限于胺碘酮(I C)胺碘酮。心房顫動藥復律或電復律的合理選擇(IIa B)，血流動力學不穩(wěn)定的急性心力衰竭或低LVEF患者，推薦胺碘酮作為失律調節(jié)的早期治療(I B)，胺碘酮應用于特殊患者，靜脈推薦胺碘酮。在術后房

4、顫危險較高的患者中，應考慮心臟外科前胺碘酮作為預防治療(IIa A)，胺碘酮對肥大型心臟病患者的節(jié)奏調節(jié)和竇率裴珉姬(IIa C)、靜脈胺碘酮在房顫中的使用方法。翻車、控制室率、使用都相同的負載量：5mg/kg。在AHA心肺復蘇指南中，胺碘酮用于室上性快速心律失常。多聲道阻斷劑(鈉、鉀、鈣、非競爭/阻斷劑適應癥必要時重復保持量：1mg/分鐘，6小時；以后保持0.5mg/分鐘，24小時總量不超過2.2g副作用。心動過速、低血壓、靜脈炎等更像是對寬QRS心動過速的推薦。胺碘酮在高級心肺復蘇中應用AHA心肺復蘇指南。CPR，三次除顫和腎上腺素后使用胺碘酮，胺碘酮在高級心肺復蘇中。由于可以提高自助循環(huán)

5、的恢復(ROSC)率和住院生存率，胺碘酮作為心臟病發(fā)作的一線抗心衰靜脈藥，使用CPR、除顫及血管加壓藥物無效的室顫/失速速度(IIb，LOE B)，室顫/無脈搏室速時胺碘酮，300毫克可持續(xù)靜脈注射，900毫克/24小時(ERS心肺復蘇指南)，胺碘酮在寬QRS心跳速度下的應用歐洲恢復協(xié)議恢復指南，失速或不明確的寬QRS心跳過速胺碘酮300毫克，20-60分鐘鄭周永，今后900毫克/24小時2.2g以前沒有提出穩(wěn)定的心動過速300mg的負載量，燒結胺碘酮的應用。根據(jù)2010年更新的指南，靜脈胺碘酮仍然是心律失常急救的主要藥物，從安全角度看，靜脈胺碘酮可用于各種器質性心臟病。急性缺血和心功能完全不同的心律失常情況，決定藥物的劑量和方法，急病患者應迅速大量，穩(wěn)定的患者應根據(jù)患者的情況，決定藥物，但仍然強調充分使用的效用/安全性是永恒的主題，達隆注射液指南秋山幸二容量：負荷量：150毫克(室顫/無脈搏室速度300毫克)最高2200毫克第二次24h:0.5mg毫克/毫升，5葡萄糖稀釋，10毫克推完，第一次24