1、無菌操作護理技術(shù),2,無菌技術(shù)（aseptic technique）,是指在醫(yī)療護理操作中，保持無菌物品不被污染、防止一切微生物侵入或傳播給他人的一項操作技術(shù)和管理方法。,3,是指經(jīng)過物理或化學(xué)方法滅菌處理后未被污染的物品。,一、基本概念,無菌物品（aseptic supply）,4,無菌區(qū)域（aseptic area）,一、基本概念,是指經(jīng)過滅菌處理后未被污染的區(qū)域。,5,非無菌區(qū)域（non-aseptic area）,一、基本概念,是指未經(jīng)過滅菌處理或經(jīng)過滅菌處理后又被污染的區(qū)域，簡稱有菌區(qū)。,6,操作前準(zhǔn)備 工作人員的穿戴要規(guī)范，帽子應(yīng)遮住頭發(fā)，修剪指甲并洗手，口罩須蓋住口鼻,二、無菌技

2、術(shù)操作原則,7,佩戴口罩前，以及脫下口罩前后都必須洗手,8,先解下面的繩索，再解上面 取下口罩 丟棄在收集箱內(nèi) 口罩不能掛在胸前反復(fù)使用,佩戴口罩前，以及脫下口罩前后都必須洗手,9,防止工作人員的頭發(fā)、頭屑散落或被污染。,1.帽子的使用,目的,實施,帽子應(yīng)遮住全部頭發(fā),10,無菌物品保管原則 無菌物品與非無菌物品要分別放置，且有明顯標(biāo)志； 無菌物品不可長時間暴露在外，無菌包外需標(biāo)明物品名稱、滅菌日期，并按失效期先后順序擺放 無菌包有效期為7天，過期或包布受潮，均應(yīng)重新消毒 取用無菌物品時使用無菌持物鉗 無菌物品一經(jīng)取出后，即使未使用，也不得放入無菌容器中 物品疑有或已被污染，應(yīng)更換并重新消毒,

3、二、無菌技術(shù)操作原則,11,操作中保持無菌的原則 進行無菌操作時，操作者身體與無菌區(qū)保持一定距離（約20cm） 取放無菌物品時，應(yīng)面向無菌區(qū) 手臂保持在腰部以上或操作臺面以上，不得跨越無菌區(qū) 不可朝無菌區(qū)談笑、咳嗽、打噴嚏,二、無菌技術(shù)操作原則,12,二、無菌技術(shù)操作原則,操作中保持無菌的原則 一份無菌物品只能供一個病人使用一次,13,三、無菌技術(shù)基本操作,（一）無菌持物鉗的使用法 （二）無菌容器的使用法 （三）取用無菌溶液法 （四）無菌包使用法 （五）鋪無菌盤法 （六）戴無菌手套法,14,（一）無菌持物鉗使用法,目的：夾取和傳遞無菌物品，如敷料、器械等。 持物鉗種類有卵圓鉗、鑷子和三叉鉗。,

4、15,（一）無菌持物鉗使用法,無菌持物鉗存放 濕式保存法 將無菌持物鉗浸泡于盛有消毒液的大口無菌容器內(nèi)，一個浸泡筒只能放置一把持物鉗，消毒液要浸沒持物鉗軸節(jié)以上23cm或鑷子的1/2處。 每周更換1次 干燥保存法 4小時更換1次,16,（一）無菌持物鉗使用法,取無菌持物鉗法：打開容器蓋，手持無菌持物鉗上1/3處，移鉗至中央，夾閉鉗端，垂直取出,17,（一）無菌持物鉗的使用,使用持物鉗法：使用無菌持物鉗 時，保持鉗端向下，在胸腹水平操 作，不可過高或過低 。,18,（一）無菌持物鉗的使用,放無菌持物鉗法：使用后將鉗端閉合，對準(zhǔn)容器口中央向下放，再打開鉗端，蓋好容器蓋。,19,（二）無菌容器使用法

5、,目的：保存與盛放無菌物品，以備使用。,20,（二）無菌容器使用法,開蓋法： 由遠側(cè)向近側(cè)打開，蓋子的無菌區(qū)不得污染，也不得在無菌容器的上方翻轉(zhuǎn)蓋子。,21,（二）無菌容器使用法,無菌容器定期滅菌，有效期為7天,22,（三）無菌溶液取用法,檢查溶液：一看，二扭，三查看,23,開蓋沖口,24,倒取溶液 高度為10-15cm,25,注意事項,不可將敷料、器械伸入瓶內(nèi)，也不能用敷料接觸瓶口倒液 已倒出的溶液不許再倒回 已打開的溶液有效期為24h,26,（四）無菌包使用法,目的：保持無菌包內(nèi)物品的無菌，以備使用。,27,（四）無菌包使用法,無菌包扎法,28,開包法 核對 開包取物 一字包好 簽名時間,29,注意事項,打開時手不可觸及包布內(nèi)面，勿跨越無菌區(qū)域,30,注意事項,過期、潮濕或污染，需重新更換 已打開的有效期為24h,31,（五）鋪無菌盤法,目的：在清潔干燥的治療盤內(nèi)，用無菌巾形成一無菌區(qū)，其中放置無菌物品，供治療和護理之用。,32,（五）鋪無菌盤法,單層底鋪盤法,33,（五）鋪無菌盤法,單層底鋪盤法,34,注意事項,1.無菌治療盤的有效使用時間不得超過4h。 2.無菌治療盤應(yīng)保持干燥，避免潮濕污染。 3.操作手等非無菌物品不可觸碰內(nèi)面,35,戴無菌手套,目的:確保醫(yī)療護理操作的無菌效果，保護病人免受感染。,