1、鼻的解剖生理,1,鼻,應(yīng)用解剖 外鼻 鼻 鼻腔 鼻竇,2,外鼻,1外形名稱：鼻尖、鼻根、鼻背、鼻梁、鼻翼、鼻小柱、前鼻孔。 2特點： （1）在面部位置首當(dāng)其沖，易受外傷。 （2）外鼻靜脈無辨膜，直接與海綿竇相通，感染易向顱內(nèi)擴散。,3,外鼻靜脈和危險三角區(qū),4,外鼻軟骨及骨性支架,5,鼻腔,：前鼻孔鼻閾。 皮膚覆蓋，有鼻毛皮脂腺汗 腺，易發(fā)癤腫。,6,鼻腔,固有鼻腔：鼻閾后鼻孔,7,固有鼻腔內(nèi)側(cè)壁-鼻中隔,8,鼻中隔-利特爾區(qū)（little area）,9,固有鼻腔外側(cè)壁,10,11,（1）下鼻甲及下鼻道 下鼻甲體積最大，下鼻甲腫脹及肥厚是多種臨床癥狀的主要原因。（咽鼓管咽口）,12,下鼻道,

2、鼻淚管,13,總鼻道：鼻腔外側(cè)壁與中隔之間的裂隙。 嗅裂：中鼻甲與鼻中隔之間的裂隙。,(2)中鼻甲及中鼻道,14,泡狀中鼻甲,15,鉤突 篩泡 半月裂孔,16,竇口鼻道復(fù)合體（OMC） 即以篩漏斗為中心的附近區(qū)域，包括篩漏斗、鉤突、篩泡、半月裂、中鼻甲、中鼻道、前組篩竇、額竇開口、上頜竇自然開口等解剖結(jié)構(gòu)。,17,各竇口開口位置,18,(3)上鼻甲及上鼻道 上鼻甲是三個鼻甲 中體積最小的，屬 篩骨結(jié)構(gòu)。 后組篩竇開口于上鼻 道。 蝶竇開口于上鼻甲后 上方的蝶篩隱窩。,19,前鼻孔和后鼻孔,20,鼻腔粘膜,1 嗅區(qū)粘膜：鼻頂、上鼻甲內(nèi)側(cè)及相應(yīng)的鼻中隔上部。 2 呼吸區(qū)粘膜：嗅區(qū)以下部分。粘膜內(nèi)有

3、豐富的腺體和血竇構(gòu)成海綿狀組織，在病理狀態(tài)下可反射性膨脹。其纖毛擺動朝向鼻咽部。,21,鼻腔血管,22,鼻竇解剖,23,24,25,鼻竇,1前壁 稱尖牙窩。 2后外壁 與翼腭窩和顳下窩毗鄰，近翼內(nèi)肌。 3上壁 即眶底壁。 4底壁 牙槽突，與第二 雙尖牙和第一、二磨牙關(guān)系密切。 5內(nèi)側(cè)壁 鼻腔的外側(cè)壁。,上頜竇,26,鼻竇解剖篩竇,外側(cè)壁：淚骨和紙樣板。 內(nèi)側(cè)壁：鼻腔外側(cè)壁上部，附著有上、中鼻甲。 頂壁：額骨眶板的內(nèi)側(cè)部形成篩頂。 下壁：中鼻道外側(cè)壁結(jié)構(gòu)，如篩泡、鉤突和篩漏斗等。 前壁：與上頜骨額突和額竇相接。 后壁：借蝶骨篩板與蝶竇毗鄰， 解剖變異較大，薄，易 損傷。,27,鼻竇解剖額竇,前壁：即額骨外骨板 后壁：即額骨內(nèi)骨板與顱前窩相鄰 底壁：外側(cè)3/4為眼眶頂壁；內(nèi)側(cè)為 前組篩竇的頂部 內(nèi)側(cè)壁：額竇中隔,28,鼻竇解剖蝶竇,位于蝶骨體內(nèi)，顱底的深部，與顱中窩的蝶鞍、垂體、頸內(nèi)動脈、視神經(jīng)、海綿竇及 顱神經(jīng)關(guān)系密切。,29,二、鼻的生理,一、呼吸功能 1. 鼻腔的呼吸氣流 (1)鼻阻力 (2)層流與紊流 (3)鼻周期或