1、社區(qū)健康教育實(shí)踐,丁蘭 ,1,健康教育發(fā)展、現(xiàn)狀、困惑,2,健康教育的發(fā)展路程,初期 宣傳 知識(shí) 走出去（大課堂） 自己 中期 針對(duì)性的開展工作 配合慢性病管理 后期 每場健康教育都有不同的目的,不同人群、不同形式、不同手段、不同方法,3,醫(yī)保定點(diǎn) 學(xué)習(xí)知識(shí)、改變信念、付諸行動(dòng),社區(qū)健康教育的被動(dòng)與主動(dòng)因素,提升健康意識(shí),選擇到社區(qū)站就醫(yī),4,檢查過程,社區(qū)健康教育的困惑,來自管理者,是否講課？ 多少人參加？,5,健康教育質(zhì)控,督導(dǎo)內(nèi)容,要小樣、要照片、要簽到,6,發(fā)現(xiàn)問題（診斷）,健康教育程序,7,我們的需要如何與 社區(qū)居民的需要相結(jié)合？,8,循環(huán)過程,目標(biāo) 方法 評(píng)價(jià),9,診斷和計(jì)劃的制定

2、,需求評(píng)估,選擇健康教育主題,確定計(jì)劃目標(biāo),明確教育對(duì)象 教育內(nèi)容 教育方法 資源 場所,內(nèi)容,10,關(guān)于診斷所需要的信息,什么問題威脅健康？ 受累的人群？ 哪些地方危險(xiǎn)性特別高？ 在時(shí)間分布上有何特點(diǎn)？ 什么原因？ 如何解決？,對(duì)誰做？誰來做？ 做什么？發(fā)生什么變化？ 在多長時(shí)間內(nèi)發(fā)生變化？ 在社區(qū)那些人群里發(fā)生變化？ 利用什么資源？什么途徑？ 如何測量這些變化？,What Who Where When Why how,與計(jì)劃目標(biāo)有關(guān)的問題,與健康有關(guān)的問題,11,制定健康教育主題,12,練習(xí),高尿酸血癥患者的飲食健康 頸椎病患者如何選擇枕頭？ 女性乳房自檢 如何預(yù)防糖尿病患者的并發(fā)癥 家庭

3、藥品的保管 飲食量與健康 哪些食物能致癌 女性與高跟鞋 高血壓的癥狀 良性前列腺增生的防治,13,重視評(píng)估自己和教育對(duì)象,14,召集教育對(duì)象,15,健康教育課的難點(diǎn)召集,16,明確教育內(nèi)容,17,健康教育內(nèi)容深度合適,從氣球飄揚(yáng)轉(zhuǎn)向小草落地 從醫(yī)學(xué)專家轉(zhuǎn)向大眾傳播,實(shí),聽眾不是將來要當(dāng)醫(yī)生！,18,健康教育內(nèi)容深度合適,形式多樣，講求方法 （實(shí)際）,內(nèi)容新穎，操作性強(qiáng)（實(shí)惠）,19,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),臨床表現(xiàn),體征,居委會(huì),聯(lián)系,場地,人員,功能社區(qū),人力,物力,財(cái)力,場地,聯(lián)系,教育資源和場所,20,健康教育的手段與方法,21,群體化健康教育的手段和方法,講座、咨詢 小組討論、座談會(huì)、同伴教

4、育 示范教學(xué)與回復(fù)示教 室外健身操或健體運(yùn)動(dòng) 印刷品、宣傳頁、板報(bào)或宣傳欄 播放視聽教材、多媒體、VCD短片,22,應(yīng)依據(jù)內(nèi)容 采取有利于掌握的形式,健康教育的手段,癥狀,講授強(qiáng)調(diào)知識(shí)傳遞 案例、數(shù)據(jù)、模具轉(zhuǎn)變態(tài)度 示教正確行為,23,健康教育方法有許多種 但各有其特點(diǎn)和局限性,集體講座容易組織 個(gè)別指導(dǎo)針對(duì)性強(qiáng),好組織,效果好,你最擅長那種方式？你最不擅長那種方式？,24,提高注意力的手段,茶堿類,注意選題 注意團(tuán)隊(duì)合作 無論授課者多么有經(jīng)驗(yàn)，事先也要溝通 讓對(duì)方參與，請(qǐng)他動(dòng)起手來 讓對(duì)方注意，你動(dòng)起手來 盡量運(yùn)用多媒體、圖片、模具、計(jì)算、案例,25,相互理解，共同感受,治 療,打好基礎(chǔ)，建

5、立融洽關(guān)系,互相尊重,相互鏈接，問題共有化,建立互動(dòng),教與學(xué)的關(guān)系,群體教育 注意事項(xiàng),26,視聽教材是利用人類的視覺、聽覺及其他感官，并配合教學(xué)方法，使學(xué)習(xí)者在最短的時(shí)間里，對(duì)所學(xué)的內(nèi)容有深刻的印象及進(jìn)一步的了解。,播放視聽教材、多媒體、VCD短片,27,優(yōu)點(diǎn)：是可以同時(shí)播映給多人觀看；因畫面是動(dòng)態(tài)的，可以表現(xiàn)出一件事的前后過程，能吸引觀眾的興趣；VCD短片同時(shí)利用了人的視覺和聽覺，播放速度可快可慢可重復(fù)，學(xué)習(xí)效果好；使用多媒體時(shí)，講授者可以始終面對(duì)觀眾，隨時(shí)觀察到觀眾的反應(yīng)，并隨時(shí)增減內(nèi)容。,缺點(diǎn)：需要準(zhǔn)備放映的時(shí)間和地點(diǎn)，觀眾不方便做筆記；在觀看過程中如果遇到疑問，無法立即發(fā)問；制作多媒

6、體比較費(fèi)時(shí)間；觀眾若是抱著娛樂消遣的心情來看，則不能期待太好的學(xué)習(xí)效果。,播放視聽教材、多媒體、VCD短片,28,印刷品或宣傳頁,單張或折疊卡是一種簡單的印刷品，可以自行設(shè)計(jì)內(nèi)容，隨門診或訪視時(shí)發(fā)放。為了避免大家隨看隨丟，應(yīng)該選擇性分發(fā) 放在社區(qū)站診室窗臺(tái)顯眼的地方或健康教育室書報(bào)架上 候診的患者及家屬自由取閱，以消磨候診的時(shí)間 選擇自己感興趣的印刷品，帶回家里，在自己方便的時(shí)候，用自己最喜歡的方式和閱讀速度學(xué)習(xí) 在家訪的時(shí)候或社區(qū)站上健康教育課的時(shí)候發(fā)放，得到的人翻閱的可能性最大，故應(yīng)在此時(shí)配合健康教育發(fā)放效果更好。,29,印刷品或宣傳頁 優(yōu)點(diǎn)* 簡單、方便、便于攜帶 缺點(diǎn)* 制作需要成本，

7、而且版面有限，無法詳細(xì)說明；如果由藥品廠家贊助印刷或本身就是藥品廠家自己制作的印刷品，難免有夸大藥品作用或宣傳藥品的意思，也容易引起居民的反感；另外，如果對(duì)方不識(shí)字，則無法達(dá)到健康教育效果。,30,板報(bào)或宣傳欄,社區(qū)站的板報(bào)或宣傳欄也是健康教育的一塊重要的陣地，它是將許多健康教育信息濃縮成精煉的科普短文和圖片的一種健康知識(shí)教育形式。把它放在社區(qū)站顯著的位置，可以一年365天和社區(qū)居民交流。 這種教育形式具有制作簡單，便于更換，費(fèi)用低廉等優(yōu)點(diǎn)。它可以配合國家某某衛(wèi)生宣傳日的要求，變換健康宣傳題材，例如：3月3日世界愛耳日、11月14日高血壓日等。,31,健康教育實(shí)施（舉例）,32,糖尿病足的預(yù)防

8、與保?。ㄅe例）,教學(xué)目的： 通過教學(xué)，讓糖尿病患者了解糖尿病足的知識(shí)，獲取預(yù)防糖尿病的足部保健方法，減輕糖尿病足給患者帶來的危害及痛苦，使更多糖尿病患者不得糖尿病足。 教學(xué)內(nèi)容： 糖尿病足的重要性，導(dǎo)致糖尿病足的原因，預(yù)防糖尿病足的方法，糖尿病患者足的保健。,33,實(shí)施步驟（舉例）,教學(xué)形式：課堂授課、多媒體演示、現(xiàn)場問答、互動(dòng)討論、 現(xiàn)場實(shí)踐 教學(xué)時(shí)間：45-60分鐘 教學(xué)對(duì)象：糖尿病患者10-20人 教學(xué)過程：場地準(zhǔn)備、光線、手提電腦、投影儀 淺色毛巾、嬰兒皂、小鏡子、放大鏡、水盆、水溫計(jì)、指甲刀、糖尿病專用鞋、襪、墊等 教學(xué)過程：引言、內(nèi)容、結(jié)束語,34,工作人員安排（舉例）,準(zhǔn)備多媒體、電腦、簽到、發(fā)放宣傳品、安排座位甲 授課乙 準(zhǔn)備熱水，演示正確洗腳方式甲、丙、丁 準(zhǔn)備2盆分別是60度和40度的水，讓每位參加者用手試摸水溫，說出適合自己的水溫甲、丙、丁 實(shí)物介紹合適的鞋襪，展示甲、丙、丁 小結(jié)乙 咨詢解釋個(gè)別指導(dǎo)甲、乙、丙、丁,35,加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)合作,36,知識(shí) 不良行為 信念 提高 壞習(xí)慣 行為 技能 ,“期望”與“實(shí)際情況