1、* *縣人民醫(yī)院，接受觀察的患者，入院、出院、轉(zhuǎn)專業(yè)、轉(zhuǎn)服務(wù)流程培訓(xùn)、急診服務(wù)流程觀察，1、根據(jù)病情需要，急診必須觀察的患者可在觀察室觀察，觀察時(shí)間一般不超過72小時(shí)。2.如果有以下情況，您可以選擇在急診室留觀： a。暫時(shí)不能確診的，不允許返回。b .診斷后能在短時(shí)間內(nèi)治愈的患者。病房里沒有符合入住條件的床位。其他需要觀察的人。3.任何接受觀察的患者在收到主治醫(yī)師發(fā)出的觀察通知后，應(yīng)被送往急診觀察室或重癥監(jiān)護(hù)室。4、急診服務(wù)過程中接受觀察，患者接受觀察時(shí)，醫(yī)生應(yīng)向值班護(hù)士說明病情、觀察項(xiàng)目、觀察要求、注意事項(xiàng)，按規(guī)范下達(dá)醫(yī)囑，完成病歷的書寫。護(hù)士應(yīng)隨時(shí)巡視，密切觀察病情，做好治療和護(hù)理工作，及

2、時(shí)向醫(yī)生報(bào)告病情變化，及時(shí)準(zhǔn)確地完成護(hù)理記錄。對(duì)于危重病人，護(hù)士應(yīng)“掌握”:的名稱、病情、診斷、治療、各項(xiàng)指標(biāo)和心理狀態(tài)。5、患者根據(jù)病情需要接受觀察，由值班醫(yī)生或護(hù)士長同意陪同人員，人數(shù)不超過2人。無人陪伴的人員不允許留在觀察室。6.接受觀察的患者應(yīng)遵守我院的相關(guān)規(guī)章制度，來訪者及陪同人員不得在觀察室內(nèi)制造噪音或吸煙。7、患者離開急診觀察室或急診病房時(shí)，應(yīng)有醫(yī)生的建議，護(hù)士根據(jù)醫(yī)生的建議為患者辦理出院、轉(zhuǎn)專業(yè)、轉(zhuǎn)院手續(xù)，做好費(fèi)用結(jié)算和健康教育。8、急性傳染病和精神病人不在觀察范圍內(nèi)。1、住院服務(wù)過程中，患者住院時(shí)，必須持本院門診或急診醫(yī)生簽署的住院意見的門診病歷，憑有效證件、住院押金和生活必

3、需品到住院處辦理住院手續(xù)(患者或其家屬應(yīng)保留相關(guān)收據(jù))。2.接受新入院病人的病房護(hù)士會(huì)將病人帶到準(zhǔn)備好的病床和病房。對(duì)于急診手術(shù)或危重病人，必須立即做好一切搶救準(zhǔn)備。3.患者安置后，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)主動(dòng)向患者介紹住院規(guī)則及相關(guān)事宜并簽字。同時(shí)，幫助患者熟悉環(huán)境，主動(dòng)了解病情和患者的心理狀態(tài)、生活習(xí)慣等。并及時(shí)測量體溫、脈搏、呼吸、血壓和體重。4、接診服務(wù)過程中，護(hù)送危重病人到醫(yī)院應(yīng)保證安全，注意保暖，輸液病人或吸氧者應(yīng)防止途中中斷，注意保持創(chuàng)傷性骨折病人的體位，并盡量減少病人的痛苦。5.患者入院后，應(yīng)及時(shí)通知責(zé)任醫(yī)師對(duì)患者進(jìn)行檢查，及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑，制定整體護(hù)理計(jì)劃。改變主要服務(wù)流程，1。如果病人因病需

4、要轉(zhuǎn)專業(yè)，主管醫(yī)生必須開出轉(zhuǎn)專業(yè)的醫(yī)囑。2.責(zé)任護(hù)士應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的建議與轉(zhuǎn)科聯(lián)系，完成在該區(qū)域?qū)嵤┑脑\斷、治療和護(hù)理措施，并編寫護(hù)理文件，通知患者/家屬做好轉(zhuǎn)專業(yè)準(zhǔn)備。3.電腦護(hù)士檢查長期和臨時(shí)訂單，結(jié)算該區(qū)域患者使用的藥物和治療費(fèi)用，取消各種治療卡(床頭柜卡、治療卡、用藥卡等)。)，并改變自己的主要服務(wù)流程。4.責(zé)任護(hù)士詢問患者對(duì)本科工作的意見，并協(xié)助患者整理物品、清點(diǎn)衣物、攜帶病歷和藥品護(hù)送患者到病房。5、護(hù)士的職責(zé)是與轉(zhuǎn)到科室的護(hù)士交接病歷和藥品，轉(zhuǎn)到科室接收病歷和放置病人，雙方在床邊交接病人的病情和護(hù)理情況4.責(zé)任護(hù)士主動(dòng)征求患者對(duì)醫(yī)療、護(hù)理等方面的意見和建議，并協(xié)助整理文章。1、轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)流程，我院因技術(shù)和設(shè)備條件有限，無法診治的患者在病情允許的情況下，由主治醫(yī)師提出，經(jīng)主管上級(jí)醫(yī)師和科室主任同意，報(bào)醫(yī)務(wù)科或值班科長同意后，方可轉(zhuǎn)運(yùn)。2、轉(zhuǎn)賬的同時(shí)必須做好費(fèi)用結(jié)算，相關(guān)手續(xù)與出院相同。3、轉(zhuǎn)院必須嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，轉(zhuǎn)院途中有病情加重導(dǎo)致生命危險(xiǎn)的，應(yīng)暫時(shí)住院，待病情穩(wěn)定后再轉(zhuǎn)院。危重病人轉(zhuǎn)院時(shí)，病人家屬和所在單位應(yīng)解決陪護(hù)問題。必要時(shí)，管理部門應(yīng)派醫(yī)務(wù)人員陪同，并與轉(zhuǎn)院相關(guān)人員完成交接手續(xù)。4、轉(zhuǎn)送服務(wù)流程，轉(zhuǎn)送時(shí)，住院醫(yī)師寫一份詳細(xì)的病歷總結(jié)并