1、異常心理學(xué)與健康心理學(xué)，李慶娟，異常心理學(xué)與健康心理學(xué)，異常心理學(xué)概述正常心理學(xué)與異常心理學(xué)(功能性，標(biāo)準(zhǔn)化，三原則)常見異常心理癥狀(認知障礙，情緒障礙，任性行為障礙)常見心理障礙心理健康與心理不健康(三標(biāo)準(zhǔn)，十標(biāo)準(zhǔn))心理不健康狀態(tài)分類健康心理壓力與健康，洞察力/求助行為，概括，常見異常心理癥狀，認知障礙分類，辨別：無法區(qū)分的概念，真幻聽與假幻聽：多為幻聽， 也就是說，它的內(nèi)容本質(zhì)上大多是口頭的，就像普通人說話一樣，有節(jié)奏、發(fā)音、語調(diào)等變化，這在許多精神疾病中都可以發(fā)現(xiàn)。 虛假幻聽：與前者的主要區(qū)別在于，所謂的“聽到的”聲音直接出現(xiàn)在大腦中，而不是通過聽覺器官聽到的。衰老性疾病與內(nèi)臟幻覺衰老

2、性疾病：身體中性質(zhì)不清、位置不明的不適特征：定位不清、性質(zhì)不清甚至多變，難以與身體疾病引起的癥狀相區(qū)別。內(nèi)臟幻覺：病人對身體某一部分或器官的異常感知體驗。如腸扭轉(zhuǎn)、肺瓣、肝破裂、心臟穿孔、昆蟲在腹腔內(nèi)爬行等。特點：定位清晰，性質(zhì)奇特，缺乏相應(yīng)的物理表達。辨別力：概念不易區(qū)分，疑病癥概念與疑病妄想概念疑病癥是一個定價過高的概念，它是在一定的現(xiàn)實基礎(chǔ)上形成的，患者擔(dān)心或認為患有嚴(yán)重的身體疾病。妄想癥是毫無根據(jù)的，認為你患有某種嚴(yán)重的身體疾病或不治之癥，這在內(nèi)容上是荒謬的，并堅信這一點。它們在表現(xiàn)上是相似的，但區(qū)別在于前者的內(nèi)容是基于現(xiàn)實的，在一定程度上是可以理解或解釋的。后者沒有現(xiàn)實基礎(chǔ)，是荒謬的

3、，無法解釋或理解。前者見于神經(jīng)癥，后者見于精神分裂癥。偏執(zhí)狂與內(nèi)臟幻覺偏執(zhí)狂通常是內(nèi)臟幻覺的次要癥狀，也就是說，首先是內(nèi)臟幻覺我的肝臟腐爛了，然后是憂郁癥我的肝臟生病了，我堅信這一點。內(nèi)臟幻覺是患者的感知和主觀體驗，而妄想狂則是對主觀體驗的思考和主觀判斷。歧視：不容易區(qū)分的概念，強迫和自我反強迫同時存在。例如，當(dāng)你一天洗100次手時，你總是覺得不干凈，你知道這是不必要的，或者你忍不住不斷地洗手。強迫思考與強迫思考。同樣的一點：這是幫助者無法控制的想法。差異：強制性思維龐大、復(fù)雜、混亂，其內(nèi)容一般不重復(fù)。強迫的概念是具體的，一般同時只有一種，而且它反復(fù)出現(xiàn)。情感障礙、意志行為障礙、常見精神障礙、

4、精神分裂癥和其他妄想障礙、情緒障礙、神經(jīng)官能癥、壓力相關(guān)障礙、人格障礙和性心理障礙、心理生理障礙、癔癥、壓力相關(guān)障礙、壓力和健康、洞察/求助行為、概括、強大自然災(zāi)害后的心理反應(yīng)可經(jīng)歷以下階段()。警惕性恢復(fù)期警覺性掙扎恢復(fù)期驚嚇恢復(fù)期驚嚇失敗恢復(fù)期【答案】破壞性應(yīng)激：可導(dǎo)致創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙和災(zāi)難綜合征(三個階段：驚嚇期；恢復(fù)期；康復(fù)期)?！就庋印科茐男詰?yīng)激可導(dǎo)致“創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙”和“災(zāi)難綜合癥”，其中強烈的自然災(zāi)害后的心理反應(yīng)稱為“災(zāi)難綜合癥”，這種綜合癥的出現(xiàn)和特征有三個階段：第一階段為休克期，第二階段為恢復(fù)期，第三階段為康復(fù)期。心理咨詢對精神障礙患者的作用是()。a，消除癥狀，b，系統(tǒng)治療，

5、c，預(yù)防復(fù)發(fā)，d，心理分析答案，c，分析心理咨詢和治療的主要目標(biāo)應(yīng)該是社會功能的康復(fù)和預(yù)防復(fù)發(fā)。擴展 Psyc對于精神障礙患者，也可根據(jù)其需要進行補充性心理咨詢和心理治療，且必須滿足以下條件：一是必須經(jīng)過系統(tǒng)的臨床治療，病理癥狀得到緩解或基本消失。第二，心理咨詢和治療的主要目標(biāo)應(yīng)該是社會功能的康復(fù)和預(yù)防復(fù)發(fā)。第三，必須與精神病醫(yī)生密切合作實施。精神病患者幻覺的特征是()。a能自我糾正，b，綜合知覺障礙，c，無法接受現(xiàn)實測試，d，感覺障礙，c，幻覺是一種知覺障礙。也有正常人。【外延】注意區(qū)分幾對概念：感覺減退和過敏；幻覺和妄想；衰老和內(nèi)臟幻覺；真幻覺和假幻覺；逃避、緩慢和缺乏思考；破碎的思維和不

6、連貫的思維；思考和強迫性思考。一組直接阻礙和破壞個體生存和種族連續(xù)性的事件是()。災(zāi)難性壓力b生物壓力源c疊加壓力d精神壓力源答案b分析生物壓力源是一組直接阻礙和破壞個體生存和種族延續(xù)的事件；包括身體創(chuàng)傷或疾病、饑餓、性剝奪、睡眠剝奪、噪音、體溫變化等。延伸應(yīng)激源的類型：生物應(yīng)激源：直接阻礙和破壞個體生存和種族連續(xù)性的一組事件；身體創(chuàng)傷或疾病、饑餓、性剝奪、睡眠剝奪、噪音和體溫變化的精神壓力：一組直接阻礙和破壞個人正常精神需求的內(nèi)部和外部事件。錯誤的認知結(jié)構(gòu)、個人不良經(jīng)歷、道德沖突、不良人格心理特征、社會和環(huán)境應(yīng)激源：純社會性；一個人自身情況引起的人際適應(yīng)問題。想想與自己無關(guān)的事情，這種臨床表

7、現(xiàn)最有可能出現(xiàn)在()。a謀殺妄想b愛情妄想c參考妄想d夸張妄想答案 c分析參考妄想：環(huán)境中一切與他無關(guān)的事物都被認為與他有關(guān)，而人們的一舉一動都與他有關(guān)，經(jīng)常伴有謀殺妄想，這在精神分裂癥中是常見的?！就庋印客胧且环N脫離現(xiàn)實的病理性思維，是判斷心理異常的常用癥狀標(biāo)準(zhǔn)之一。在學(xué)習(xí)過程中，我們應(yīng)該根據(jù)錯覺的主要內(nèi)容，掌握錯覺的不同表現(xiàn)形式。特別是參考錯覺、謀殺錯覺、愛情錯覺和內(nèi)心表露感的定義，以及統(tǒng)一教科書中給出的例子。強迫、妄想、定價過高和失調(diào)的特征是()。a通常不超過一個月。b通常從生活事件后的幾個小時開始。c通常不超過六個月。d通常從生活事件后的一周開始?；卮餋分析適應(yīng)障礙通常在生活事件后一

8、個月內(nèi)開始，病程一般不超過六個月。延伸應(yīng)注意區(qū)分一般心理問題和嚴(yán)重心理問題。一般來說，心理問題的情緒通常中斷不超過2個月，如果不中斷，將在1個月內(nèi)。有嚴(yán)重心理問題的情緒一般超過2個月，不到半年。巴甫洛夫認為心理異常的原因包括()。興奮和抑制之間的沖突b心理活動的靈活減少c強烈和異常的刺激d心理活動的異常平衡答案AC分析巴甫洛夫認為導(dǎo)致功能性神經(jīng)障礙的兩種情況是：興奮和抑制之間的沖突，強烈和異常的刺激。心理分析對心理異常的解釋：心理過程主要是潛意識的；性沖動是神經(jīng)官能癥和精神病的重要原因。人本主義對心理異常的解釋：潛在完美的特性受阻，這是自我不可能的結(jié)果。考試形式：理論選擇題；50.異常心理學(xué)研

9、究的重點是心理異常()。(a)性質(zhì)(b)治療(c)診斷(d)預(yù)防51。精神分析理論認為心理健康的充分必要條件是()。(1)性欲發(fā)展良好，(2)合理解釋各種本能欲望，(3)完善的防御機制，(4)合理度過性心理發(fā)展的各個階段。52.抑郁癥病理感覺閾值增高的臨床表現(xiàn)為()。感覺過敏(b)感覺衰退(c)感覺適應(yīng)(d)感覺不適。考試形式：理論選擇題。53.當(dāng)思維逃避癥狀出現(xiàn)時，很容易出現(xiàn)在人們的行為中()。(一)雜語(二)無關(guān)問題(三)思維廣播(四)與環(huán)境的轉(zhuǎn)換54。失調(diào)的過程以()為特征。(a)一般不超過一個月；(b)在生命事件發(fā)生幾小時后發(fā)??；(c)一般不超過六個月；(d)生活事件后一周內(nèi)發(fā)病。(a

10、)一般生活壓力(b)社會環(huán)境壓力來源(c)疊加壓力(d)心理和精神壓力來源，以及評估形式：理論選擇題。(a)主觀與客觀的統(tǒng)一(b)心理活動的靈活性(c)人格的相對穩(wěn)定性(d)心理活動的平衡。(1)基于快速變化的聯(lián)想的思考(2)基于毫無根據(jù)的假設(shè)的推理(3)堅信荒謬的結(jié)論(4)對未知的未來充滿信心，102。精神分裂癥患者的特征包括()。(a)智力低下，(b)精神活動脫離現(xiàn)實，(c)意識喪失，以及(d)基本喪失洞察力。(一)一般心理問題(二)精神分裂癥康復(fù)期(三)嚴(yán)重心理問題(四)部分疑似神經(jīng)癥，評定形式：病例分析問題，一般情況：劉，女，19歲，大一新生。劉被父母帶到心理咨詢室。他們反映，他們的孩

11、子總是說他們上了大學(xué)后一直在追求，由于這種影響，他們不能再正常學(xué)習(xí)。下面是輔導(dǎo)員與劉的一次身份對話：輔導(dǎo)員：你能告訴我是誰在跟蹤你嗎？劉：太多了，我受不了。無論在課堂上還是在路上，男生都盯著我，像我一樣，說我漂亮，甚至老師也喜歡我。我們班的輔導(dǎo)員對我很好。他們都結(jié)婚了，說他們想愛上我。輔導(dǎo)員：你怎么知道輔導(dǎo)員對你很好？劉：當(dāng)我去教室的時候，他在教室里等我。有時他在路邊等我。有時我沒有完成課程。他可以等我半個小時。他也看到其他女同學(xué)在學(xué)習(xí)，但他不太注意她們，也不和我說話。輔導(dǎo)員：你說你的同學(xué)說你很漂亮，那你是怎么知道的？劉：我聽到了。我經(jīng)常聽到走廊里和窗外有聲音在呼喚我。他們都說我很漂亮，我無聊

12、死了。這么多人喜歡我，我怎么去上課？我們學(xué)校的女生嫉妒我，總是在背后說我的壞話。后來，他們在學(xué)校廣播中說，我所想的一切都是他們告訴我的。是不是男生都喜歡我？他們還派了公安局的人來監(jiān)視我。我一出門，高速公路上各種各樣的汽車就跟著我。我特別惱火！李，男，20歲，大學(xué)生。案例介紹：兩個多月來，李逐漸變得敏感和多疑，沒有明顯的誘因。他總覺得周圍的男生對自己有看法，認為原因是一個漂亮的女生喜歡自己，這導(dǎo)致其他男生嫉妒，進而對他有看法。最近，無論他去哪里，李燦總是聽到他的同學(xué)談?wù)撍?。李去哪里向班主任反映情況？經(jīng)過調(diào)查，班主任證明李描述的情況是不真實的，所以要求家長帶李去看醫(yī)生。下面是輔導(dǎo)員和李的對話：輔導(dǎo)

13、員：你怎么知道你的同學(xué)對你有意見？李：我感覺到了！我宿舍的一個同學(xué)有時不住在宿舍，因為他對我有意見，不管我去哪里，總有人在談?wù)撐?，他們對我有意見！參贊：你怎么知道他們在談?wù)撃?？李：我聽到了！他們總是說我配不上那個女孩，我不知道為什么。他們都知道我在想什么，他們還想傷害我！輔導(dǎo)員：你怎么知道他們想傷害你？李：有人告訴我了！在我來這里的路上，我聽到有人對我說，“不要回學(xué)校，有人想傷害你！”。輔導(dǎo)員：如果父母帶你去醫(yī)院檢查，你愿意去嗎？李：我不去。我沒生病?？荚囆问剑喊咐治鲱}，一般信息：張，男，23歲，某公司職員案例介紹：學(xué)習(xí)三個月回來，發(fā)現(xiàn)同事對自己的態(tài)度不正確，都在背后議論自己，不知道為什么。

14、經(jīng)過一段時間的觀察，發(fā)現(xiàn)另一家公司的一位自修的年輕女士有一顆愛自己的心，她不知道高科技意味著什么來告訴她單位里的同事她的愛，于是大家紛紛議論起來。但是我不明白她為什么不直接告訴自己，這讓這個城市充滿了風(fēng)雨，所以她來尋找答案。同事們反映，張的行為有了明顯的改變，經(jīng)常自言自語，有時咯咯笑，有時坐立不安或生氣。我曾經(jīng)做得很好，變得堅強并取得進步，但是現(xiàn)在和以前完全不同了。張從書房回來后，公司的同事米聽說哪位小姐喜歡他，就沒人提起。一般信息：男，18歲，高中二年級，目前休學(xué)1年。案例介紹：幫工從小就很安靜，很少交流，脾氣不好。一年前，由于父親意外去世并失戀，他開始失眠、乏力和抑郁。他說：“我活不了幾天

15、，我有罪?！碑?dāng)我聽到火車鳴響時，我很害怕，當(dāng)我聽到雞叫和狗叫時，我很驚慌。當(dāng)我見到警察時，我說：“我有罪?！碑?dāng)我回到家，我問我的家人，“警察和你談過了嗎？為什么別人知道我在想什么？”認為你心里想的是已知的?！氨O(jiān)視器是鄰居的錄音機和他的手表”。不時聽“地球的隆隆聲”。有一次，他突然跪在電風(fēng)扇上，說他聽到一個男人的聲音罵他是壞人；助手們經(jīng)常自言自語。他們不再像以前那樣關(guān)心他們的母親了。他們極其懶惰。他們不整天刷牙洗臉，甚至不主動吃東西。這位助手并不認為自己生病了，在母親的再三勸說下，他不情愿地被帶到了心理診所。一般信息：無名氏，25歲，中專畢業(yè)，是一名服務(wù)員，現(xiàn)在在家請病假。案例研究：兩年前，當(dāng)我

16、在一家餐館工作時，我經(jīng)常聽到男顧客的哭喊聲。起初是一個人，后來發(fā)展成幾個人。我開始覺得自己很可疑，然后逐漸影響了我的工作。每當(dāng)一位男性顧客要求他拿這個拿那個，他就會尋找其他同事。后來，他在家請病假。在家休息時，我經(jīng)常說在餐館工作的男性顧客喜歡他們自己。我家周圍安裝了監(jiān)視器。在過去的一年里，我經(jīng)常聽到鄰居在背后說自己的壞話，說他們是“好說話的女人”。告訴我的家人有人用過機器，我的內(nèi)心想法似乎被其他人知道了。案例分析，綜合信息：王，男，27歲，公司職員。王出生在一個普通的雙職工家庭，相貌平平。他原本是一個活潑的人，工作努力，懂事，聽話。一個月前，它顯然很無聊，兩個星期前，它突然變得情緒化，不停地說

17、，哭。前天下午癥狀開始嚴(yán)重，我被家人送去看醫(yī)生。以下是輔導(dǎo)員和助手之間的對話：輔導(dǎo)員：你或你媽媽想讓你做心理咨詢嗎？我媽媽邀請我來。她問我她是否生病了。事實上，她病了。她的兒子被別人傷害了。她沒有抓人，而是帶兒子去看醫(yī)生。她的心臟有多糟糕。輔導(dǎo)員：誰想傷害你？王：我們單位的同事，男同事想，女同事想，領(lǐng)導(dǎo)想，我們樓里的人想，剛才來這里的路上，坐公交車的人也想找輔導(dǎo)員：他們?yōu)槭裁匆獋δ?？王：不是因為我漂亮、有錢，有很多人喜歡我，而是如果我不理他們，他們就會傷害我。我去上班的時候，我們單位沒有人曠工。他們下班后仍然看著我，超過一半的人跟著我。參贊：你怎么知道別人喜歡你并想傷害你？王：他們知道我要來上班，所以就早早地等