1、為寶寶健康成長護航,貝麗幼兒園健康教育講座,一、春夏季常見病的預(yù)防 二、幼兒意外傷害的預(yù)防及處理方法。,一、春季兒童常見病主要有以下幾大類：1、呼吸系統(tǒng)疾病,呼吸系統(tǒng)疾?。汉粑到y(tǒng)疾病是春季最常見的疾病，占兒科門急診就診患者的80%左右，包括上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎等，其中以上呼吸道感染最常見，本病早期常僅表現(xiàn)為咽部干癢、不適、咳嗽、流涕、鼻塞、噴嚏等，伴或不伴發(fā)熱，可有頭痛，通常無全身癥狀，一般經(jīng)5-7天痊愈。輕癥病例可不到醫(yī)院就診，我們在家中采取一些相應(yīng)的對癥處理則可以緩解癥狀、縮短病程，如發(fā)熱患兒可多飲水、物理降溫，必要時服用退熱藥物；咳嗽患兒可服用一些化痰止咳的中藥制劑，但切記少用

2、中樞性鎮(zhèn)咳藥；除合并細(xì)菌感染外，一般不用抗生素。如患兒出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱不退、咳嗽不止等情況時則需要及時到醫(yī)院就診。,H7N9,所有人類的流感病毒都可以引起禽類流感，但不是所有的禽流感病毒都可以引起人類流感，禽流感病毒中，H5、H7、H9、H3可以傳染給人，其中H5為高致病性。H3為人犬共患（狗型流感 H3N8），依據(jù)流感病毒特征可分為HxNx共135種亞型，H7N9亞型禽流感病毒是其中的一種，既往僅在禽間發(fā)現(xiàn)，未發(fā)現(xiàn)過人的感染情況。這個病毒的生物學(xué)特點、致病力、傳播力，還沒有依據(jù)進行分析判斷。 該病毒為新型重配病毒，其內(nèi)部基因來自于H9N2禽流感病毒。目前有發(fā)現(xiàn)PB2的701位變異，實驗室內(nèi)發(fā)現(xiàn)變

3、異后有很高的犬科動物傳染性。所以不可能人人傳染，只可能通過寵物和活禽傳染人類。,人感染H7N9禽流感消毒方案,禽流感病毒普遍對熱敏感，對低溫抵抗力較強，65加熱30分鐘或煮沸（100）2分鐘以上可滅活。病毒在較低溫下可存活1周，在4水中或有甘油存在的情況下可保持活力1年以上。,H7N9流行病學(xué),傳染源。目前已經(jīng)在禽類及其分泌物或排泄物以及活禽市場環(huán)境標(biāo)本中檢測和分離到H7N9禽流感病毒，與人感染H7N9禽流感病毒高度同源。傳染源可能為攜帶H7N9禽流感病毒的禽類。目前，大部分為散發(fā)病例，有個別家庭聚集發(fā)病現(xiàn)象，但尚無持續(xù)人際間傳播的證據(jù)。 傳播途徑。具體途徑可經(jīng)呼吸道傳播或密切接觸感染禽類的分

4、泌物或排泄物而獲得感染；或通過接觸病毒污染的環(huán)境傳播至人；不排除有限的非持續(xù)的人傳人。 高危人群。在發(fā)病前1周內(nèi)接觸過禽類或者到過活禽市場者，特別是老年人。,H7N9臨床表現(xiàn),根據(jù)流感的潛伏期及現(xiàn)有人感染H7N9禽流感病例的調(diào)查結(jié)果，潛伏期一般為34天。,H7N9癥狀、體征和臨床特點,患者一般表現(xiàn)為流感樣癥狀，如發(fā)熱、咳嗽、少痰，可伴有頭痛、肌肉酸痛、腹瀉等全身癥狀。重癥患者病情發(fā)展迅速，多在發(fā)病37天出現(xiàn)重癥肺炎，體溫大多持續(xù)在39以上，出現(xiàn)呼吸困難，可伴有咯血痰。?？焖龠M展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥、感染性休克，甚至多器官功能障礙，部分患者可出現(xiàn)胸腔積液等表現(xiàn)。,H7N9鑒別診斷,應(yīng)注意

5、與人感染高致病性H5N1禽流感等其他禽流感、季節(jié)性流感（含甲型H1N1流感）、細(xì)菌性肺炎、傳染性非典型肺炎（SARS）、中東呼吸綜合征（MERS）、腺病毒肺炎、衣原體肺炎、支原體肺炎等疾病進行鑒別診斷。鑒別診斷主要依靠病原學(xué)檢查。,日常預(yù)防,1、加強體育鍛煉，注意補充營養(yǎng)，保證充足的睡眠和休息，以增強抵抗力。 2、盡可能減少與禽類和寵物狗不必要的接觸，尤其是與病、死禽的接觸。勤洗手，遠離家禽的分泌物，接觸過禽鳥或禽鳥糞便，要注意用消毒液和清水徹底清潔雙手。 3、應(yīng)盡量在正規(guī)的銷售禽類寵物狗的場所購買經(jīng)過檢疫的禽類，寵物狗產(chǎn)品。,4、養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣，加強室內(nèi)空氣流通，每天12次開窗換氣半

6、小時。吃禽肉要煮熟、煮透，食用雞蛋時蛋殼應(yīng)用流水清洗，應(yīng)烹調(diào)加熱充分，不吃生的或半生的雞蛋。要有充足的睡眠和休息，均衡的飲食，注意多攝入一些富含維生素C等增強免疫力的食物。經(jīng)常進行體育鍛煉，以增加機體對病毒的抵抗能力。 5、學(xué)校及幼兒園應(yīng)采取措施，教導(dǎo)兒童不要喂飼寵物狗，野鴿或其他雀鳥，如接觸禽鳥或禽鳥糞便后，要立刻徹底清洗雙手。外出在旅途中，盡量避免接觸禽鳥，寵物狗，例如不要前往觀鳥園、農(nóng)場、街市或到公園活動；不要喂飼白鴿或野鳥等。,6、不要輕視重感冒，禽流感的病癥與其他流行性感冒病癥相似，如發(fā)燒、頭痛、咳嗽及喉嚨痛等，在某些情況下，會引起并發(fā)癥，導(dǎo)致患者死亡。因此，若出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、鼻塞、

7、咳嗽、全身不適等呼吸道癥狀時，應(yīng)戴上口罩，盡快到醫(yī)院就診，并務(wù)必告訴醫(yī)生自己發(fā)病前是否到過禽流感疫區(qū)，是否與病禽類,寵物狗，接觸等情況，并在醫(yī)生指導(dǎo)下治療和用藥。 7、定期對所處環(huán)境消毒，杜絕空氣或環(huán)境中的傳染，消毒方法如下: （1）熏蒸法：取活消毒劑原液盛在塑料器皿中，放在房間或辦公室中，每15平方放置一處。有人停留或辦公時保持空氣流通即可。無人時封閉進行放置半個時以上效果更好。 （2）沖洗法：將活消毒劑稀釋，可沖洗地板、寵物或禽畜的窩等，擦拭寵物狗，或禽畜停留過的地方，或沖洗塑料餐具器皿。 （3）噴霧法：將消毒劑稀釋水，裝塑料噴壺進行對需消毒的地方噴霧。,H7N9注意事項,中國疾病預(yù)防控制

8、中心: 吃熟食,不吃生雞蛋,禽流感病毒不耐熱,1002分鐘即可滅活。 特別注意盡量避免直接接觸病死禽、畜，寵物狗。 勤洗手、室內(nèi)勤通風(fēng)、注意營養(yǎng)。 保持室內(nèi)清潔。 若有發(fā)熱及呼吸道癥狀,應(yīng)戴口罩,盡快就診。,2、傳染性疾病,傳染性疾?。捍汗?jié)是病毒感染的高發(fā)季節(jié)，也是一些傳染病的高發(fā)季節(jié)，在兒童春季常見的傳染病有風(fēng)疹、麻疹、流行性腮腺炎、流行性腦脊髓膜炎（流腦）、猩紅熱、禽流感等等。傳染性疾病多為呼吸道傳播或直接接觸傳播，被傳染后多有一定時間的潛伏期，此期患兒多表現(xiàn)正常，無任何明顯的臨床癥狀，之后患兒逐漸出現(xiàn)發(fā)熱、流涕、咳嗽等類似感冒初期癥狀，隨后出現(xiàn)相應(yīng)疾病表現(xiàn)，如風(fēng)、麻疹可出現(xiàn)皮疹，自顏面部

9、開始蔓延至全身，麻疹消退時會有糠麩裝脫皮，遺留色素沉著；流腦則表現(xiàn)為皮膚瘀點、瘀斑、精神狀態(tài)改變，嗜睡、委靡甚至昏迷，一旦出現(xiàn)精神癥狀應(yīng)立即到醫(yī)院就診。傳染性疾病常在集體、托幼機構(gòu)發(fā)生，那么，我們應(yīng)該在這些機構(gòu)積極作好預(yù)防，勤消毒、室內(nèi)保持清潔、通風(fēng)，使室內(nèi)充滿新鮮空氣有利于預(yù)防傳染病的發(fā)生。,麻疹,麻疹是由麻疹病毒引起的全身發(fā)疹性急性呼吸道傳染病，一年四季均可發(fā)生，但以冬末春初為多。臨床上以發(fā)熱、上呼吸道炎、結(jié)膜炎、口腔粘膜斑及全身丘疹為特征；傳染性極強，在人群密集的小學(xué)及幼兒園容易發(fā)生流行 。,麻疹臨床表現(xiàn),疹潛伏期一般在814天左右，起病有發(fā)熱、咳嗽、流涕、打噴嚏、咽喉痛、眼結(jié)膜充血、流

10、淚、怕光、眼瞼浮腫、精神不振、煩燥啼哭、食欲減退，易與上呼吸道感染混淆。至第2、3天在頰粘膜出現(xiàn)如針尖大小的灰白色小點，周圍繞以紅暈，醫(yī)學(xué)上稱為“麻疹粘膜斑”，是診斷麻疹最早而可靠的依據(jù)。 紅色皮疹先在耳后、頸部、發(fā)際出現(xiàn)，逐漸由上而下蔓延到前額、面部、軀干四肢、手掌及足底。隨著體溫逐漸恢復(fù)，皮疹依出疹順序消退，附有糠秕樣細(xì)屑并留下淺褐色色素沉著。,麻疹的預(yù)防,加強體育鍛煉，提高抗病能力。 隔離患者。 麻疹流行期間盡量少帶孩子去公共場所（尤其是醫(yī)院），少串門，以減少感染和傳播機會。 注意個人及環(huán)境衛(wèi)生，不挑剔食物，多喝開水。 自動免疫：8個月以上未患過麻疹者均應(yīng)接種麻疹減毒活疫苗。接種后12天

11、左右可產(chǎn)生免疫力，即使得病，病情也較輕。,水痘,傳染途徑:病人是唯一傳染源，主要通過飛沫和直接接觸傳播。 臨床表現(xiàn)：皮疹呈向心性分布，大多在軀干、胸背、面部易受刺激處，四肢相對較少，不同階段的皮疹在13天內(nèi)分批出現(xiàn)，即在同一部位可同時存在斑丘疹、皰疹和結(jié)痂。,預(yù)防措施 隔離患兒至皮疹全部結(jié)痂變干為止。對密切接觸兒檢疫21天； 病室注意通風(fēng)，可用紫外線消毒； 對正在用激素、免疫抑制劑的患兒進行被動免疫； 可給易感兒接種水痘疫苗。,二、幼兒意外傷害的預(yù)防及處理方法,兒童意外傷害的定義： 意外傷害是指突然發(fā)生的各種實踐或事故對人體所造成的損傷，包括各種物理、化學(xué)和生物因素。臨床上統(tǒng)計顯示，動物傷害、跌落、誤食藥品、溺水和燒燙傷這5類兒童意外傷害最常見。 兒童意外傷害發(fā)生的原因： 發(fā)生的原因主要在于一些家長（監(jiān)護人）忙