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1、,1,PPT學習交流,上頜竇,概述 解剖 前壁 后外側壁 內(nèi)壁 上壁 下壁 上頜竇自然開口 上頜竇骨隔,2,PPT學習交流,上頜竇 概述,上頜竇位于上頜骨中 的空腔； 為鼻竇中最大的一組； 平均容積15ml； 上頜竇腔出生后即存 在，隨著年齡增長漸擴 大，15-18歲基本發(fā)育 完畢； 竇腔呈三面椎體（近 似）。,3,PPT學習交流,4,PPT學習交流,上頜竇 解剖 前壁,尖牙窩：骨壁較薄，常作為手術入路。 眶下孔：男、女距離眶下緣8.4-8.9mm；接眶下管，內(nèi)有眶下神經(jīng)及上頜神經(jīng)分支。,5,PPT學習交流,6,PPT學習交流,上頜竇 解剖 后外壁,此壁由后向前斜行與前壁相連，構成翼腭窩與顳下

2、窩的前壁； 骨壁中有數(shù)個小孔，為牙槽孔，走行牙槽上神經(jīng)。,7,PPT學習交流,上頜竇 解剖 內(nèi)壁,相當于鼻腔外側壁； 內(nèi)窺鏡術中常因后囟吧變異較少，于此處行上頜竇自然口擴大和開窗術，改善竇內(nèi)的通氣及引流。,8,PPT學習交流,上頜竇內(nèi)壁,9,PPT學習交流,上頜竇 解剖 上壁,上頜骨的眶面，骨壁內(nèi)有眶下神經(jīng)管或溝，存在變異，部分可進入竇腔或眶內(nèi)。,10,PPT學習交流,上頜竇 解剖 下壁,為上頜骨牙槽突； 若發(fā)育良好，雙尖牙及磨牙根均位于此壁內(nèi)，牙槽與上頜竇之間僅一薄層骨壁相隔，如骨質缺如（約4.14-20%），牙根可直接與上頜竇粘膜相處，極易引起相互感染。,11,PPT學習交流,上頜竇 解剖

3、 上頜竇自然開口,上頜竇自然開口（MNO）為上頜竇粘膜部開口，位于中鼻道，呈橢圓形或圓形，直徑約3mm,多數(shù)位于篩漏斗的中部或后部； 上頜竇副口一般常有1-3個不等的副口，臨床上手術常于此處行上頜竇開窗術，在生理功能上優(yōu)于下鼻道上頜竇開窗術。,12,PPT學習交流,13,PPT學習交流,上頜竇 解剖 上頜竇骨隔,上頜竇竇腔內(nèi)可有骨性薄板將上頜竇分隔為兩個或多個小腔。,14,PPT學習交流,上頜竇影像學解剖CT、MRI檢查,15,PPT學習交流,16,PPT學習交流,17,PPT學習交流,18,PPT學習交流,19,PPT學習交流,20,PPT學習交流,21,PPT學習交流,22,PPT學習交流,23,

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