1、自救與互救常識(shí)與技能,醫(yī)務(wù)科 鄧沛榮,2020/7/29,1,內(nèi)容介紹,二、洪水中的自救與互救,一、地震中的自救與互救,三、其他自然災(zāi)害的自救和預(yù)防,四、出血急救措施,2020/7/29,2,五、心肺復(fù)蘇術(shù)-這里不再提,一、地震中的自救與互救,（一） 震前防震準(zhǔn)備,（二）震中避震,（三）震后自救與互救,2020/7/29,3,（一）震前防震準(zhǔn)備1,家庭防震避震方案主要內(nèi)容 （1）明確疏散路線和避難地點(diǎn)，訂出最快捷、最安全的路徑； （2）加固并合理布置室內(nèi)家具，如大件家具擺在墻體薄弱處；桌下、床下不放雜物； （3）清楚室外環(huán)境條件； （4）準(zhǔn)備避難和營(yíng)救物品，家庭每個(gè)成員都應(yīng)準(zhǔn)備防震袋（或避難袋

2、）；,2020/7/29,4,（一）震前防震準(zhǔn)備2,（5）準(zhǔn)備一些簡(jiǎn)單的營(yíng)救工具，如撬棍、錘子、斧子、小鋼鋸等，放在震后能隨手拿到的位置上； （6） 學(xué)會(huì)基本的醫(yī)療救護(hù)技能，如人工呼吸、止血、包扎、搬運(yùn)傷員和護(hù)理方法等； （7）每人身上裝一個(gè)小急救卡片，注明姓名、住址、電話號(hào)碼、血型，緊急聯(lián)系人姓名等內(nèi)容，便于他人營(yíng)救時(shí)參考； （8）適時(shí)進(jìn)行家庭應(yīng)急演習(xí)，以彌補(bǔ)避震措施中的不足。,2020/7/29,5,（二）震中避震,抓住黃金12秒預(yù)警時(shí)間：是跑還是躲，瞬間抉擇 室內(nèi)避震 伏而待定 室外避震,就地躲避，利用三角空間，蹲或趴下，護(hù)住頭部,盡量到開闊的空地，降低重心，護(hù)好頭部。,2020/7/2

3、9,6,（三）震后自救與互救,1、學(xué)會(huì)處理外傷的基本方法； 2、保護(hù)好呼吸系統(tǒng)，盡量減少體力消耗。 3、要有頑強(qiáng)的毅力和旺盛的求生意識(shí)最重要的一點(diǎn)。,2020/7/29,7,震后互救的應(yīng)遵循的原則,先救近，后救遠(yuǎn)。 先易后難，先救輕傷員和青壯年、醫(yī)務(wù)人員，以增加幫手壯大救助隊(duì)伍； )先救“生”，后救“人”； 聽仔細(xì)（注意傾聽被困人員的呼喊、呻吟、敲擊聲）； 要仔細(xì)確定被困人的位置，不要盲目亂挖、亂刨，以防止意外傷亡。,2020/7/29,8,發(fā)生地震災(zāi)害時(shí)如何避險(xiǎn)和自救?,駕車行駛時(shí)，應(yīng)迅速避開立交橋、陡崖、電線桿等，盡快選擇空曠處停車； 如果被廢墟埋壓，要盡量保持冷靜，設(shè)法自救：盡量用濕毛巾

4、、衣物或其他布料捂住口、鼻，防止灰塵嗆悶發(fā)生窒息；盡量活動(dòng)手腳，清除臉上的灰土和壓在身上的物件；用周圍可以挪動(dòng)的物品支撐身體上方的重物，避免進(jìn)一步塌落；擴(kuò)大活動(dòng)空間，保持足夠的空氣；無法脫險(xiǎn)時(shí)，要保存體力，耐心等待救援，不要盲目大聲呼救。當(dāng)聽到附近有人活動(dòng)時(shí)，要用磚或硬物敲打墻壁、鐵管等，向外界傳遞信號(hào)； 避險(xiǎn)時(shí)注意近水不近火，靠外墻，不靠?jī)?nèi)墻；已經(jīng)脫險(xiǎn)的人員，震后不要急于回屋，以防余震,2020/7/29,9,室內(nèi)自救,地震發(fā)生時(shí)，如果此時(shí)你恰好在家里，那么要視情況而定是躲還是逃。如果你家是平房或一樓，可迅速到達(dá)院內(nèi)開闊地的話，則迅速跑到室外；如果你家是位于高層樓房，那么還是應(yīng)該“伏而待定”

5、，選擇室內(nèi)結(jié)實(shí)、能掩護(hù)身體的物體旁，易于形成三角空間的地方，蹲下或坐下，盡量蜷曲身體，降低身體重心，同時(shí)注意保護(hù)好頭頸、眼睛，掩住口鼻。等地震過后，迅速離開房間到達(dá)安全的開闊地；倘若無法離開，則積極地等待救援。,2020/7/29,10,發(fā)生地震時(shí)，室內(nèi)如何自救?,2020/7/29,11,發(fā)生地震時(shí)，室內(nèi)如何自救?,2020/7/29,12,在公共場(chǎng)所如何自救？,在影劇院、體育場(chǎng)館、候車室等處，一定要保持清醒的頭腦，利用所處的條件，就地躲避，千萬不要亂跑。如果距應(yīng)急出口很近，可迅速奪門而出。如果不能快速離開的話，最好的辦法是躲在排椅下。在大運(yùn)動(dòng)場(chǎng)內(nèi)，最明智的選擇應(yīng)該是先向運(yùn)動(dòng)場(chǎng)中央空曠處撤退

6、，然后再選擇合適時(shí)機(jī)撤離。但撤離時(shí)一定要注意避開人流，避免擁擠跌倒?？傊?，在公共場(chǎng)所遇到地震，不要亂喊亂叫，更不要亂擠亂擁。 要注意避開吊燈、電扇等懸掛物，注意保護(hù)頭部。,2020/7/29,13,受到傷害時(shí)，如何自救？,2020/7/29,14,二、洪水中的自救與互救,（一）防洪準(zhǔn)備 （二）洪水應(yīng)急 （三）洪水中的救助,一關(guān)注汛期天氣預(yù)報(bào) 二學(xué)習(xí)并具備游泳、劃船等技能 三準(zhǔn)備逃生物資。,2020/7/29,15,洪水應(yīng)急措施：,盡量逃向高處，登上堅(jiān)固建筑的屋頂、大樹、山丘和高坡等。 借助家中的木制家具或盡可能抓住木板、樹干等漂浮物，盡量不讓身體下沉，等待救援。 警惕和防止被毒蛇、毒蟲咬傷以及

7、倒塌電桿上電線的電擊,2020/7/29,16,2020/7/29,17,洪水中的救助,把落水的人救上岸或轉(zhuǎn)移到安全地帶 方法：拋救生圈、救生衣等，或劃船、游泳去救人。 搶救溺水人員 最主要的方法：科學(xué)地控水和進(jìn)行心肺復(fù)蘇。,2020/7/29,18,洪水中的自救與互救,我國(guó)自然災(zāi)害種類多，發(fā)生的頻率高，因而在自然災(zāi)害發(fā)生的過程中，要掌握正確的救援和救助方法以及自救和互救方法。據(jù)此判斷34題。 3搶救溺水者的步驟是() 清除口、鼻腔內(nèi)的異物排去嗆入體內(nèi)的水救上船或陸地送醫(yī)院搶救 A B C D 4被洪水圍困時(shí)，正確的做法是() A抱緊電桿 B躲在巨石之下 C用手電筒發(fā)求救信號(hào) D水性好的人，在

8、洪水洶涌時(shí)游泳逃生,2020/7/29,19,正確做法,搶救溺水者首先要把其救到岸上去，清除口、鼻內(nèi)異物才有利于排水，緊急救助之后再送醫(yī)院。 抱緊電桿易被電擊，躲在巨石之下可能會(huì)遭巖石傾覆砸傷，洪水洶涌時(shí)危險(xiǎn)太大、游泳難度系數(shù)高。 DC,2020/7/29,20,他救,對(duì)于因嗆水或泥石流、房屋倒塌等導(dǎo)致的受傷人員，應(yīng)立即清除其口、鼻、咽喉內(nèi)的泥土及痰、血等，排除體內(nèi)污水。對(duì)昏迷傷員，應(yīng)將其平臥，頭后仰，將有舌后墜的將舌頭牽出，盡量保持呼吸道暢通，如有外傷應(yīng)采取止血、包扎、固定等方法處理，然后轉(zhuǎn)送醫(yī)院急救。,2020/7/29,21,當(dāng)突遇洪水時(shí)，如何自救1,突然遭到洪水襲擊時(shí)，要沉著冷靜，并以

9、最快速度安全轉(zhuǎn)移。安全轉(zhuǎn)移要先人員后財(cái)產(chǎn)，先老幼病殘人員，后其他人員。切不可心存僥幸或救撈財(cái)物而貽誤避災(zāi)時(shí)機(jī)，造成不應(yīng)有的人員傷亡； 當(dāng)住宅遭受洪水淹沒或圍困時(shí)，應(yīng)迅速安排家人向屋頂轉(zhuǎn)移，并想辦法發(fā)出呼救信號(hào)，條件允許時(shí)，可利用竹木等漂浮物轉(zhuǎn)移到安全的地方。,2020/7/29,22,當(dāng)突遇洪水時(shí)，如何自救2,被洪水圍困，有通訊條件的，可利用通訊工具尋求救援；無通訊條件的，要想辦法向外界發(fā)出緊急求助信號(hào)，可制造煙火或來回?fù)]動(dòng)顏色鮮艷的衣物或集體同聲呼救，不斷向外界發(fā)出緊急求助信號(hào)；同時(shí)要尋找體積較大的漂浮物等，主動(dòng)采取自救措施。,2020/7/29,23,當(dāng)突遇洪水時(shí)，如何自救3,發(fā)現(xiàn)高壓線鐵

10、塔傾斜或者電線斷頭下垂時(shí)，一定要迅速遠(yuǎn)避、防止觸電；,2020/7/29,24,1、遇到滑坡、泥石流的自救他救,三、其他自然災(zāi)害的自救和預(yù)防,2、雷雨天氣的自救他救,2020/7/29,25,3、電梯突然下墜的自救他救,1、滑坡、泥石流,前 言 洪水、泥石流、滑坡來勢(shì)兇猛、威力無比，來得突然，破壞性極大。所以，遠(yuǎn)離災(zāi)害、避開險(xiǎn)境是最好的防災(zāi)方法。前往山區(qū)溝谷和洪災(zāi)區(qū)前，一定事先要了解當(dāng)?shù)氐慕谔鞖鈱?shí)況和未來數(shù)日的天氣預(yù)報(bào)及地質(zhì)災(zāi)害氣象預(yù)報(bào)。如恰逢惡劣天氣，不可貿(mào)然前往。,2020/7/29,26,泥石流發(fā)生前兆：,泥石流特點(diǎn)是沿溝“流動(dòng)”，地形坡度較緩時(shí)，泥石流的運(yùn)動(dòng)速度較慢；地形坡度較陡時(shí)，

11、泥石流的運(yùn)動(dòng)速度較快。 泥石流發(fā)生前兆： 1、河流突然斷流或者水勢(shì)突然加大，并夾有較多柴草、樹枝; 2、深谷內(nèi)傳來似火車轟鳴或悶雷般的聲音; 3、溝谷深處突然變得昏暗，并有輕微震動(dòng)感等,2020/7/29,27,泥石流發(fā)生前兆：,4、是大滑動(dòng)之前，有巖石開裂或被剪切擠壓的音響；這種跡象反映了深部變形與破裂。動(dòng)物對(duì)此十分敏感，有異常反映。 5、是臨滑之前，滑坡體四周巖體（上體）會(huì)出現(xiàn)小型坍塌和松弛現(xiàn)象； 6、是如果在滑坡體上有長(zhǎng)期位移觀測(cè)資料，那么大動(dòng)之前，無論是水平位移量還是垂直位移量，均會(huì)出現(xiàn)加速變化的趨勢(shì)。這是明顯的臨滑跡象； 7、是滑坡后緣的裂縫急劇擴(kuò)展，并從裂縫中冒出熱氣或冷風(fēng)。 8、

12、是動(dòng)物驚恐異常，植物變態(tài)。如豬、狗、牛驚恐不寧，不入睡。老鼠亂竄不進(jìn)洞。樹木枯萎或歪斜等。,2020/7/29,28,泥石流逃生的十個(gè)要點(diǎn),根據(jù)各種現(xiàn)象判斷泥石流發(fā)生之后應(yīng)立即逃逸： 一是要選擇最短最安全的路徑向溝谷兩側(cè)山坡或高地跑，切忌順著泥石流前進(jìn)方向奔跑； 二是來不及奔跑要就地抱住河岸上的樹木，就近躲在結(jié)實(shí)的障礙物下面或者后面，如：山洞、大樹等，或者蹲在地溝、坎下避讓，并要特別注意保護(hù)好頭部。 三是不要停留在坡度大，土層厚的凹處；不要上樹躲避； 四是要避開河（溝）道彎曲的凹岸或地方狹小高度又低的凸岸； 五是不要躲在陡峻山體下，防止坡面泥石流或崩塌的發(fā)生；,2020/7/29,29,泥石流

13、逃生的十個(gè)要點(diǎn),六是長(zhǎng)時(shí)間降雨或暴雨漸小之后或雨剛停不要馬上返回危險(xiǎn)區(qū)，泥石流常滯后于降雨暴發(fā)；有時(shí)泥石流會(huì)間歇發(fā)生 七是白天降雨較多后，晚上或夜間密切注意雨情，要提前轉(zhuǎn)移、撤離； 八是人們?cè)谏絽^(qū)溝谷中游玩時(shí)，不要在溝道處或溝內(nèi)的低平處搭建宿營(yíng)棚。 九是不要在危巖附近停留，不要在凹形陡坡危巖突出的地方避雨、休息和穿行。 十是乘汽車或火車遇到泥石流時(shí)，要果斷棄車而逃，躲在車上容易被掩埋在車廂里窒息而死。,2020/7/29,30,遇到滑坡、泥石流如何自救？,在野外遇到泥石流時(shí)，要迅速環(huán)顧四周，要向垂直于泥石流前進(jìn)的方向跑，切忌順著滾石方向往山下跑；要特別注意保護(hù)好頭部。泥石流的面積一般不會(huì)很寬，

14、可根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)地形，向未發(fā)生泥石流的高處逃避。 當(dāng)遇到無法跑離的高速滑坡時(shí)，在一定條件下，如滑坡呈整體滑動(dòng)時(shí)，原地不動(dòng)，或抱住大樹等物，不失為一種有效的自救措施。當(dāng)你無法繼續(xù)逃離時(shí)，應(yīng)迅速抱住身邊的樹木等固定物體?？啥惚茉诮Y(jié)實(shí)的障礙物下，或蹲在地坎、地溝里。應(yīng)注意保護(hù)好頭部，可利用身邊的衣物裹住頭部。,2020/7/29,31,2、雷雨大風(fēng)天氣的自救他救,高空作業(yè)人員應(yīng)立即停止，躲到安全地帶，野外人員千萬不要在大樹下、電桿下、塔吊下避雨，且關(guān)掉手機(jī)； 做好防雷準(zhǔn)備工作。易受雷擊的貴重電器設(shè)備應(yīng)該切斷電源； 停止露天集體活動(dòng)，立即疏散人員，人員盡量留在室內(nèi)，且遠(yuǎn)離門窗。,戶外存放的物資應(yīng)做好防雨防風(fēng)

15、。,2020/7/29,32,室內(nèi)如何防御雷電?,雷雨天氣，在室內(nèi)相對(duì)室外而言是比較安全的，在室內(nèi)如果不注意采取措施，同樣會(huì)遭受雷電的侵害！遇到雷雨天時(shí)，在室內(nèi)可以采取以下幾種防護(hù)措： 一定要關(guān)好門窗，防止球形雷飄進(jìn)室內(nèi)； 盡量遠(yuǎn)離金屬門窗、金屬幕墻，不要站在陽(yáng)臺(tái)上或在陽(yáng)臺(tái)的鐵絲上晾、收衣物；,2020/7/29,33,室內(nèi)如何防御雷電?,不要觸摸室內(nèi)與外界有聯(lián)系的任何 金屬管線，包括水管、暖氣管、煤氣 管等等。因?yàn)槔纂娏骷坝锌赡苎仉娫淳€和信號(hào)線進(jìn)入室內(nèi)，所以在室內(nèi)最好不要使用任何家用電器，包括電視機(jī)、計(jì)算機(jī)、有線電話等，最好拔掉所有的電源插頭； 在雷雨天氣不要使用電熱水器和太陽(yáng)能熱水器洗澡。

16、因?yàn)楦袘?yīng)雷電流會(huì)通過洗澡的這些管道、水流進(jìn)入人體造成雷電傷害；,2020/7/29,34,室外如何防御雷電?,在室外遇到雷雨天氣時(shí)，可以采取以下幾種防護(hù)措施： 1、不宜停留在山頂、山脊或高樓平臺(tái)上； 2、不要靠近鐵塔、煙囪、電線桿等高大物體，更不要躲在大樹下或者到?jīng)]有防雷裝置孤立的棚子和小屋里避雨； 3、不要在開闊地帶快速騎車或開摩托在雨中狂奔，更不要打傘，特別是農(nóng)民朋友遇到雷暴時(shí)千萬不要高舉鐵鍬和鋤頭等任何帶金屬桿的物品；,2020/7/29,35,室外如何防御雷電?,4、雷電交加時(shí)如身上有刺痛感或頭發(fā)豎起時(shí)，應(yīng)立即趴在地上，并拿掉身上攜帶的金屬物品； 5、雷雨天氣時(shí)在山頂或在空曠地帶不要打

17、手機(jī)； 6、不宜進(jìn)行戶外球類運(yùn)動(dòng)，在水面上作業(yè)、游泳時(shí)應(yīng)迅速上岸；,2020/7/29,36,怎樣搶救被雷電擊傷的人?,一旦遭到雷擊侵襲，如何救治?首先對(duì)燒傷或嚴(yán)重休克的人，應(yīng)馬上讓其躺下，撲滅身上的火，并對(duì)其進(jìn)行搶救。 如果傷者雖失去意識(shí)，但仍有呼吸和心跳，應(yīng)讓傷者平臥安靜休息后，再送醫(yī)院治療。如果傷者已停止呼吸或心臟跳動(dòng)，應(yīng)查看傷者身體是否出現(xiàn)紫藍(lán)色斑塊，如果沒有，說明處于“假死”狀態(tài)，應(yīng)采取緊急措施進(jìn)行搶救。最有效的辦法是進(jìn)行心肺復(fù)蘇，千萬不要放棄急救，并迅速通知醫(yī)院為搶救生命贏得時(shí)問。還要及時(shí)向當(dāng)?shù)貧庀缶趾头览讬C(jī)構(gòu)報(bào)告，以便第一時(shí)間實(shí)施雷災(zāi)調(diào)查。,2020/7/29,37,怎樣搶救被雷

18、電擊傷的人?,如果傷者神志清醒，呼吸心跳均正常，可將其抬到溫暖的地方靜臥，嚴(yán)密觀察，暫時(shí)不要讓其站立或走動(dòng)，防止引發(fā)休克或心力衰竭。 送醫(yī)院搶救的途中，注意保暖，嚴(yán)密觀察觸電人的呼吸、心跳、血壓等。在醫(yī)務(wù)人員未接替前不能停止急救。 將灼傷或起泡的皮膚表面保護(hù)好。灼傷的范圍一般很小，但癥狀卻都很嚴(yán)重，因此，要用干凈布料覆蓋傷處包扎，防止傷口污染。,2020/7/29,38,3、電梯下墜的自救和他救,電梯下墜時(shí)保護(hù)自己的最佳動(dòng)作： 第一、（不論有幾層樓）趕快把每一層樓的按鍵都按下。 （要從低層往高層按） 第二、如果電梯里有手把，一只手緊握手把。 第三、整個(gè)背部跟頭部緊貼電梯內(nèi)墻，呈一直線。 第四、

19、膝蓋呈彎曲姿勢(shì)。 這是電梯急墜自救法，人人都有可能要坐電梯，電梯急墜自救方法，也許看一眼就能保護(hù)你最愛的人。,2020/7/29,39,2020/7/29,40,電梯下墜時(shí)的正確姿勢(shì),2020/7/29,41,四、出血急救措施,1、一般止血法 2、指壓止血法 3、填塞止血法 4、加壓包扎止血法 5、止血帶止血法 6、止血急救注意事項(xiàng),2020/7/29,42,1、一般止血法,(1)按壓止血。用清潔的布?jí)K、毛巾(最好是消毒紗布)等墊在傷口上，直接按壓1020分鐘后，方可停止。 (2)血止住后，用繃帶輕輕包住。注意不要包太緊，以能止住出血為好。 (3)不要用脫脂棉花、草紙墊在傷口處，也不能在傷口上

20、涂藥物。 (4)如果傷口被臟東西污染，應(yīng)首先用消毒涼水或冷開水沖洗，不要用肥皂洗。 (5)在出血傷口周圍的血塊、血漿等不要擦掉，傷口內(nèi)的玻璃片等異物不要拔出，因?yàn)榘纬龊罂赡芤鸫蟪鲅瑧?yīng)馬上送醫(yī)院處理。,2020/7/29,43,2020/7/29,44,2、指壓止血法：,緊急情況下用手指、手掌或拳頭，根據(jù)動(dòng)脈的分布情況，把出血?jiǎng)用}的近端用力壓向骨面，以阻斷血流，暫時(shí)止血。注意：此類方法只適用于頭面頸部及四肢的動(dòng)脈出血急救，壓迫時(shí)間不能過長(zhǎng)。,2020/7/29,45,2020/7/29,46,面動(dòng)脈壓迫點(diǎn),顳淺動(dòng)脈壓迫點(diǎn),頸總動(dòng)脈壓迫點(diǎn),枕動(dòng)脈壓迫點(diǎn),2020/7/29,47,尺橈動(dòng)脈壓迫點(diǎn) 肱脈壓迫點(diǎn),鎖骨下動(dòng)脈壓迫點(diǎn),腋動(dòng)脈壓迫點(diǎn),3、填塞止血法,對(duì)軟組織內(nèi)的血管損傷出血，用無菌繃帶、紗布填人傷口內(nèi)壓緊，外面加上大塊無菌敷料加壓包扎。,2020/7/29,48,4、加壓包扎止血法,先用紗布、棉墊、繃帶、布類等做成墊子放在傷口的無菌敷料上，再用繃帶或三角巾加壓包扎。,2