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1、,慢性宮頸炎,第一,引言,發(fā)病年齡,育齡期婦女,第二,病因?qū)W,長期慢性刺激和損傷,分娩和流產(chǎn)期間陰道炎的藥物性損傷,第三,病理學(xué),宮頸糜爛,宮頸肥大,宮頸息肉,宮頸囊腫,慢性宮頸管炎,病理學(xué),假性糜爛:宮頸外部鱗狀上皮細(xì)胞脫落和覆蓋在宮頸上的柱狀上皮增生。宮頸糜爛,簡單型:單層柱狀上皮增生,扁平上皮,表面光滑,呈鮮紅色。顆粒型:柱狀上皮增生,間質(zhì)增生,表面不平整。乳頭狀:柱狀上皮和間質(zhì)過度增生,表面粗糙不平,輕度糜爛,中度糜爛和重度糜爛,分級為宮頸糜爛、病理、組織充血和水腫。間質(zhì)增生。腺體增生。深層納氏囊腫,宮頸肥大,病理,宮頸粘膜(柱狀上皮)增生,宮頸息肉,單個或多個。它的直徑小于1厘米,小
2、櫻桃狀或舌狀,有薄花梗和紅色。易復(fù)發(fā)、病理性、宮頸腺囊腫、宮頸滯留囊腫、宮頸囊腫,外觀呈藍(lán)白色,感染時可能呈白色或黃色,有米粒和黃豆大小。在炎癥愈合過程中,鱗狀上皮覆蓋腺體的開口或伸入腺體管,堵塞腺體管;腺體周圍的結(jié)締組織增生,瘢痕形成壓迫腺體管,腺體分泌受阻,腺體液分泌殘留。病理學(xué)、宮頸粘膜和粘膜下層組織。慢性子宮內(nèi)膜炎,宮頸外部發(fā)紅和充血。子宮頸有膿性分泌物。陰道是光滑的,沒有變化。臨床特征、生理癥狀、生理、心理和社會方面,癥狀、體征和白帶增多。腰痛、下腹痛、痛經(jīng)等癥狀:不孕、尿道刺激等。臨床表現(xiàn)為血性、白色和白帶接觸性出血。癥狀,白帶增多。腰骶疼痛、下腹痛、痛經(jīng)等。其他:不孕癥、尿道刺激
3、等。臨床表現(xiàn),炎癥沿骶韌帶擴散。癥狀,白帶增多。腰痛、下腹痛、痛經(jīng)等癥狀:不孕、尿道刺激等。臨床表現(xiàn)、體征、各種病理變化。臨床表現(xiàn),慢性宮頸管炎,心理社會方面,臨床表現(xiàn),經(jīng)常害怕疾病。拒絕做愛。擔(dān)心癌癥和焦慮。五、治療原則,主要是局部治療。炎癥組織通過不同的方法壞死和脫落,新的鱗狀上皮被替代。物理治療,電舒適方法,冷凍,激光。治療時間為月經(jīng)干凈后37天內(nèi)。治療原則,適用于中度和重度糜爛患者,也可采用輕度。禁忌癥急性生殖器炎癥。術(shù)后注意事項術(shù)后兩周內(nèi)易出現(xiàn)陰道黃水,應(yīng)保持外陰清潔;手術(shù)后48周內(nèi)禁止洗澡和性生活。術(shù)后應(yīng)注意宮頸管的粘連和出血(12-14天切痂出血)。藥物治療,小糜爛和淺炎性浸潤患
4、者的適應(yīng)癥。治療原則,宮頸粉每周2次,4次為一個療程。腐蝕劑硝酸銀或重鉻酸鉀、10%福爾馬林、10%潔爾陰等。外科治療,息肉切除術(shù),囊腫穿刺術(shù)。治療原則,宮頸錐切術(shù)和子宮切除術(shù),VI。護理評估、病史、體格檢查、癥狀體征輔助檢查、心理社會評估、病史、護理評估、婚育史、陰道分娩史、婦科手術(shù)史、宮頸損傷的日常衛(wèi)生習(xí)慣。身體評估(癥狀)、護理評估、白帶、性交后出血、腰骶疼痛和骨盆疼痛。體格檢查(體征)、婦科檢查、陰道鏡檢查、雙合診、護理評估、糜爛:分級分型、輔助檢查、宮頸刮除、護理評估、心理社會評估、病程長、陰道分泌物帶異味引起不適或精神不適、思想壓力大。接觸性出血的表現(xiàn)使病人感到震驚和害怕,拒絕性交,并害怕癌癥,引起焦慮和不安;電子伏特病人的焦慮消失了。九、護理措施,減少分娩和手術(shù)中宮頸裂傷,發(fā)現(xiàn)裂傷及時縫合。教給病人預(yù)防疾病的知識,注意個人衛(wèi)生,并定期進行婦科檢查。為了做出明確的診斷,應(yīng)首先進行宮頸涂片細(xì)胞學(xué)檢查,以消除宮頸癌,減輕患者的思想負(fù)擔(dān)。物理治療后,分泌物增多,甚至大量水樣排出,術(shù)后1-2周出現(xiàn)焦痂時
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