1、如何開展優(yōu)質(zhì)護理服務,什么是優(yōu)質(zhì)護理服務？,優(yōu)質(zhì)護理服務是以病人為中心的服務，對病人提供連續(xù)、全程的責任制護理，讓病人知道在醫(yī)院有事找誰，在那里找；應該怎樣配合醫(yī)院治療自己、保護自己、方便自己；知道能做的自己做，不能做到醫(yī)院會幫助；知道該吃什么不該吃什么及該怎樣運動等健康生活方式，-讓病人在醫(yī)院干干凈凈，整整齊齊，更重要的是知道自己的病應該怎樣治療、怎樣康復及今后的注意事項，總之是集治療、護理、心理咨詢、健康指導為一體的綜合服務,優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程帶來什么？即優(yōu)質(zhì)護理服務目的,目的：患者滿意、社會滿意、政府滿意 護士滿意、醫(yī)師滿意、醫(yī)院滿意 帶來：社會效益、經(jīng)濟效益,如何做好優(yōu)質(zhì)護理服務？,

2、一 入院護理 二 晨間護理 三 晚間護理 四 飲食護理 五 藥物護理 六 排泄護理 七 舒適護理 八 臥位護理,如何做好優(yōu)質(zhì)護理服務？,九 術(shù)前護理 十 術(shù)后護理 十一 患者安全管理 十二 健康宣教、 十三 功能鍛煉指導 十四 出院護理,入院護理,1建立良好的護患關(guān)系 護士面帶微笑、起立迎接新病人，給患者和家屬留下良好第一印象。 2 備好床單元。護送至床前, 妥善安置,并通知醫(yī)生。完成入院體重、生命體征的收集。 3 主動進行自我介紹，入院告知：向病人或家屬介紹管床醫(yī)生和護士、病區(qū)護士長，介紹病區(qū)環(huán)境、呼叫鈴的使用、作息時間及有關(guān)管理規(guī)定等。送上第一壺開水到床前。,入院護理,4 了解病人的主訴、

3、癥狀、自理能力、心理狀況。 5 如急診入院，根據(jù)需要準備好心電監(jiān)護儀、吸氧裝置等。 6 鼓勵患者和家屬表達自己的需要和顧忌，建立信賴關(guān)系，減輕患者住院的陌生感或孤獨感。,晨間護理,1 采用濕掃法清潔并整理床單元，必要時更換床單元。 2 腹部手術(shù)半臥位(護士搖床至適當高度).必要時協(xié)助患者洗漱,喂食等。 3檢查各管道固定情況，治療完成情況。 4 晨間交流：詢問夜間睡眠,疼痛,通氣等情況,了解腸功能恢復情況,患者活動能力。 了解進餐情況等。,晚間護理,1 整理床單元，必要時予以更換。整理,理順各種管道,健康宣教.對不能自理的患者進行口腔護理，睡前排便護理。送上熱水，必要時協(xié)助解決飲食問題。 2 對

4、于術(shù)后疼痛及心臟病的病人，應注意周圍環(huán)境安靜便于入睡。病室內(nèi)電視機按時關(guān)閉。 3 病重病危的病室保留廊燈，便于觀察病人 4 適當關(guān)小門窗，注意溫差變化 5用電、防火、防盜安全宣教。,飲食護理,1 根據(jù)醫(yī)囑給予飲食指導，告知其飲食內(nèi)容及遵從醫(yī)囑飲食的重要性。 2 積極主動協(xié)助患者打飯，腸內(nèi)營養(yǎng)患者護士做好飲食指導,調(diào)配,衛(wèi)生,溫度,速度等知識。 3 根據(jù)病情觀察患者進食后的反應。,藥物護理,告知藥物的名稱及作用 告知患者服藥的方法及注意事項 必要時指導及協(xié)助服用 觀察用藥后反應,排泄護理,1 做好失禁的護理，及時更換潮濕的衣物，保持皮膚清潔干燥 2 留置尿管的患者進行膀胱功能鍛煉。每日會陰護理2

5、次. 更換尿袋。,臥位護理,1 根據(jù)病情選擇合適的臥位.指導并協(xié)助患者進行床上活動和肢體的功能鍛煉. 2 按需要給予翻身、拍背、協(xié)助排痰，必要時給予吸痰.指導有效咳嗽. 3 加強巡視壓瘡高?；颊?，有壓瘡警報時，及時采取有效的預防措施. 4加強安全措施，防止墜床、跌倒。,舒適護理,1 患者每周剪指、趾甲一次; 每天協(xié)助泡腳1次. 2 生活不能自理者協(xié)助更換衣物. 3 提供適宜的病室溫度，囑患者注意保暖. 4 經(jīng)常開窗通風，保持空氣新鮮. 5 保持病室安靜、光線適宜、 操作要盡量集中，以保證患者睡眠良好. 6 晚夜間要做到四輕：走路輕、說話輕、操作輕. 關(guān)門輕。,術(shù)前護理,1 給予心理支持.評估手

6、術(shù)知識,適當講解手術(shù)配合及術(shù)后注意事項. 2 告知其禁食禁水時間、戒煙戒酒的必要性. 3 如需要給予備皮、藥物皮試、導尿、胃腸減壓、腸道準備、 術(shù)前測量生命體征等。 4 做好術(shù)前指導如：深呼吸、有效咳嗽、拍背、訓練床上大小便等.,術(shù)后護理,1 準備好麻醉床，遵醫(yī)囑予心電監(jiān)護、氧氣吸入. 2 做好各種管道標識并妥善固定各管道，保證管道在位通暢. 3 密切觀察病情變化并做好記錄，如有異常，及時匯報醫(yī)生. 4 疼痛護理：放松療法、藥物療法（6小時內(nèi)）,患者安全管理,1 按等級護理要求巡視病房，了解病人九知道. 有輸液巡視卡并及時記錄. 2 對危重、躁動患者予約束帶、護欄等保護措施. 危重病人使用腕帶

7、. 各種警示牌的應用。 3 患者外出檢查，輕病人由護工陪檢，危重病人由醫(yī)務人員陪檢.,健康教育,全程健康教育。住院期針對疾病知識進行個性化的教育，使病人不僅獲得軀體的康復，還要獲得良好的方式，樹立良好的健康意識。包括： 1入院宣教 2住院期間宣教 3出院宣教,入院宣教,1、病區(qū)的環(huán)境介紹，作息時間，陪護制度，各醫(yī)療護理行為的告知。 2、心理護理，病情告知，主要的治療及護理方法。 3、病區(qū)主任、床位醫(yī)生、病區(qū)護士長、責任護士的介紹。 責任護士熱心的將患者領進病房開始詳細的介紹環(huán)境，介紹主管醫(yī)生和自己，還有同病房病友，用餐、打水，洗漱一一道來，極為自然，轉(zhuǎn)瞬間患者的陌生感消失，拉近了護患距離。,住

8、院期間宣教,各種檢驗檢查的指導； 用藥指導； 飲食指導； 針對病情的治療及護理措施； 病情可能所致的并 發(fā) 癥，防范并發(fā)癥的注意事項,出院護理（宣教）,1 針對患者病情及恢復情況進行出院指導(辦理出院結(jié)賬手續(xù)、術(shù)后注意事項、帶藥指導、飲食及功能鍛煉，術(shù)后換藥、拆線時間,發(fā)放愛心聯(lián)系卡) 2 聽取患者住院期間的意見和建議. 護送患者至電梯口.做好出院登記. 3 對患者床單元進行消毒 做好回訪工作，拉近護患距離。,優(yōu)質(zhì)護理服務對護理人員的要求,一個中心 兩個參與 三個貼近 四個及時 五個主動 六個心 七個用 八個聲,一個中心,一切以病人為中心,兩個參與,參與創(chuàng)新 參與創(chuàng)優(yōu),三個貼近,貼近病人 貼近

9、臨床 貼近社會,四個及時,及時接待 及時評估 及時治療 及時護理,五個主動,主動介紹 主動詢問 主動幫助 主動征求 主動反饋,六個心,熱心 愛心 細心 耐心 責任心 同情心,七個用,用心記 用腦想 用眼看 用鼻聞 用耳聽 用手摸 用嘴問。,八個聲,迎接聲 稱呼聲 解釋聲 問候聲 道歉聲 應答聲 祝賀聲 送行聲,優(yōu)質(zhì)護理服務 護理安全警示句,一提高；二杜絕； 三及時；四防范； 五做到；六保證； 七主動；八不準； 九個注意；十個一句,一提高,提高對病人的生理、心理、社會、精神文 化等全方位的整體護理水平,二杜絕,杜絕差錯及事故 杜絕虛假現(xiàn)象,三及時,及時滿足患者合理需求 及時準確執(zhí)行醫(yī)囑 及時與患

10、者家屬溝通,四防范,防褥瘡 防墜床、放跌倒 防燙傷 防糾紛,五做到,做到對患者要獻出愛心 做到工作要細心 做到解釋宣教要耐心 做到讓患者安心 做到使病人家屬放心,六保證,保證執(zhí)行無菌操作規(guī)程 保證一巾一帶、一桌一布 保證危重病人床頭交接班 保證護送危重病人做各種檢查 保證病室衛(wèi)生整潔 注意！保證落實各項護理措施,七主動,主動迎接新病人、迅速安排好床位、送病人到床旁 主動向來護辦公的人（家屬、本院工作人員、陌生人）打招呼，詢問有何事并給予幫助 主動了解病人的檢查結(jié)果，必要時向醫(yī)生回報 主動向醫(yī)生報告病人病情,七主動,主動向病人做好各項宣教內(nèi)容（入院、用藥、治療、護理、飲食、休息、出院指導等） 主

11、動向病人及家屬征求意見 主動護送病人出院,八不準,不準衣帽不整上崗，在工作時間串崗、脫崗及穿護士服去院外 不準在工作時間會客、購物、干私活、長時間打私人電話 不準在工作時間內(nèi)將手機設置在有聲狀態(tài) 不準電話請假 不準在護士站扎堆聊天,八不準,不準在工作時間談戀愛、帶小孩 不準在工作場所內(nèi)大聲喧嘩、聽音樂 不準以任何理由頂撞或態(tài)度生硬地對待家屬及病人,九個注意,接待新病人注意：微笑相迎、稱呼恰當、服務主動、安置周到 協(xié)助病人進餐注意：征詢意見、及時反饋、具體情況、特殊安排 為病人服藥注意：講明藥理、明確方法、跟蹤觀察、注意防范 為病人輸液注意：準備充分、溫馨穿刺、確保成功、慎防意外,九個注意,陪送

12、病人做檢查注意：提前宣教、周密安排、耐心細致、全程陪伴 術(shù)前讓病人注意：耐心解釋、滿足需要、減輕壓力、接觸恐懼 與術(shù)后病人交談注意：體貼入微、態(tài)度真誠、語言輕柔、護理周到 為病人做生活護理注意：語言和藹、操作輕柔、無微不至、奉獻愛心,九個注意,為病人做健康教育注意：深入淺出、因人而異、區(qū)別對待、通俗易懂,十個一句,入院時多介紹一句，以減少病人緊張。 衛(wèi)生宣教時多說一句，讓病人明白放心。 晨晚間護理時多問候一句，讓病人感到舒心。 操作時多解釋一句，以解除病人恐懼。 做完治療后多安慰一句，讓病人感到親切。,十個一句,發(fā)藥時多囑咐一句，讓病人服藥安心 送檢時多呵護一句，讓病人減輕焦慮。 失望消極時多

13、鼓勵一句，讓病人增加信心。 宣教時多重復一句，讓病人記得準確。 出院時多關(guān)照一句，使病人感到溫馨。,隨著優(yōu)質(zhì)服務的順利開展，我們從內(nèi)心真正認識到優(yōu)質(zhì)服務的重要意義，把優(yōu)質(zhì)服務作為護士們的天職和本分，懷有感恩之心，用一種報恩的心態(tài)去對待每一位病人。把制度承諾從墻上“請”下來，讓優(yōu)質(zhì)服務從文件中“走”出來，變被動服務為主動服務，深入到病房中，了解病人的心理，了解病人的需求，改善護患關(guān)系。通過優(yōu)質(zhì)護理服務的開展更是加強了護士對待患者的責任心。,只要在深入病房時，發(fā)現(xiàn)患者的生活上或是護理中有什么需要解決的問題，都會第一時間為患者及時處理，解決到位。 我們每天除了按常規(guī)做好基礎護理、?？谱o理外，還每天為重癥病人檢查基礎護理情況，并為他們剪指甲、洗頭、洗腳、皮膚護理等。在病人多