1、手術(shù)室診療技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院感染管理績效考核標(biāo)準(zhǔn)組織管理醫(yī)院感染管理小組負(fù)責(zé)本地區(qū)醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作，并根據(jù)本地區(qū)醫(yī)院感染防控的特點(diǎn)制定醫(yī)院感染相關(guān)制度；并組織實(shí)施，每月進(jìn)行內(nèi)部自查；每季度至少組織一次感染管理會(huì)議；內(nèi)容包括我科醫(yī)院感染管理現(xiàn)狀分析、存在的問題及改進(jìn)措施；及時(shí)糾正檢查中發(fā)現(xiàn)的問題。強(qiáng)調(diào)現(xiàn)場(chǎng)關(guān)鍵部位醫(yī)院感染的預(yù)防和控制低溫等離子滅菌管理：1。如果低溫滅菌器是新安裝、移動(dòng)、檢修、滅菌失敗，且包裝材料或滅菌物品發(fā)生變化，應(yīng)重新評(píng)價(jià)滅菌效果，包括物理監(jiān)測(cè)法、化學(xué)監(jiān)測(cè)法和生物監(jiān)測(cè)法(重復(fù)三次)監(jiān)測(cè)。2.物理監(jiān)測(cè)方法：每次滅菌都應(yīng)連續(xù)監(jiān)測(cè)和記錄每個(gè)滅菌周期的關(guān)鍵參數(shù)，如艙內(nèi)壓力、溫度、等

2、離子電源輸出功率和滅菌時(shí)間。滅菌參數(shù)應(yīng)符合滅菌器操作說明或操作手冊(cè)的要求。3.可以監(jiān)控過氧化氫的濃度。4.化學(xué)監(jiān)測(cè)方法：包裝外的化學(xué)指示劑應(yīng)作為滅菌過程的標(biāo)志；每個(gè)包裝中的化學(xué)指示劑應(yīng)放置在最難滅菌的位置，通過觀察其顏色變化來判斷其是否符合滅菌合格要求。5.生物監(jiān)測(cè)方法：滅菌周期的生物監(jiān)測(cè)應(yīng)至少每天進(jìn)行一次。6.應(yīng)保存清洗消毒器和消毒器運(yùn)行參數(shù)的打印數(shù)據(jù)或記錄；應(yīng)記錄滅菌器的每次操作，包括滅菌日期、滅菌器編號(hào)、批號(hào)、裝載的主要物品、滅菌程序編號(hào)、主要操作參數(shù)、操作人員簽名或代號(hào)、滅菌質(zhì)量監(jiān)控結(jié)果等。并應(yīng)存檔。手術(shù)部位感染的預(yù)防：術(shù)前皮膚準(zhǔn)備應(yīng)在手術(shù)當(dāng)天進(jìn)行。當(dāng)確實(shí)需要從手術(shù)部位去除毛發(fā)時(shí)，應(yīng)使

3、用不損傷皮膚的方法，以避免用刀片刮毛；糖尿病患者血糖水平應(yīng)得到有效控制，術(shù)后第一天和第二天血糖11.1 mmol/L；手術(shù)期間保持病人體溫正常，以防體溫過低。對(duì)于需要局部冷卻的特殊操作，應(yīng)實(shí)施特定的專業(yè)要求。沖洗手術(shù)部位時(shí)，應(yīng)使用溫度為37的無菌鹽水和其他液體。職業(yè)保護(hù)臨床診療應(yīng)嚴(yán)格遵循無菌操作規(guī)范；無菌操作時(shí)清潔衣服和帽子；戴上口罩蓋住你的鼻子和嘴巴；用帽子蓋住你的頭發(fā)；必要時(shí)佩戴手套、口罩或防輻射服；醫(yī)務(wù)人員知道并能正確使用防護(hù)設(shè)備，放射性防護(hù)應(yīng)到位。醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)暴露應(yīng)立即按照醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露處理流程進(jìn)行處理，并及時(shí)向預(yù)防保健部報(bào)告。手部衛(wèi)生醫(yī)務(wù)人員應(yīng)掌握手衛(wèi)生知識(shí)和正確的手衛(wèi)生方法；水

4、槽是干凈的，沒有污漬；對(duì)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生進(jìn)行定期自查，規(guī)范手術(shù)手消毒操作，有改進(jìn)措施，體現(xiàn)持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，有監(jiān)督、反饋和持續(xù)改進(jìn)記錄；手術(shù)前后洗手；脫下手套后洗手；快速干燥手部消毒劑的正確使用。消毒隔離管理消毒產(chǎn)品質(zhì)量合格；存儲(chǔ)方法正確；消毒劑濃度合格，現(xiàn)在就要準(zhǔn)備；紫外線燈管每周擦拭一次；手術(shù)縫線不應(yīng)反復(fù)消毒。耐熱和耐濕儀器應(yīng)首選壓力蒸汽滅菌；體溫計(jì)、氧氣面罩、麻醉面罩、濕化瓶和吸引器應(yīng)在高、中水平消毒或一次性使用。一次性物品應(yīng)用于brea的螺紋管環(huán)境清潔，無可見污漬；空氣消毒；濕法清洗；污染時(shí)立即消毒；每天清潔和消毒高頻接觸面(即經(jīng)常手接觸)，隨時(shí)保持環(huán)境清潔、干燥和無異味。表面濕洗消毒，擦拭有序無遺漏,一天兩次，一床一巾；使用后消毒。清潔用具應(yīng)在不同的區(qū)域使用，在不同的清潔單位之間更換，使用后統(tǒng)一清洗消毒，晾干備用。毛巾、抹布和床刷應(yīng)使用洗滌劑清洗、消毒和干燥，以備后用。血液污染時(shí)，可使用2000毫克/升含氯消毒劑進(jìn)行消毒。醫(yī)療廢物醫(yī)療