1、彈性髓內(nèi)釘，德美醫(yī)療，德美醫(yī)療，彈性髓內(nèi)釘技術(shù)1980年，法國南錫的讓-保羅梅塔伊索(Jean-Paul Metaezeau)使用彈性穩(wěn)定髓內(nèi)釘(ESIN)治療兒童股骨干中段骨折。德邁醫(yī)療，作用原理，利用鈦合金或不銹鋼良好的彈性恢復(fù)力，通過髓腔的三個接觸點(diǎn)將作用于骨骼的力轉(zhuǎn)化為推力和壓力，從而減少骨折，并有足夠的力抵抗骨折的復(fù)位位置。德邁內(nèi)科治療，中立型內(nèi)固定無需堅(jiān)固的接骨板內(nèi)固定，骨折端反復(fù)受壓，德邁內(nèi)科治療，適應(yīng)癥一般為3-13歲，根據(jù)年齡，5-10歲肥胖兒童應(yīng)適當(dāng)降低，而瘦弱兒童的年齡可適當(dāng)放寬，且最大年齡不應(yīng)超過15歲。根據(jù)骨折類型，德邁醫(yī)療適用于脊柱的橫向骨折、斜形骨折、螺旋形骨折和

2、楔形骨折。德美醫(yī)療具有創(chuàng)傷小、不損傷骺板、安全、無骨骺、無需外固定或短時間外固定后恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)，可用于術(shù)前、術(shù)后及術(shù)后1個月、術(shù)后2個月、術(shù)后3個月及術(shù)后3.5個月。并發(fā)癥：骨愈合、針尾刺激、關(guān)節(jié)活動受限、骨折畸形愈合、骨折脫位、德邁醫(yī)療、手術(shù)器械、張口器、德邁醫(yī)療、鋼絲取出鉗、德邁醫(yī)療、強(qiáng)力剪刀、德邁醫(yī)療、鋼絲剪刀、德邁醫(yī)療、連桿內(nèi)驅(qū)、德邁醫(yī)療、大T型手柄、德邁醫(yī)療、手術(shù)方法，患兒躺在手術(shù)床上，麻醉滿意后，常規(guī)消毒車間。德邁醫(yī)療以股骨為例，準(zhǔn)備了C形臂x光機(jī)，選擇了合適的彈性髓內(nèi)釘(其直徑應(yīng)達(dá)到骨髓腔直徑的13%，長度應(yīng)為近端干骺端至遠(yuǎn)端干骺端)，并將所需的彈性髓內(nèi)釘預(yù)彎成C形，使其弧度達(dá)到

3、骨髓腔的3倍，鈍角45。Demai Medical，鉆孔：在C形臂透視檢查后，在距骨骺線1-2厘米的股骨橫向縱軸上做一個2-4厘米的縱向切口，骨骺線被動地與骨表面分離，用一個尖錐打開鉆孔。首先，垂直于骨表面鉆孔，并與股骨縱軸成45度角逐漸進(jìn)入髓腔。德邁醫(yī)療釘：在丁字手柄上安裝預(yù)彎彈性釘。當(dāng)釘頭弧度垂直于釘孔骨面后，手柄和彈性釘翻轉(zhuǎn)180度。然后釘子在小范圍內(nèi)旋轉(zhuǎn)。透視下，當(dāng)釘頭接近骨折線時，停止釘。根據(jù)前面透視圖中看到的角位移進(jìn)行手動校正。首先，穿過骨折線穿上彈性釘，以部分固定所獲得的復(fù)位。在骨折線的另一側(cè)插入另一枚彈性釘。Demai Medical，Reduction:為了通過操作進(jìn)一步校正

4、骨折在側(cè)面圖像上的對齊和對齊，可能需要調(diào)整髓內(nèi)釘?shù)念^部方向，以便第二枚釘可以進(jìn)入近端髓腔。德邁醫(yī)療，固定：檢查釘頭的方向，當(dāng)它離開末端位置4-5厘米，以確保它在正面和側(cè)面圖像上的正確方向。否則，需要調(diào)整，然后繼續(xù)前進(jìn)到離骺板近端1-2厘米處進(jìn)行固定。將釘頭插入近端骨骺遠(yuǎn)端的松質(zhì)骨中進(jìn)行錨固。經(jīng)檢查復(fù)位良好，釘位合適，釘尾在骨皮質(zhì)外約5毫米，多余部分可切除。德美醫(yī)療，沖洗傷口，清點(diǎn)器械數(shù)量，放置引流條逐層縫合。Demai Medical，術(shù)后24小時取下引流條，使用抗生素(封閉48小時，開放3-5天)更換敷料3-5天，10-12天后取出受傷肢體，不進(jìn)行外固定，抬起患肢下的墊。然而，當(dāng)移動兒童時，有必要避免減輕患肢旋轉(zhuǎn)后的疼痛，以便能夠進(jìn)行無重量的功能鍛煉，并且穩(wěn)定的骨折能夠早期承受重量。對于粉碎性骨折和其他不穩(wěn)定骨折，應(yīng)在3周后開始負(fù)重鍛煉。德邁醫(yī)療，注意事項(xiàng)，嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)證，準(zhǔn)確選擇合適的髓內(nèi)釘插入點(diǎn)，避免術(shù)后重復(fù)護(hù)理。德邁醫(yī)療和修遠(yuǎn)有很長的路要走，我會自上而下的要求和你分享。德邁